Болезни желудка 

Ушибленная рана волосистой части головы. Возможные осложнения повреждений головы. Лечение травмы головы

– это повреждение кожи или слизистой оболочки, образующееся в результате воздействия, превышающего способность тканей к растяжению. Причиной возникновения является контакт с твердым тупым предметом, «зацепляющимся» за кожу и мягкие ткани. Рваная рана имеет неровные края, часто наблюдаются значительные отслойки и скальпирование кожи. Сопровождается кровотечением, возможно повреждение мышц, нервов и сосудов. Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинической картины. Лечение хирургическое.

Из-за большой зоны повреждения и некроза тканей рваные раны хуже заживают и чаще нагнаиваются в сравнении с резаными. Характерно заживление вторичным натяжением или под струпом. Заживление первичным натяжением возможно в благоприятных обстоятельствах: при небольшом объеме повреждения, относительно малой площади некроза, отсутствии грубых дефектов кожи и мягких тканей, незначительной микробной загрязненности и хорошем состоянии иммунной системы.

Инфекция в рваных ранах развивается быстрее, чем в колотых или резаных. Первые признаки инфицирования (отек, гиперемия краев, сукровичное или слизистое отделяемое) могут выявляться уже через несколько часов после травмы, тогда как в резаных ранах инфекция обычно развивается примерно через сутки с момента повреждения. Это обуславливает необходимость раннего обращения за медицинской помощью и еще больше ухудшает прогноз.

Раневой процесс протекает в три стадии. На стадии воспаления некротизированные ткани разрушаются и удаляются из раны вместе с гноем. Вначале окружающие ткани отекают, просвет канала сужается или исчезает, а сгустки крови и омертвевшие участки «выдавливаются» наружу. Затем воспаление приобретает характер гнойного. Оставшиеся мертвые ткани расплавляются. Вокруг зоны повреждения образуется демаркационный вал, отделяющий некротические ткани от здоровых.

После полного очищения начинается фаза регенерации (восстановления), в ходе которой на стенках канала образуется грануляционная ткань. Грануляции постепенно заполняют весь дефект и становятся более плотными. Затем наступает фаза эпителизации, завершающаяся формированием рубца . При обширных дефектах мягких тканей самостоятельное заживление становится невозможным, приходится закрывать грануляции при помощи кожной пластики . Продолжительность каждой фазы заживления зависит от размера повреждения, степени бактериального загрязнения, количества некротизированных тканей, наличия других травматических повреждений и соматических заболеваний и т. д.

Симптомы рваной раны

При повреждении возникает боль. Степень нарушения функции зависит от размера, локализации и особенностей раны. При внешнем осмотре обнаруживается дефект неправильной формы с неровными, часто раздавленными краями. На дне дефекта видна жировая клетчатка, реже – мышцы и обрывки сухожилий. Возможно обильное загрязнение землей, гравием, углем и другими компонентами, контактировавшими с тканями в момент травмы. Иногда в ране видны кусочки одежды, металла, дерева и т. д.

В некоторых случаях образуются большие скальпированные кожные лоскуты (кожа свисает с края раны), наблюдается отслойка, полное раздавливание или отрыв отдельных участков. Вокруг рваной раны часто образуются кровоизлияния и гематомы . Кровотечение, как правило, капиллярное или смешанное, незначительное из-за раздавливания тканей. При повреждении крупных сосудов кровотечение обильное, кровь может изливаться не только наружу, но и в область отслойки.

При повреждении сухожилий выявляется выпадение функции соответствующих пальцев. При сдавлении или (реже) нарушении целостности нервов отмечаются расстройства чувствительности и движений. При открытых переломах обнаруживается деформация и патологическая подвижность, в ране иногда видны костные отломки. Особенно тяжелая картина наблюдается при травматических ампутациях: дистальная часть оторванного сегмента имеет неровные края со свисающими кусками кожи, торчащими фрагментами костей, мышц и сухожилий.

Общее состояние пациента зависит от характера рваной раны. При небольших травмах состояние остается удовлетворительным, при обширных повреждениях возможно развитие травматического шока , обусловленного как кровопотерей , так и связанным с травмой нервно-психическим стрессом, а также сильной болью, возникшей при повреждении значительных участков кожи. Характерно возбуждение, сменяющееся вялостью и апатией. Вначале больной тревожен, испуган, иногда агрессивен, плачет, кричит, жалуется на боль. Зрачки расширены, наблюдается тахикардия , учащенное дыхание, липкий пот, тремор и подергивания мышц. Затем пациент становится заторможенным, сонливым, безразличным. Кожа бледная, губы с синюшным оттенком, при сохранении тахикардии отмечается падение АД. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе консультации травматолога при обращении в травмпункт или приемный покой стационара. При определении вида травмы учитывается анамнез и внешний вид раны. При подозрении на повреждение сосуда требуется осмотр сосудистого хирурга, при признаках выпадения функции нерва - консультация нейрохирурга.

Лечение рваной раны

Лечение небольших повреждений осуществляется в условиях травмпункта или амбулаторного хирургического приема. Свежие раны обильно промывают, по возможности иссекают нежизнеспособные ткани, накладывают швы и дренируют. При благополучном заживлении швы снимают на 8-10 день. Инфицированные раны промывают, при необходимости расширяют или вскрывают, удаляют гной и нежизнеспособные ткани и дренируют без накладывания швов.

Пациентов с обширными свежими рваными ранами госпитализируют в отделение травматологии и ортопедии . При травматическом шоке проводят противошоковые мероприятия. Тактику лечения выбирают с учетом особенностей повреждения. Если это возможно, проводят ПХО под местной анестезией или общим наркозом, если невозможно – промывают и накладывают повязки с фурацилином. Скальпированные участки кожи сшивают, предварительно нанеся перфорационные отверстия для лучшего оттока жидкости. При значительном натяжении краев по бокам выполняют послабляющие разрезы. Рану дренируют. В послеоперационном периоде назначают антибиотики и анальгетики.

При обширном нагноении показана госпитализация в хирургический стационар. Рану обрабатывают, при необходимости вскрывают гнойные затеки, иссекают некротические ткани, промывают и дренируют. Проводят антибактериальную терапию с учетом чувствительности возбудителя. Для стимуляции некролиза применяют протеолитические ферменты, которые также обладают противоотечным и противовоспалительным действием. Для ускорения очищения раны используют вакуумирование, обработку лазером и ультразвуком , криогенное воздействие и другие методы.

В фазе заживления назначают общеукрепляющее лечение, осуществляют бережные перевязки с применением антибактериальных и индифферентных мазей, улучшающих трофику тканей. При наличии большого дефекта после очищения раны и появления грануляций накладывают вторичные швы и осуществляют свободную кожную пластику или пластику перемещенным лоскутом.

Даже при незначительной по размерам ране. Самыми безопасными являются раны на лицевой части черепа, хотя и выглядят они ужасающе. Следует помнить, что небольшая рана на затылке гораздо опаснее огромной рваной поверхности в области щеки.

При ранениях головы объем первой помощи , которую можно оказать пострадавшему, весьма невелик, поскольку в таких ситуациях необходима квалифицированная медицинская помощь. Поэтому главной помощью для пострадавшего с ранением в голову фактически является его скорейшая доставка в медицинское учреждение и остановка кровотечения.

Алгоритмы оказания первой помощи при ранениях головы различаются по двум факторами – наличие или отсутствие инородного предмета в ране. Рассмотрим оба алгоритма по отдельности.

Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему с инородным предметом в ране на голове

1. Оценить вероятную скорость приезда "скорой помощи". Если карета скорой медицинской службы сможет приехать в течение получаса, то следует вызвать ее немедленно и затем начать оказание первой помощи пострадавшему. Если "скорая помощь" не приедет в течение 20 – 30 минут, то следует начать оказание первой помощи, после чего организовать доставку пострадавшего в больницу собственными силами (на своей машине, на попутном транспорте, вызвав друзей, знакомых и т.д.);


2.
3. Если человек без сознания, следует запрокинуть его голову назад и повернуть набок, поскольку именно в такой позиции воздух сможет свободно проходить в легкие , а рвотные массы будут удаляться наружу, не угрожая закупорить дыхательные пути;
4. Если из головы торчит какой-либо инородный предмет (нож, арматура, стамеска, гвоздь, топор, серп, осколок снаряда, мины и т.д.), не трогайте и не шевелите его. Не пытайтесь вытащить предмет из раны, поскольку любое движение может увеличить объем поврежденных тканей, ухудшить состояние человека и увеличить риск смертельного исхода;
5. В первую очередь осмотрите голову на предмет кровотечения. Если таковое имеется, его следует остановить. Для этого необходимо наложить давящую повязку следующим образом: на место кровотечения положить кусок чистой ткани или сложенную в 8 – 10 слоев марлю. Сверху на марлю или ткань положить какой-либо твердый предмет, который будет давить на сосуд, останавливая кровотечение. Можно использовать любой небольшой плотный предмет с ровной поверхностью, например, шкатулку, пульт управления от телевизора, кусок мыла, расческу т.д. Предмет привязывают к голове плотной повязкой из любого имеющегося материала – бинта, марли, куска ткани, разорванной одежды и т.д.;


6. Если наложить давящую повязку невозможно, то следует попробовать остановить кровотечение, прижав сосуды пальцами к костям черепа вблизи от места из повреждения. В этом случае палец следует удерживать на сосуде, пока кровь не перестанет сочиться из раны;
7. Предмет, торчащий в ране, следует просто зафиксировать, чтобы он не двигался и не смещался в процессе транспортировки пострадавшего. Для этого из любого имеющегося под рукой перевязочного материала (марля, бинты, ткань, куски одежды и т.д.) делают длинную ленту (не менее 2 метров), связав несколько коротких кусков в один. Ленту набрасывают на предмет ровно посередине, чтобы образовалось два длинных конца. Затем данные концы плотно обматывают вокруг торчащего предмета и завязывают в плотный узел;
8. После фиксации инородного предмета в ране и остановки кровотечения, если таковое имелось, следует,как можно ближе к ней, приложить холод, например, пакет со льдом или грелку с водой;
9. Пострадавшего укутывают одеялами и транспортируют в горизонтальном положении с приподнятым ножным концом.

Алгоритм оказания первой помощи при ранениях головы без инородного предмета в ране

1. Оцените вероятную скорость приезда "скорой помощи". Если карета скорой медицинской службы сможет приехать в течение получаса, то следует вызвать ее немедленно и затем начать оказание первой помощи пострадавшему. Если "скорая помощь" не приедет в течение 20 – 30 минут, то следует начать оказание первой помощи, после чего организовать доставку пострадавшего в больницу собственными силами (на своей машине, на попутном транспорте, вызвав друзей, знакомых и т.д.);

2. Положить человека в горизонтальное положение на ровную поверхность, например, пол, землю, лавку, стол и т.д. Под ноги подложить валик из любого материала, чтобы нижняя часть тела оказалась приподнята на 30 – 40 o ;
3. Если человек без сознания, следует запрокинуть его голову назад и повернуть набок, поскольку именно в такой позиции воздух сможет свободно проходить в легкие, а рвотные массы будут удаляться наружу, не угрожая закупорить дыхательные пути;
4. При наличии открытой раны на голове не пытайтесь ее промывать, ощупывать или заправлять обратно в полость черепа выпавшие ткани. Если имеется открытая рана, следует сверху на нее просто положить чистую салфетку и не туго примотать ее к голове. Все остальные повязки следует накладывать, не затрагивая данного участка;
5. Затем осмотрите поверхность головы на предмет наличия кровотечения. Если кровотечение имеется, то его необходимо остановить наложением давящей повязки. Для этого прямо на место, из которого течет кровь, необходимо положить кусок чистой ткани или сложенную в 8 – 10 слоев марлю. Сверху на марлю или ткань положить какой-либо твердый предмет, который будет давить на сосуд, останавливая кровотечение. Можно использовать любой небольшой плотный предмет с ровной поверхностью, например, шкатулку, пульт управления от телевизора, кусок мыла, расческу т.д. Предмет привязывают к голове плотной повязкой из любого имеющегося материала – бинта, марли, куска ткани, разорванной одежды и т.д.;
6. Если давящую повязку наложить нельзя, то голову просто плотно заматывают любым перевязочным материалом (бинты, марли, куски ткани или одежды), закрывая место, из которого сочится кровь;
7. Если материалов для наложения повязки нет, то следует остановить кровотечение, плотно прижав поврежденный сосуд пальцами к костям черепа. Следует прижимать сосуд к костям черепа в 2 – 3 см выше раны. Удерживать сосуд зажатым, пока кровь не перестанет сочиться из раны;
8. После остановки кровотечения и изоляции открытой раны салфеткой необходимо придать пострадавшему лежачее положение с приподнятыми ногами и укутать его одеялами. Затем следует дождаться "скорую помощь" или самостоятельно транспортировать человека в больницу. Транспортировка производится в том же положении – лежа с поднятыми ногами.

Открытые повреждения мягких тканей головы . Раны могут быть огнестрель­ными и неогнестрельными. Огнестрельные ранения бывают пулевыми, осколоч­ными и дробовыми. При ранении мягких тканей ранящий.снаряд может оказать воздействие на кости черепа и головной мозг энергией бокового удара.

Неогнестрельные раны мягких - тканей головы могут быть резаными, рубле­ными, колотыми, ушибленно-рваными, лоскутными и скальпированными. Все ра­ны головы представляют опасность, так как развивающийся воспалительный процесс по лимфатическим и венозным сосудам может легко распространиться на содержимое черепа - головной мозг и оболочки. Волосяной покров способ­ствует загрязнению ран.

Симптоматика : резаная рана зияет и сопровождается сильным кровотече­нием. Рубленая рана часто сочетается с повреждением костей черепа. При ко­лотых ранах острие колющего орудия может проникнуть в кость, сломаться и застрять в ней. Раны ушибленные и размозженные часто совсем не кровоточат в результате сдавления, скручивания или сокращения концов разорванных сосу­дов. При ушибленно-рваных ранах часто возникает значительная отслойка кожи от подлежащих тканей с образованием разной величины и формы лоскутов, со­стоящих из одной кожи или кожи с подкожной жировой клетчаткой. Края их обычно неровные, зубчатые. Скальпированные раны головы часто возникают в тех случаях, когда длинные волосы попадают в движущиеся механизмы (ста­нок и др.). Мягкие ткани головы могут быть скальпированы на большом про­тяжении по уровню роста волос. Боль при свежем ранении зависит от поврежде­ния и раздражения окончаний чувствительных нервов; появление болей в позднем периоде указывает на развитие воспалительного процесса, часто в глубине раны.

Раненные в голову с повреждением мягких тканей нуждаются в последую­щем наблюдении, так как симптомы травмы головного мозга могут выявиться спустя некоторое время после ранения.

О повреждении головного мозга можно судить на основании изменений гемодинамики (периферического пульса, артериального давления), состояния соз­нания, очаговой и оболочечной неврологической симптоматики. Необходимо об­ращать серьезное внимание на общее состояние больного.

Лечение . При оказании первой помощи - смазывание окружности раны йодной настойкой и наложение асептической давящей повязки. Недопустимы об­мывание и промывание раны водой и различными растворами. Введение профи­лактической дозы противостолбнячной сыворотки и анатоксина.

Первичная хирургическая обработка раны мягких тканей головы: волосы вокруг повреждения широко сбривают. Анестезия местная - послойная инфильтрационная 0,5 % раствором новокаина. Под апоневроз вводят новокаин в коли­честве, обеспечивающем появление инфильтрата, на 4-5 см заходящего за края раны. Допустимо применение кратковременного внутривенного обезболивания (сомбревин). Дальше следует тщательная ревизия раны. Необходимо решить, нет ли повреждения костных структур. Иссечение краев раны не производят, или оно минимально по протяженности. При иссечении необходимо учитывать возможность сопоставления краев раны в конце операции. Раны с большим дефектом ткани не иссекают. Швы на сухожильное растяжение и кожу. При скальпированных ранах показана реплантация лоскута. Значительные по про­тяженности лоскуты должны быть перфорированы. Дренажи из перчаточной ре­зины или по Редону. Хорошее кровоснабжение тканей головы при своевременно произведенной операции способствует заживлению первичным натяжением. Ра­ны волосистой части головы зашивают вертикальным матрацным швом. Концы нитей срезают. Отступя на 2 см от этой линии швов, рану через все слои про­шивают дополнительно прочными длинными нитями. Расстояние между швами 2 см. На рану накладывают стерильную марлю и скрученный плотный валик диаметром до 3 см. Валик укрепляют связыванием длинных нитей. Повязку мож­но снять на 3-4-й день, смазав открытую линию швов клеем БФ-6, церигелем, фурапластом. При ушивании ран лицевой части головы существуют некоторые особенности. Раны в области брови ушивают простыми узловыми швами. Раны нижнего века п лба зашивают непрерывным однорядным или двухрядным швом. Адаптацию краев раны обеспечивают приклеиванием стерильных марлевых поло­сок параллельно линии швов. Раны верхнего века закрывают узловыми швами. На ушной раковине сшивают только кожу. Швы снимают через 3 дня. Раны губ сшивают узловыми или непрерывными швами, а по краю красной каймы накладывают узловые швы. При проникающей ране губы сшивают сначала мы­шечный слой, затем слизистую оболочку, а потом кожу и красную кайму. Пер­вый шов - на границе кожи и красной каймы. На всей лицевой области и на шее накладывают одно- и двухрядные швы. Линию узловых швов на спинке носа формируют ступенчато. На одной стороне раны оставляют более длинный край эпителиального слоя, который накладывают затем на подкожную клетчат­ку после ступенчатого пересечения эпителнально-дермального слоя на противо­положной стороне. Швы завязывают, несколько отступя от линии разреза.

Раны на голове подразделяются на колотые, резаные, рваные. Они могут возникнуть в итоге травмы при падении, ударе, ушибе. Потерпевшему нужно оказать первую подмога и доставить в отделение травматологии.

Вам понадобится

  • – спирт;
  • – йод;
  • – зеленка;
  • – перекись водорода;
  • – хлоргексидин;
  • – марганцовка;
  • – лед;
  • – пакет;
  • – грелка;
  • – стерильная марля;
  • – бинт.

Инструкция

1. Перед оказанием первой медицинской помощи скрупулезно вымойте руки и обработайте их медицинским спиртом либо всякий иной спиртосодержащей жидкостью, дабы в рану не попала зараза. Очистите рану на голове с поддержкой стерильного марлевого тампона. Не используйте вату, ее частички могут остаться в ране, что вызовет добавочные осложнения. Если повреждена волосистая часть головы, обрежьте волосы вокруг на расстоянии 2 см, промойте поврежденное место с подмогой 3% перекиси водорода, хлоргексидина, либо слабого раствора марганцовки.

2. Вокруг раны богато смажьте кожу йодом, зеленкой, спиртом либо интенсивным раствором марганцовки. Следите, дабы данные средства не попали на поврежденное место, потому что могут вызвать ожог ткани, что гораздо усложнит процесс последующего заживления.

3. Если кровотечение обильное и независимо не прекращается, приложите к месту ранения стерильный марлевый тампон, позже чего наложите давящую повязку. Дабы уменьшить боль, отек и остановить кровь, на повязку дозволено наложить пакет со льдом либо грелку, наполненную холодной водой. По мере того как вода будет согреваться, меняйте грелку. Исключительно это актуально в теплое время года, если путь до отделения травматологии займет существенное число времени.

4. Инородные предметы, присутствующие в глубокой ране, не пытайтесь удалять независимо. Делать это дюже небезопасно, потому что кровотечение может возрасти. Только высококвалифицированный доктор-травматолог либо хирург может провести манипуляции по излечению инородных предметов.

5. Само­стоятельно от степени повреждения головы, незамедлительно вызовите скорую медицинскую поддержка либо доставьте пациента в ближайшее отделение травматологии независимо. При глубоком ранении существует угроза воспаления оболочек мозга, что может привести к летальному исходу, следственно даже незначительное промедление по оказанию специализированной медицинской помощи может стоить пациенту жизни.

Повреждение целостности кожи и мягких тканей тела именуется раной. Рваные раны могут образоваться в итоге непредвиденного механического воздействия на кожу и слои, расположенные глубже. Как водится, рваная рана сопровождается слабым либо крепким кровотечением.

Инструкция

1. Постарайтесь независимо остановить кровотечение методами, подходящими для определенной обстановки. Это уменьшит потерю крови и дозволит оглядеть рану, дабы определить степень повреждения тканей. Удалите оставшиеся в ране остатки одежды либо других предметов.

2. Допустимо, что одеждой либо оружием была внесена зараза вовнутрь. Промойте рану антисептическими препаратами (раствором фурациллина, перекисью водорода либо слабым раствором марганца). Дозволено применять крупное число воды. Промывайте рану по направлению от верхнего края к нижнему. Делайте все осмотрительно, без нажима.

3. При глубокой ране в некоторых случаях дайте человеку антибиотик, а при мощной боли обезболивающее лекарство. Следите за температурой тела, ее возрастание сигнализирует о наличии заразы в ране

4. Высушите место ранения. Для этого промокните рану впитывающими салфетками; делайте так несколько раз, пока не будет удалена каждая жидкость.

5. Смажьте края раны зеленкой либо йодом. Ни в коем случае не заливайте растворы непринужденно в рану: степень повреждения нервозных окончаний довольно высока, что вызывает крепкую боль (допустим болевой шок).

6. Наложите стерильную повязку не слишком туго, дабы не нарушать кровообращение. Если кровь просочилась через повязку, наложите сверху еще несколько, не снимая при этом предшествующий слой.

7. В любом случае доставьте раненого в травмпункт либо дежурное отделение клиники для консультации. Допустимо, понадобится ввязывание хирурга либо наложение нескольких швов.

8. Рваная рана может заживать до 10 дней (без осложнений). В течение этого периода делайте обработку раны , перевязки, контролируйте степень заживления и следите за всеобщим состоянием здоровья раненого.

Раны у кошек бывают достаточно зачастую и появляются неизменно невзначай, следственно всякий обладатель звериного должен в такой обстановки не растеряться и положительно обработать повреждения тканей у своего питомца.

Вам понадобится

  • – стерильный бинт либо марля;
  • – ножницы;
  • – ватная палка;
  • – зеленка;
  • – йод;
  • – водка либо спирт;
  • – пинцет;
  • – 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • – таблетка стрептоцида;
  • – вазелин;

Инструкция

1. Раньше чем перейти непринужденно к обработке самой раны, остановите кровотечение. Для этого возьмите стерильный бинт и ножницами отрежьте от него маленький кусок, тот, что после этого приложите к ране звериного. Старательно прижмите бинт к поверхности ранения, подержите и удостоверитесь, что кровотечение остановилось. Если звериное продолжает терять кровь, то не медлите и неотложно обращайтесь к ветеринару!

2. Только удостоверясь, что кровопотеря вашей кошке теснее не пугает, переходите к обработке поврежденных тканей. Сделайте из куска стерильной ваты тампон и смочите его в растворе перекиси водорода, тот, что владеет дезинфицирующим действием. Дальше скрупулезно и опрятно обработайте этим ватным тампоном область вокруг самого ранения, удаляя кровянистые и гнойные выделения. Не смывайте запекшуюся кровь непринужденно в ране.

3. Возьмите ножницы, слегка смажьте их вазелином либо примитивно намочите водой и состригите ими шерсть вокруг раны вашего звериного. Не пользуйтесь сухими либо не смазанными вазелином ножницами, напротив вы загрязните ранку кошки состригаемой шерстью, что крайне неугодно. Позже этого наблюдательно оглядите поврежденные ткани у вашей любимицы на предмет выявления в них инородных предметов, скажем, стекла либо песчинок. Если вам удалось их найти, то опрятно удалите их оттуда, воспользовавшись для этого заблаговременно обработанным водкой либо спиртом пинцетом.

4. Ватной палкой, смоченной в всякий жидкости, владеющей дезинфицирующим действием (это может быть зеленка, йод, водка либо спирт), смажьте кожу вокруг раны. Если у вас под рукой нет особых ранозаживляющих порошочен, используемых для обработки ран в ветеринарии, возьмите таблетку стрептоцида, которая имеется примерно в всяком доме, растолките ее в мелкий порошок и распылите непринужденно на поврежденные ткани звериного.

5. Отрежьте кусок стерильной марли либо бинта и приложите его к месту повреждения, прикрывая рану. Как дозволено крепче зафиксируйте повязку бинтом и меняйте ее двукратно в день, пока рана всецело не заживет.

Обратите внимание!
Если у кошки раны бесчисленные либо большие, вам не получается самосильно остановить кровотечение, либо позже обработки поврежденных тканей настроение кошки ухудшилось, а рана воспалилась – неотложно обращайтесь к ветеринару!

Резаная рана появляется из-за повреждения режущим предметом, скажем, ножиком, стеклом, лезвием. Порезы вызывают обильное долгое кровотечение. Но края резаной раны ровные, и если их положительно и своевременно обработать, то она не будет представлять специальной угрозы, и больной стремительно пойдет на поправку.

Вам понадобится

  • - мыло, спиртосодержащая жидкость;
  • - марганцовка либо перекись водорода;
  • - спирт, йод либо зеленка;
  • - антисептическая мазь;
  • - хлорид натрия, фурацилин либо антибиотики;
  • - марлевый тампон, бинт, стерильная марля.

Инструкция

1. Скрупулезно вымойте руки с мылом и протрите спиртосодержащей жидкостью, раньше чем приступить к обработке раны. После этого для чистки пореза промойте область ранения чистой проточной водой. Это нужно также для избежания нагноения. Если в рану попало инородное тело, к примеру, земля, песок, разведите края в стороны и пальцами либо с поддержкой стерильного пинцета очистите порез.

2. Приготовьте слаборозовый раствор марганцовки. Растворите 2-3 кристаллика в стакане кипяченой воды. Скрупулезно промойте рану этим раствором. Взамен марганцовки дозволено применять перекись водорода.

3. Смочите стерильный марлевый тампон в спирте и протрите поверхность кожи вокруг пореза на расстоянии не менее 1,5-2 см от края. Кожу дозволено также обработать йодом либо зеленкой. Следите, дабы спирт не попал вовнутрь ранения. После этого смажьте края раны особой антисептической мазью, а сверху наложите антисептическую давящую повязку из бинта либо чистой марли. Это нужно не только для остановки кровотечения, но и для уменьшения отека. Помимо этого нужно ввести противостолбняковую вакцину. Учтите, что иммунитет от прививки сохраняется в течение 10 лет, только если она была положительно проведена - за год было введено 3 вакцины.

4. Наложите на рану повязку с раствором хлорида натрия, фурацилина либо антибиотиков, если в ране возникло нагноение и начался воспалительный процесс.

5. Обратитесь немедленно ко врачу, если резаная рана находится в области лица либо кисти либо вы не сумели остановить кровотечение из пореза в течение часа. Непрерывно следите за состоянием раны. Если через несколько часов либо даже недель в области ранения появились припухлость и покраснение, возникли пузыри, осязаются жжение, пульсирующая боль либо температура тела поднялась выше 36,9оС, неотложно обратитесь в медучреждение за консультацией.

Кастрация неотвратимо становится тяжелым испытанием для кота. Если владельцы решились на это, их прямая обязанность – позаботиться о том, дабы операция прошла как дозволено менее болезненно для звериного.


Кота нужно надлежащим образом подготовить к кастрации. Во время операции мочевой пузырь и пищеварительный тракт звериного обязаны быть пустыми, следственно за 12 часов до кастрации кота невозможно кормить, а за час – даже поить.

Обработка раны

Если доктор позже операции обработал рану спреем «Террамицин» либо «Алюмазоль», они сохраняться на коже на некоторое время, в этом случае обрабатывать рану не надобно. Если же такой обработки не было, рану нужно промывать 3% перекисью водорода либо раствором фурацилином, растворив одну таблетку в стакане воды. Не рекомендуется обрабатывать рану зеленкой либо спиртовым раствором йода, они могут пересушивать кожу.Дабы кот не потревожил рану, вылизывая ее, на шею ему надобно надевать особый воротничок, тот, что не даст ему дотянуться до задней части тела. Снимают воротничок только на время еды. Нужно следить, дабы кот не терся о пол задней частью тела.Наполнитель для лотка, применяемый в это время, должен быть мягким, дабы не беспокоить рану. Отличнее, если он будет белым либо правда бы ясного оттенка, в этом случае владельцы сумеют сразу своевременно подметить начавшееся кровотечение.

Возможные осложнения

Хозяев должно насторожить возрастание температуры тела звериного. Типичная температура для кота – 38-39оС. В первые три дня она неминуемо будет повышенной, но если температура не снизилась и на четвертый день, это причина для срочного обращения к ветеринару. Тем больше надобно показать звериное врачу, если рана начала гноиться. В этом случае ветеринар назначит антибиотик.В первые сутки позже операции может отслеживаться и снижение температуры (менее 37 градусов), звериное при этом спит. Кота надобно согреть, прикладывая грелку и растирая лапы. Если это не помогло, кот по-бывшему не шевелится и не просыпается, нужно неотложно вызвать ветеринара либо отвезти кота в больницу.Отвезти кота в больницу надобно и в том случае, если шов начнет кровоточить.Позже кастрации кот может страдать запором. Задержка стула неминуема в течение первых 2-х-3 дней позже наркоза, но если стул у кота отсутствует огромнее четырех дней, нужно давать начать давать ему слабительное. Разумеется, невозможно делать это, не посоветовавшись заблаговременно с ветеринаром, только он может предпочесть подходящий препарат, рассматривая состояние здоровья и особенности организма определенного звериного.

Видео по теме

Все раны мягких тканей головы и лица значительно кровоточат даже при небольшом повреждении в связи с обильным кровоснабжением .

Ушибленные раны характеризуются быстро нарастающим отёком и обильным кровотечением, могут сопровождаться значительной отслойкой мягких тканей и загрязнением. В области волосистой части головы повреждения кожи могут быть небольшими, а мягкие ткани обычно отслоены на значительном протяжении. Если рассечён апоневроз, то рана зияет.

Раны губ нередко распространяются на слизистую оболочку полости рта.

Резаные раны всегда бактериально загрязнены, часто отмечается потеря тканей лица и его выступающих частей (носа, подбородка).

Огнестрельные раны характеризуются обезображиванием лица, значительным дефектом тканей, проникновением в полость рта, носа, черепа.

Кроме того, могут быть рубленые, колотые, скальпированные раны, при которых срывается значительный участок покровов волосистой части головы и обнажается череп.

При ранениях тканей всегда следует помнить о возможности повреждения костей черепа и внутричерепных осложнений. При ранениях лица возможны повреждения лицевого черепа, околоушной железы, лицевого нерва, воздухоносных пазух полости носа.

Раны головы , особенно ушибленные, укушенные и огнестрельные, могут осложниться нагноением мягких тканей. Инфекция может распространиться на костную ткань, мозговые оболочки, вызвать абсцесс мозга, тромбоз венозного синуса.

Первая помощь и лечение

Необходима немедленная остановка кровотечения на месте происшествия . При небольших ранениях достаточно наложить давящую повязку. При более сильных кровотечениях - прижать кровоточащий сосуд на протяжении и доставить пациента в стационар.

Раны мягких тканей нуждаются в хирургической обработке. Особенностью обработки ран лица и головы является щадящее иссечение только явно нежизнеспособных и резко загрязнённых краёв . Обязательна тщательная ревизия дна раны. Для наложения швов, используют капрон или конский волос для формирования аккуратного рубца. При резанных ранах края можно сблизить с помощью лейкопластыря, шва в этом случае не накладывают.

Раны языка и слизистой рта обязательно ушиваются кетгутом . Обработка ран волосистой части головы всегда производят в операционной в положении пациента на спине или на животе.

Волосы вокруг раны сначала осторожно выстригают на 3-4 см максимально коротко, а затем намыливают и сбривают, делая движения в сторону от краёв раны. Туалет раны проводят 3% раствором перекиси водорода, раствором фурацилина или хлоргексидина, удаляя из раны волосы и другие инородные тела.

По окончании наложения повязки пациенту рекомендуется постельный режим, холод на голову. За ним необходимо наблюдение. При появлении сильных головных болей, изменения в поведении, сонливости, нарушения сознания, изменения внешнего вида, слабости нужно немедленно госпитализировать пациента, а если он находится в стационаре, медицинская сестра должна сразу же доложить об этих изменениях врачу.