Вздутие живота 

Влияние курения на органы дыхания кратко. Действие активного курения на трахею и гортань. Пагубное влияние курения на органы дыхания

Табачный дым вызывает воспаление органов дыхательной системы. Меняется и внешний вид заядлого курильщика. Воспаляются голосовые связки. Они утолщаются, набухают, тембр голоса меняется. При длительном курении воспаляются гортань (ларингит) и трахея (трахеит). У 88% курильщиков возникает хронический бронхит с выделением слизисто-гнойной мокроты. Нередко при хроническом бронхите появляется неприятный запах изо рта. Это говорит о том, что инфекция проникла в легочную ткань, что, в свою очередь, может вызвать воспаление легких, а иногда и более серьезное заболевание - нарыв легкого.

Поскольку бронхи ослаблены, у Вас больше шансов заразиться бронхиальной инфекцией. Секреция слизи в легких нарушается, что также приводит к развитию хронического кашля. У курильщиков в 10 раз больше шанс развития рака легких, чем у некурящих и бросивших курить. Вредное влияние табачного дыма на дыхательную систему включает в себя следующее:

  • 1. Раздражение трахеи (дыхательного горла) и гортани.
  • 2. Снижение функции легких, появление одышки из-за отека и сужение дыхательных путей, избыток слизи в легких. Но бросивший курить достаточно быстро может восстановить нормальное функционирование дыхательной системы.
  • 3. Повышенный риск инфекции легких. Появление кашля и хрипов в легких. табачный дым курение бронхит
  • 4. Повреждение воздушных мешков легких.

Влияние курения на легкие

Как известно, легкие -- это один из важнейших органов человеческого тела, от состояния легких зависит поступление кислорода в организм. Не будет кислорода -- организм (человек) просто умрет. Люди, которым вследствие курения ампутировали одно или часть легких, всю оставшуюся жизнь страдают от недомоганий, связанных с нехваткой кислорода в крови. И всего этого могло бы не быть, если бы не влияние курения на легкие.

При курении слизистая оболочка легких покрывается смолой от табачного дыма, легкие просто засоряются, что мешает поступлению в них кислорода при дыхании. У курящего начнет проявляться усталость, головные боли, низкая мозговая активность, пропадет выносливость. А еще, помимо этих осложнений, может развиться рак легких или туберкулез. Бросивший курить человек может застраховать себя от страшных последствий зависимости. Главное вовремя остановится!

Отрицательное влияние курения на органы дыхания, в конечном счете, приводит к раку лёгких, вероятность его возникновения прямо пропорциональна количеству выкуренных в течения дня сигарет. Установлено, что лица, выкуривающие, до десяти сигарет ежедневно в десять раз чаще страдают этим заболеванием.

Как же возникает у курильщиков рак легких? Табачный дым, продолжительное время попадая на слизистую оболочку бронхов, раздражает ее, вызывая в них хронический воспалительный процесс. Если на этот хронический процесс опять накладывается раздражающий эффект табачного дыма, то это неминуемо приводит к раковому превращению клеток слизистой оболочки бронхов. Как посчитали ученые, для появления у курильщика рака легкого должно пройти около двадцати лет с начала курения. Необходимо помнить, что ранние признаки рака легкого -- кашель, мокрота, кровохаркание, боль в груди, повышенная температура тела. Статистика показывает, что в данное время от рака легкого гибнет намного больше людей, чем от остальных раковых заболеваний. Если заболевший не бросит курить, то соединительная ткань бронхов потеряет эластичность, дыхательные трубки растянутся, кое-где выпятятся. А это приведет к образованию так называемых бронхоэктазов (хроническое гнойное заболевание, длящееся годами).

Каждому из нас известно о вреде курения, но при этом количество курильщиков с каждым годом растет. Действие табака распространяется на все системы организма – дыхательную, кровеносную, мочеполовую, пищеварительную, репродуктивную. Также страдает кожа, волосы, ногти и зубы. Самые часто встречающиеся проблемы у любителей сигарет – одышка, учащенное сердцебиение, заболевания легких и бронхов.

Человек редко задумывается о вреде, который он самостоятельно наносит собственному организму. Только после того, как начинают проявляться губительные последствия, люди осознают масштабность проблемы. Поэтому нужно несколько раз подумать прежде, чем взяться за очередную сигарету.

Многие даже не знают о свойствах веществ, входящих в табачное изделие. В процессе курения происходят сложные химические реакции, создавая опасные для здоровья соединения.

Состав одной сигареты:

  • Смолы . Накапливаются в большом количестве в легких, засоряя их. У заядлых курильщиков при кашле наблюдаются темные выделения вместе с мокротой;
  • Никотин . Высокая химическая активность вызывает быстрое привыкание, подобное наркотическим веществам;
  • Цианид . Сильнодействующий яд содержится в незначительном количестве;
  • Формальдегид . Химическое соединение, используемое в моргах и лабораториях для консервации трупов людей, животных, их органов;
  • Мышьяк . Ядовитое химическое соединение, действующее разрушительно на живые клетки;
  • Кадмий . Высокотоксичный металл, используемый в производстве аккумуляторов;
  • Винилхлорид . Вещество, применяемое в изготовлении пластика;
  • Нафталин . Токсичный компонент, который входит в состав средств для борьбы с насекомыми-вредителями;
  • Моноксид углерода . В народе имеет название – угарный газ. Выделяется в процессе курения, по составу идентичен с выхлопными газами автотранспорта. Медленно угнетает дыхательную функцию легких. В больших дозах смертелен.

Во время курения в организм человека попадает более 40 мг химических веществ и соединений, которые разрушают все органы и системы. Выводятся они из организма очень долго, а часть из них накапливается в сосудах и легких.

Влияние на дыхательную систему

Вредное влияние обусловливается физиологическим строением дыхательной системы. Легкие состоят из альвеол – небольших мешочков, наполненных воздухом. После очередной выкуренной сигареты уничтожается одна из них. Через 10 лет их количество настолько уменьшается, что становится тяжело дышать, легкие ослабевают, начинает развиваться одышка и кислородное голодание. Проблемы с легкими обнаруживаются уже в крайне запущенном состоянии, потому что из-за отсутствия в них нервных окончаний не ощущается боль. В результате развиваются патологические необратимые изменения, приводящие к онкологическим заболеваниям.

Вдыхаемый дым провоцирует раздражение слизистой верхних дыхательных путей, сухость во рту, частый кашель. Возникают болезни полости рта – стоматиты, кариес.

Трахея и гортань находятся в постоянном состоянии раздражения. Из-за этого происходит увеличенная выработка слюны.

Еще вредное влияние курения на органы дыхательной системы заключается в постоянных воспалительных процессах в легких, провоцирующих разрастание соединительной ткани, которая заменяет здоровую легочную. Это приводит к затруднению дыхания, деформации и сужению дыхательных путей.

Смолы обволакивают поверхность слизистой оболочки бронхов, что приводит к нарушению дыхательного процесса. При ее большом накоплении кислороду труднее проникать в легкие и развиваются симптомы асфиксии – головокружение, частые мигрени, слабость.

Также происходит угнетение иммунной функции организма, как следствие частые респираторные заболевания, с осложнениями: бронхитами, воспалением легких.

Влияние на сосудистую систему

Зачастую люди связывают курение с проблемами легких. Но сосуды также подвергается вредному влиянию токсических веществ.

Исследования доказывают, что одна выкуренная сигарета забивает мелкие капилляры и приводит к их разрыву. Этот эффект сохраняется в течение 15 минут, что вызывает усиленную нагрузку на мышечную ткань сердца, повышенному артериальному давлению и учащению пульса.

За долгие годы влияния никотина на организм происходит ускоренное изнашивание сердца, потеря эластичности сосудов, с геометрической прогрессией увеличивается риск развития ишемических заболеваний.

Помимо вышеописанного, развивается повышенная свертываемость крови, вследствие чего в сосудах начинают образовываться тромбы. Большое количество молодых людей погибает от внезапно оторвавшегося сгустка крови, который закупоривает кровеносную систему.

При воздействии вредных веществ, содержащихся в табаке, кровь перестает в достаточном объеме получать необходимый кислород, возрастает концентрация углекислого газа. От кислородного голодания страдает весь организм, а в первую очередь – головной мозг.

Болезни курильщиков

Через 5-10 лет регулярного употребления табачных изделий у человека в несколько раз возрастает риск развития следующих заболеваний:

  • Гипертония. Влияние никотина провоцирует постоянный спазм сосудов, из-за чего происходит повышение артериального давления. В первое время это случается эпизодически, позже гипертония приобретает хроническую форму. Заболеванию подвержены не только пожилые люди. В последнее время болезнь значительно снизила возрастные рамки. Все чаще люди 25-35 лет обращаются за медицинской помощью с проблемами высокого давления;
  • Ишемическая болезнь. Характеризуется структурными изменениями в сердечной мышце. Со временем участки ишемии увеличиваются, это ведет к постоянным болевым ощущениям и инфаркту. Это происходит из-за сужения сосудов в ответ на поступление никотина в кровь. Сердце начинает работать с удвоенной скоростью, чтобы восполнить доставку питательных веществ в органы и ткани, поэтому быстрее изнашивается;

Каждая выкуренная сигарета увеличивает риск развития инсульта в несколько раз, по сравнению с некурящим человеком.

  • Боли в сердце. Причинами может стать инфаркт или стенокардия. Недостаточное кислородное питание сердечной мышцы влечет спазм коронарных сосудов и ответную реакцию – болевые ощущения. Стенокардия проявляется болью за грудиной, распространяющейся на левую лопатку, руку, шею и челюсть, иногда чувствуется онемение рук;
  • Аритмия. Никотин влияет на нервные рецепторы в сердце и нарушает работу предсердий. Они начинают сокращаться в произвольном режиме, что ведет к сбою правильного ритма. Любая физическая нагрузка приводит к тяжелым последствиям;
  • Инфаркт миокарда. От него ежегодно погибают тысячи людей. В последние годы болезнь значительно снизила возрастной порог, и все чаще встречается у молодого поколения.

Очищение организма от никотина

Многие здравомыслящие люди в определенный период жизни начинают интересоваться вопросом избавления от последствий вредного воздействия табачного дыма.

Отказаться от пагубной привычки достаточно сложно, но только это поможет восстановить здоровье. В первое время после отказа от курения наблюдается снижение иммунитета, повышенная раздражительность. Так проявляется «синдром отмены».

Реакция организма на отказ от сигарет:

  1. Через 20 минут после последнего курения восстанавливается артериальное давление;
  2. Через 8 часов нормализуется уровень кислорода в крови, а концентрация окиси углерода упадет в два раза;
  3. Через 48 часов никотин выводится из организма, снижается риск развития сердечного приступа, вкусовые и обонятельные рецепторы возвращают свою чувствительность;
  4. Через 72 часа произойдет расслабление бронхиального древа, что выразится в виде прилива энергии, повышения тонуса и более легкого дыхания;
  5. Через 2 недели усиливается кровообращение. В течение следующих 10 дней сосудистая система постепенно приходит в норму;
  6. Через 3-9 месяцев увеличивается объем легких, исчезают проблемы с дыханием – кашель, хрипы;
  7. Через 1 год снижается риск развития сердечнососудистых заболеваний вдвое;
  8. Через 5 лет риск инсульта приравнивается к уровню некурящего человека;
  9. Через 10 лет снижаются риски развития рака легких и инфаркта миокарда.

Восстановление организма

Курение табака влияет на все системы органов, поэтому после отказа от вредной привычки надо помочь здоровью восстановиться.

Прекратив употреблять табачную продукцию, человек в первый же день чувствует улучшения – приходит в норму давление, становится легче дышать, восстанавливается проходимость сосудов, кровь лучше насыщается кислородом, повышается работоспособность.

Помощь организму заключается в мероприятиях, которые может организовать каждый человек, чтобы ускорить выведение токсинов из собственного тела:

  • Витаминные комплексы. Чтобы восстановить ткани внутренних органов, которые повреждены длительным контактом с вредными веществами табачного дыма, следует принимать витамины группы В и С;
  • Физические упражнения. Не следует сразу прибегать к тренировкам в спортзале. Организм еще не готов к чрезмерно повышенным нагрузкам. Лучше подойдут несложные упражнения на свежем воздухе. Они ускоряют обменные процессы, усиливают кровообращение, токсины начинают быстрее выводиться через потоотделение, дыхание, мочу;

  • Ингаляции. Чтобы усилить очистку легких и бронхов от скопившейся мокроты и слизи, рекомендуется вдыхать пары растительных лекарственных отваров. Хорошо помогают цветы ромашки, сосновая хвоя, можжевельник, листья мяты, черной смородины и дуба. Процедуру проводят 10-15 минут, после чего в течение получаса не выходят из помещения на свежий воздух;
  • Посещение парной. Баня с хорошим дубовым или березовым веником поможет повысить тонус, очистить дыхательную систему, вывести токсины через кожу;
  • Дыхательная гимнастика . Полезные упражнения по технике йогов помогают не только очистить дыхательные пути, но и решить проблемы с заболеваниями сосудистой системы. Важно изучить технику и правильно выполнять вдох и выдох;
  • Рациональное питание. Продукты способны помогать выведению токсинов из организма. Следует больше употреблять чеснока, молока и кисломолочной продукции, сливочного масла, свежевыжатых фруктовых соков. Отказаться от приема алкоголя.

Не курите в помещении, где есть дети – они очень восприимчивы к отравляющим веществам, содержащимся в табаке. Неокрепший организм подвергается большой нагрузке.

Влияние пассивного курения на здоровье

Вдыхание токсинов, выделяющихся в процессе горения табачных продуктов также считается курением. Некурящий человек подвержен вредному влиянию практически в той же мере. Происходит оседание смол и никотина в легких, бронхах, ухудшается работа сосудистой системы.

С пассивным курильщиком происходят те же процессы, что и с активным. В первую очередь страдают дыхательные пути – раздражается носоглотка, трахея, уменьшается жизненный объем легких, мерцательные ворсинки в бронхах перестают выводить наружу слизь. Также при вдыхании дыма начинается спазм сосудов повышается артериальное давление, и сердце наращивает ритм сокращений.

Видео в тему

Влияние курения на нервную систему

Отрицательное действие никотина на центральную нервную систему выражается вначале в ее возбуждении, затем в угнетении. В результате курящие становятся раздражительными и легковозбудимыми, у них нарушаются сон, аппетит.

Как при остром, так и при хроническом отравлении никотином на первое место выступают явления, связанные с деятельностью центральной нервной системы. Никотин ока­зывает сильное действие на нервные центры, которые находятся в спинном мозге. Вследствие угнетения цент­ров, управляющих половой деятельностью, у мужчин появляется половое бессилие, у женщин преждевремен­но прекращаются менструации.

Отрицательное влияние курение оказывает на умственную деятельность человека. У тех, кто курит, нередко возникают расстройства памяти, головная боль, бессонница, дрожание рук, снижается работоспособность, ухудшается настроение.

Под влиянием курения могут развиться невриты, полиневриты, радикулиты и др. При этих заболеваниях возникают болевые ощущения по ходу нервов.

В результате неумеренного курения может возникнуть спазм мозговых сосудов, сопровождающийся поте­рей сознания, головокружением и рвотой. У курильщиков нередко развивается склероз мозговых сосудов, вследствие чего ухудшается питание мозга, могут возникнуть эпилептические (судорожные) припадки. У них в 3-4 раза чаще бывают кровоизлияния в мозг.

Влияние курения на органы дыхания

У курящих людей часто бывают хронические заболёвания глотки, гортани, бронхов и легких. Раздражающие вещества, содержащиеся в табачном дыме, являются причиной спазма бронхов, гипертрофии слизистых оболочек желез, которые выделяют избыточную слизь в виде мокроты. Все это ослабляет сопротивляемость легких к инфекциям. Из-за неполного сгорания табака в дыме содержатся в огромном коли­честве частицы сажи и деготь, частично оседающие в ды­хательных путях. Постепенно развиваются ларингит (голос становится хриплым), тра­хеит, хронический бронхит, эмфизема легких. Заболевания респираторными инфекция­ми связаны с избытком выделения слизи и наблюдаются у курящих значительно чаще, чем у тех, кто не имеет этой вредной привычки.

Не случайно процент больных туберкулезом легких среди курящих выше. У этих больных вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, резко изменя­ют и без того уже нарушенную функцию дыхания.
Курение не только способствует заболеванию туберкулезом органов дыхания, но и затрудняет лечение этой болезни.

Исследованиями подтверждено, что у людей, которые курят, функция легких менее полноценна, чем у некурящих. Отклонение от нормы выражается главным образом в сужении воздухопроводящих путей. Как пока­зывают патологоанатомические исследования, легкие сорокалетнего курильщика выглядят, как легкие некурящих людей в возрасте 75-80 лет. Нарушается также газообмен, что вызывает кислородную недостаточность.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

Курение способствует быстрому изнашиванию и старению сердечно-сосудистой системы, развитию ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, гиперто­нической болезни и атеросклероза, облитерирующего эидартериита и др.

Попадая в кровь, ядовитые вещества, содержащие­ся в табачном дыме, разносятся по тканям за 21-23 секунды (время полного кругооборота крови); т. е. почти мгновенно отравляют весь организм. После выкурива­ния 2-3 сигарет мелкие кровеносные сосуды приходят в состояние спазма, который сохраняется 20-30 минут! У тех, кто выкуривает в день пачку сигарет, сосуды по­стоянно находятся в состоянии спазма. Вследствие это­го уменьшается просвет мелких артерий, так как нико­тин вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате нарушается нормальное питание многих тканей организма.
При курении артерии теряют свою эластичность, ста­новятся плотными, ломкими, хрупкими. С годами у ку­рильщиков просвет сосудов сужается все больше, и в конце концов это может закончиться катастрофой.
Во время курения пульс учащается примерно на 20 ударов в одну минуту, так как сердце работает с повы­шенной нагрузкой. При этом сильно страдает функция сердца вследствие спазма мелких кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу., В результате спазма ве­нечных сосудов у курящих бывают приступы сердцеби­ения, перебои, боли в области сердца. Нередко отмечающиеся головокружение и рвота при чрезмерном курении также объясняются спазмом сосудов головного мозга.

Курение является основной причиной еще одного очень серьезного сосудистого заболевания нижних конечностей - перемежающейся хромоты. Это заболевание связано с облитерирующим эндартериитом артерий голени и стопы, который может привести к гангрене (омертвению) нижних конечностей и нередко требует ампутации их.

Курение является важной причиной возникновения ишемической болезни сердца, так как вносит вклад в развитие атеросклеротического процесса и в условия, вызывающие приступы стенокардии. Главная роль в механизмах развития ишемической болезни сердца под влиянием курения принадлежит окиси углерода. Нико­тин вызывает повышение кровяного давления и частоты сердцебиений, а окись углерода - недостаточность сер­дечной деятельности.

Влияние курения на органы пищеварения

При хроническом отравлении никотином развивают­ся болезненные состояния различных участков желудоч­но-кишечного тракта. Вследствие раздражения никотином нервных окончаний слюнных желез повышается слюноотделение, что вынуждает курящего сплевывать или глотать слюну, в которой находится ряд веществ табачного дыма. Раздражается слизистая оболочка полости рта. Никотин, откладываясь на слизистой оболочке десен и зубах, постоянно раздражает нервные окончания. Десны становятся рыхлыми, кровоточат, повреждается зубная эмаль. Зубы выглядят почерневшими, рано пор­тятся («кариес курильщиков»). При курении нередко расшатываются зубы, что ведет к их выпадению и вос­палению десен. Особенно вредно действует на пищева­рение привычка заглатывать табачный дым, курить на­тощак, а также непосредственно после еды и в ночное время. В результате снижается аппетит, так как нико­тин тормозит сократительную деятельность желудка, от которой зависит в значительной мере ощущение голода. Могут отмечаться такие болезненные явления, как тош­нота, рвота, боли в желудке и кишечнике.

Под влиянием курения изменяется желудочная сек­реция, повышается кислотность желудочного сока, что содействует развитию гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка). Кроме того, тонус гладкой мускула­туры всего пищеварительного аппарата в период куре­ния вначале понижается, а затем усиливается. Перена­пряжение процесса возбуждения приводит в дальней­шем к торможению функций всего пищеварительного канала, за исключением входной и выходной части же­лудка. Последние усиленно сокращаются, в силу чего в желудке задерживается пища, что также создает усло­вия для возникновения гастрита, который постепенно переходит в хронический. Если при этом в желудке или двенадцатиперстной кишке развиваются сосудистые спазмы, то создаются благоприятные условия для раз­вития язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Меж­ду курением и распространенностью язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки прослеживается отчетливая связь. Заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки среди курящих вдвое выше, чем у тех, кто не курит. Как показывают рентгеновские исследования, через 15 минут от начала курения прекращается нормальное сокращение желуд­ка. Возобновляется оно только через 20-30 минут по­сле окончания курения, если в это время не поступают новые порции никотина. Лица, страдающие язвенной болезнью, часто отмечают, что курение усиливает боль. Больные, которые курят, плохо поддаются лечению, у них надолго задерживается процесс рубцевания язв же­лудка.

У курящих отмечаются и другие расстройства желу­дочно-кишечного тракта, в частности со стороны кишеч­ника. Иногда у них развивается хронический гепатит, т, е. воспаление печени.

Влияние курения на половую функцию

Курение отрицательно отражается на половой потенции мужчины, угнетая ее. Особенно отрицательно влияет курение на эрекцию, ослабляя ее и усиливая общие нев­растенические проявления. Известны случаи снижения либидо (полового влечения). В настоящее время ни один врач-сексопатолог не возьмется лечить половое бессилие до тех пор, пока пациент не бросит курить. Крупнейший советский исследователь в области сексологии Л. Якоб­сон считает, что в 11% случаев импотенция, т. е. половая слабость, наступает вследствие чрезмерного курения. Он отмечает, что у лиц, обратившихся к нему за помощью по поводу половой слабости, потенция полностью восстанавливалась после того, как они бросали курить. К. Ширрен установил, что курение влияет на дея­тельность мужских половых клеток. На основании об­следования 2000 курящих автор сделал вывод, что вы­куривание 20-40 сигарет в день значительно угнетает способность сперматозоидов к передвижению и может привести к бесплодию. После полного прекращения ку­рения функция сперматозоидов нормализуется в про­межутке от 6 недель до 6 месяцев. При выкуривании хо­тя бы 1-2 сигарет в день полного восстановления этой функции не наблюдается. Курение вредно отражается и на половой функции женщин, вызывая явления фригидности (снижение по­лового влечения).

Влияние курения на кости

О вредном влиянии табака на прочность костей хорошо знают хирурги-ортопеды, оперирующие на позвоночнике: они часто отказываются оперировать, пока больной не бросит вредной привычки, что будет подтверждено анализом мочи.
Дело в том, что курение резко снижает шансы на успех операции: переломы у курильщиков заживают намного медленней, чем у некурящих. Переломы ног, например, на 60% медленней. Наконец, курение способствует развитию остеопороза – болезни истончения костей из-за потери костной массы. Такой вред от никотина объясняется его губительным воздействием на стволовые клетки, имеющиеся в костном мозге и играющие решающую роль при заживлении переломов.

В основном потоке табачного дыма содержатся свыше 400 газообразных ингредиентов . Многие из них (акролеин, аммиак, циановодородная кислота, оксиды азота, ацетон, ацетальдегид, муравьиная кислота и др.) оказывают цилиатоксическое действие, проявляющееся повреждением реснитчатого эпителия дыхательных путей. При выкуривании 15 сигарет в день двигательная активность ресничек мерцательного эпителия прекращается , в результате чего нарушается мукоцилиарный клиренс и происходит быстрое обсеменение слизистой оболочки дыхательных путей бактериальной флорой. Длительное воздействие табачного дыма приводит к метаплазии дыхательного эпителия, морфологическим и функциональным изменениям клеток Клара. Последние утрачивают способность к биотрансформации химических компонентов табачного дыма и в наибольшей степени предрасположены к перерождению в раковые клетки.

Оксиды азота , входящие в состав табачного дыма, также обладают раздражающим действием на слизистые оболочки органов дыхания. При контакте их с влажной поверхностью легких образуются азотистая и азотная кислоты, поражающие легочную ткань и способствующие развитию эмфиземы. Курящие в большей степени подвержены воспалительным заболеваниям бронхолегочной системы , чем некурящие. Наибольшую роль в этом процессе играет диоксид азота . Он подавляет также иммунную защиту и снижает сопротивляемость организма курильщиков (в том числе пассивных) бактериальным и вирусным инфекциям. Оксид азота, поступающий с табачным дымом, и гипоксия нарушают синтез эндогенного оксида азота, принимающего участие в регуляции просвета сосудов и дыхательных путей. В результате происходит их сужение на фоне табакокурения. Следует отметить, что оксиды азота усиливают также абсорбцию никотина в дыхательных путях.

Вдыхание частиц некоторых металлов (хром, никель и др.), обнаруженных в табачном дыме, провоцирует развитие обструктивных заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальной астмы. С ингаляционным воздействием никеля связан также повышенный риск развития бронхиолита.

Активное курение усугубляет тяжесть течения бронхиальной астмы у детей и взрослых. Курение женщины в период беременности так же, как и курение членов семьи в доме после рождения ребенка увеличивает риск развития у него бронхиальной астмы или свистящих хрипов.

Табакокурение - основной фактор риска хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). У некурящих людей с возрастом ОФВ 1 уменьшается в среднем на 20 мл в год (за 50 лет жизни - на 1 л). У курильщиков табака ежегодное снижение этого параметра функции внешнего дыхания может достигать 50 мл и более. Интенсивность падения ОФВ 1 обусловливает тяжесть течения ХОБЛ. Прекращение курения - наиболее эффективный способ снижения риска развития ХОБЛ и предотвращения прогрессирования заболевания (уровень доказательности А).

При курении возрастает риск обструктивных нарушений дыхания (апноэ, гипопноэ) во время сна, имеющих непосредственное отношение к синдрому внезапной смерти . Обладая преимущественно центральным действием, никотин вызывает нестабильность дыхательного центра и приводит к дисрегуляции функционирования глоточной мускулатуры.

У курильщиков значительно выше риск развития туберкулеза органов дыхания и смертности от него по сравнению с некурящими. Курение снижает эффективность лечения туберкулеза, усугубляет его течение и ухудшает прогноз. Доказано, что табакокурение - фактор прогрессирования вторичного туберкулеза легких. Так, у курильщиков табака преобладает фиброзно-кавернозный туберкулез, у никогда не куривших - туберкулома и посттуберкулезный фиброз легких.

В настоящее время доказано многократное увеличение риска развития рака легкого у курящих мужчин и женщин по сравнению с некурящими. Установлена линейная зависимость доза - эффект между величиной риска рака легкого, интенсивностью и продолжительностью табакокурения.