Что провоцирует белые выделения из влагалища у женщин? Что означают белые выделения у женщин? Какова защитная функция белых выделений у женщин

Влагалищная среда - достаточно тонкая система взаимодействия различных неболезнетворных бактерий, играющая защитную роль. Любая половозрелая женщина отмечает скудные выделения, которые считаются нормой.



Чтобы избавиться от них и вернуть комфорт, женщине необходимо знать критерии отклонения характера выделений и причину возникшей ситуации.


Как правило, у каждой женщины существуют личные представления о «нормальных» влагалищных выделениях, которые она согласует с индивидуальной нормой. Однако существуют определенные критерии для определения физиологической нормы влагалищного отделяемого.


  1. Незначительное количество.

  2. Прозрачность или беловатый оттенок.

  3. Отсутствие выраженного заметного запаха.

  4. Жидкая консистенция, схожая с желе или слизью.

  5. Нет раздражающего влияния на кожу и слизистые, а также неприятных субъективных ощущений.

Количество и консистенция влагалищных выделений не всегда одинаковы. Их становится гораздо больше к середине цикла, которая совпадает с периодом овуляции, а также во время грудного вскармливания или сексуального возбуждения.


Творожные выделения и зуд в интимной области у женщин не является нормальным явлением, как правило это признак инфекционного воспаления и микробного дисбаланса.


Чаще всего причиной является молочница, вызываемая грибом рода Кандида. Этот диагноз ставится у семидесяти пяти процентов женщин, обратившихся к врачу с белыми творожистыми выделениями без запаха.


К сожалению, помимо кандидоза (молочницы), как причины творожистых выделений, существует еще достаточно большой список проблем, одним из проявлений которых являются творожистые выделения без запаха или имеющие специфический запах и цвет, сопровождающиеся зачастую зудом, жжением и нарушением самочувствия, проблемами в интимной жизни.




Для того, чтобы определить причину появления белых выделений и зуда и назначить лечение, врачи всегда проводят гинекологический осмотр и назначают соответствующие анализы (мазок на флору, цитологию, анализ на скрытые инфекции).


Микроорганизмы, вызывающие данное заболевание в норме могут находится в организме, но под действием провоцирующих факторов происходит дисбаланс микрофлоры, что ведет к увеличению дрожжеподобных грибов.


  1. Белесоватые творожистые выделения из влагалища.

  2. Жжение и зуд в области половых органов.

  3. Боли при мочеиспускании.

  4. Боли при половом акте.

Неосложненной молочницей называют кандидоз с мягкими симптомами, которым пациентка болеет первый раз, или очень редко. Об осложненной молочнице говорят, когда имеются тяжелые симптомы, а также, если пациентка болеет очень часто — более четырех раз в год.


Для каждого конкретного заболевания должно быть назначено специфическое лечение. Самолечение в этом случае недопустимо. В некоторых случаях необходимо лечение полового партнера.


  1. Препараты для лечения молочницы (Нистотин, Миконазол, Залаин) назначаются как местно, так и системно.

  2. Гонорея лечится антибиотиками: Цефтриаксон, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

  3. Трихомоноз лечат специальными препаратами: Трихопол, Трихомонацид, Клион, Тинидазол.

  4. Лечение хламидиоза довольно успешно проводится с помощью антибиотиков тетрациклинового ряда, макролидов и фторхинолонов.

  5. Уреаплазмоз и микоплазмоз также хорошо поддается лечению препаратами тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин).

Список причин появления неприятного запаха выделений из влагалища и зуда довольно широк. Поэтому при появлении данной проблемы следует попытаться выяснить ее причину аналитическим путем самостоятельно, и затем обратиться к врачу, если есть такая необходимость.


Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

  • пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
  • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
  • скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

    Показать всё

    Физиологические причины

    Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

    Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

    Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

    При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.

    В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

    После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

    Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.

    Возможные факторы риска

    Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.

    Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.

    Признаки патологии

    Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

    1. 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
    2. 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
    3. 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
    4. 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.

    Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

    1. 1. Есть симптомы болезни.
    2. 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
    3. 3. В мазке имеется возбудитель.

    Признаки патологии:

    1. 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
    2. 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
    3. 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
    4. 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
    5. 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
    6. 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.

    При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.

    Диагностические мероприятия

    Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.

    Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

    Методы лечения болезней

    Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.

    Терапия при молочнице

    Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.

    Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

    Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

    Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.

    Заболевание гарднереллез

    Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.

    Бактериальный вагинит

    Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

    Профилактические мероприятия

    Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.

И у женщин, и у девушек влагалищные слизистые выделения – процесс естественный. Бели – они же секреция влагалищного слизистого слоя – помогают половым органам, и внутренним, и внешним, избавляться от бактерий, отмерших частиц эпидермиса, остатков менструальной крови. При этом наличие совсем белых-белых выделений далеко не всегда является нормой, под воздействием определенных причин секрет может превратиться в симптом патологических процессов. Подобным образом проявлять себя может нарушенная функциональность репродуктивной системы. В зависимости от влияющих факторов выделяющаяся жидкость способна изменять объем, оттенок, запах, консистенцию. Различные заболевания могут сопровождаться белыми выделениями без зуда либо с ним, не исключено появление жжения и прочих дискомфортных ощущений. Чтобы понимать, когда обращаться за медицинской помощью, необходимо ознакомиться с причинами-провокаторами белых выделений у женщин.

В каких случаях переживать не стоит

Следует помнить, что у девочек в период созревания любые выделения должны полностью отсутствовать. В противном случае можно подозревать наличие заболеваний мочеиспускательной системы. У полностью здоровых женщин и у девушек характерно присутствие выделений, имеющих белый цвет без запаха либо с кисловатым оттенком. Такой запах вполне естественен, поскольку влагалищная среда является слабокислой благодаря лактобактериям, образующим молочную кислоту, из которых по большей части состоит микрофлора. Патогенные микроорганизмы в большинстве своем не в состоянии выжить и размножиться в подобной среде.

Что касается количества, нередко у девушек объем секрета во влагалище больше, если сравнивать их с секретом женщин в репродуктивном возрасте и при климаксе. Это объяснимо, если учесть, что организм в юном возрасте продолжает свое формирование, в этом периоде происходит стабилизация гормонального фона. У дам постарше этот процесс завершен и полностью устоялся.

У всех представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте клетки слизистого влагалищного слоя постоянно обновляются, отмершие частицы при этом смешиваются со слизистой составляющей. К белым выделениям (бели) примешивается и экссудат маточной шейки, соответственно при овуляции выработка секрета возрастает, он становится более тягучим. При выделениях у женщин белям предназначена роль своеобразного фильтра – они очищают мочеполовую систему от болезнетворных организмов и помогают устранить многие инфекции естественным образом, без использования специализированного лечения. Рассматривая женские выделения во влагалище, их объем и вид, можно отметить, что они зависят:

  • От возрастной группы, к которой принадлежит женщина.
  • От общего физического состояния ее организма.
  • От уровня гормонов в теле.
  • От количества сексуальных партнеров.

Выделения белого цвета у женщин считаются нормой при наличии следующих факторов:

  • Секрет у девушек, женщин не особо заметен в отношении цвета – чаще он прозрачен, что не исключает преобладание белых, желтоватых либо кремовых оттенков.
  • Неприятный запах полностью отсутствует.
  • Нормальные выделения жидкие, их консистенция водянистая, в овуляционном периоде они напоминают прозрачный тянущийся белок сырого яйца.
  • В норме водянистые выделения, образующиеся во влагалище и выходящие наружу на протяжении суток не должны превышать маленькую ложку.
  • В зависимости от обстоятельств – перед менструацией, после соития либо, когда женщина находится в возбужденном состоянии – объем секрета во влагалище способен увеличиваться.

Обратите внимание! Следует учитывать, что в зависимости от дня менструального цикла консистенция секрета может существенно изменяться.

Изменения при менструальном цикле и прочие особенности

Учитывая количество факторов, воздействующих на характеристики влагалищного секрета неудивительно, что в каждом отдельном случае выделяемая жидкость может несколько отличаться — от прозрачного до белого. Но есть и общие черты, поскольку изменяются по определенной схеме:

  • Если рассматривать первую половину цикла, можно отметить прозрачные выделения, которые своей тягучестью напоминают сырой белок в курином яйце.
  • Следующий этап – подготовка матки к овуляции, что происходит примерно на 12 или 14 сутки. В этом периоде наблюдаются без запаха, вырабатываемые шейкой матки. Такая консистенция обоснована необходимостью обеспечить спермиям облегченное проникновение в маточную трубу для оплодотворения яйцеклетки.

  • Вторая половина цикла сопровождается выработкой беловатых выделений. Причин для волнений нет, если белёсые бели не сочетаются с неприятным ощущением жжения, возникающим после мочеиспускания, зуда.
  • Примерно за неделю до месячных изменяется консистенция секрета, появляются густые белые выделения, которых достаточно много, часто в слизи наблюдаются комочки, представляющие собой отслаиваемый эпителий. Именно в этом периоде может наблюдаться изменение запаха – он становится кисловатым, поскольку матка самоочищается от различных микробов и инфекционных возбудителей. Но при этом даже обильные выделения по своему объему не должны превышать максимальную норму у одну чайную ложку.
  • После месячных происходит очередная трансформация – появляются жидкие белые выделения, напоминающие сырой яичный белок по своей консистенции.

Имеется еще ряд ситуаций помимо менструального цикла, которые, не являясь патологическими, оказывают воздействие на характеристики секрета. У девушки секрет может приобретать белесый оттенок после первого полового сношения. Это объясняется тем, что организму требуется привыкнуть к попавшей в него новой микрофлоре, он автоматически задействует защиту от возможных инфекционных и бактериальных возбудителей. Белые , поставившим внутриматочную спираль. При появлении странной слизи на прокладках или белье необходимо идти на консультацию со специалистом – не исключено, что матка не в состоянии принять это средство контрацепции, потому необходимо подобрать иной вариант для предохранения от нежелательного зачатия. Частые стрессовые ситуации и спринцевания также способны изменить свойства выделяемого секрета, такое явление также наблюдается при:

  • Регулярном использовании интимных гелей, презервативов со смазками.
  • Приеме гормональных контрацептивов и использовании вагинальных свечей для предохранения.
  • Проблемах с личной гигиеной и редкой заменой нижнего белья.

  • Преобладании сидячего образа жизни, когда происходит застой крови в органах, расположенных в малом тазу.
  • Проведении терапии с использованием противомикробных препаратов широкого спектра воздействия.
  • Использовании синтетического белья.

Обратите внимание! Существует множество причин, из-за которых появляются белого цвета бели, однако точный корень проблем может определить только квалифицированный врач после проведения всех необходимых анализов.

Зачастую справиться с белями удается, просто изменив свои привычки – необходимо регулярно подмываться, использовать белье из дышащих натуральных материалов, попытаться устранить из жизни стрессы.

Влагалищный секрет при беременности

Вынашивание ребенка – еще один естественный процесс, которому свойственна выработка влагалищного секрета. Беременность становится мощным фактором, изменяющим гормональный фон, при этом гинекологи придают белям особое значение, поскольку они являются неплохим указателем состояния плодного яйца. Изменившийся гормональный фон воздействует на функциональность всех систем, органов будущей матери, почему и наблюдаются перемены в свойствах секрета, за которым необходимо постоянно наблюдать. В случаях, когда выделения густые, приобретают ярко выраженный белый цвет или изменяют его на другой оттенок – розово-красный, коричневый, желтоватый с зеленым, серый, начинают сопровождаться болезненными проявлениями, необходимо обращение к специалисту и анализ отобранного мазка из вагины.

Выработка секрета в раннем периоде вынашивания

Если рассматривать показатели урогенитального исследования, которые должны наблюдаться при сдаче анализов во время беременности, в норме лейкоциты не должны превышать 15 единиц, попадающих в поле зрения. Флора при этом в основном состоит из палочек, прочие микроорганизмы должны отсутствовать, хотя не исключено малое содержание золотистого стафилококка. Несмотря на отсутствие инфекций при таких результатах секрет может присутствовать, в норме он прозрачный, а в некоторых случаях бывает и молочных, и белых оттенков.

Когда яйцеклетка покидает фолликул в овуляционном периоде, в крови начинает преобладать прогестерон. Этот гормон создает и поддерживает благоприятные условия для зачатия и прикрепления плодного яйца к стенке. При удачном зачатии прогестерон не просто сохраняется в значительном количестве, но и активно возрастает для обеспечения необходимых эмбриону условий. Также начинается формирование шеечной слизи. Она образует своеобразную пробку, препятствующую проникновению болезнетворных микроорганизмов. Поскольку шеечная слизь обычно входит в состав секреторной жидкости, при успешном зачатии ребенка наблюдаются сильные выделения. Существует еще одна медицинская теория, в соответствии с которой обильные белые выделения – это результат ускоренных регенеративных процессов, когда влагалищный эпителий обновляется с большей скоростью, что позволяет отмершим клеткам принимать участие в формировании слизи.

Благодаря прогестерону выделяемая слизь становится не только обильной, но и плотной, однако такое состояние наблюдается на протяжении 12 недель, после чего большую активность начинает проявлять эстроген. При увеличении его концентрации влагалищная слизь существенно разжижается, зачастую вызывая дискомфортные ощущения в зоне промежности из-за высокой влажности.

Несмотря на определенные неудобства, волноваться нет причины, если белые жидкие выделения или слизь более плотной консистенции не сопровождаются неприятным резким запахом, зудом, отечностью и жжением половых органов, болезненностью в нижней части живота. Несмотря на то, что секрет с описанными свойствами признанный вариант нормы, следует предупредить риск развития на его фоне урогенитальной инфекции. Для этого потребуется уделить повышенное внимание гигиене:

  • Подмываться дважды в сутки, по возможности отказавшись при подтвержденной беременности от применения мыльных средств, применяя их только для поддержания чистоты анального отверстия.
  • Использовать гигиенические ежедневные прокладки, производя их замену по мере увлажнения.
  • Перейти на белье из натуральных тканей.

Выработка секрета на поздних сроках вынашивания

Прозрачные или белые выделения у женщин, вынашивающих ребенка, достаточно часто наблюдаются на поздних сроках, незадолго до ожидаемых родов. Такое явление сопровождает отхождение слизистой пробки, фрагменты которой содержатся в белях. Соответственно секрет в этом случае может рассматриваться в качестве признака, указывающего на приближение родовой деятельности.

В случаях, когда на позднем сроке вынашивания ребенка ощущаются боли тянущего характера в поясничной области либо в нижней части живота, в обязательном порядке идите к ведущему специалисту. Если выделяемые влагалищные бели обильные жидкие, при этом усиливаются в течение нескольких последующих часов, разумно предположить начало отхождения околоплодных вод – значит, пришла пора посещения роддома.

Когда проявлять беспокойство

Не лишним будет вопрос, насколько опасен выделяющийся секрет. Появляющиеся из влагалища белые выделения из-за повышенной густоты могут вызывать некоторые опасения, но, если они не сопровождаются неприятным запахом, нет оснований для беспокойства. При этом имеется ряд признаков, при наличии которых обращение к гинекологу становится необходимостью:

  • влагалищный секрет у женщин детородного возраста полностью отсутствует;
  • наблюдается изменение обычного оттенка белей;
  • в слизи наличествуют сгустки, напоминающие по консистенции творог;
  • влагалищный секрет издает неприятный резкий запах;
  • бели сопровождаются дискомфортом, болезненностью в зоне половых органов.

Обратите внимание! Несмотря на то, что белые густые выделения без запаха и зуда или с кисловатым оттенком могут быть нормой, достаточно часто эти свойства указывают на воспалительные процессы, протекающие во влагалище либо придатках.

На фоне инфицирования ткани начинают выделять повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов, они активно уничтожают патогенные микроорганизмы и грибок, при этом происходит окрашивание влагалищной слизи в молочный оттенок. Также обильным отделяемым и зудом могут сопровождаться многочисленные гинекологические патологии.

Развитие кандидоза

Эта гинекологическая патология наблюдается едва ли не в каждом втором случае. Кандидоз, который провоцирует проникновение в организм грибов Candida, носит широко распространенное название молочницы. При развитии болезни наблюдается поражение слизистого влагалищного слоя. Выделяемый под воздействием грибов секрет отличается густотой и напоминает своей консистенцией и цветом густую сметану с кислым запахом и белого цвета. При мочеиспускании в урине могут присутствовать хлопья, комки, после процесса часто возникает сильнейший зуд, в процессе сношения не редкость болезненные ощущения. Обычно кандидоз возникает под воздействием следующих факторов:

  • период вынашивания ребенка;
  • изменения гормонального фона;
  • часто возникающие стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • хроническое переутомление;
  • нарушение правил гигиены в отношении половых органов;
  • повреждение слизистого слоя в процессе соития;
  • ношение белья из синтетической ткани;
  • злоупотребление острыми блюдами;
  • длительное использование противомикробных препаратов;
  • резкие климатические перепады.

Если белые выделения из влагалища после проведения диагностики становятся признаком, подтверждающим кандидоз, необходима специальная терапия во избежание осложнений.

Появление бактериального вагиноза

Достаточно часто у пациенток развивается бактериальный вагиноз, относящийся к неинфекционным патологиям. Причиной болезни нельзя в полной мере считать условно-патогенные микроорганизмы, поскольку в малых количествах они содержатся в микрофлоре практически каждой женщины. Однако, когда изменяется естественный баланс лактобацилл и возбудителей заболевания, формируется бактериальный вагиноз. Имеется целый список факторов, которые способствуют сбою в системе и провоцируют развитие болезни:

  • спринцевания, при которых вымывается нормальная микрофлора и на ее место тут же приходят условно-патогенные организмы;
  • применение контрацептивных кремов либо свечей, в состав которых входит 9-ноноксинол, обработанных этим же веществом презервативов;
  • смены половых партнеров;
  • терапия с применением противомикробных препаратов.

Среди симптомов, указывающих на формирование бактериального вагиноза выделения сероватого либо белого цвета с запахом протухшей рыбы, зуд в вагине, жжение, появляющееся в процессе мочеиспускания. При этом неприятный запах усиливается в случае полового сношения без использования презерватива, поскольку эякулят с щелочным рН способствует увеличению производства летучих аминов. Секрет, сопровождающий бактериальный вагиноз, по консистенции и объему почти не отличается от нормы – количество белых выделений невелико, они практически не оставляют пятен на белье, являются однородными. Основная опасность болезни – высокий риск последующих воспалительных патологий матки, придатков, осложнений при вынашивании ребенка, родов, которые могут быть преждевременными.

Развитие микоплазмоза и уреаплазмоза

Эти патологии развиваются под воздействием микроорганизмов, относящихся к семейству микоплазм, представляющих собой нечто среднее между бактериальными и вирусными агентами. Они так же могут проявляться выделениями белого цвета. И микоплазмы, и уреаплазмы относят к условно-патогенным организмам – у большей части людей они не провоцируют развитие патологических процессов, соответственно не требуют лечения. Заразиться микоплазмозом либо уреаплазмозом можно:

  • при половом акте без использования презерватива либо при оральном сексе, хотя такой путь не доказан, считаясь, однако, вполне вероятным;
  • высок риск передачи от зараженной матери вынашиваемому ребенку через плаценту и при появлении его на свет посредством родовых путей;
  • возможно заражение гематогенным путем при перемещении крови в различные ткани, органы.

Что касается симптоматики, то признаки подобны тем, которые возникают при развитии кандидоза – появляются белесые выделения с запахом, отдающим кислинкой, возникает зуд вместе с жжением. Зачастую специфические симптомы полностью отсутствуют, отсюда и повышенная опасность не получить своевременную помощь, результатом чего может стать бесплодие.

Формирование трихомониаза

К диагностируемым чаще прочих венерическим болезням относят трихомониаз, под воздействием которого в мочеполовой системе начинаются воспалительные процессы. Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis, он переходит от носителя к носителю в результате незащищенного полового акта. Если патология наблюдается у женщины, вынашивающей ребенка, его заражение происходит в процессе появления на свет. Инкубационный период составляет 4-28 суток, так что первые признаки могут возникнуть уже в первые семь дней после инфицирования. Иногда заболевание развивается бессимптомно, в противном случае оно сопровождается:

  • появляются выделения из влагалища белого цвета, оттенок также может быть желтым, зеленым либо отсутствовать вовсе;
  • влагалищная слизь может пениться;
  • запах влагалищного секрета напоминает тухлятину;
  • влагалищная жидкость, выделяемая при трихомониазе, может быть кровянистой и пенящейся;
  • возникает зуд, сухость, чувство жжения, неприятные ощущения;
  • в процессе сношения возникает боль, после акта появляется кровянистое отделяемое;
  • в нижнем отделе живота появляется боль тупого характера, болезненность может сопровождать и процесс мочеиспускания.

При хронической форме течения патологии – а это срок, превышающий два месяца – симптоматика почти незаметна – влагалищный секрет скудный, ему сопутствует неприятный запах, в половых органах периодически развивается зуд, сухость, сексуальные контакты не доставляют удовольствия, учитывая болезненность соития. Болезнь увеличивает риск формирования вирусных инфекций – ВИЧ либо вируса папилломы человека. Не менее высока вероятность формирования онкологии шейки матки. В случаях, когда трихомониаз формируется в период вынашивания ребенка, не исключена замершая беременность, самопроизвольный аборт, преждевременная родовая деятельность, возможно появление внутриутробной инфекции, развитие плода может задерживаться.

Развитие гарднереллеза

Гарднереллез относится к венерическим патологиям и передается при половых контактах. Основным, а иногда и единственным симптомом, указывающим на развитие болезни, являются протухшей рыбы. Объем влагалищного секрета весьма велик, он отличается однородной консистенцией и может быть окрашен в белый, серый, желтоватый оттенок. Помимо запаха и цвета гарднереллез выделяется зудом, его осложнениями является воспаление маточной шейки, появление эрозии и раковых образований.

Примерно в 50% у пострадавших пациенток наблюдается присоединение к болезни вагинита, при этом не редкость появление зуда, влагалищного жжения – эти признаки усиливаются при сношении либо мочеиспускании. Опасность заболевания в том, что оно способно осложниться кольпитом либо вагинитом, прочими гинекологическими патологиями.

Развитие цервицита и прочих патологий

Цервицит вызывает воспалительные реакции, протекающие в отделе шейки матки, который выходит во влагалище. Характерным симптомом заболевания являются влагалищные выделения мутно-белого цвета, к которым примешивается гной. Болезнь формируется под воздействием различных инфекционных возбудителей, травм шейки, появляющихся в процессе родовой деятельности, на фоне послеоперационных рубцов. Цервицит может развиться из-за сниженного иммунитета. Зачастую патологии сопутствует воспаление влагалища, вульвы, выворот и эктопия маточной шейки.

Симптомы воспаления шейки маткиПомимо всех перечисленных заболеваний белесыми выделениями, зудом могут сопровождаться патологии щитовидки и сахарная болезнь. В некоторых случаях творожистым либо водянистым секретом белого цвета и появлением зуда сопровождается формирование онкологии. Еще одна возможная причина формирования белой слизи – заражение ВИЧ при незащищенных сношениях.

Как диагностируют и классифицируют

Белые выделения при диагностике патологии относят к разным видам, ориентируясь при этом на то, в каком конкретно отделе возникает болезнь, которой сопутствует данный симптом:

  • Трубные бели формируются под воздействием воспалительных процессов либо злокачественного новообразования в маточных трубах.
  • Маточный секрет указывает на формирование в органе миомы либо полипов. Такие бели способны сопутствовать и злокачественным патологиям.
  • К шеечным выделениям относят те, которые возникают при нарушении производства слизи железами по причине эндокринных патологий. Подобным же образом может воздействовать формирование воспалений, застойных процессов из-за образовавшихся рубцов либо разрывов на маточной шейке. К воздействующим факторам также относят полипы и инфекционных возбудителей.

  • Влагалищные бели проявляются как последствие раздражения слизистого слоя либо его повреждения при неправильно проведенном спринцевании, из-за механических травм либо на фоне нарушения нормальной микрофлоры в органе.
  • Вестибулярный белый секрет в сопровождении зуда формируется на фоне излишне активной функциональности сальных желе, сопровождая сахарный диабет, нарушение правил гигиены, механические раздражения и воспалительные процессы.

В случаях, когда у женщин появляются сомнения относительно влагалищной слизи, они идут в клинику. Это вполне разумное решение, поскольку только лечащий специалист на основании результатов анализов может установить причину проблемы и определить способы ее разрешения. Но и от женщины зависит многое – в частности, правильная подготовка к посещению гинеколога:

  • За несколько суток до осмотра противопоказано применение фармацевтических препаратов в форме свечей либо спреев.
  • Необходимо в течение нескольких дней перед консультацией воздерживаться от сношений.
  • Рекомендуется не применять антибактериальные вещества для поддержания интимной гигиены на протяжении нескольких суток до обследования.
  • Спринцевания противопоказаны за несколько суток до проведения обследования.
  • Накануне похода в гинекологию вечером требуется провести обработку половых органов, используя по возможности Детское мыло и теплую воду.
  • За несколько часов до консультации нежелательно мочиться.

При проведении диагностики необходим осмотр на гинекологическом кресле. Врач, используя зеркало, производит оценку внешнего вида влагалищных стенок, шейки, определяет наличие воспалений и патологической слизи, а также белых выделений. Помимо осмотра могут понадобиться следующие процедуры:

  • Кольпоскопия, позволяющая исключить или подтвердить эрозию либо дисплазию.
  • Исследование крови на гормоны.
  • Из цервикального канала отбирается мазок для определения флоры.
  • Проводятся бактериальные посевы на аэробы, анаэробы, проверяется наличие грибков. Необходимо определить их чувствительность к противомикробным препаратам.
  • При подозрении относительно ИППП проводят ПЦР диагностику, используя методы ИФА, РИФ.
  • Для постановки точного диагноза требуется анализ на яйцеглист, дисбиоз кишечника.
  • При наличии болевых ощущений, нарушенном менструальном цикле, имеющихся подозрениях на развитие воспаления в матке либо придатках может потребоваться трансвагинальное УЗИ.
  • Может потребоваться проведение анализов на злокачественные новообразования и ВИЧ.

Особенности традиционной и нетрадиционной терапии

После определения патологии лечащий врач разрабатывает терапевтическую схему, в которой могут быть использованы как традиционные методы, так и рецепты народной медицины. В первом случае лечение должно быть комплексным, назначают:

  • Этиотропную терапию, направленную на устранение фактора, под воздействием которого начало образовываться белое пахнущее отделяемое. В соответствии с видом возбудителя может назначаться противомикробная, противовирусная, антигрибковая терапия.
  • Для того, чтобы восстановить естественную влагалищную микрофлору назначают патогенетическое лечение.
  • Проводят физиотерапию.

Следует помнить, что самолечение недопустимо во избежание различных осложнений. Если речь идет о девочках, имеющих жалобы в отношении патологических выделений, препараты в большинстве своем назначаются такие же, как и для взрослых пациенток, но дозировку при этом уменьшают. Что касается народных рецептов, которые часто используются при появлении молочного цвета белей с запахом у женщин, любой из них должен предварительно оговариваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Народная медицина не должна выступать в качестве самостоятельного способа терапии, ее используют только как дополнительное средство к основной схеме, разработанной лечащим врачом.

Подбирая рецепты народной медицины, необходимо учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, к которым относится и индивидуальная непереносимость определенных растительных компонентов. Занимаясь приготовлением лекарств в домашней обстановке необходимо четко соблюдать указанную в рецепте дозировку и тщательно придерживаться рекомендаций.

Наиболее популярные народные рецепты для устранения белей

Рассмотрим наиболее востребованные рецепты, которые можно использовать для домашнего лечения. Поскольку в случаях, когда у женщин белые выделения сопровождаются зудом, чаще всего диагностируют молочницу, начнем с соответствующих рекомендаций:

  • Для лечебных спринцеваний можно использовать масло календулы в количестве двух маленьких ложек. К этому объему масла добавляют несколько капель эфира чайного дерева. Полученную смесь при помощи шприца требуется ввести во влагалище перед отходом к ночному сну.
  • От белей помогают избавиться утренние спринцевания, для приготовления действенного настоя требуется в равных дозах (две маленькие ложки) смешать измельченную дубовую кору, цвет ромашки, лист крапивы и шалфей. Половину полученного состава требуется заварить в одном литре закипевшей жидкости и настаивать на протяжении ночи под крышкой. Утром настой фильтруют и используют для лечения.
  • Кроме спринцеваний отлично помогают тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Народная медицина предлагает смачивать тампон в обезжиренном кефире, после чего глубоко помещать во влагалище. Процедуру проводят перед сном, утром тампон удаляют и спринцуются травяными настоями. Длительность лечения составляет семь суток.
  • Подмывания хорошо проводить, используя ванночки с травяными настоями. Необходимо перемешать равные части ромашкового цвета, тысячелистник, почки березы, можжевельник, шалфей и эвкалипт, календулу. Затем их необходимо поместить в термос и залить закипевшей жидкостью, настоять, как минимум 12 часов, профильтровать и использовать.

Существует ряд рецептов народной медицины, которые считаются практически универсальными и могут применяться к белям различной классификации:

  • От белых выделений помогут избавиться сухие листья черники. Для приготовления отвара большую ложку измельченного растения требуется заварить в стакане кипятка, установить емкость на водную баню и прокипятить в течение 15 минут. Затем средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедура проводится перед отходом ко сну.
  • Три большие ложки измельченного зверобоя следует залить двумя литрами закипевшей жидкости. Варить средство после этого необходимо в течение получаса на малом огне. После этого средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедуру проводят в утренние и вечерние часы.
  • Можно использовать цвет бессмертного песчаника. Большую ложку ингредиента требуется залить чашкой кипятка, емкость установить на огонь еще на 10 минут, затем настаивать средство в течение получаса, профильтровать. Принимать целебный отвар необходимо до трапез, разовая порция составляет 50 мл.
  • Для приготовления целебного настоя можно использовать листья омелы. Большую ложку растительного сырья заливают ½ литра жидкости, варят в течение 15 минут, настаивают до остывания, фильтруют.
  • При водянистых белях пьют настой барвинка. Три щепоти измельченной травы требуется залить чашкой воды, настоять, принимать малыми дозами.
  • Можно использовать цветы белой акации – при появлении неблагоприятных симптомов их попросту жуют, глотая выделившийся сок.
  • При появлении белей варят отвар из листьев костяники, после чего принимают его по четверти стакана в утренние, вечерние и дневные часы.

Аномальные влагалищные выделения верный признак патологических процессов. При их появлении обращение к гинекологу необходимость.

Каждая женщина знает, что творожистые выделения и зуд влагалища - это тревожные симптомы, которые говорят, что в организме что-то не в порядке. Однако некоторые впадают в панику даже тогда, когда видят обычные выделения. На самом деле не всегда подобное явление говорит о болезни. Ведь выделения в норме нужны для того, чтобы очищать организм от отмерших клеток и попадающих внутрь бактерий.

Как отличить норму от патологии

Для того чтобы понять, почему белые творожистые выделения у женщин вызывают тревогу, нужно разобраться в том, почему они вообще появляются. У здоровых девушек и женщин во влагалище должна быть слабокислая среда. Она благоприятна для размножения лактобактерий. Эти микроорганизмы выделяют в процессе жизнедеятельности молочную кислоту в относительно небольшом количестве.

Она препятствует размножению болезнетворных бактерий. Эта кислота составляет основу самих выделений. В период климакса объем их снижается, в подростковом возрасте становится больше. А в 25–30 лет цикл стабилизируется, и количество выделений остается примерно одинаковым.

Обычно они практически не видны, без зуда, без запаха и, как правило, без цвета, но иногда выделения могут приобретать белый, кремовый, бледно-желтый оттенок. Лечение в этом случае не нужно. Если дополнительные симптомы не появились, то это временное явление и вариант нормы.

При этом консистенция у них обычно жидкая, даже водянистая. Если выделения густые, это уже повод обратиться к врачу. За исключением тех случаев, когда более вязкими и тягучими они становятся в середине цикла. Это обусловлено тем, что в этот период зрелая яйцеклетка выходит из яичника, что сопровождается повышением количества выделений, поскольку добавляются отделяемые из шейки матки клетки.

Их объем может увеличиваться и перед наступлением менструации, и при сильном возбуждении, то есть в процессе полового акта или сразу после него.

Если появились выделения зеленоватого цвета, оттенок остался тем же, а консистенция изменилась, если чувствуется кислый запах - все это признаки патологии. К тревожным симптомам относятся также боли в животе или в половых органах, наличие комочков в выделениях, зуд, жжение и другие неприятные ощущения во влагалище.

Появление запаха выделений

Белые творожистые выделения без запаха могут говорить о кандидозе влагалища. Но если они сопровождаются кислым запахом, боли при этом нет, но есть легкий зуд, врач практически всегда ставит этот диагноз, поскольку заболевание вызвано грибками семейства Кандида. В быту же творожистые выделения чаще называют молочницей.

Причины этого заболевания достаточно разнообразны. Это:

Сами по себе грибки являются условно-патогенной флорой. Это означает, что они присутствуют и в организме здоровой женщины и при этом не вызывают заболеваний. Однако при их повышенной активности необходимо лечение, поскольку в этом случае они могут спровоцировать снижение естественного иммунитета, развитие воспалительных процессов и т. д.

Девушки считают, что молочница бывает только у тех, кто ведет активную половую жизнь. На самом деле этот фактор не влияет особо на активность грибков. А вот неправильное питание с обилием углеводов, нарушение эндокринной системы, постоянное ношение слишком тесного белья и обтягивающей одежды, которые провоцируют застойные явления в органах малого таза, - все эти причины играют свою роль.

Молочница обычно сопровождается характерными симптомами. Выделения становятся густыми, их количество резко увеличивается, во время полового акта могут возникать неприятные ощущения. Кроме того, появляется сухость вагины, что может привести к микротрещинкам на слизистых оболочках и проникновению через них инфекции.

При наличии этих симптомов нужно обратиться к врачу. Гинеколог может назначить дополнительные исследования, в том числе и для того, чтобы проверить, к каким препаратам эти грибки проявляют устойчивость.

Лечение обычно требуется медикаментозное, с помощью свечей или мазей местного применения (самый популярный препарат - Клотримазол в суппозиториях, но есть и другие эффективные средства), реже назначают таблетки. На время применения этих средств врачи рекомендуют использовать антисептические растворы для спринцевания (например, или разведенный Цитеал). Продолжительность использования таких растворов не должна превышать 10 дней.

Лечение включает пересмотр рациона, исключение из него сладостей, выпечки, блюд и напитков, которые содержат дрожжи (например, кваса и сдобы). Кроме того, придется отказаться от синтетического белья.

Когда еще нужно обращаться к гинекологу?

Некоторые женщины считают, что зеленая молочница - это вариант нормы или, по крайней мере, не слишком серьезное отклонение. На самом деле это, во-первых, не молочница, а заболевание, вызванное не грибками, а другой болезнетворной микрофлорой. Например, это могут быть гонорея или хламидиоз. Во-вторых, нормальным такое явление точно назвать нельзя. Если появляются выделения коричневого или зеленого цвета, то нужно срочно обращаться к врачу.

Таким образом, к гинекологу на прием идут при следующих симптомах:

Врач обязательно проводит полное обследование. При наличии воспалительного процесса врач не только сделает мазок на флору и бактериальный посев, но и проведет кольпоскопию, чтобы проверить, нет ли эрозии шейки матки. Это особенно актуально, если есть розовые творожистые выделения.

Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование (иногда его даже делают трансвагинально, с помощью специального датчика). Это позволяет оценить состояние придатков и выявить воспалительные заболевания. Как правило, УЗИ назначают, если к другим симптомам добавляется нарушение менструального цикла. Без всех описанных выше процедур врач просто не сможет назначить правильное лечение.

Какие бывают выделения?

Хотя многие считают, что розоватые или зеленые, белые или желтые творожистые выделения исходят из влагалища, на самом деле это не так, они могут иметь разное происхождение. И для специалиста очень важно его определить, ведь только тогда он сможет назначить адекватное лечение. С этой точки зрения их можно разделить на следующие виды:

К сожалению, даже банальная молочница редко приходит сама по себе. Она может быть связана с заболеваниями внутренних органов, но бывает и при ЗППП, то есть при заболеваниях, передающихся половым путем. Так, зеленые творожистые выделения говорят, что у женщины есть молочница, но при этом еще и бактериальное заболевание.

Консистенция выделений тоже говорит о многом. Например, такие выделения не имеют цвета. Но зато они обильные и пенящиеся - это симптом хламидиоза. Белые выделения с запахом рыбы говорят о гарднереллезе или бактериальном вагинозе. Зеленоватый оттенок выделений указывает на то, что в организме происходит гнойный процесс, поскольку выделяется сразу большое количество лейкоцитов, они и придают белям такую окраску.

Причем чем сильнее воспаление, тем интенсивнее оттенок. Ни в коем случае нельзя по цвету ставить себе диагноз. Это может сделать только профессионал после полноценного обследования.

Розоватые выделения: норма или патология?

Чаще всего розоватые выделения бывают день или два после окончания менструации. Они даже могут быть с запахом, который характерен для менструальных выделений из-за содержания в них крови. А вот в середине цикла в норме их быть не должно. Когда они имеют творожистую консистенцию, а их оттенок довольно бледный, это может быть разновидностью кандидоза.

Иногда эрозии может и не быть, а розоватый оттенок говорит о том, что туда попала кровь из микротрещинок на стенках влагалища из-за его сухости (этому могут быть и гормональные причины) или чересчур активных занятиях любовью. В любом случае решением проблемы занимается врач. Например, при сухости влагалища назначается гормональная терапия.

Но если розоватые выделения появляются после полового акта, то они могут говорить о наличии эрозии шейки матки. Если они розоватого оттенка и при этом есть коричневые вкрапления, это говорит об эндометриозе, при котором начинаются воспалительные процессы в слое ткани, покрывающей полость матки.

Особенно опасны розоватые выделения у будущих мам, т. е. любое гинекологическое заболевание потенциально может приносить вред будущему ребенку. Но они могут свидетельствовать о внематочной, замершей беременности или угрозе выкидыша. При их появлении нужно немедленно отправляться к врачу, поскольку если не уделить этому внимания, возможен даже летальный исход.

Розовые мажущие выделения у будущих мам, которые со временем усиливаются и сопровождаются болью внизу живота, обычно возникают при угрозе прерывания или внематочной беременности. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Иногда розовые выделения являются признаком наличия вируса папилломы человека в организме. Хотя большинство его разновидностей относительно безобидны, есть и такие штаммы, которые могут перерождаться в онкологические заболевания, так что очень важно вовремя сдать анализы, чтобы приступить к лечению. Это касается и доброкачественных новообразований вроде миомы и фибромиомы, которые сопровождаются розоватыми выделениями и подлежат обычно хирургическому лечению (консервативное возможно разве что на ранних стадиях).

Зуд во влагалище: причины

Существуют и другие заболевания, симптомом которых является зуд во влагалище. Например, это генитальный герпес. Его часто путают с молочницей, тем более что он также сопровождается белыми выделениями. Однако причины у них разные.

Генитальный герпес - это вирусное заболевание, инкубационный период которого составляет 3–9 дней. Зуд во влагалище как раз появляется на раннем этапе. Одновременно могут проявляться такие симптомы, как головная боль, повышение температуры, боль в мышцах, тошнота, общее недомогание. Как только на промежности появляются пузырьки, то все симптомы обычно исчезают, кроме на пораженном участке. Кроме того, могут появляться белые выделения и увеличиваться лимфоузлы.

Чем отличаются обильные белые выделения от молочницы в данном случае, так это тем, что против них бессильны антибиотики, поскольку они вызваны вирусом. Но, конечно, лучше самостоятельно такие препараты не применять, а сразу при первых симптомах обращаться к врачу. Ведь генитальный герпес может приводить к привычному невынашиванию беременности и бесплодию.

Причины зуда во влагалище могут заключаться и в таком заболевании, как гарднереллез. Для него тоже характерны обильные выделения однородной консистенции. Они отличаются характерным желтым или сероватым оттенком. Кроме того, обладают выраженным неприятным запахом, вызывающим ассоциации с тухлой рыбой.

Чаще всего эти выделения сопровождаются жжением во влагалище. Причем особенно сильное ощущение возникает во время полового акта или после мочеиспускания. Гарднереллез опасен своими осложнениями. Это кольпит и вагинит. В таких случаях их довольно долго и сложно лечить, так что чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.