Обморок (синкопа) - это состояние, которое характеризуется временной потерей сознания и самопроизвольным восстановлением. Основная причина - временное снижение мозгового кровоснабжения, ведущее к ухудшению доставки кислорода и питательных веществ к мозгу. Обмороки нечасты у собак и не всегда вызываются отсутствием нормального кровотока в мозге, есть другие медицинские причины, которые приводят к обморокам как у людей, так и у животных.

Обмороки у собак обычно связаны с одной из двух причин (главных проблем): неврологическая (головной или спинной мозг) или кардиологическая (например, сердечные аритмии и др.).

Неврологические проблемы могут включать:

• — эпилепсию;
• — нарушение мозговой деятельности.

Кардиологические проблемы могут включать:

• сердечные аритмии (например, мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла и др.);
• желудочковую тахикардию;
• фибрилляцию желудочков.

Обморок у собак нужно дифференцировать от более общей проблемы - полного упадка сил. При сильном ослаблении потеря сознания обычно не происходит, иными словами, ваша собака, возможно, слаба и не в состоянии встать, но она все еще сознательна. Есть многочисленные поводы для общей слабости: шок, тяжелая гипотония, внутреннее кровотечение, тяжелая анемия, тепловой удар, снижение уровня сахара в крови и др. При этом необходима немедленная ветеринарная помощь.

Симптомы синкопа: тошнота, рвота, нарушение координации движений, губы, веки бледнеют, пульс слабеет, подушечки лап холодеют.

Что делать, если ваша собака упала в обморок?

Помните, если мозг не получает кислорода в течение всего нескольких минут, то происходит необратимое нарушение его деятельности, поэтому длительные обмороки могут стать причиной внезапной смерти.

• Первая помощь: положите собаку на бок, снимите ошейник, вытащите язык, освободите дыхательные пути, на голову положите холодный компресс, а саму собаку расположите так, чтобы голова находилась ниже тела - так обеспечивается приток крови к головному мозгу. Когда собака придет в сознание, дайте ей холодной воды.
• После оказания первой помощи во время эпизода положите свои руки над сердцем вашего питомца, вы можете почувствовать биение сердца. Попробуйте отметить сердце сокращается очень-очень медленно или чрезвычайно быстро. Это поможет вашему ветеринару определить, сердечна ли причина обморока в происхождении.
• Попробуйте сделать видеосъемку эпизода. Это может помочь вашему ветеринару или ветеринарному специалисту (неврологу, кардиологу) определить причину приступа по физическому проявлению.
• Обратитесь к ветеринарному врачу, так как не леченная причина обморока может быть потенциальной жизненной угрозой.

Как только вы доберетесь до ветеринара, доктору нужно будет проверить частоту сердечных сокращений на ЭКГ, чтобы обнаружить присутствие аритмий (их может не быть, если ваш питомец восстановился после эпизода синкопа), и взять кровь на анализ, чтобы убедиться, что нет никаких метаболических причин (например, из-за нарушения работы печени, почек и др.), или гипогликемии (снижения уровня глюкозы в крови), вызывающих эпизод.

Если обнаружены неврологические проблемы, необходима дальнейшая оценка неврологом, возможно, потребуется МРТ-диагностика или спинномозговая пункция.

Если обнаружены нарушения сердечной деятельности, вашего питомца направят к кардиологу для проведения ультразвукового исследования сердца (ЭХОкг), рентгенов грудной клетки, возможно, потребуется установка монитора Holter (чтобы контролировать сердечный ритм).

Обморок - временное и обратимое явление, происходящее с собакой, приходящей в себя вскоре после эпизода бессознательности. Однако, если не лечить основную причину, это может приводить к учащению эпизодов синкопа и ухудшению других симптомов, имеющих отношение к болезни. Обратитесь к ветеринарному врачу, помните, здоровье вашего питомца находится в ваших руках.

Статья подготовлена врачами неврологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Сердце и сосуды собак

Симптомы, напоминающие инфаркт миокарда у собак

Явления, похожие на инфаркт у собаки. Симптомы, разница этиологии болезни у собак и человека. Причины обморочного состояния, диагностика и возможное лечение

Классическое представление об инфаркте миокарда, как и о термине «сердечный приступ», обычно относится к людям, перенесшим эпизод этого заболевания, связанного с недостаточностью кровотока в коронарной артерии. Инфаркт у собаки возможен, однако симптомы встречаются в крайне редких случаях в силу высокой устойчивости данного вида животных к основной причине развития болезни среди людей – сужению просвета коронарной артерии или ее полной закупорке холестериновыми бляшками, возникающими по причине атеросклеротических изменений. Владельцы часто связывают частые обморочные состояния у животного с развивающимся инфарктом, однако в 98% случаев, обморок у собак не имеет ничего общего с данной сердечной патологией.

Различия генеза инфаркта у собак и человека

Закупорка участка коронарной артерии холестериновой бляшкой приводит к недостаточности кровообеспечения участка миокарда и последующей гибели его клеток.

У всех видов млекопитающих, миокард – сердечная мышца, получает питательные вещества и кислород из коронарной артерии, а мышечную функциональность, помимо основной иннервации, дополнительно регулируют локальные сердечные нервные сплетения.
Коронарная артерия представлена разветвлениями разного диаметра, располагающиеся, как правило, во внутренней структуре миокарда. Их роль заключается в доставке крови к сердцу от аорты – главной артерии тела. Если коронарные сосуды становятся суженными или заблокированными, а у людей, в 90% случаев, это происходит по причине холестериновых образований, развивающихся на внутренней стенке артерий, возникает нарушение или полное прерывание потока крови. Формирование холестериновых бляшек происходит при нарушениях жирового обмена, что чаще всего встречается у людей, страдающих избыточным весом. Процесс нарушения кровотока, обуславливающий недостаточность питания сердечной мышцы, называют ишемической болезнью сердца.

Такое явление стимулирует формирование в миокарде области, мышечные клетки в которой постепенно погибают от недостатка кровоснабжения. Очаг повреждения перестает функционировать и может стать источником анормальных сердечных ритмов – аритмии.
У людей, в зависимости от размера инфарктного очага, а также – области сердца, где он развивается, инфаркт миокарда может проявляться в легкой форме, когда основным признаком станут болевые ощущения в груди, либо тяжелой – приводящей к сердечной недостаточности и очень часто к летальному исходу. Подобные явления не характерны для собак, поскольку существуют значительные различия в пищеварительных особенностях и жировом обмене у данного вида животных и человека. Даже на абсолютно жирной диете, собаки очень устойчивы к ишемической болезни сердца.

Острый инфаркт миокарда у человека, реперфузионного диффузно-геморрагического типа. Хорошо виден разрыв мышцы в области задней части левого желудочка.

Нарушения в работе миокарда у собак возможны, в том числе спровоцированные недостаточностью кровоснабжения, однако в основе этого расстройства никогда не лежат холестериновые изменения в коронарных артериях. Практической ветеринарии известны редкие случаи недостаточности сердечных артерий, которые были связаны с гормональным дисбалансом на фоне общего гипотиреоза – подавления функциональности щитовидной железы. Кроме того, стоит отметить, что в теории, собаки с , также могут находиться в группе риска закупорки коронарной артерии.
Даже если домашний питомец страдает одной из этих болезней, риск органических сердечных патологий у него – незначительный. По этой причине, определение «сердечного приступа» некорректно по отношению к собакам. Данный термин обычно используют в быту с целью определения эпизода нарушения глубокой координации у животного, напоминающего обморок, или описывают внезапную смерть питомца. Причиной этих явлений никогда не является инфаркт миокарда, в своей классической «человеческой» трактовке.

Если собака упала в обморок

Потеря сознания у собак возможна по нескольким причинам, основными из которых являются:

• Анормальная работа сердца;
• Расстройства центральной нервной системы.

Нарушение сердечной функциональности.

Обморочное состояние у собак может быть связано с сердечной недостаточностью в результате некоторых сосудистых заболеваний, но чаще – по причине неправильного сердечного ритма, которое может развиваться в двух направлениях:

• Брадиаритмия – чрезмерно медленная работа сердца, сочетанная с нарушениями ритма;
• Тахиаритмия – чрезмерно высокая частота сердечных сокращений, также на фоне аритмии;
• Обморок у собак может иногда стать результатом низкого артериального давления, как правило, по причине применения лекарственных средств, вызывающих снижение артериального давления.

Недостаточность центральной нервной системы.

Типичная поза тела собаки во время эпизода обморочного состояния.

Судорожные проявления, имитирующие эпилептические припадки по причине вторичных заболеваний головного мозга, могут стать причиной обморока. Обычно такой эпизод характеризуется незначительными моторными нарушениями в виде вялости или угловатости движений конечностей. Животные очень быстро возвращаются к нормальному состоянию – от пары секунд до нескольких минут.
В крайне редких случаях возможны тяжелые приступы, сопровождающиеся резкими движениями конечностей и затяжной продолжительностью от четверти часа до нескольких часов. В таком случае необходимо провести полномерное исследование в условия ветеринарной клиники.

Внезапная смерть животного может произойти по многим причинам, однако инфаркт миокарда, на самом деле, вряд ли может стать таковой. Уточнение причины скоропостижного летального исхода, зачастую возможна только при патологоанатомическом вскрытии.

Диагностика причин обморока у собак

Полное комплексное физическое и лабораторное обследование животного может оказать неоценимую помощь в поиске причин регулярных обмороков у собак. Из общепринятых диагностических методик, на первом месте находится аускультация – выслушивание звуков, производимых работой сердечной мышцы, лабораторные исследования крови и мочи, рентген и УЗИ органов грудной полости, а также – запись ЭКГ:

• Шумы в работе сердца, аритмия, учащенное или уреженное сердцебиение, могут быть обусловлены, низким артериальным давлением, сердечными пороками. Приглушенность звуков работы миокарда может свидетельствовать о накоплении жидкости в сердечной сумке, что является классическим симптомом перикардита;
• Информация, полученная при развернутой лабораторной оценке скорости оседания эритроцитов, количества гемоглобина, биохимического профиля крови, наличия в моче посторонних агентов, может явиться достаточной полезной при определении причин обморока у собак;
• Рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости иногда дополняют общее представление об основных болезнях животного, поражающих сердце, легкие или органы брюшной полости;
• В качестве уточнения сердечных расстройств, показаны, также, эхокардиограмма – УЗИ сердца и ЭКГ. Эхокардиография поможет выявить практически любое заболевание, поражающее клапаны сердца, сердечную мышцу и перикард, в том числе и онкологического характера.
  Электрокардиограмма регистрирует биоэлектрическую активность сердца и выявляет любые отклонения в сердечном ритме, которые могли бы вызвать потерю сознания;
  Холтеровский монитор может быть установлен в целях круглосуточного мониторинга многих показателей сердечной деятельности у животного.

Стоит отметить, что примерно в половине случаев, так и не удается выяснить точную причину патологических изменений в работе сердца.

Метод аускультации позволяет диагностировать шумы в работе сердца и выявить возможные нарушения его ритма

Рентгенограмма здоровой собаки. Отчетливо просматриваются контуры сердца и других внутренних органов

Рентгенограмма грудной полости собаки с развитой опухолью в грудной полости. Контуры сердца не видны, его место занимает плотное новообразование. Сердце смещено вверх и кзади

Установленный монитор Холтера. Как видно – компактность прибора и специальные крепления не доставляют собаке неудобств

Лечебные процедуры

Терапия обморочных состояний напрямую зависит от клинических признаков, но только в редких случаях способна исключить основное заболевание:

• При тахиаритмиях показаны антиаритмические препараты, способные восстановить нормальную деятельность сердечной мышцы на определенный период времени. К таким препаратам относят лекарственные средства наперстянки или бета-блокаторы адренергических рецепторов;
• Брадиаритмия, как правило, пожизненный симптом, плохо поддающийся терапевтическому воздействию. Устойчивое замедление сердечного ритма может потребовать имплантации кардиостимулятора, решение об этом принимается специалистом при согласовании с хозяином питомца;
• Гипотония – пониженное артериальное давление требует применения средств, повышающих артериальное давление. Кроме того, дозировку любых препаратов, снижающих системное артериальное давление, возможно, потребуется скорректировать или полностью исключить.

Особенности ухода за собакой

Методика измерения пульса у собак. Один из самых простых способов.

Уточненные или неуточненные диагнозы сердечных нарушений у животного требуют очень внимательного подхода. Возможно, в связи с этим, придется полностью пересмотреть режим жизни питомца, особенно, если собака является участником спортивных клубов или охотничьих соревнований. В первую очередь, необходимо практически до минимума снизить любые физические нагрузки. Это же касается полового спаривания.
Если признаки обморочного состояния учащаются и увеличиваются по времени, это является поводом для повторного посещения ветеринарного врача.
В момент эпизода можно приложить руку на грудь животного и попытаться определить количество сердечных сокращений в минуту. Физиологической нормой частоты пульса у собак крупных пород являются показатели – 70-100 ударов в минуту, мелких пород – 100-130 ударов в минуту.
Хорошим способом скорректировать постановку диагноза в последующем, станет ведение дневника, где указывается дата и время эпизода, его продолжительность, частота пульса и окружающие обстоятельства перед падением собаки в обморок.

Стоит помнить, что во время приближения к животному питомец может не признать хозяина во время эпизода и может быть достаточно агрессивным. Если эпизод не закончился в течение трех или четырех минут, необходима немедленная транспортировка животного к ветеринару.
Как уже отмечалось, поставить точный диагноз, определяющий причину обмороков у собак, получается достаточно редко. В этом случае, придется регулярно применять назначенную симптоматическую терапию и мириться с обстоятельствами.

comments powered by HyperComments

Внимание! Нам нужна Ваша помощь!

Если Вам понравилась эта статья и есть пара минут свободного времени - пожалуйста, перейдите она в пределах нашего сайта. Заранее огромное спасибо!

Чтобы своевременно получать уведомдения об ответе на свой вопрос - щелкните по изображению конверта внизу формы и введите e-mail.

2016-03-20 16:56:43

У собаки инфаркт и лёгочная недостаточность дышит часто очень ходит чуть ли не падает помогите вылечить

2016-03-20 17:02:01

Олеся, добрый день. Дайте более полную картину - ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Возраст, пол, порода собаки. 2. Какие вакцинации и когда были проведены. 3. Измерьте температуру и скажите данные 3. Опишите характер одышки 4. Чем кормили последние два дня 5. Когда начались симптомы, которые вы описываете? 6. Какие дополнительные признаки вы наблюдаете? 7. Дайте любую другую информацию, которую считаете нужным.

13.06.2017 by Евгений

В данной статье мы рассмотрим, почему домашняя собака теряет сознание. Отметим, что обморок у животного может быть, как кратковременным, так и длительным.

Какие предпосылки обморока

К такому печальному состоянию могут привести такие причины:

1. Очень сильное переутомление. Отметим, что особенную усталость животные испытывают от долгой транспортировки, особенно если в машине очень жарко и тесно.
2. Переохлаждение. Сильно замерзнуть собака может холодной зимой. Поэтому рекомендуется прикупить животному теплую одежду.
3. Недоедание, которое длится больше 1-2 недель.
4. Сильное нервное потрясение либо интоксикация.

Все эти причины приводят к тому, что работа сосудистой системы нарушается, в результате наступает обморочное состояние.

Помимо этого, питомец может потерять сознание из-за нейрогенных изменений ЦНС либо из-за падения уровня сахара в крови. Но во всех случаях причину обморока нужно искать в работе сосудов, сердца и крови.

Одним из самых опасных состояний являются те, которые наступили в результате нарушения работы сердца. Такие обмороки могут быть очень длительными, около получаса. Это, в свою очередь, порой приводит к фатальным последствиям. Если собака потеряла сознание, в первую очередь необходимо срочно вызвать ветеринара либо отвести животное в клинику.

Признаками того, что четвероногий друг потеряет сознание, может быть тошнота либо рвота. Помимо этого, есть и такие симптомы:

1. Животное не может стоять.
2. Частично либо полностью нарушена координация.
3. Собака слабая и часто ложится.
4. Слизистые оболочки бледнеют.
5. Дыхание становится чуть заметным.

Стоит отметить, что при внезапном обмороке четверолапый падает и ни на что не реагирует. У собаки прощупывается слабый пульс.

Ниже представлены некоторые советы, как себя вести в подобных ситуациях.

В первую очередь нужно срочно связаться с ветеринаром. Помимо этого, требуется срочно отнести животное на свежий воздух, в прохладное место или тень. В случае если это произошло зимой, обязательно подложите на землю что-то теплее. Также нужно освободить собаку от ошейника и положить на бок.

Отметим, что класть питомца нужно так, чтобы голова находилась немного ниже. Такая манипуляция обеспечит приток крови к голове.

Кроме этого, вытащите язык и проверьте, нет ли рвоты в дыхательных путях. Это может затруднять дыхание, поэтому если она обнаружена, быстро избавьтесь от нее.

В жаркую пору года рекомендуется положить прохладную и влажную ткань на голову. Также рекомендуется просто побрызгать водой голову собаки. В холодное время года можно приложить к голове завернутый в полотенце лед либо что-то очень холодное.

Когда животное пришло в себя, обязательно дайте попить ему прохладной воды.

В случае если собака очень слабая и не может этого сделать, заливайте воду за щеку маленькими порциями. Для того чтобы животное набралось сил, можно немного подсластить воду.

Примечательно, что кормить собаку можно не раньше, чем через 1-2 часа после восстановления. В случае если у питомца проблемы с сердцем, после консультации с ветеринаром лечение можно производить Корвалолом, Кордиамином либо другими похожими лекарствами.

Отметим, что даже если животное потеряло сознание только раз, необходимо как можно скорее отправиться в клинику и пройти обследование. Важно выяснить, что привело к возникновению такого состояния. Ведь помимо транспортировки либо духоты, это может быть серьезная патология либо заболевание, связанное с сердцем.

Нет записей по теме.

Принято считать, что впечатлительные и нервные люди склонны падать в обморок. Тем неожиданнее бывает узнать, что и наши домашние питомцы тоже могут делать так же. Что предпринять, если ваша собака упала в обморок, и о чем вообще может свидетельствовать это необычное явление?

Термин «обморок» относится к непродолжительному периоду бессознательного состояния, обусловленного недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Длится, это может от нескольких секунд до пары минут. Каковы причины обмороков у собаки?

Большая часть обмороков происходит по причине гипоксии , часто такое случается при пониженном давлении. Явление это болезнью не является, но часто свидетельствует о наличии какой-то патологии. Так, если ваш пес постоянно и без видимых причин «отключается», это может говорить о наличии в его мозге.

Показатели кровяного давления зависят от состояния сердца и сосудистого русла. Соответственно, заболевания сердца или сосудов (сердечно-сосудистой системы) являются наиболее распространенными причинами обморока. Нередки случаи, когда собака «отходит» из-за проблем с проводящими структурами сердца (блокада пучков). Также может быть виновата какая-то структурная патология сердца () или болезнь перикарда, мешающая нормальному процессу сердечного сокращения.

Учтите! Обмороки сердечной этиологии крайне опасны, так как могут приводить к тяжелым морфофункциональным нарушениям работы головного мозга (они долго длятся).

Как и люди, некоторые псы отличаются повышенной нервной возбудимостью, и обморок в их случае может быть обусловлен «физиологическими» причинами. Так, некоторые собаки теряют сознание от радости . Конечно, такие случаи редки, но совсем исключать их не нужно.

Читайте также: Разрыв связок у собаки: причины, виды и первая помощь

Другие причины, которые могут привести к обмороку у собак, включают: тяжелое респираторное заболевание (в некоторых случаях может быть виноват даже тяжелый кашель), болезни обмена веществ, нарушения работы эндокринных желез, вегетососудистая дистония, (это очень распространенный предрасполагающий фактор) и некоторые лекарственные препараты. Чем меньше находится собака в обмороке, тем менее он опасен для организма животного.

Симптоматика и выявление причин

Что можно наблюдать за псом, который по тем или иным причинам подвержен случаям обмороков? Какие-то конкретные симптомы отсутствуют, но все же предрасположенные питомцы нередко ведут себя несколько странно:

• Внезапная слабость. Обморок часто начинается с внезапной слабости, которая в некоторых случаях доходит до (наблюдаются нескоординированные движения). Если за вашей собакой наблюдается что-то подобное, покажите ее ветеринару. Лишним это точно не будет.

• У некоторых псов перед обморочным состоянием прорезаются «музыкальные способности»: пес начинает повизгивать, поскуливать, хрипеть. Выглядит это страшновато, особенно в тех случаях, когда непосредственно перед «сваливанием» у животного в буквальном смысле закатываются глаза.

• Ригидность шейных мышц. Проще говоря, мускулы сильно расслабляются так, что голова пса буквально «проваливается». Иногда это выглядит так, словно бы у питомца начался , после чего собака падает в обморок.

• Во многих случаях обмороков или предобморочных состояний собака неосознанно опорожняет кишечник и мочевой пузырь. Винить в этом пса не стоит, так как свои действия в момент отключения коры головного мозга он контролировать не может.

Читайте также: Инкубационный период пироплазмоза у собак

Как можно понять, диагноза «обморок» не существует. Ветеринару предстоит разобраться, какая именно патология заставляет мозг животного кратковременно отключаться. Чтобы сделать это, требуется провести комплексное обследование собаки:

• История болезни (включая историю лечения). Выполняется тщательный медицинский осмотр с акцентом на прослушивание сердца и легких.

• Собираются сведения у хозяев: чем их питомец болел, не было ли у него черепно-мозговых травм, отравлений, прочих тяжелых патологий.

• Измерение кровяного . Причем делать это нужно не однократно, а несколько раз в день, на протяжении, как минимум, трех-четырех дней. За это время пес привыкнет к ветеринару, перестанет нервничать, а результаты исследований станут более «адекватными».

• Берутся . В частности, очень важно выявить уровень глюкозы (опять-таки, в течение не менее трех суток). Дело в том, что к обмороку легко может привести гипергликемия, характерная для

СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОБМОРОК, ШОК У СОБАК.

Определение. Сосудистая недостаточность - снижение кровяного давления и уменьшение скорости кровотока из-за падения тонуса сосудов или уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемии).

Острая сосудистая недостаточность проявляется в виде обморока и шока, хроническая - в виде артериальной гипотензии. Может быть одновременно сосудистая и сердечная недостаточность.

Причины и развитие болезни у собак. Падение тонуса сосудов бывает вследствие эмоционального возбуждения, брадикардии, гипогликемии, интоксикации, аллергических состояний. Гиповолемия - вследствие кровопотерь, полиурии, поноса, рвоты, недостаточного поступления воды. Сосудистая недостаточность ведет к недостаточному кровоснабжению (ишемии) жизненно важных органов и может закончиться смертью животного.

Клинические признаки. Обморок - кратковременная потеря сознания - бывает у собак вследствие ишемии головного мозга (например при сдавливании сонных артерий ошейником), гипогликемии, гипоксемии. Наблюдаются и идиопатические обмороки. Обморок иногда сопровождается судорогами, расширением зрачков.

Шок (см. также "Клинические симптомы. Шок") - тяжелое генерализованное расстройство кровообращения с ишемией жизненно важных органов - возникает вследствие различных причин: сердечной недостаточности, резкой боли, кровопотерь, гиповолемии из-за рвоты и поноса, интоксикации организма экзо- и эндотоксинами, гиперчувствительности немедленного типа. Проявляется в виде потери сознания (не всегда), снижения артериального давления, олигурии, снижения температуры тела. Пульс слабый, частый, дыхание поверхностное. Может быть выделение мочи и кала, рвота с кровью.

При анафилактическом шоке у собак, кроме того, повреждаются сосуды печени.

Диагностика основывается на клинических признаках и данных анамнеза.

Лечение. Если возможно, устраняют фактор, вызвавший шоковое состояние. Показано применение адреномиметиков: внутривенно или подкожно адреналина гидрохлорид в дозе 1 мл 0,1% раствора на 30 кг веса, внутривенно капельно (в 5% растворе глюкозы) норадреналина гидротартрат в дозе 1 мл 0,2% раствора на 20 кг веса, мезатон внутримышечно в дозе 1 мл 1% раствора на 20 кг веса. С целью стимуляции дыхания и сердечной деятельности применяют камфору, кордиамин, коразол, кофеин. При гиповолемии внутривенно или подкожно вводят 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор натрия гидрокарбоната. В случае интоксикации - мочегонные средства. При анафилактическом шоке - глюкокортикоиды (преднизолон или дексаметазон внутривенно или внутримышечно), эфедрин, антигистаминные средства (димедрол, дипразин). При травмах применяют местную анестезию.