Выделительная и другие функции почек в организме человека

Многие полагают, что единственная функция почек в организме человека заключается в образовании и ее выведении.

На самом деле эти парные органы одновременно выполняют несколько задач, и при выраженном нарушении работы почек могут развиваться серьезные патологические последствия, которые в запущенной форме могут приводить к летальному исходу.

Зачем нужны и какие функции в организме они выполняют?

  • Эндокринная. Выработка эритропоэтина – гормона, который участвует в процессах формирования кровяных клеток костного мозга.
  • Ионорегулирующая или секреторная. Поддержание необходимого уровня кислотно-щелочного баланса в плазме крови.
  • Это необходимо для того, чтобы в крови не развивались болезнетворные бактерии, для которых среда с уровнем кислотно-щелочного баланса выше или ниже отметки 7,4 единицы является благоприятной.

    Также почки способствуют поддержанию уровня водно-солевого баланса крови, при нарушении которого происходят сбои в работе всех жизненно важных систем организма.

  • Концентрационная. Регулирование удельного веса мочи.
  • Метаболическая. Выработка активной формы витамина D–кальцитриола. Такой элемент необходим для всасывания кальция в кишечнике.
  • Как работают?

    Почки снабжаются кровью через крупные сосуды , подходящие к органам с боков. Также по этим сосудам поступают жидкости, токсичные продукты расщепления различных элементов и другие вещества, которые должны быть удалены из организма.

    По этим сосудам, которые внутри почек разветвляются на мелкие капилляры, такие жидкости проходят в почечные капсулы, образуя первичную мочевую жидкость. Далее такая моча переходит из клубочков, образованных этими капиллярами, к лоханкам.

    Выводится не вся попадающая в почки жидкость : часть ее – это кровь, которая после прохождения через ткани почек очищается и по другим капиллярам выводится в почечную вену, а оттуда – в общую кровеносную систему.

    Циркуляция таких жидкостей происходит постоянно, и за сутки обе почки прогоняют через себя до 170 литров первичной мочи , и так как вывести такое ее количество невозможно, часть жидкости подвергается реабсорбации.

    В ходе этого процесса максимально отфильтровываются все содержащиеся в ней полезные компоненты, которые соединяются с кровью перед ее выходом из почек.

    Если по каким-то причинам происходит даже несущественное нарушение таких функций – возможны следующие проблемы :

    • повышение кровяного давления;
    • возрастает риск развития инфекции и последующих воспалительных процессов;
    • внутренние кровотечения в желудке и кишечнике;
    • снижение уровня выработки половых гормонов;
    • развитие .

    При серьезных острых нарушениях работы органов возможно развитие некрозов, распространяющихся на корковый слой.

    Также возможно прогрессирование , при которой могут наблюдаться специфические симптомы в виде тремора конечностей, судорог, анемии. При этом возрастает риск инсульта и инфаркта, и в худшем случае возможен летальный исход.

    Как проверить, есть ли нарушения?

    Обычно нарушения функций почек сразу заметны по внешним признакам . Это отечности нижних век, нарушения мочеиспускания, общее недомогание. Но иногда такие проявления отсутствуют, и проверить функциональность почек можно только во время обследования.

    Такая диагностика включает следующие процедуры:

    • . Результаты могут показать присутствие телец, белков, солей и соединений, наличие которых характерно для воспалений почечного аппарата.
    • Рентгенографическое исследование. Позволяет визуально оценить состояние тканей почек. Процедура выполняется с применением контрастного реагента, который на снимках «подсвечивает» ткани почек.
    • . Выполняется для оценки состояния почечных структур и может проводиться как по медицинским показаниям, так и в ходе ежегодного профилактического обследования. Также способ позволяет отследить нарушения мочевыводящих путей.
    • При наличии показаний или подозрений на нарушение функциональности почек могут проводиться процедуры , компьютерной и . Такие исследования позволяют с высокой точностью обследовать конкретные участки органа и изучить его в разных проекциях.

    Восстановить и улучшить работу органа

    При нарушениях функций почек и при необходимости улучшить их работу никаких специфических терапевтических методов не применяют.

    Со стороны человека требуется лишь выполнять определенные рекомендации :

    При соблюдении таких условий за нормальное функционирование почек можно не беспокоиться.

    Но даже если человек ведет здоровый образ жизни – необходимо регулярно проходить обследование у специалиста.

    Происхождение некоторых патологий почек до сих пор остается загадкой для специалистов, и иногда болезни возникают без каких-либо предпосылок, а в запущенной стадии лечение таких органов всегда длительное и проблематичное, и часто патологические процессы – необратимы .

    Что делают почки в организме человека — смотрите в видео:

    Самая известная функция почек – создание мочи и выведение наружу вместе с ней различных токсинов. Происходит это за счет очищения крови при образовании первичной урины и насыщение на втором круге уже чистой крови кислородом и другими полезными элементами.

    В организме нет лишних органов, все нужны, и каждый из них выполняет несколько функций и работает синхронно с другими. Нарушение в одном приводит к сбоям различной степени серьезности других органах. За что отвечают почки – чтобы все ткани были чистые от токсинов, артериальное давление в норме, кровь насыщена нужными ей веществами. Дирижируют всей работой гормоны и ферменты. Непосредственно работу самого органа регулируют:

    • паратиреоидный гормон;
    • эстрадиол;
    • вазопрессин;
    • адреналин;
    • альдостерон.

    Работу почек регулируют паратиреоидный гормон, эстрадиол, вазопрессин, адреналин и альдостерон

    Кроме них на работу органа оказывают влияние симпатические волокна и блуждающие нервы.

    Паратиреоидный гормон – паратгормон щитовидной железы. Он занимается регулировкой выведения солей из организма.

    За уровень солей фосфора и кальция в крови отвечает женский гормон эстрадиол. В незначительных количествах женские гормоны вырабатываются у мужчин, и наоборот.

    Вазопрессин вырабатывается мозгом, точнее его небольшим отделом – гипоталамусом. Он регулирует процесс всасывания жидкостей в самих почках. Когда человек выпивает воду и если она находится в избытке в организме, активность осморецепторов, находящихся в гипоталамусе, снижается. Количество выводимой воды органом наоборот, увеличивается. Если в организме не хватает воды, начинается обезвоженность, резко возрастает количество выделяемых мозгом пептидных гормонов – вазопрессина. Вода из тканей прекращает выводиться. При травме головы наблюдается усиленное выделение мочи, до 5 литров в сутки. Это означает, что поврежден гипоталамус и прекращена или сильно сокращена выработка вазопрессина.

    Вазопрессин регулирует процесс всасывания жидкостей в самих почках

    Адреналин, известный как гормон страха, вырабатывается . Он уменьшает мочеобразование. Его повышенное содержание в крови сопровождается отеками всех тканей, мешками под глазами.

    Кора почек синтезирует гормон альдостерон. Когда он выделяется сверх меры, происходит задержка в организме жидкости и натрия. В результате отеки, сердечная недостаточность, гипертония. При недостаточной выработке альдостерона в организме объем крови сокращается, поскольку выводится много воды и натрия.

    Работа почек в организме человека зависит от состояния самого органа, нормальной работы щитовидной железы, мозга, сердца.

    Существенные функции почек в организме людей:

    • выделительная;
    • защитная;
    • эндокринная;
    • метаболическая;
    • гомеостатическая.

    Основная функция почек – выделительная

    Почка – это созданная природой уникальная и совершенная фильтровальная станция. По вене поставляется в орган кровь, проходит 2 цикла фильтрации и по артерии отправляется обратно. Непригодные отходы в жидком виде скапливаются в лоханке и отправляются по мочеточнику наружу, выбрасываются.

    Основная функция почки – экскреторная, привычнее называется выделительная. При первом проходе крови через паренхиму из нее отфильтровывается плазма, соли, аминокислоты и вещества. При совершении второго круга, в кровь возвращается большая часть жидкости – плазмы, полезные аминокислоты, необходимое количество солей. Все остальное, включая токсины, мочевую и щавелевую кислоту и непригодные для дальнейшей переработки и использования вещества, выводятся вместе с водой лоханку. Это вторичная моча, которая по мочеточнику будет выведена сначала в мочевой пузырь, затем наружу.

    Очистка крови в почках проходит 3 этапа.

    1. Фильтрация – когда из поступившей в орган крови удаляется вся вода и имеющиеся в ней элементы.
    2. Секреции – выделения ненужных для организма веществ;
    3. Реабсорбция — возвращение аминокислот, глюкозы, белков, плазмы и других веществ обратно в кровь.

    В результате формируется урина, состоящая из 5% твердых веществ и остальное жидкость. При интоксикации организма алкоголем, пищевыми и другими продуктами, почки работают с повышенной нагрузкой, стараясь вывести как можно больше вредных спиртов и других веществ. В это время мочи образуется больше за счет выведения необходимой жидкости из тканей и плазмы крови.

    Кроме выделительной функции, остальные менее заметны, но так же важны для организма. Орган регулирует ионные процессы и количество жидкости в тканях, контролирует ионные процессы, уровень гемоглобина в крови.

    Защитная - связана с удалением в урину и наружу чужеродных и опасных веществ, попадающих извне:

    • никотин;
    • наркотики;
    • алкоголь;
    • лекарственные препараты;
    • экзотические и острые блюда.

    Почки регулирует ионные процессы и количество жидкости в тканях, контролирует ионные процессы, уровень гемоглобина в крови

    При постоянных увеличенных нагрузках на почки, они могут не справиться с очисткой крови, нарушается выделительная функция. Часть токсинов и вирусов остается в крови, провоцируя различные заболевания, от отравления до гипертонии и цирроза.

    Эндокринная функция обозначена принятием участия почками в синтезе гормонов и ферментов:

    • эритропоэтин;
    • кальцитрол;
    • ренин;
    • простогландины.

    Электропоэтин и кальцитрол гормоны, вырабатываемые почками. Первые стимулирующе действуют на создание костным мозгом крови, в частности красных кровяных телец, гемоглобина. Второй регулирует обмен в организме кальция.

    Фермент ренин регулирует объем крови, который циркулирует в организме.

    За регулировку артериального давления отвечают простогландины. Поэтому при сбое в работе почек всегда скачет давление.

    При сбое в работе почек всегда скачет давление

    Метаболическая функция почек обусловлена принятием участия в обмене и расщеплении:

    • углеводов;
    • липидов;
    • аминокислот;
    • белков;
    • пептидов.

    При голодании они участвуют в глюконеогенезе, расщепляя запасы углеводов. Кроме этого, витамин D, завершает в почках свое превращение в D3 – активную форму. Недостаток этого витамина приводит к рахиту.

    Гомеостатическая функция – регулирование почками объема крови в организме, межклеточной жидкости. Почки выводят из плазмы крови избыточные протоны и ионы бикарбоната и таким образом влияют на количество жидкости в организме, ее ионный состав.

    Основные признаки нарушения работы почек

    Почки – скромный орган, не имеющий при заболевании болей и ярко выраженных симптомов. Только когда острые камни сдвигаются со своего места и, травмируя стенки, пытаются выйти, или перегораживают протоки и лоханки начинает распирать от урины, появляются рези и боли.

    Сегодня мы с вами хотели бы остановиться на теме здоровья почек. За что отвечают почки в человеческом организме? Как знать, что с этими органами что-то не в порядке? Как распознать симптомы почечных заболеваний? Как их лечить и предупредить? Обо всём этом мы будем сегодня говорить с вами…

    Роль почек в организме человека

    Почки – это парный фильтрующий орган, который отвечает за фильтрацию крови и выводит из человеческого организма лишнюю жидкость, а вместе с ней – вредные вещества. У человека должно быть 2 почки, которые располагаются по обе стороны от позвоночного столба, и по своей форме они напоминают бобы. Размер почки взрослого человека – 10-12 сантиметров в длину, что же касается их ширины, то это 5-6 сантиметров, вес почки может быть от 120 до 300 граммов. Что же касается объемов жидкости, которые «перегоняют» почки, то в среднем они выделяют до 1,5 литров мочи в сутки.

    Распространённые болезни почек

    Что же, с ролью почек в организме человека мы разобрались. Теперь давайте поговорим о тех болезнях, которые чаще всего поражают почки.

    Причины болезней почек

    Происходит это в результате того, что несмотря на то, что научно-технический прогресс привёл ко множеству открытий, качество жизни человека, рацион питания, экологическая обстановка – всё это ухудшилось. Достаточно вспомнить о том, что вся та химия, которая активно используется в промышленности и в сельском хозяйстве оседает на почву, попадает в грунтовые воды и вместе с продуктами питания, которые выращиваются на этой загрязнённой почве, с водой, проникает в организм человека. Всё это дополнительная химическая нагрузка для наших почек. И, именно поэтому,

    каждый 10-й взрослый житель планеты страдает болезнями почек.

    Болезни почек, известные медицине

    Сегодня медицине известны такие болезни почек, как отложение солей и образование камней, почечная недостаточность, пиелонефрит, гидронефроз…
    В результате заболеваний почек и нарушения работы этих органов, ежегодно во всём мире проводится более 30-ти тысяч операций по пересадке почки.

    Кстати, проблемы с почками затрагивают и другие органы и системы человеческого организма. Так, в результате почечных инфекций или нефритов развивается и (одна из причин её возникновения именно почечная, а не связанная со сбоями в работе сердечно-сосудистой системы). Не многие знают, но

    именно высокое давление, которое держится постоянно, и при нём повышается нижний показатель, связано именно со сбоями в работе почек.

    Пытаться лечить такую почечную гипертонию обыкновенными таблетками от давления – бессмысленно, сегодня для её лечения используют метод изменения кровотока в надпочечниках.

    Болезни почек во время беременности

    Болезни почек могут также передаваться по наследству. Так, если во время беременности женщина страдала проблемами с почками, то это негативно в дальнейшем может отразиться на здоровье её малыша. И, по словам специалистов,

    почечные патологии одного из родителей, в 4 раза повышают риск рождения ребёнка с больными почками. Если же почечные патологии наблюдаются сразу у двоих – у мамы и папы, то риск возрастает в 25 раз.

    Факторы, способствующие развитию болезней почек

    Как мы уже писали выше, плохая экология, не здоровый образ жизни, вредные привычки – всё это приводит к развитию болезней почек. При этом, если мы игнорируем их на начальной стадии, то в организме может произойти сбой в процессах обмена веществ, измениться водно-солевой и химический состав крови, и это в свою очередь может привести к более серьёзным последствиям – к развитию цистита, хронического или острого пиелонефрита, гнойного воспаления, камней в почках… Именно поэтому, не стоит игнорировать первые звоночки своего организма.

    А, вот дополнительными факторами риска, которые могут способствовать развитию болезней почек, мы бы назвали хронические болезни желудочно-кишечного трактата (такие, как , гастрит, колит), болезни органов мочеполовой системы, сосудистые нарушения, сбои в обмене веществ в организме, заболевания костей и , нарушения функций паращитовидных желез, недостаток витамина Д (при хроническом дефиците ультрафиолета риск проблем с почками очень велик), жаркий климат (избыток солнечных лучей так же вреден, как и их недостаток), употребление кислых, острых и соленых продуктов, обилие белка в продуктах питания или однообразный рацион, употребление жёсткой воды, с высоким показателем содержания солей, малоподвижный образ жизни, который приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена…

    Наличие этих факторов повышает риск столкнуться с заболеваниями почек в разы.

    Симптомы болезней почек

    Вполне очевидно, что у каждой почечной болезни есть свои симптомы, и перечислять их, и уж тем более пытаться на их основании (без специального медицинского образования) ставить точные медицинские диагнозы – было бы слишком смело. Поэтому, Мир без Вреда ограничится основными симптомами, которые должны послужить для вас сигналом, обследовать почки и обратиться к врачу.

    Так, если вы чувствуете боль и вам досаждает чувство тяжести в области поясницы, немного выше и сбоку от крестца, при этом, болезненные ощущения локализуются в одной стороне, а во время физических нагрузок или когда вы меняете положение тела – боль распространяется и на другую сторону (подробнее о ); если у вас болит внизу живота, боль отдаёт в пах и в половые органы; в моче наблюдаются кровяные примеси, мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, вы часто чувствуете позывы к мочеиспусканию, но поход в туалет может быть малопродуктивным; вам досаждают отеки (как избавиться от отёков можно узнать ); у вас держится высокая температура тела (других оснований для её повышения нет) – вам обязательно стоит обратиться за консультацией к специалисту и сдать ряд анализов, для того, чтобы исключить вероятность другого заболевания, которое может сопровождаться подобными симптомами.

    Диагностика почек

    Для того, чтобы диагностировать состояние почек и определить, связаны ли все эти симптомы со сбоями в работе именно этих органов, вам стоит обратиться к специалисту, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, сделать ультразвуковое исследование почек (узнайте ), и если это необходимо (о необходимости судит врач), сделать урографию или компьютерную томографию почек. В некоторых случаях уместно также проведение радиоизотопного исследования.

    Лечение почек

    Лечение заболеваний почек зависит от установленного специалистом диагноза, а также, от наличия или отсутствия осложнений заболевания. Поэтому, в любом случае, вам стоит обращаться за консультацией к специалисту, а не заниматься самолечением. В зависимости от вашего состояния, он сможет вам назначить приём специальных почечных препаратов, порекомендовать соблюдение строгой диеты, посоветовать вам употреблять больше жидкости в течение дня – это могут быть соки (о ), морсы, минеральная вода.

    В случае наличия камней в почках, в зависимости от их размеров, может быть назначена процедура дистанционной литотрипсии, нефролитолапаксии.

    Если у пациента наблюдается серьёзная почечная недостаточность, то уместно подумать о полной замене больного органа. Однако, как показывает медицинская практика, такие операции успешно проходят, когда пациент находится в молодом возрасте, тогда как у взрослого человека новая почка может и не прижиться. В некоторых случаях рекомендуется диализ – он помогает пациенту дождаться пересадки почки или продержаться без операции, как можно больше. Однако, диализ негативно влияет на здоровье детей, и как показывают результаты медицинской статистики, нахождение на диализе повышает риск смертности пациентов после трансплантации в несколько раз.

    Почки – это парные органы мочевыделительной системы, располагающиеся по обе стороны от позвоночника.

    Почки человека

    Основной функциональной структурной единицей почки является нефрон, который является системой трубочек, пронизывающих всю паренхиму органа.

    Главные химические реакции проходят в почечном клубочке и канальцах. Они проходят только при условии соблюдения нейтрального заряда мембраны и соблюдения электрохимического градиента.

    Роль этих образований очень трудно переоценить. Они играют важную функцию, очищая организм от шлаков, вредных веществ, а также солей.

    Сложно не обратить внимания на тот факт, что природа наградила нас очень высоким пределом выносливости – даже если у человека по каким-либо причинам погибнет 80-85% нефронов, то функционально человек этого не ощутит.

    гомеостатическая. Почки поддерживают кислотно-основное равновесие, метаболизм мочевой кислоты, креатинина, регуляцию количества бикарбонатов крови;
    выделительная функция. Почки удаляют продукты конечного азотистого обмена крови, поддержание водно-электролитного баланса, выведение излишков воды;
    метаболическая функция. Почки занимают первое место в регуляции всех видов обмена (белкового, углеводного, жирового, витаминного);
    эндокринная функция. Ренин, ангиотензин, простагландин – главные регуляторы артериального давления,вырабатывающиеся только в почечной паренхиме, эритропоэтин- главный гормон кроветворения, без которого стволовые клетки костного мозга не будут размножаться.

    Причины нарушений функции почек:

    преренальные – это причины нарушения кровоснабжения почек. Сюда входит резкое падение артериального давления, шок любой этиологии (травматический, гиповолемический и другие виды);
    ренальные – состояния, при которых патологический процесс затрагивает почечную паренхиму (гломерулонефрит, пиелонефрит);
    постренальные – острое нарушение оттока мочи (мочекаменная болезнь, опухолевые процессы соседних органов, сдавление мочеточника гематомой, стриктуры уретры).

    Строение нефрона

    Стадии работы почечных фильтров:

    нефроны очищают плазму крови: на этом этапе проходит ультрафильтрация реабсорбция (всасывание). Суть первого процесса заключается в образовании первичной мочи, которая имеет очень схожий состав с плазмой крови. Ее объем может достигать около 15 литров.

    Процесс реабсорбции заключается следующем: проходя по системам трубочек, первичная моча сильно концентрируется, из нее выводится нужная для функционирования организма вода, глюкоза, некоторые витамины, аминокислоты;

    почечная лоханка собирает отфильтрованную мочу и выводит ее в мочевой пузырь через мочеточники. Этот процесс происходит благодаря наличию специальных рецепторов, находящихся в стенке вышеназванных образований, реагирующих на растяжение.

    Что касается выведения ионов водорода и аммиака, то этот процесс крайне необходим для нашего хорошего самочувствия и жизнедеятельности.

    Молекулы аммиака

    Водород с аммиачными ионами нужны человеку для поддержания кислотно-основного состояния внутренней среды организма.

    Протоны водорода выходят в мочу в обмен на ионы натрия и на ион бикарбоната под действием специфического фермента карбонат-дегидратазы.

    Выведение аммиака в мочу так же крайне сложный и необходимый процесс, так как это соединение является очень токсичным.

    Но и здесь матушка-природа о нас позаботилась — как только молекулы аммиака выходят в просвет почечного канальца, то они сразу же связываются и ионами водорода и не могут обратно уйти в кровь.

    Но при некоторых метаболических нарушениях процессы удаления аммиака могут быть очень сильно подавлены или вообще прекращены.

    Первым фактором, который оказывает существенное влияние на этот процесс – это величина кислотно-основного состояния крови.

    Если в крови наблюдается алкалоз (защелачивание крови), то выработка ионов аммиака уменьшается, если ацидоз (закисление крови продуктами обмена), то напротив, усиливается.

    Всасывание электролитов и воды

    Электролиты – это растворы солей и ионы металлов, способные проводить электрический ток.

    Электролиты

    К электролитам относят ионы кальция, фосфаты, натрий, молекулы воды. Каждое вещество играет огромную роль в функционировании сердца, нервной системы и кожи.

    Всасывание кальция и фосфатов происходит практически полностью в почечных канальцах, регулируясь рядом гормонов, таких как паратиреоидный гормон, кальцитонин и кальцитриол.

    Всасывание натрия из первичной мочи является не менее важным для функционирования организма. Этот процесс так же происходит с затратой энергии под действием гормона альдостерона и противоположного ему — натрийуретического гормона.

    Обратное всасывание воды происходит пассивно и происходит вместе с ионами натрия. Регулируется гормоном вазопрессином (антидиуретический гормон), который вырабатывается в гипоталамусе.

    Всасывание глюкозы

    Почки, как и печень, делают огромный вклад в регуляцию углеводного обмена. Основой для данных химических реакций является энергетическое снабжение данного процесса, который также сопряжен с транспортом натрия.

    Эндокринная функция почек

    Помимо функции выведения конечных продуктов обмена, почки играют роль эндокринных желез. Почки являются местом появления таких гормонов как эритропоэтин, кальцитриол, ренин.

    Как я уже писала выше, эритропоэтин – это стимулятор деления полипотентной стволовой клетки красного костного мозга, которая дает начало всем эритроцитам. В этом случае, нарушение функции почек может являться причиной анемии.

    Ренин — гормон, который участвует в ренин-ангиотензиновой системе регуляции тонуса сосудов, а заодно в поддержании постоянной величины артериального давления.

    При старении функция почек имеет тенденцию к постоянному снижению. Это связано с ишемией, которая со временем прогрессирует, приводя к уменьшению эффективного почечного кровотока и клубочковой фильтрации.

    Как Вы уже успели заметить, почки – это жизненно важный орган для каждого человека. Поэтому если Вы стали подозревать о какой-либо патологии, то необходимо немедленно обращаться к врачу.

    Функции почек чрезвычайно разнообразны, они обеспечивают стабильную работу практически всех органов и систем организма.

    Почечные органы

    Кроме мочевых органов выделительная функция также осуществляется легкими, кожей и органами пищеварения. Через легкие из организма выводится углекислота и, в меньшей степени, вода.

    Пищеварительная система удаляет через желчь и непосредственно кишечник различные токсины, небольшой избыток холестерина, ионов натрия, солей кальция.

    Строение почки

    Через кожу в основном осуществляется регуляция температура тела, также с потом выделяются некоторые электролиты.

    Кстати, стоит отметить, что качественный состав пота и мочи практически одинаков, только в поте все элементы содержатся в гораздо меньшей концентрации.

    Можно без сомнения сказать, что почка является самым сложным по своему строению и функциям органом всей мочевыделительной системы.

    Именно поэтому любое заболевание, которое так или иначе затрагивает ее структурные элементы, влечет за собой ухудшение общего состояния больного.

    Снаружи почка покрыта жировой тканью. Под ней расположена защитная фиброзная капсула. От нее внутрь органа отходят перегородки, которые делят его на сегменты и дольки.

    В них находятся сосуды, с помощью которых осуществляется кровоснабжение почки, и нервные окончания. Под капсулой из соединительной фиброзной ткани располагается почечная ткань – паренхима.

    Именно в паренхиме находятся основные структурные клетки почки – нефроны. В строении каждого нефрона выделяют клубочек и систему канальцев, которые, собираясь вместе, образуют собирательные трубочки.

    Они впадают в систему малых и больших почечных чашечек, которые сливаются в одну лоханку.

    Оттуда по мочеточникам моча перетекает в мочевой пузырь, там какое-то время накапливается и выделяется по мочеиспускательному каналу.

    Процесс мочеобразования

    Основная функция почек – это фильтрация плазмы крови с последующим образованием мочи. Фильтрация происходит в клубочках нефронов за счет разного давления по обе стороны капсулы, покрывающей почечную клетку.

    Во время этого процесса из крови через мембрану клубочка проходит вода и растворенные в ней определенные вещества.

    При этом образуется так называемая первичная моча, она близка по составу с плазмой крови, только в такой моче отсутствуют белки.

    Далее она поступает в систему канальцев нефрона. Их функция заключается в обратном всасывании (реабсорбции) воды и некоторых соединений. Это ионы натрия, калия, кальция, хлора, витамины, глюкоза, аминокислоты.

    Строение нефрона

    Они выходят с мочой только в том случае, если их концентрация превышает нормальную. В процессе реабсорбции происходит образование конечной или вторичной мочи, которая и выводится из организма.

    Итак, во время мочеобразования осуществляются такие функции почек:

    • очищение плазмы крови от азотистых продуктов обмена веществ, таких как мочевина, мочевая кислота, креатинин;
    • выведение из организма инородных токсических соединений, яркий пример такой функции – выделение веществ, которые образуются в результате распада лекарственных препаратов;
    • поддержание постоянного объема межклеточной жидкости в органах и тканях. Это состояние получило название гомеостаз. Именно он обеспечивает постоянную поддержку функций всех систем организма;
    • поддержание постоянной концентрации электролитов, таких как натрий, калий, магний, хлор и кальций;
    • обеспечение стабильного уровня артериального давления;
    • участие в обмене белков, углеводов и липидов. В процессе обратной фильтрации из первичной мочи происходит реабсорбция этих соединений. Например, в некоторых случаях глюкоза, необходимая для поддержания различных функций организма, образуется в почках путем глюконеогенеза.

    Роль в секреции биологически-активных веществ

    Функция поддержания постоянного уровня артериального давления лишь частично осуществляется за счет выведения избытка жидкости в процессе мочеобразования.

    Патологии почек

    Около 15% от общего количества нефронов в почке выполняют секреторную функцию. Они производят очень важные для жизнедеятельности организма биологически-активные соединения – ренин и эритропоэтин.

    Ренин входит в состав так называемой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Ее основной функцией является обеспечение нормального и стабильного уровня артериального давления.

    Это осуществляется за счет регуляции тонуса стенки сосудов, поддержании постоянного баланса натрия и объема циркулирующей крови.

    Кроме ренина в почках осуществляется секреция эритропоэтина. Главная функция этого гормона – стимуляция эритропоэза, то есть процесса образования красных кровяных элементов крови, эритроцитов.

    Образование эритропоэтина в почках находится под контролем нервной и эндокринной систем организма. Так, его секреция усиливается при кровопотере, анемических состояниях, дефиците железа и витаминов группы В.

    Этот гормон также принимает участие в регуляции уровня артериального давления.

    Патологии почек

    Все перечисленные функции выполняются обеими почками в равном объеме. Более того, при повреждении или удалении одной почки, вторая может практически в полном объеме обеспечивать жизнедеятельность организма.

    В основном стойкие нарушения функции почек возникают при поражении паренхимы и соответственно нефронов, воспалительными, бактериальными или некротическими процессами.

    Чаще всего нефроны страдают при гломерулонефрите. Это заболевание аутоиммунной природы, при котором из-за нарушения в работе иммунной системы ее клетки повреждают почечную структуру.

    Так как эта болезнь практически всегда поражает обе почки, ее длительное течение или отсутствие медицинской помощи приводит к стойкому нарушению практически всех функций почек.

    Развивается тяжелое и опасное для организма состояние – хроническая почечная недостаточность.

    Еще одно воспалительное заболевание, пиелонефрит, не так опасно для паренхимы.

    Гломерулонефрит

    Оно вызывается бактериями, попавшими в мочу восходящим путем или, что случается гораздо реже, током крови из других очагов хронической инфекции.

    В основном эта болезнь ограничивается чашечно-лоханочной системой почки. Нарушение функции нефронов возможно при длительном и бесконтрольном течении бактериального процесса.

    Очень опасно стойкое нарушение оттока мочи из почки в результате врожденных или приобретенных аномалий строения мочеточника.

    Такое состояние получило название гидронефроз. Его опасность состоит в том, что длительное время он может протекать бессимптомно и обнаруживаться на той стадии, когда почку нужно уже удалять.

    Процесс образования мочи происходит непрерывно, и нарушение ее оттока из почки вызывает стойкое повышение давления внутри органа.

    Это приводит к увеличению чашечно-лоханочной системы, которая давит на паренхиму с одной стороны, а плохо растяжимая фиброзная капсула – с другой.

    В результате внутри почки нарушается кровообращение, а это, в свою очередь, вызывает постепенную атрофию, а затем и гибель нефронов.

    Таким образом можно подытожить, что почки — один из основных органов всей выделительной системы организма, сбой в их работе приводит к целому каскаду крайне тяжелых и опасных заболеваний.

    Поэтому при малейшей боли или дискомфорте в области поясницы, внезапного повышения температуры при отсутствии других симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу.