Как бороться с аллергией на клещей домашней пыли. Аллергия на клещей домашней пыли: причины, симптомы и что делать

03.05.2019

Пыль является неотъемлемым спутником человека, ведь она в основном состоит из частиц человеческой кожи. Эти частицы – биологический материал, который стал питательной средой для размножения особой группы животных-комменсалов. Пылью питаются миниатюрные клещи, которые могут стать причиной серьезных аллергических заболеваний.

Причины появления аллергии на домашних клещей

Пылевой клещ не кусает человека, он питается мертвыми роговыми чешуйками кожи. Но эти чешуйки слишком твердые, поэтому животное вместе с экскрементами выделяет особые пищеварительные ферменты, расщепляющие чешуйки и облегчающие процесс пищеварения.

Энзимы являются сильными аллергенами, и при попадании в организм человека они захватываются тучными клетками. Макрофаги переносят части этих ферментов их на своей поверхности в виде рецепторов. Так происходит сенсибилизация организма. При повторном контакте с экскрементами пылевого или постельного клеща аллерген соединяется с рецептором на поверхности макрофагов и происходит массовое разрушение клеток с высвобождением большого количества гистамина. Именно гистамин является основным компонентом для запуска каскада аллергических реакций.

Аллергены попадают не только на кожу, мелкие частицы пыли проникают в бронхиальное дерево, обусловливая появление астматических приступов. Именно в виде бронхиальной астмы проявляется аллергия на пылевого клеща у ребенка.

Симптомы аллергии на пылевого клеща

Аллергические реакции любого типа имеют ряд характерных черт:

Покраснение и зуд кожи. Зуд кожных покровов появляется в момент контакта с раздражителем или через несколько часов после него. Он имеет различную интенсивность, которая зависит от индивидуальных особенностей человека, чаще начинается в месте контакта с энзимами клещей.
Сыпь, или крапивница. В месте контакта появляются небольшие подсыпания, возвышающиеся над поверхностью кожных покровов. Сыпь склонна к слиянию и может образовать большие по площади очаги. Характерной чертой высыпаний является их полная обратимость самостоятельно или после приема антигистаминных средств.
Конъюнктивит. Покраснение и ощущение инородного тела в глазах появляются при попадании пыли на роговицу или после трения глаз зараженными руками.
Ринит. Из-за воздействия фекалий на слизистую носа сосуды начинают пропускать жидкую часть плазмы в межклеточное пространство. Слизистая отекает, повышается секреция слизи – и это проявляется заложенностью носа и зудом.
Бронхиальная астма. Самое тяжелое последствие аллергии на пылевых или постельных клещей. Возникают регулярные приступы удушья, чаще в ночное время. Заболевание обостряется весной или осенью, в период максимальной антигенной нагрузки на организм.

Лечение и профилактические мероприятия

Лечение аллергии на клеща домашней пыли заключается в приеме антигистаминных препаратов (лоратадина, дифенгидрамина, супрастина и других). Эти средства блокируют рецепторы, связывающиеся с гистамином и запускающие воспалительные процессы. При более тяжелом течении заболевания назначают глюкокортикостероидные препараты.

При бронхиальной астме назначается комплекс бронхорасширяющих средств.

Но медикаментозное лечение лишь облегчает симптомы, но не действует на причину. Как избавиться от аллергии на пылевого клеща? Уменьшить частоту обострений аллергических реакций можно с помощью комплекса профилактических мероприятий по уменьшению количества пыли в доме:

Регулярная влажная уборка и проветривание помещений. Уборка с помощью моющих средств и противоклещевых препаратов 1 раз в сутки поможет значительно сократить численность пылевых клещей в доме.
Замена постельных принадлежностей с натуральными наполнителями (пухом) на подушки и одеяла из гипоаллергенных синтетических материалов.
Регулярная смена постельного белья, стирка белья при высокой температуре с добавлением противоклещевых препаратов.
Использование воздухоочистителей с ультрафиолетовым фильтром.
Замена обычных пылесосов на моющие.

Профилактические мероприятия включают также прогулки на свежем воздухе, нормализацию питания и физической нагрузки. Комплексные мероприятия помогут сократить количество аллергических реакций до минимума.

Часто можно слышать от людей, что у них возникает аллергическая реакция на пыль. Однако виновниками ее являются вовсе не частицы пыли, а обитающие в ней крошечные существа – клещи.

С помощью микроскопа удалось узнать, что в состав домашней пыли входят мельчайшие частицы растительного и животного происхождения. Самыми опасными из них являются клещи – микроскопические существа, которые превосходно чувствуют себя в пыли. Если к этому добавить, что хроническую аллергию вызывают мельчайшие частицы их экскрементов, дело выглядит совсем неприятно.

Мы сильно ошибаемся, если считаем, что наш дом сияет чистотой и что в нем нет места пыли. Это вовсе не так, от пыли можно избавиться лишь частично. Большинство из нас удаляет ее с помощью тряпки или веника, однако очень скоро она вновь оседает на полу, мебели, занавесках и коврах.

Поэтому домашние клещи живут у нас повсюду. Но лучше всего они себя чувствуют в теплой и влажной среде. Если ты часто проветриваешь свой дом и пользуешься пылесосом с противоклещевым фильтром, то у тебя есть шанс выиграть битву с этими тварями.

Излюбленные места обитания клещей – мягкие игрушки, диваны, подушки и матрасы. Все это теплые предметы, которые при соприкосновении с телом впитывают влагу и вещества, служащие для них пищей, поскольку на самом деле они питаются грибками и частицами отмершей кожи, часть которой ежедневно отшелушивается. Приведем любопытный факт: взрослый человек ежедневно теряет в среднем 1,5 г кожи, достаточной для питания миллиона клещей.

Теперь поговорим о температуре. Клещи хорошо себя чувствуют при 15-30 °С. Оптимальными условиями для них являются: температура 25 °С и влажность воздуха 80 %. Поэтому они прекрасно себя чувствуют в период с мая по октябрь. В остальное время года они присутствуют в помещении в форме простейших куколок и яиц в ожидании более благоприятного времени для возвращения к активному образу жизни.

Аллергия на клещи проявляется при вдыхании их экскрементов, а за свою жизнь один пылевой клещ выделяет их в 200 раз больше, чем весит сам. При уменьшении влажности, а также при экстремальной температуре большинство клещей погибает, оставляя после себя свои выделения. Эти частицы очень малы, но достаточно тяжелы, чтобы переноситься по воздуху. Поэтому очистить от них помещение не могут ни кондиционеры, ни очистители воздуха. В органы дыхания эти частицы попадают непосредственно с постельного белья или мягких игрушек, с которыми спят дети. С этим связано и то, что приступы аллергии случаются, как правило, когда человек встает с постели, ложится спать или же переворачивается ночью с боку на бок.

По этому поводу не стоит слишком расстраиваться, так как клещи существуют с начала века и живут повсюду. Генеральная уборка, к сожалению, не обеспечивает идеальной чистоты, на одежде и обуви клещей вновь заносят в дом. Как бы ни было печально, но с этим приходится мириться.

Симптомы аллергии на пылевых клещей проявляются в виде заложенности носа или насморка, непрерывного чихания (особенно по утрам), пощипывания глаз и слезотечения, кашля и свистящего дыхания.

Что представляют собой клещи?

Клещи - это членистоногие, паукообразные, так как у них восемь лапок, а не шесть, как у насекомых. Существует, по меньшей мере, тринадцать видов домашних клещей, живущих в пыли, и все они хорошо приспособлены к условиям жизни в помещении.

У этих примитивных организмов не развиты ни дыхательная система, ни зрение, и они проводят свою короткую жизнь, двигаясь, питаясь, воспроизводя себе подобных и выделяя отбросы. Жизненный цикл клеща проходит в несколько этапов от яйца до взрослой особи. Самки за свою жизнь могут отложить до ста яиц. Чтобы вылупиться из яйца и достичь зрелости, клещу требуется от двух до пяти недель, в зависимости от вида, взрослые же клещи живут от двух до четырех месяцев.

Клещи, которые более всего нас интересуют с точки зрения аллергии, называются Dermatophagoides (клещи домашней пыли). К ним в основном относятся виды Pteronyssinuss и Farinae.

Как очистить жилище от клещей

Полностью избавиться от клещей невозможно, за исключением, пожалуй, тех случаев, когда жилище находится в пустыне или на Северном или Южном полюсе. Но эффективно бороться с клещами можно и нужно ради улучшения собственного самочувствия.

Даже если дом на первый взгляд кажется чистым, в нем всегда найдется приют для этих микроскопических обитателей. Их численность можно значительно уменьшить с помощью некоторых мер, о которых мы расскажем ниже. Даже если не избавиться от клещей полностью, можно сократить их численность настолько, чтобы аллергические симптомы отступили.

Как показали исследования, клещи любят селиться в спальнях, где их больше всего. Поэтому мы начнем с рекомендаций, касающихся эффективных мер борьбы с ними именно в этой комнате.

Клещи живут в основном в постельных принадлежностях – матрасах, подушках, простынях, одеялах и наволочках. Если обработать пылесосом с противоклещевым или водным фильтром матрас и подушки, то можно уничтожить всего 5 % клещей, потому что они живут внутри них, а также внутри диванов, мягких стульев и в любой мягкой мебели, в мягкой обивке стен и в коврах. Поэтому мы советуем отказаться от этой мебели и элементов убранства в спальне и в целом по дому свести их до минимума. Что же касается стульев и диванов, лучше выбрать деревянные стулья без обивки и кожаные диваны, в которых не будут скапливаться клещи. Также лучше убрать из комнаты картины и декоративные афиши. Желательно, чтобы стены, во избежание запыления, были гладкими и окрашены водостойкой краской, чтобы их можно было мыть.

Если нет намерения менять матрас, то первое, что можно сделать, – надеть на матрасы и подушки имеющиеся в продаже специальные противоклещевые чехлы. Их изготавливают из непроницаемой ткани с очень малыми порами, препятствующими проникновению клещей и продуктов их жизнедеятельности изнутри наружу. Целлофановые чехлы дешевле, но менее удобны. Если ваши дети спят, в одной комнате, оборудуйте их спальные места одинаково, но постель ребенку, страдающему аллергией, устройте повыше, так как клещи не переносятся по воздуху вверх. Если ребенок не хочет расстаться с любимой мягкой игрушкой, ее нужно еженедельно стирать в горячей воде и сушить в сушилке, или, наоборот, раз в неделю на шесть часов помещать в морозильник. В любом случае следует, по возможности, свести количество мягких игрушек до минимума, потому что в них часто содержатся клещи.

Излюбленным местом обитания для этих возбудителей являются постельные принадлежности. Следует каждые три-четыре дня стирать простыни и наволочки в горячей воде не ниже 60°. Если есть сушилка для белья, то стирать можно и в более прохладной воде, но сушить при этой температуре. Хотя натуральные материалы изначально предпочтительнее, людям, страдающим аллергией, нужно избегать шерстяных одеял, хлопчатобумажных наматрасников и пуховых перин. Клещи не любят селиться в синтетических материалах, выбирая натуральные.

Таковы неотложные меры, которые необходимо принять, поскольку основной источник клещей – постель. Мы также не советуем иметь в детской комнате меховых или тряпичных игрушек, не стелить на пол и не вешать на стены ковров и паласов ни в доме, ни, тем более, в спальне. Занавески более подходят легкие синтетические, чтобы можно было их стирать раз в неделю. По возможности старайтесь не пускать домашних животных в свою спальню. Они являются настоящими рассадниками клещей, экскременты которых разлетаются во все стороны при движении животного.

Во время уборки дома, во избежание попадания аллергена в дыхательные пути, надевайте маску, а еще лучше, если уборкой будет заниматься человек, не имеющий аллергии на клещей.

От ковров лучше совсем отказаться или выбрать такой, который можно мыть, с коротким и густым ворсом (он меньше собирает пыли, чем длинный и редкий ворс). Мыть ковер надо горячей водой, а еще лучше чистить пылесосом – это единственный способ избавиться от клещей.

Еще одно средство, которым можно воспользоваться в борьбе с клещами, – это противоклещевые препараты, которые имеются в продаже. Их выпускают в виде порошка или спрея с аннотацией о способе и частоте применения. Как правило, это вещество еженедельно наносят пульверизатором на диваны, ковры, матрасы и т. д., которые через некоторое время хорошо вычищают пылесосом. Помимо противоклещевых, они также обладают противогрибковыми и антибактерицидными свойствами, что расширяет спектр их действия. Однако эти средства иногда имеют резкий запах, который может вызвать приступ астмы или ринита. Попытайся выбрать то, что изготовлено на основе натуральных компонентов и не имеет сильного запаха.

Какой пылесос выбрать?

В доме, где живут люди, страдающие аллергией на пыльцу или клещей, необходимо иметь пылесос. Специалисты категорически не советуют подметать пол. Лучше всего вначале пройтись пылесосом, а затем вымыть пол. Пыль с мебели стирают мягкой (можно микроволоконной) тканью.

Для уничтожения клещей подходят не все пылесосы. Большинство из них не удерживают частицы размером менее 10-20 микрон (именно такие габариты имеют клещи и их экскременты), поскольку мешочек для пыли достаточно пористый. Поэтому мы советуем пользоваться пылесосом со специальным высокоэффективным фильтром «НЕРА», удерживающим микрочастицы, который не пропускает в выхлопное отверстие клещей, попавших в мешочек. Кроме того, пылесос должен быть достаточно мощным, чтобы всасывать как можно больше пыли.

Еще более эффективны пылесосы, которые помимо фильтра «HEPA» имеют водяной фильтр, так как в этом случае клещи попадают не в мешочек, а в воду, находящуюся внутри аппарата. Такой пылесос подходит для эксплуатации лицами, страдающими аллергией, поскольку после его работы достаточно слить содержимое контейнера, промыв его водой, и таким образом избавиться от мертвых клещей.

Категорически противопоказано пользоваться паровым высокотемпературным очистителем (типичная парилка), так как выделяемая влага (несмотря на ее небольшое количество) остается в матрасах, диванах и коврах, создавая оптимальные условия для размножения пылевых клещей.

Проветривайте свое жилище

Современная жизнь заставляет нас изолировать свой дом от внешней среды. Для защиты от перегрева или переохлаждения окна и двери плотно притворяются. При этом мы очень часто забываем о вентиляции - важнейшем условии поддержания хорошей атмосферы.

Мы не будем подсчитывать количество пара, который накапливается в жилище. Если не учитывать пар, который образуется в кухне и в ванной, а принимать во внимание только тот, который образуется при дыхании, то получится один литр пара в сутки от каждого жильца дома. А в доме, где живет четыре человека, количество пара и влаги может доходить до ста литров в неделю.

В жилых домах и особенно там, где находятся люди, страдающие аллергией на клещей и плесень, насущными являются следующие проблемы: высокий уровень влажности и площади конденсации влаги способствуют размножению клещей и грибков.

Прежде всего, чтобы добиться уменьшения влажности, нужно свести до минимума источники увлажнения, заделать щели и починить кровлю, чтобы исключить подтекание и фильтрацию воды.

Кроме того, во время пользования кухней и ванной следует держать их закрытыми и проветривать по окончании приготовления пищи или купания. Желательно в кухне иметь вытяжку, а также в ванной, если там нет окна. В ванной комнате не следует оставлять влажные полотенца; рекомендуется высушивать стены и ванну во избежание испарения влаги и увеличения влажности воздуха.

Одежду лучше сушить вне дома или пользоваться сушилкой, поскольку сушка в доме способствует увеличению влажности.

Очень важно каждый день утром на пятнадцать минут открывать окна во всех помещениях, особенно если нет дождя. В дождливую погоду это время лучше сократить вдвое. При поиске нового жилья постарайтесь выбрать такое, где окна выходят на противоположные стороны, чтобы была возможность сквозного проветривания; в этом случае циркуляция воздуха при ежедневном проветривании значительно улучшится.

Идеальная ванная комната такая, в которой кафелем выложена только необходимая часть стен возле ванной, а остальные поверхности окрашены матовой водостойкой краской. Блестящая краска, кафель и моющиеся обои удерживают на своей поверхности много конденсата. В ванной нельзя держать ковры, и окна не должны иметь металлических переплетов, а только деревянные или из ПВХ, потому что металл тоже конденсирует влагу. Желательно, чтобы окно было с двойным остеклением, так как на внутренней стороне стекла (которая всегда теплее) меньше оседает влаги, чем при одинарном остеклении.

Если дом только что построен, то вследствие строительных работ влажность внутри будет более высокой. Поэтому его надо хорошо проветривать, особенно в первый год.

Запомните, что влага лучшая союзница клещей и грибков (тоже сильных аллергенов).

Прием врача

Аллергические реакции на насекомых – это распространенное явление. Существует и аллергия на постельного клеща. Подобные насекомые существуют в каждом доме, в любом месте, предназначенном для сна. Что представляет собой аллергия на постельного клеща, и как от нее избавиться?

Симптоматика

Прежде всего, от этого насекомого страдает дыхательная система и кожа. Пациент начинает жаловаться на следующие явления:

1. заложенность носовой полости, выделения из нее и частое чихание;
2. покраснение в области глаз и усиленная работа слезных желез;
3. регулярный кашель, носящий сухой характер;
4. хрипы в груди;
5. трудности при дыхательном процессе (этот симптом может варьироваться от одышки до приступов удушья);
6. раздражение на кожных покровах (могут образоваться покраснения и различные высыпания);
7. развитие бронхиальной астмы.

Если вы заметили у себя признаки такой аллергии, необходимо незамедлительно записаться на прием к аллергологу, который проведет диагностические исследования и подберет для вас адекватный метод лечения.

Особенности терапии

После того, как диагноз поставлен, пациенту назначаются медикаментозные препараты. Они могут включать в себя средства антигистаминного, кортикостероидного и назального типа. Кроме того, доктор может предложить вам курс инъекций, которые вырабатывают устойчивость к постельному клещу.

В качестве наиболее распространенного медикаментозного препарата можно назвать «Аквамарис». Это назальные капли, которые выписываются даже младенцам, поскольку они совершенно безвредны. Такое средство способно эффективно очистить носовую полость от аллергенов. Кроме того, аллерголог может выписать такой препарат, как «Телфаст», который выпускается в таблетированной форме. Прием этого средства разрешен с шестилетнего возраста.

При необходимости, после консультации со специалистом, вы можете использовать и средства народной медицины, которые также оказывают неплохой эффект, особенно в совокупности с медикаментозными препаратами. Самый простой способ – регулярно промывать ноздри обыкновенным раствором, в состав которого входит небольшое количество соли и чистая вода. Таким образом, вы будете очищать слизистую поверхность от аллергенов. Через несколько таких процедур вы сразу же почувствуете, что дышать стало намного легче.

Вспомогательные средства

Хотите избавиться от реакции на клеща быстрее? В этом случае вам следует соблюдать несколько советов:

1. постельное белье – это основное место размножения клещевых организмов. Именно поэтому спальное место нужно менять как можно чаще.
2. Стирка должна проводиться в горячей воде (от 60 градусов). Только при такой температуре уничтожаются вредоносные организмы.
3. В процессе стирки можно использовать специализированные добавки, в основу которых входят материалы акарицидного типа.
5. Постельные принадлежности должны быть идеально сухими, после стирки тщательно проветривайте их. Не следует ложиться на подушку с влажными волосами, поскольку в этом случае размножение клещей активизируется.
7. Желательно, чтобы в помещении стояли специализированные фильтры для воздуха. Они способствуют очищению воздушных потоков от частичек клещей.
8. Регулярная влажная уборка помещения – это залог хорошего самочувствия аллергика.
9. Следует как можно чаще проветривать комнату, особенно в душное время года. Если есть возможность, лучше спать с открытым окном.

Как видите, избавиться от аллергии на постельного клеща не так уж и сложно. Важно лишь в точности выполнять все рекомендации врача. Соблюдая советы, указанные выше, вы значительно облегчите свое состояние, быстрее избавитесь от аллергической реакции, а ваш сон будет здоровым и крепким.

Механизм развития аллергии на пылевых клещей

Известно, что на многие вещества, попадающие в кровь или внутренние ткани организма и являющиеся генетически чужеродным ему, иммунная система вырабатывает специфический иммунный ответ. Если в будущем это вещество попадает в организм вновь, агенты иммунной системы быстро его нейтрализуют и предотвращают возможную угрозу для организма со стороны этого вещества.

Такие вещества с чужеродной генетической структурой, которые иммунная система идентифицирует, как предположительно опасные, называются антигенами.

На некоторые из таких веществ иммунная система реагирует избыточно. При попадании антигена в кровь или в любую ткань тут же запускается слишком бурная реакция иммунного ответа, проявления которой нередко оказываются более вредными и опасными, чем сам антиген. А во многих случаях антиген и вовсе не представляет угрозы для организма (например, продукты жизнедеятельности пылевых клещей), хотя идентифицируется иммунной системой в качестве опасного вещества.

Такая избыточная реакция и называется аллергической, или проще - аллергией. Антигены, вызывающие такую избыточную реакцию, называются аллергенами. Фактически, исходя из современных представлений о физиологии, аллергию можно считать ошибкой иммунной системы в различении опасных и безопасных чужеродных частиц.

На заметку

Почему такие ошибки возникают? Считается, что это связано с излишней «стерильностью», в которой живут люди. Иммунная система человека, приспособленная за миллионы лет для контакта и нейтрализации громадного количества антигенов, в условиях современной цивилизации оказывается «недогруженной». Как результат – она начинает избыточно остро реагировать на относительно безопасные вещества.

Подтверждением этой гипотезы является тот факт, что частота развития аллергии обратно коррелирует с уровнем жизни в той или иной местности. Проще говоря, чем хуже санитарные условия, в которых живут люди, тем ниже у них вероятность развития аллергии на какие-либо вещества. При этом статистика четко показывает, что частота аллергий у взрослых людей, эмигрировавших, например, из Африки или Индии в США, возрастает после переезда по сравнению с той же частотой у их сверстников, оставшихся на родине.

Типичные аллергические риниты - это истинно «взрослая» болезнь. Дети ими практически не болеют, поскольку их иммунная система и без того загружена адаптацией к незнакомым антигенам.

Возникновение аллергии к тому или иному веществу называют сенсибилизацией организма, а человека с такой аллергией - сенсибилизированным. Соответственно, при возникновении аллергии на пылевых клещей говорят о клещевой сенсибилизации. Эти термины происходят от английского слова «sensibility» - чувствительность, а сама аллергия в научных кругах нередко именуется гиперчувствительностью.

Чтобы механизм развития аллергии на пылевых клещей стал еще более понятен, стоит принять во внимание следующий факт: чем сложнее структура антигена и чем большей биологической активностью он обладает, тем выше вероятность того, что он вызовет аллергию. Именно поэтому аллергию чаще всего вызывает пыльца растений, шерсть животных и пух птиц, различные ягоды и плоды - все они содержат комплексные функциональные белки с большой молекулярной массой, на которые «простаивающая без дела» иммунная система с большой вероятностью обратит внимание.

C пылевыми клещами связывают три типа аллергенов:

Пищеварительные ферменты, содержащиеся в желудочно-кишечном тракте этих членистоногих и выделяющиеся с экскрементами. Из-за микроскопически малых размеров и ничтожного веса такие фекалии легко поднимаются в воздух с пылью и так же легко вдыхаются человеком, а затем вызывают реакцию гиперчувствительности в верхних дыхательных путях или в бронхах;
Частицы хитиновых покровов (кутикулы) клещей, попадающие в воздух вместе с пылью при линьке этих существ, а также после гибели и высыхания их тел;
Вещества, содержащиеся во внутренних органах клещей, попадающие в пищеварительный тракт человека при проглатывании живых клещей с пылью и продуктами питания.

Считается, что наибольшее количество случаев аллергии на пылевых клещей связаны именно с двумя пищеварительными ферментами, содержащимися в фекалиях - Der f1 и Der f2. Эти ферменты очень агрессивны по отношению к клеткам кожи и слизистых оболочек, поскольку предназначены именно для переваривания частиц дермы (кожи) - основной пищи клещей. По этой причине данные аллергены могут вызывать аллергический дерматит.

В большинстве случаев аллергия на клещей домашней пыли перекрестна для нескольких видов. То есть если сенсибилизация произошла, например, на антигены европейского пылевого клеща Dermatophagoides pteronyssinus, то при встрече с американским Dermatophagoides farinae у человека также разовьется аллергия.

Реже встречается перекрестная аллергия на антигены клещей и различных синантропных насекомых - тараканов, клопов, блох. В этом случае сенсибилизация происходит не на видоспецифические ферменты, а на те или иные компоненты хитиновых покровов, имеющиеся и у клещей, и у других членистоногих в помещении. С меньшей вероятностью может развиться перекрестная аллергия на клещей и на другие компоненты бытовой пыли.

Как и любая аллергия, реакция на пылевых клещей развивается лишь у части людей, причем вероятность развития и её сила никак не зависят от общего состояния здоровья человека и силы его иммунитета. Есть даже мнение, что чем сильнее иммунная система у конкретного человека, тем больше вероятность, что у него может развиться аллергия (однако эта гипотеза еще недостаточно подтверждена специальными исследованиями).

Это интересно

Аналогично, есть основания полагать, что чем чище были помещения, в которых большую часть жизни прожил взрослый человек, тем выше риск, что у этого человека при встрече с пылевыми клещами разовьется аллергия.

Исследованиями показано, что развитие аллергии на пылевых клещей чаще всего происходит при повышении их численности до уровня более 100 особей на 1 г домашней пыли. При этом в среднем во всех обследованных в рамках экспериментов квартирах численность клещей превышала эти показатели и составляла 400-500 особей/г, а в отдельных квартирах доходила до 3500 особей/г.

Важно понимать, что пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности обнаруживаются практически во всех без исключения жилых помещениях в мире (а также за пределами человеческого жилья при наличии условий с подходящим микроклиматом и наличием пищи). Это значит, что большинство людей с той или иной частотой встречаются с пылевыми клещами, и всегда присутствует риск развития аллергии.

Типичные симптомы аллергической реакции на дерматофагоидов

Проявления аллергии на пылевых клещей мало отличаются от симптомов других аллергических заболеваний, но по определенным признакам соответствующую реакцию можно распознать даже без специальной инструментальной диагностики.

Чаще всего аллергическая реакция на клещей-дерматофагоидов протекает в виде одной из следующих болезней:

Аллергический ринит, при котором развивается частый сильный кашель, насморк, заложенность носа, резь в глазах, чихание;
Хронический ринит, при котором часть симптомов может отсутствовать. Например, у человека проявляется только заложенность носа без насморка (особенно по ночам), либо насморк, но без конъюнктивита и кашля;
Риноконъюнктивит, при котором ведущими симптомами становятся насморк и заложенность носа, покраснение глаз, слезливость, резь в глазах и появление густых выделений из них;
Атопический дерматит, развивающийся на разных участках тела в виде покраснений, растрескивающихся корок, зуда и трещин кожи.

При наличии у человека клещевой сенсибилизации каждый новый эпизод аллергии обычно протекает тяжелее предыдущего. Не всегда разница в тяжести заметна, но со временем больной отмечает, что симптомы реакции стали более выраженными, а общее состояние ухудшается значительно сильнее.

Например, именно по такому сценарию развивается астма. Вначале в аллергическую реакцию вовлекается только слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Затем процесс распространяется на средние и нижние участки дыхательных путей, пока не начнется отек внутренних поверхностей бронхов.

Аналогично, атопический дерматит может осложняться, например, крапивницей.

Анафилаксия при контактах с пылевыми клещами зарегистрирована только в случаях, когда клещи в большом количестве попадали в пищеварительный тракт. Опасных для жизни состояний, развившихся при попадании клещевых аллергенов на кожу или в дыхательные пути, не описано.

Важной особенностью аллергии на пылевых клещей является её приуроченность именно к жилым помещениям, чаще всего именно к дому человека. Этим она существенно отличается от большинства других аллергий: например, бывает так, что человек нормально чувствует себя дома, но начинает чихать или задыхаться только на улице – при летающем тополином пухе или весной при цветении определенных растений. И наоборот, при клещевой аллергии симптомы появляются или обостряются именно дома, где человек контактирует с пылью. На свежем воздухе в таких случаях человек чувствует себя лучше.

На заметку

Нередки ситуации, когда при фактической аллергии у ребенка родители долго держат его в закрытом помещении «с простудным насморком». Родители боятся выпускать «простывшего» ребенка на улицу, чтобы «не продуло» снова, ждут, когда насморк пройдет, а насморк не только не проходит, но усугубляется именно из-за постоянного контакта с аллергеном.

Однозначно же удостовериться, что аллергия вызвана именно клещевыми антигенами, можно только с помощью специальных исследований (см. ниже).

Диагностика и подтверждение этиологии заболевания в клинике

Аллергию на пылевых клещей необходимо дифференцировать от сенсибилизации на другие аллергены, присутствующие в жилом помещении: различные химические средства, шерсть домашних животных, домашние растения, краски, пух из подушек и многое другое.

Чаще всего эта задача решается проведением кожных аллергопроб, также известных под названием прик-тестов. Их принцип прост: если намеренно ввести в организм небольшое количество аллергена, то проявится однозначная реакция, в то время как вещества, не являющиеся для конкретного организма аллергенами, такую реакцию не вызовут. При этом даже если обычно аллергия проявляется, например, ринитом, то даже субдермальное введение аллергена вызовет явную кожную реакцию.

На практике проведение кожных аллергопроб осуществляется следующим образом:

Врач-аллерголог изучает анамнез и сужает спектр возможных аллергенов. Например, если известно, что симптомы аллергии проявляются в основном в доме, то в эксперимент не включаются аллергены, с которыми пациент может столкнуться только на улице (пыльца растений, например);
Участок кожи на руке или спине пациента очищается этанолом, и в виде сеточки на неё наносятся капли растворов гистамина, хлорида натрия и набора предполагаемых аллергенов;
К участку прикладывается специальный ланцет, который делает легкие малочувствительные проколы верхнего слоя кожи именно в местах расположения капель. При этом жидкость с аллергеном из каждой капли проникает в кожу;
Через определенное время (от нескольких минут до часа) врач оценивает реакцию кожи. В норме гистамин вызывает наиболее бурную аллергическую реакцию у любого человека, хлорид натрия не вызывает её вовсе, и по месту его нанесения можно оценить ответ кожи на прокол. Реакция в местах введения разных аллергенов сравнивается с этими эталонами. Как правило, при стандартном проведении теста в месте воздействия аллергена появляется покраснение диаметром 3-4 мм, а в местах укола нейтральных для организма веществ покраснение не развивается вовсе.

Результаты такого исследования требуют профессиональной интерпретации. Не всегда положительная реакция на аллерген является свидетельством аллергии. Поэтому результаты прик-теста врач должен сопоставлять с данными, полученными при сборе анамнеза, изучении симптоматики болезни, анализе реакции на другие вещества.

На фото ниже показан пример результатов такого теста:

Это интересно

Известны также методы диагностики, при которых пациенты вдыхают аэрозоли с аллергеном. Они проводятся реже, более опасны, но в ряде случаев более показательны.

В некоторых случаях положительную реакцию могут дать пробы на хитин и другие компоненты наружных покровов членистоногих. В этом случае только по результатам теста нельзя однозначно утверждать, какие конкретно «соседи» по квартире спровоцировали аллергию. Получить ответ можно, проведя обследование помещения: можно просто визуально обнаружить клопов, тараканов или других насекомых, видных невооруженным глазом. Здесь же следует исследовать пыль из нескольких мест помещения с помощью специального теста на пылевых клещей - такой тест позволяет определить наличие и концентрацию клещевых антигенов в пыли.

Однозначно подозревать пылевых клещей в развитии аллергии нужно тогда, когда такой анализ пыли дал положительный результат, но никаких иных насекомых найти в квартире не удалось.

В любом случае, все результаты подобных исследований должен интерпретировать только врач, понимающий механизм и причины развития аллергии.

Лечение аллергии на пылевых клещей: десенсибилизация как основной способ терапии

На сегодняшний день существует лишь один метод полного излечения аллергии на пылевых клещей и несколько способов купирования симптомов, дающих временный результат.

Полное или достаточное излечение обеспечивает антиген-специфическая иммунотерапия (АСИТ, или проще – СИТ), иначе называемая десенсибилизацией. Её принцип заключается в том, что пациенту последовательно в течение нескольких месяцев раз в 1-2 недели вводят под кожу раствор аллергена.

Вначале концентрация аллергена очень мала - она подбирается так, чтобы организм на неё практически не ответил. С последующими введениями концентрацию медленно увеличивают, доводя в последних инъекциях до значительных количеств. При правильном проведении такой серии инъекций аллергия не возникает ни разу, а организм в итоге адаптируется к большим количествам аллергена и уже не реагирует на него в нормальных условиях.

На практике полная десенсибилизация достигается не всегда. В большинстве случаев процедуру проводят до тех пор, пока организм не перестанет реагировать на те количества аллергена, с которыми сталкивается в реальных условиях. Этого достаточно, чтобы опасная аллергия у человека больше не возникала, но гипотетически остается возможной ситуация, когда больной столкнется со значительно большим количеством аллергена с развитием соответствующей реакции.

На заметку

В некоторых случаях для получения желаемого результата проводят только начальный курс АСИТ. Если после него аллергия сохраняется, то проводят полный курс.

Иногда АСИТ проводится с рассасыванием раствора во рту. Однако из-за частичного расщепления аллергена в пищеварительном тракте так сложнее точно варьировать количества вещества, и в подобном виде процедуру проводят только тогда, когда инъекции пациенту по какой-либо причине противопоказаны. Тем не менее, такие лекарства приобретают популярность за счет возможности домашнего лечения, и выпускаются даже специальные препараты для подъязычного рассасывания: Сталораль «Аллерген клещей», Аллерговит. Аналогично, в продаже имеются препараты для инъекций, например, Алюсталь «Аллерген клещей».

При всех достоинствах АСИТ у неё есть два недостатка: длительные сроки лечения и относительно высокая стоимость. По этой причине проводить данную процедуру бывает не всегда рационально: если аллергия развивается у человека на пару-тройку дней в году, то рациональнее использовать средства быстрого временного купирования аллергической реакции.

Средства для купирования симптомов аллергии

Золотым стандартом лечения аллергии считаются антигистаминные препараты. Принцип их действия заключается в том, что действующее вещество такого препарата блокирует рецепторы, реагирующие на гистамин и запускающие саму аллергическую реакцию. Даже если аллерген попадает в организм и распознается иммунной системой, на этапе активации гистаминных рецепторов реакция угасает и далее не развивается. Как результат, внешние симптомы аллергии у человека не проявляются, а если они уже имеются, то достаточно быстро исчезают.

Антигистаминные средства выпускаются в разных формах, но при аллергии на пылевых клещей они чаще всего применяются в виде назальных спреев. Именно такие спреи позволяют быстро купировать проявления аллергического ринита. К ним относятся, например, Гистимет, Реактин, Аллергодил и другие. Главное достоинство таких интраназальных препаратов - отсутствие системных побочных эффектов при их применении.

При дерматите, риноконъюнктивите или крапивнице назначают системные антигистаминные препараты в виде таблеток или сиропов (для детей). Принцип их действия аналогичен таковому для спреев, но они активны во всех тканях организма, а не только локально. К самым известным системным антигистаминным средствам относятся Супрастин, Димедрол, Эриус и некоторые другие.

Обычно антигистаминные средства начинают действовать через 30 минут после приема, а эффект от их применения сохраняется на 12-24 часа.

При аллергическом рините эффективными также являются:

Спреи на основе кортикостероидных гормонов - они купируют аллергическую реакцию в местах введения, при этом достаточно безопасны, несмотря на кажущуюся опасной «гормональную» природу. Их действующие вещества не проникают в кровь и ткани и не оказывают никакого системного действия на организм. Примеры таких средств - Назонекс, Альцедин, Фликсоназе и другие;
Назальные деконгестанты - Нафтизин, Галазолин, Тизин, купирующие симптомы аллергической реакции на 3-6 часов и действующие очень быстро. Эффект от применения того же Нафтизина проявляется уже через 2-3 минуты после введения. Эти средства очень дешевы и доступны, но лечить с их помощью хронический аллергический ринит нельзя из-за риска развития тахифилаксии. Примечательно, что некоторые препараты содержат в себе и деконгестанты, и антигистаминные компоненты (пример - Виброцил).

В продаже сегодня имеются также лекарства, обеспечивающие изоляцию поверхности слизистой оболочки носа от аллергенов. К ним относится, например, Назаваль. Тем не менее, исследования не показали существенного облегчения состояния больных с аллергическим ринитом при применении таких средств.

При аллергии на пылевых клещей однозначно полезным считается промывание носа 0,9%-раствором поваренной соли, поскольку такая процедура обеспечивает очистку слизистой оболочки носа от аллергенов. Однако не все люди могут проводить такое промывание (многие его боятся) и, кроме того, оно не обеспечивает полного купирования неприятных симптомов.

Наконец, народные средства лечения аллергии на клещей малоэффективны, а иногда и вовсе опасны для здоровья. На сегодня не известно ни одного натурального средства, которое достаточно полно и быстро купировало бы симптомы аллергии. В то же время, большинство народных средств, позиционируемых в качестве антиаллергенных, в действительности сами могут вызывать тяжелые аллергические реакции.

На заметку

Яркий пример псевдолекарства в данном случае - ромашка аптечная. Её препараты по незнанию считаются гипоаллергенными и часто применяются для лечения аллергии. При этом у значительного количества людей именно на ромашку развивается аллергия, описан даже, как минимум, один случай смерти ребенка от анафилаксии, когда родители пытались лечить аллергический ринит у 8-летней девочки именно ромашкой.

Как итог, если избавиться от симптомов аллергии на клещей нужно здесь и сейчас (максимально быстро, буквально за пару минут), то применяются сосудосуживающие препараты. В качестве средств на более-менее «длительной дистанции» применяются антигистаминные препараты и гормональные спреи. Для полного же излечения аллергии проводится специфическая иммунотерапия.

Профилактика клещевой сенсибилизации

Исследования показывают, что при развитии аллергической реакции на клещей-дерматофагов простое устранение их из помещения уже не обеспечит полного избавления от неприятных симптомов. Это связано с тем, что и сами клещи, и их антигены встречаются практически везде, а потому даже чувствуя себя нормально дома, сенсибилизированный человек будет ощущать признаки аллергии в других местах - на работе, в гостях, во многих других помещениях.

Поэтому клещевую сенсибилизацию разумнее не допустить, вместо того, чтобы затем длительно лечиться.

Что для этого нужно делать:

Если пылевых клещей в помещении очень много, и даже тщательные уборки не позволяют существенно снизить их численность (это случается крайне редко), то членистоногих уничтожают химическими средствами - препаратами на основе пиретроидов, фосфорорганических соединений, неоникотиноидов. К ним относятся, в том числе, такие распространенные средства, как Палач, Get, Ксулат Микро, аэрозоли Раптор, Raid и другие.

Аллергия – это защитный ответ человеческого организма на инородные вещества и аллергены. Против материала, попавшего в человека, организм создаёт специальные антитела, которые вырабатывают гистамин. Появляется аллергия из-за того, что повышается степень гормонального материала. Самой часто встречающейся считается аллергия на пылевого клеща.

Аллерген в домашней пыли

Важно! Главным аллергеном являются фекалии данного клеща, так как в них содержится вещество, провоцирующее аллергию. Попадают эти вещества в организм человека во время дыхания.

Но не только продукты жизнедеятельности пылевого клеща приводят к аллергическим реакциям, также причиной этих реакций могут стать части не живых клещей. Находятся экскременты и останки клещей в пыльных местах. Самой основной причиной возникновения аллергии на пылевого клеща является непереносимость организма некоторых компонентов этого вредителя.

Почему может возникать?

Питается пылевой клещ уже мёртвыми роговицами кожных покровов человека. Сильный аллерген — это энзима. Тучные клетки организма захватывают энзиму, как только она попадёт в организм человека. Макрофаги переносят части этих ферментов их на своей поверхности в виде рецепторов. Так происходит сенсибилизация организма.

При повторном контакте с продуктами жизнедеятельности пылевого или постельного клеща аллерген соединяется с рецептором на поверхности макрофагов и происходит массовое разрушение клеток с высвобождением большого количества гистамина. Именно гистамин является основным компонентом для запуска каскада аллергических реакций.

Аллергены, которые вызывают аллергические реакции у человека, могут попадать и в бронхиальное дерево, вызывая приступы астматики.

Проявляется аллергическая реакция на данного клеща по-разному, например:

Частое чиханье и частые выделения из носа. Слизистая носа сильно опухает.
Дыхание ртом из-за заложенности носа вредит организму тем, что мозг не получает достаточного количества кислорода. В следствие этого появляются головные боли и слабость организма человека.
Набухают и слезятся глаза, появляется сильный зуд.
Зуд в нёбе.
Появление частого сухого кашля.
Хрипы в груди.
Сильная одышка у человека и даже удушье, вызывающее внезапное пробуждение по ночам.
Жжение и зуд кожных покровов, а также их покраснение.
Появление конъюнктивита.
Симптомы бронхиальной астмы.
Оттёк Квинке, а после гипоксия и даже летальный исход.

Диагностика

Как только были обнаружены симптомы аллергической реакции первым делом необходимо обследоваться у врача иммунолога. Для проведения обследования необходимо ввести в организм человека экстракт аллергена в специальной дозировке. Затем смотрят есть или нет реакции на них. Из этого уже и делают вывод есть или нет аллергии.

Справка. Молекулярная диагностика также сможет выявить наличие или отсутствие аллергии. Проводят такую диагностику с помощью особых препаратов. На сегодняшний день у пылевых клещей выявлено уже двадцать три аллергена.

Как выглядит проявление?

У детей

Очень тяжело протекает заболевание у самых маленьких, особенно у грудничков.
Симптомы аллергии на домашнюю пыль у ребенка:

отёк слизистой носа развивается довольно-таки быстро;
возникают трудности при кормлении, так как носик у них становится заложенным;
помимо этого пропадает аппетит и сон;
ребёнок становится раздражительный.

Аллергия у детей может принимать более тяжёлые формы, нежели у взрослых.

У взрослых

У взрослых аллергическая реакция протекает не в такой тяжёлой форме как у маленьких детей. Она выражается в:

покраснении и зуде кожных покровов;
отёках и заложенности носовой полости;
внезапных пробуждениях ночью;
приступах удушения и одышке;
зуде глазных яблок и нёба;
обильных выделениях из носа и частых чиханиях;
хронической усталости и апатии;
хрипах в грудной клетке.

Но возможны и случаи смертельных исходов, хотя и случается это довольно нечасто.

Фото

Фото внешнего проявления аллергии:

Последствия отсутствия лечения

Если не начать лечиться, то симптомы аллергии продолжат тревожить заболевшего непрерывно , в основном осенью и зимой. Также кроме проявлений аллергии возможно изменение состояния заболевшего, влияющее на его трудоспособность, на свойство жизни, эмоциональный и психологический настрой.

Что делать?

Что делать если аллергия началась у ребенка или взрослого? Первым делом необходимо избегать контактирования с источниками аллергии, ликвидировав их места дислокации. Параллельно по назначению врача принимать медикаменты.

При избавлении симптомов используют такие медикаменты, как:

Антигистаминные препараты.
Назальные сосудосуживающие спреи и капли.

В более сложных случаях используют кортикостероиды, подбираемые персонально.

Справка. При приёме данных препаратов нельзя забывать, что они убирают только проявления заболевания, но не главную причину аллергии.

Кроме того действие препаратов имеют непродолжительный срок, поэтому в первую очередь нужно бороться с источником аллергической реакции.

Профилактика повторного проявления

К огромному сожалению, полностью исключить контакт с пылевым клещом практически невозможно, поскольку он распространен повсеместно. Однако многим, чтобы сократить частоту обострений и облегчить симптомы заболевания, достаточно делать профилактику:

Не стоит спешить преждевременно выкидывать занавески, часть мебели, а также ковры, для того, чтобы избавиться от аллергической реакции.Чтобы избавиться от аллергенов в доме необходимо только лишь купить очень мощную и достаточно многофункциональную систему по очистке воздуха и поверхности мебели на все сто процентов, которая значительно поможет облегчить жизнь.