Удаление правой почки последствия. Причины и лечение болей в почке после операции. Как проходит подготовка

операция, направленная на удаление одной из почек. Операция по удалению почки назначается в случае обнаружения в ней опухоли. Больным, которым рекомендовано проведение подобного рода вмешательства, не стоит поддаваться панике, поскольку удаление почки: послеоперационный период и реабилитация, как правило, не вызывает осложнений.

С одной почкой люди живут практически полноценной жизнью, сталкиваясь лишь с незначительными ограничениями.

К удалению почки прибегают в случае наличия следующих патологий органа:

• опухолевых заболеваний;
• некоторых аномалий его развития;
• серьезных травм;
• поликистоза и прочих заболеваний, при которых почка становится неспособной выполнять свои функции, а также может привести к развитию инфекций или осложнений.

Хирургическое вмешательство по удалению почки выполняется в стационарном отделении урологии. Пациенту необходимо провести в больнице около одной-трех недель после операции, затрагивающей удаление почки. Послеоперационный период и реабилитация зависят от предшествующего состояния больного и типа проведенного доступа (открытого/лапароскопического).

Ответ на один из самых интересующих вопросов: сколько длится операция по удалению почки? Все зависит от размера опухоли и стадии развития рака. В среднем около трех часов.

Послеоперационные осложнения

Последствия операции по удалению почки зависят, прежде всего, от квалификации проводимого ее специалиста хирурга, а также от сопутствующих заболеваний пациента и от предоперационной подготовки.

В ходе послеоперационного периода и реабилитации возможно возникновение неспецифических осложнений, обусловленных анестезией и продолжительной неподвижностью тела пациента.

К ним можно отнести:

• тромбоэмболию легочной артерии;
• застойную пневмонию;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• тромбофлебиты.

Перечисленные осложнения возникают не так часто, однако чтобы их предупредить, больному нужно правильно провести предоперационную подготовку, а также вскоре после операции активизировать свою деятельность.

Ранний послеоперационный период

Во время раннего послеоперационного периода пациент должен придерживаться определенных правил в отношении:

Если говорить о физической активности сразу после проведения нефрэктомии, то больному запрещается совершать какие-либо резкие движения, иначе наложенные на почечную ножку швы, могут разойтись. По истечении первых суток уже разрешается поворачиваться на бок, воспользовавшись помощью медперсонала клиники. Если на вторые-третьи сутки осложнений не возникло, то в постели можно осторожно садиться, на следующий день - уже вставать. Прохождение раннего послеоперационного периода допускает, точнее сказать, требует от больного активизировать свою физическую деятельность, выполняя повороты туловища в стороны, движения конечностями, а также дыхательную гимнастику.

Что касается питания пациента после удаления почки, послеоперационный период допускает лишь употребление небольшого количества воды или полоскание рта. Принимать пищу разрешается на следующий день. В некоторых случаях нефрэктомия приводит к парезу кишечника. Вялость перистальтики может быть вызвана раздражением в ходе операции брюшины, проявляясь в виде метеоризма, задержки выхода газов и стула. Подобные ситуации разрешаются с помощью использования газоотводной трубки, клизмы и препаратов, направленных на усиление кишечной перистальтики.

Реабилитация после нефрэктомии

У людей, которые перенесли нефрэктомию, послеоперационный период и реабилитация после удаления почки могут занять около полутора лет. Оставшийся орган начинает в это время выполнять удвоенный объем работы, практически всегда полностью компенсируя отсутствие своей пары. Адаптируясь к новым условиям, здоровая почка гипертрофируется, в результате чего пациентов, перенесших нефрэктомию, может беспокоить незначительная тупая боль в районе этой почки. Данный симптом не представляет никакой угрозы и спустя время исчезает сам по себе.

Поскольку одной из функций кожи, так же как почек, является функция выделительная, важно держать ее в чистоте.

Что касается питания в период реабилитации после удаления почки, то оно предполагает употребление легко усвояемой калорийной пищи, не содержащей большого количества белка.

Диета после удаления почки с опухолью , в послеоперационный период и при реабилитации должна включать в себя в основном:

• ржаной хлеб;
• овощные блюда и фруктовые;
• нежирная рыба и мясо (около 200-300 граммов в неделю);
• кисломолочные продукты (в незначительном количестве).

Готовить блюда следует на пару или же варить/тушить их. Жареную, консервированную и копченую пищу нужно полностью исключить из рациона. Ограничивать потребление соли и жидкости следует постепенно, иначе можно лишь причинить своему здоровью вред. Из напитков лучше предпочесть чистую негазированную воду, неконцентрированные фруктовые соки, клюквенный/брусничный морс, некрепкий чай. Для составления индивидуальной диеты следует обратиться за консультацией к диетологу или своему лечащему врачу.

Связанная с удалением почки реабилитация включает в себя мероприятия, ориентированные на сохранение здоровья второй почки. Они предполагают:

• избегания всевозможных инфекций (мочеполовых, респираторных, пищевых и пр.);
• своевременного лечения воспалительных заболеваний, острых и хронических (тонзиллита, кариеса, отита, ангины, синусита и пр.);
• избегания переохлаждения;
• регулярного посещения врача для наблюдения за функциональным состоянием здоровой почки.

Трудоспособность после удаления почки

При условии отсутствия осложнений, а также при быстрой и легкой адаптации организма трудоспособность прооперированных полностью восстанавливается уже спустя полтора-два месяца.

Многие пациенты задаются вопросом, становятся ли они после проведения данной операции инвалидами. Вопрос касательно трудоспособности таких людей решает специальная медико-социальная комиссия, на заключение которой влияют сопутствующие заболевания, а также компенсаторные возможности здоровой почки. Сама по себе операция нефрэктомия не является основанием для присвоения пациенту инвалидности. Жизнь с единственной почкой имеет совсем незначительные отличия от жизни с почками двумя. В данном случае важно лишь ограничивать себя от чрезмерных физических нагрузок, правильно питаться и не пренебрегать полноценным отдыхом.

Удаление почки, послеоперационный период и реабилитация которого прошли хорошо и не вызвали осложнений, даже может не помешать женщине родить ребенка, хотя в каждом случае данный вопрос решается индивидуально.

В завершение хочется напомнить, что при наличии проблем со здоровьем не стоит заниматься самолечением, поскольку недолеченные инфекционные заболевания нередко приводят к развитию пиелонефрита или гломерулонефрита оставшегося органа, вызывая потерю его функции.

Последствия

Операция со всеми ее этапами, начиная с анестезии это уже риск. Ведь совершенно непонятно, как отнесется к препаратам организм больного человека.

Во время самой оперативной процедуры из-за близкого расположения органов может произойти травмирование соседних тканей, все меры по устранению дефектов сразу производятся в срочном порядке.

• Сразу после операции существует опасность развития кровотечения, которое может потребовать повторного оперирования.
• Нарушить циркуляцию крови может тромбоэмболия.
• На месте послеоперационной раны может начаться гнойно-воспалительный процесс, который способен привести к инфекционному заражению.
• На стенках желудка и двенадцатиперстной кишки могут образоваться язвы, а на пищеводе - кровоточить вены.
• Еще одно последствие - кишечная непроходимость.

На продолжительность жизни это никак не отражается.

Инвалидность

Согласно государственным документам при удаление почки инвалидность может быть присвоена только на основании некоторых условий:

• Здоровье человека нарушено до такой степени, что присутствуют регулярные его расстройства.
• После удаления почки человек теряет способность к жизнедеятельности и выполнению процедур по своему уходу, по учебе или работе и т.д.
• Если человеку требуется длительная реабилитация и необходима социальная защита.

О процедуре удаления почки

Если Вам требуется медицинская помощь, мы рады будем Вам помочь! Ниже вы увидите лучших по рейтингу врачей в Москве, специализирующихся именно на Вашем недуге.

Вконтакте

Одноклассники

Месяц назад мне удалили одну почку - онкология. Рекомендации, которые дали врачи, позабыла, потому что плохо себя тогда чувствовала. Врачи сказали: «Посмотрите в Интернете, там написано, как жить после такой операции». Но у меня нет компьютера. Теперь вся надежда только на «Айболит».

З. В. Шумакова, Курская обл.

Как жить с одной почкой

Почки выполняют в организме много функций: выводят из крови шлаки и лишнюю жидкость, регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия, участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

У большинства людей две почки

Расположены они по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка размером с кулак содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы. У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин. Он может родиться только с одной почкой или иметь вторую неработающую, поэтому неспособную нормально функционировать. Многие люди в этом состоянии живут нормальной полноценной жизнью и обнаруживают, что у них одна почка или одна работающая почка только при обследовании, связанном с другими причинами. Случается, что одну почку удаляют при раке почки или другом заболевании, после травмы почки. Такая операция называется нефрэктомией. Нередко люди жертвуют одну почку для пересадки члену семьи, страдающему почечной недостаточностью.

Способна ли единственная почка справиться со своими обязанностями?

Разумеется, организм должен перестроиться на другой ритм, поэтому изменения, вероятно, будут, но настолько небольшие и так медленно происходить, что вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать лечения. О чем идет речь?

* Повышение артериального давления. Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

* Протеинурия. Появление белка в моче называется протеинурией и является признаком заболевания почек. У людей, после того как они в течение нескольких лет живут с единственной почкой, часто в моче появляется белок.

* Снижение скорости клубочковой фильтрации. Скорость клубочковой фильтрации показывает, насколько эффективно почки выводят шлаки из крови. У людей с единственной почкой скорость клубочковой фильтрации снижается. В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Можно иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение скорости клубочковой фильтрации и все еще прекрасно себя чувствовать. Пока эти состояния находятся под контролем, они не угрожают здоровью и жизни. Так что регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать возможные изменения.

Как можно защитить свою единственную почку

Регулярно наблюдайтесь у врача. Ваш доктор должен контролировать функцию почек, измеряя артериальное давление и назначая раз в год анализы крови и мочи. Нормальное артериальное давление - это 120/80 мм рт. ст. или ниже. Повышенным артериальное давление считается, если оно выше 140/90 мм рт. ст. Если у вас единственная почка, значит, вы должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130-80 мм рт. ст. Контроль артериального давления очень важен, так как при высоком давлении этот орган может пострадать. Для пациентов с единственной почкой врач должен внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотен­зин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако при стенозе почечной артерии, то есть при сужении крово­снабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты тоже могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения двух или более лекарств и еще соблюдения диеты и правильного образа жизни.

Для выявления белка в моче доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка креатинина в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Скорость клубочковой фильтрации вычисляют, исследуя уровень креатинина в крови. Если она ниже 60, у вас есть хроническое заболевание почек.

Какой должна быть диета для человека, живущего с одной почкой?

Удаление одной из двух почек не означает, что вы должны соблюдать специальную диету. Правильно питайтесь, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли до 2 г или меньше, если артериальное давление повышено. Обращайте внимание на количество натрия, указанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе. Избегайте богатых белками блюд. В организме белок распадается, и продукты распада, шлаки должна вывести ваша почка. Чем больше белка вместе с пищей попадает в организм, тем больше нагрузка на единственную почку. А вот углеводистой пищи в организме должно быть больше. Это ягоды, фрукты (особенно яблоки), картофель.

Противопоказаны бульоны, подливы. Из животных белков предпочитайте молочные (не мясные, рыбные и яичные). В сутки пейте не более 1 л жидкости. Ешьте не реже 4 раз в день, причем пищу без соли (даже хлеб).

А. Н. Зиберов, нефролог, врач высшей категории

Описание актуально на 25.05.2017

• Эффективность: лечебный эффект через месяц
• Сроки: год и более
• Стоимость продуктов: 1100 — 1200 рублей в неделю

Почки - парные органы, функция которых заключается в выведении из организма вредных веществ, жидкости, продуктов обмена, в контроле водно-солевого баланса. Операция по удалению почки (нефрэктомия ) может проводиться при ряде заболеваний (гидронефроз , опухоль , кисты больших размеров), донорстве или травме.

Реабилитация после операции занимает от 1 года до 1,5 лет (иногда меньше). В это время оставшаяся почка берет на себя двойную нагрузку и компенсирует отсутствие парного органа. В период адаптации она увеличивается в размерах (компенсаторная гипертрофия), а также увеличится ее способность к фильтрации вредных веществ - клубочковая фильтрация увеличивается в полтора раза, что позволяет поддерживать нормальный состав внутренней среды. В этих условиях лечебное питание играет большую роль. Целью диеты при одной почке является облегчение ее функции и ускорение процесса адаптации.

Диета для людей с одной почкой предполагает:

• Строгий контроль употребляемой жидкости, поскольку одна почка может не справиться с большим ее объемом. Суточная норма ограничивается 1 л в день.
• Ограничение соли до 3-5 г в сутки и специй. Соль добавляют в готовую пищу.
• Уменьшение количества белков до 70-80 г в сутки.
• Количество углеводов и жиров в физиологической норме - 400-500 г и 80-90 г соответственно.
• Энергетическая ценность в пределах 2800-3000 ккал.
• Употребление легкоусвояемой, натуральной (без консервантов и красителей) и качественной пищи.
• Дробный ее прием 5-6 раз в день.
• Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, поскольку они содержат необходимое количество витаминов и минеральных веществ, что очень важно для поддержания обменных процессов.
• Нежирное мясо и рыба разрешены до 100 г в день.
• Для предупреждения запоров полезны печёные яблоки, курага, чернослив.
• Способы приготовления разнообразны - отваривание, запекание, тушение. Температура блюд должна быть комфортно теплой.

• Избегание чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, заражения инфекциями и пищевых отравлений. Приветствуется умеренная физическая нагрузка в виде ходьбы или плавания.
• Исключение бесконтрольного приема лекарственных средств, не допустимо заниматься самолечением.
• Соблюдение режима сна, труда и отдыха.
• Содержание кожи, которая увеличивает свою выделительную функцию, в чистоте. Возможно посещение бани или сауны (по разрешению врача).

Если больному назначается удаление почки, это свидетельствует о затянувшейся болезни и ее тяжелом течении. Такая радикальная мера принимается лишь в том случае, если спасти одну почку не представляется возможным. После того как пациент лишиться органа, ему необходимо кардинально изменить собственный образ жизни. Здоровье перенесшего операцию зависит от ответственного отношения к собственному организму.

Показания к проведению операции по удалению почки

Показания к нефрэктомии (удаление левой или правой почки) включают в себя группу патологических проявлений, затронувших орган:

• опухоли злокачественного характера, если одна почка не затронута или функционирует частично;
• травматические поражения почки, при которых орган прекращает нормально работать и восстановить ее функции невозможно;
• камни в почке, спровоцировавшие нагноение почечных тканей и их отмирание;
• поликистозная болезнь почек, развивающаяся на фоне почечной недостаточности (нефрэктомия применяется, если медикаментозная терапия не помогает);
• патологии развития почки в детском возрасте;
• проблемы с выведением урины из почки (гидронефроз), которые провоцируют атрофию тканей.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к нефрэктомии

Перед тем как проводить нефрэктомию, нужно сделать тщательное обследование больного. Врач должен выяснить, почему орган перестал работать, то есть обозначить причины удаления почки, и узнать все о состоянии обеих почек. Кроме того, важность обследования связана с тем, что операция проводится под общим наркозом, который для пациента в тяжелом состоянии составляет некоторую опасность.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

• Оценку дыхательной функции больного - ничто не должно мешать функционированию легких, поскольку при общем наркозе происходит угнетение дыхания.
• Рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы - определяется состояние, возможные дополнительные повреждения органов.
• Сдачу анализа крови на креатинин - указывает на почечную недостаточность, в том случае, если показатель повышен.
• Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) пораженной почки.
• Ультразвуковое исследование, КТ или МРТ сосудов брюшины - выявляет наличие тромбоза вен.

Если требуется уточнение информации о состоянии больного, сдаются дополнительные анализы мочи и крови, направленные на выявление инфекций, проводится флюорография. До того как будет проведено удаление почки, около 3-х недель больной должен провести в отделении урологии. В этот период проводится весь диагностический комплекс исследований и тщательное наблюдение за пациентом.

Предоперационная подготовка

За день до хирургического вмешательства проводятся финальные меры подготовки. Пациенту ставят клизму для очищения кишечника и сбривают волосы в том месте, где предполагаются дальнейшие манипуляции хирурга. Запрещено кушать в течение целого дня перед проведением нефрэктомии. Пить следует минимальное количество воды, а по возможности, вовсе отказаться от жидкости.

Полостная операция (открытая)

Как делают?

Пациентов укладывают на операционный стол и фиксируют эластичными бинтами, чтобы они не делали непроизвольных движений. Далее их вводят в состояние наркоза, и начинается операция по удалению почки. Существует несколько вариантов осуществления разреза: спереди в области нижней границы ребер или сбоку между 10-м и 11-м ребром. Вторая техника проведения нефрэктомии считается менее травматичной, поскольку у врача есть прямой доступ к почке.

После произведения разреза необходимо установить расширитель и зафиксировать поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, чтобы во время работы с почкой не навредить им и не допустить смещение. От подлежащей удалению почки отделяются соединительные и жировые оболочки. Если в тканях присутствуют кровеносные сосуды, их перекрывают зажимами. Вены, подходящие к почке, запаиваются с нарушением изначальной структуры почечного белка.

Мочеточник пережимается с двух сторон. В промежутке между установленными зажимами делают разрез. Далее орган ушивают рассасывающимися нитями. В том случае если, рак с почки метастазировал на мочеточник, он удаляется по всей длине. Перед тем как извлечь почку, хирург зашивает почечную ножку. Сквозь нее в почку входят артерии, вены и мочеточник. Чтобы не допустить развитие кровотечения, сосуды зашиваются. Отделенную почку вынимают из брюшины.

Возможные проблемы

Самыми распространенными осложнениями после окончания полостной операции считаются:

• Кровотечение, возникшее из-за незамеченного кровеносного сосуда или недостаточным перекрытием крупных вен или артерий.
• Кишечная непроходимость.
• Сердечная недостаточность, спровоцированная предрасположенностью пациента или приемом неправильной дозы анестетиков.
• Тромбоз крупных сосудов.
• Проблемы с кровоснабжением мозга, обычно вызваны кровотечением или тромбом.
• Дыхательная недостаточность, спровоцированная наркозом. Если проблемы с дыханием проходят со временем, жизни и здоровью пациента ничего не угрожает.

Вернуться к оглавлению

Лапароскопическая операция

Ход операции

Больной ложится на спину. Под ноги вкладывается валик бобовидной формы, чтобы потом врачам было удобнее перевернуть пациента. Тело оперируемого фиксируют эластичными бинтами. Как и в предыдущем случае, лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом. Возле пупка вводится хирургический инструмент, который имеет название троакар. Представлен трубкой со стилетом на конце, которым производится прокалывание тканей. К нему присоединяется камера, с помощью которой хирург может контролировать введение остальных троакаров, обеспечивающие доступы к органу со всех сторон. После того как все необходимые приготовления сделаны, пациента поворачивают набок, сдувая подушку под ногами. Тело фиксируется заново.

Сосуды, подходящие к почке, и мочеточник пережимают скобами лапароскопического степлера. Их нельзя зашивать пока почку не изъяли из тела. Поврежденный орган вынимается самым крупным троакаром, составляющим в размере 11 миллиметров, после того как больного снова повернут на спину. В середину инструмента помещаются края пластикового пакета и лапароскоп, которым непосредственно проводится усечение органа. Далее троакары изымаются из брюшины пациента. Рана и поврежденные ткани сшиваются саморассасывающейся нитью. Вырезанная почка исследуется гистологическим методом.

Возможные проблемы

Лапароскопическая нефрэктомия считается щадящим методом удаления почки, поэтому риск развития осложнений после нее не превышает 16%. Наиболее распространенные проблемы:

• Гематома, развившаяся во время операции - скопление крови ограниченных размеров, которое через некоторое время рассосется само по себе.
• Непроходимость желудочно-кишечного тракта. Проблемы с перистальтикой кишечника возникают из-за препаратов, расслабляющих мышцы, или случайным пережиманием кишечника в ходе нефрэктомии.
• Послеоперационная грыжа в месте вхождения троакара - чаще возникает у людей с лишним весом, которым удаление почки проведено в срочном порядке.
• Развитие воспалительного процесса в легких, несвязанного с инфекционным заражением - реакция иммунной системы на перенесенное хирургическое вмешательство.
• Закупорка легочной артерии тромбом или газом. Возникает в том случае, если в ходе операции была задета артерия.
• Паралич плечевого нерва, если он был задет хирургом. Учитывая серьезность поражения, больной может ощущать покалывание в руке, а в каких-то случаях не мочь пошевелить ей.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационные осложнения и последствия

Последствия удаления почки напрямую зависит от качества подготовки к оперативному вмешательству, действий хирурга при нефрэктомии, насколько удачно прошла операция, наличия у пациента дополнительных заболеваний. Удаление органа связано с риском развития неспецифических осложнений. Чаще всего подобные проблемы спровоцированы наркозом и тем, что пациент долго лежал неподвижно (удаление почки длится 2-4 часа). В их число входят:

• застойная пневмония - вторичное воспаление легких, спровоцированное проблемами с вентиляцией легких или гемодинамическими нарушениями;
• инсульт - нарушение кровообращения в мозгу;
• инфаркт - ишемический некроз участка миокарда;
• тромбофлебит - тромбоз, развивающийся на фоне воспаления стенки вены.

Если у человека после операции долго не проходит температура, это указывает на наличие воспалительного процесса. Последствия нефрэктомии обычно связаны с развитием почечной недостаточности. Причиной патологии может быть пережатие контралатеральной вены, если у пациента в почке с опухолью присутствовал тромб, состоящий из патологических клеток. Поскольку у пациента остается всего один работающий орган, ему нужно взять на себя всю нагрузку. Через некоторое время восстанавливается нормальное функционирование, но иногда необходимо провести внепочечное очищение крови.

Ранний послеоперационный период

Сразу после операции по удалению почки прооперированного помещают в реанимационное отделение для постоянного наблюдения за состоянием. Первый и несколько последующих дней для выведения мочи у прооперированного стоит катетер. Больному разрешается пить и есть не сразу, а только после того, как врач подтвердит наличие перистальтики кишечника. Вода потребляется в небольшом количестве, а пища в перетертом виде.

Из неприятных симптомов, возникают боли после удаления при глубоком вдохе, кашле. Также болит при движениях телом. Несмотря на это, для ускорения выздоровления и профилактики воспаления легких, рекомендуется дыхательная гимнастика. Под контролем доктора пациенту необходимо постепенно увеличивать двигательную активность. Со 2-3-го дня разрешается переворачиваться набок и вставать. Не нужно делать резких движений, чтобы не разошлись швы. Физическая активность не дает развиться проблемам с кишечником и циркуляцией крови.

Реабилитация по возвращении домой

Основная реабилитация после удаления почки начинается в домашних условиях, поскольку пациент теперь сам отвечает за собственное состояние. Для восстановления после операции людям с удаленной почкой требуется как минимум 1,5 года. По прошествии времени почка привыкает к нагрузкам и работает по компенсаторному принципу. Сложнее восстановиться пожилым людям.

Правила питания

Реабилитационный период для людей, который теперь живут с одной почкой, начинается с изменения питания. Главное условие подбора блюд - легкая усвояемость потребляемой пищи. Диета включает в себя продукты с умеренной калорийностью и невысокой концентрацией белка. Ежедневное меню обязательно включает:

• хлеб на основе ржаной муки;
• салаты из овощей и фруктов;
• крупяные каши и макароны;
• кисломолочные продукты.

С осторожностью в рацион включается мясо. В день можно скушать не более 100 г отварной телятины, курицы или крольчатины. Разрешено употреблять нежирные сорта рыб и куриные яйца в виде омлета. Запрещено употребление молока в больших количествах из-за находящегося в нем кальция, который провоцирует камнеобразование. Бобовые культуры кушать не рекомендуется, поскольку они повышают газообразование в кишечнике.

Режим питания разбивается на 5-6 небольших приемов пищи. Норма воды в день согласовывается с лечащим врачом, с учетом употребления жидкость из супов, разбавленных соков, овощей и фруктов. Все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются. Доза соли в день составляет 5 г, а хлеба - не больше 400 г. Разработанной врачом диеты необходимо придерживаться в полной мере.

Физическая активность

Физически активная жизнь с одной почкой подразумевает небольшие нагрузки на организм первые 2-3 месяца. Прооперированным положена прогулка пешком длительностью около получаса по утрам и вечерам. Со временем гулять можно до 3-х часов каждый день. Поднятие тяжестей исключено. Разрешается поднимать не больше 3-х килограмм. Спина фиксируется специальным бандажом. Раз в неделю для почки делают разгрузку - проводят банные процедуры.

Профилактика осложнений и предосторожности в образе жизни

Восстановление нормального образа жизни в послеоперационный период связано с сохранением здоровья оставшейся одной почки. Необходимо:

• не допускать развитие инфекции;
• при возникновении воспалений в каком-либо из органов не медлить с началом лечения;
• регулярно обследовать почку.

Жизнь после удаления почки тесно связана с внимательным отношением к собственному здоровью. Перенесшим нефрэктомию нельзя перенапрягаться и допускать переохлаждение организма. Если возникают какие-либо подозрения или симптомы заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. В том случае, если до операции работа пациента была связана с вредным или токсичным производством или сильными физическими нагрузками, следует сменить сферу деятельности.

Восстановление трудоспособности и инвалидность

Если у пациента после нефрэктомии отсутствуют осложнения и организм быстро адаптируется к новому образу жизни, трудоспособность восстанавливается полностью через 1,5-2 месяца. На этот период потребуется больничный. Но часто возникает вопрос, становится ли человек с одной почкой инвалидом. Нефрэктомию не рассматривают в качестве основания присвоения инвалидности. Инвалидность после удаления почки единственной инстанцией - медико-социальной комиссией. Члены комиссии уполномочены выяснить насколько оставшаяся почка способна компенсировать отсутствие второй и учесть наличие сопутствующих заболеваний для принятия решения.

Питание с одной почкой должно быть полноценным, но щадящим. Только в этом случае оставшаяся в одиночестве труженица мочевыделительной системы останется здоровой на долгие годы и сможет полноценно выполнять свои функции.

Главный орган мочеобразования

Чтобы понять, можно ли жить с одной почкой и почему так важно придерживаться диеты, следует узнать об основных функциях главного органа мочеобразования.

Почка - выделительный парный орган организма человека. Имеет бобовидную форму. Основная функция почек - фильтрация жидкой составляющей крови, выделение воды и продуктов обмена, образование мочи.

Дополнительные функции почек:

1. Эндокринная - продуцирование гормонов, отвечающих за регулировку общего объема циркулирующей крови и артериальное давление, выработку эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме воды.
2. Метаболическая - синтез витаминов, поддержание стабильного уровня липидов, белков и некоторых углеводов в жидкостях внутренней среды организма.
3. Ионорегулирующая - регулирование кислотно-щелочного баланса плазмы крови.
4. Осморегулирующая - регулирование количества осмотически активных частиц в жидкостных средах организма.

Также почки принимают непосредственное участие в процессе кроветворения. При потере одной почки все эти функции ложатся на оставшийся орган, и ему приходится работать с максимальной нагрузкой.

Причины, по которым человек вынужден жить с одной почкой:

1. Почечная агенезия (аплазия) - врожденное анатомическое отсутствие одной почки или недоразвитие.
2. Дисплазия почек - порок развития почечной ткани, при котором орган не может выполнять свои функции.
3. Хирургическое удаление одной почки - нефрэктомия. Может быть вызвано:

• физиологическим повреждением (травмой) с размозжением ткани;
• опухолью (наличием онкологического заболевания почки);
• аномалиями развития органа;
• наличием оксалатных камней;
• мочекаменной болезнью с гнойным поражением тканей;
• наличием кист большого размера с нарушением работы органа.

1. Донорская пересадка органа другому человеку.

После операции по удалению органа оставшаяся почка начинает работать с удвоенной силой, гипертрофируется - растет и увеличивается в объеме. Данный феномен помогает почке справиться с повышенной нагрузкой.

Общие правила полноценной жизни

Большинство пациентов после удаления почки не имеют проблем со здоровьем, а наличие всего одного органа практически не влияет на продолжительность жизни. Однако периодически человек с одной почкой может испытывать незначительные трудности в послеоперационном и долгосрочном периоде.

• нарушение основных функций почек;
• гипертония (повышенное кровяное давление);
• образование грыжи, спаек в брюшной области;
• рецидив опухолевого процесса.

Врачебный опыт показывает, что люди благополучно живут с одной почкой, если придерживаются некоторых простых правил, включающих в себя отказ от вредных привычек, незначительные ограничения в питании и регулярные посещения нефролога или уролога. Таким пациентам рекомендуется посещать врача и сдавать необходимые биохимические анализы крови и мочи для контроля и оценки качества работы оставшейся почки не реже 2 раз в год. В некоторых случаях пациентам рекомендовано проведение компьютерное томографии 1 раз в год.

Как жить с одной почкой, чтобы не навредить здоровью? Рекомендуются:

• длительные ежедневные пешие прогулки;
• умеренные регулярные физические нагрузки;
• щадящая калорийная диета;
• закаливающие водные процедуры.

Человек с одной почкой должен:

Трудоспособность после операции восстанавливается через 2 месяца. Полноценное питание, адекватная физическая нагрузка, правильный режим сна, труда и отдыха обеспечат пациентам после нефрэктомии нормальную жизнь. Под тщательным врачебным наблюдением и контролем женщины с одной почкой могут выносить и родить здорового ребенка.

Щадящая кулинария

После нефрэктомии человек должен приложить максимальные усилия для того, чтобы оставшаяся почка не перетруждалась, а организм перестроился для компенсации работы утерянного органа. Сохранить здоровье поможет правильное, легко усваиваемое, полноценное питание.

В первые сутки после проведения операции удаления рекомендуется отказаться от приема пищи. Разрешается выпить немного воды или прополоскать рот через 2 часа после нефрэктомии. В некоторых случаях удаление почки осложняется сниженной перистальтикой кишечника в послеоперационном периоде, поэтому лечащим врачом назначаются лекарственные препараты и особая диета для улучшения работы кишечника.

Основные правила приема пищи:

Людям с одной почкой рекомендуется выпивать до 1-1,5 л очищенной воды за сутки. Такой питьевой режим не перегрузит орган переработкой излишней жидкости, но при этом поможет вывести шлаки и накопившиеся токсины. Разрешено употребление овощных, фруктовых соков с добавлением воды, морсов. Не рекомендуется пить кофе, крепкий зеленый и черный чай, употреблять в пищу мясные бульоны.

• Белки (мясные и рыбные продукты, яйца).

Следует ограничить потребление белковых продуктов, поэтому нежирные сорта мяса, птицы и рыбы можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.

Должны быть представлены в рационе сложными видами. Каши, овощи, отруби, черный зерновой хлеб дадут организму необходимую энергию. От простых углеводов (сахара, сладостей, газированных напитков) следует отказаться, как и от хлебобулочных изделий из белой муки.

Приветствуется употребление нерафинированных растительных масел холодного отжима: оливкового, подсолнечного, льняного, кукурузного, горчичного, кунжутного.

Должны составлять 70-80% всех употребляемых продуктов. Овощи и фрукты богаты витаминами, легко усваиваются организмом, регулируют пищеварение. Допустимо употребление овощей как в сыром, так и в отварном виде.

• Молочные и кисломолочные продукты.

Можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю (из-за высокой концентрации кальция данные продукты могут спровоцировать образование песка в почке). Разрешены сметана, сливки, обезжиренный йогурт, творог.

Желательно ограничивать, солить пищу уже после приготовления.

Продукты следует отваривать, тушить и запекать. Людям с одной почкой желательно приобрести пароварку, мультиварку для приготовления пищи. Эти приборы позволят сохранить в продуктах максимум витаминов и необходимых микроэлементов.

Необходимо следить за свежестью продуктов, соблюдать правила хранения и заморозки. Не менее важен режим питания. Следует приучить себя питаться дробными порциями в одно и то же время.

• фруктово-ягодные муссы, желе;
• белое мясо птицы (филе курицы, индейки);
• телятина, крольчатина;
• овощные супы;
• крупы;
• нежирные сорта рыбы;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• твердые несоленые сыры;
• обезжиренный кефир, йогурт, творог;
• перепелиные яйца.

• домашняя и промышленная консервация;
• копчености;
• жареное, острое, соленое;
• алкоголь в любом виде.
• лечебные минеральные воды;
• сладкие газированные напитки;
• белый сахар и сладости;
• колбасы, сосиски;
• консервы.

Нежелательно употребление бобовых, мясных, рыбных и грибных бульонов, сдобной выпечки, молочного шоколада, соленых сыров, грибов. С осторожностью следует добавлять в блюда чеснок, свежий лук, сельдерей, щавель, редис, редьку, петрушку.

Если сначала соблюдение диеты может вызывать у пациента некоторый дискомфорт, то со временем правильное питание входит в привычку. Разумные ограничения помогут оставшейся почке полноценно и долго служить организму.

Вконтакте

Светлоклеточный рак почки – самая распространенная злокачественная опухоль среди всей онкопатологии почек (до 85%). Он известен под термином «гипернефрома». Название появилось от светло-желтого вида на разрезе. Входит в состав паренхиматозных почечно-клеточных образований.

Отличается тяжелым течением независимо от размеров. Считается высокозлокачественным. Чаще поражает одну из почек. Болезнь в 2 раза чаще находят у мужчин. Особенно опасен возраст после 50 лет.

За что отвечают неизмененные паренхиматозные клетки?

Раковые опухоли почек происходят из паренхиматозных клеток и эпителиальных (уротелия). Соответственно они берут начало или в паренхиматозном слое, или в чашечно-лоханочном аппарате, выстланном почечным эпителием.

Паренхиматозный слой в почке у здорового человека составляет толщину до 26 мм (к старости истончается до 11 мм). Он делится на корковое и мозговое вещество.
В него входят самые главные структурные единицы – нефроны, канальцы. Именно здесь фильтруется кровь и вырабатывается первичная моча, которая потом подвергается адсорбции (обратному всасыванию полезных веществ) и стекает в систему чашечек.

Как перерождаются клетки паренхимы?

Перерождение клеток паренхимы в злокачественные сопровождается изменением их функций, дифференциацией.

Злокачественные клетки отличаются от нормальных по внешнему виду. Они могут быть похожими на здоровые или представлять совершенно новый тип. Онкологи выделяют два варианта изменений:

1. Высокодифференцированные опухоли состоят из клеток, сохраняющих похожесть на здоровые ткани, для них типичен медленный рост и метастазирование, имеется время для полноценного лечения.
2. Низкодифференцированные опухоли по составу резко отличаются от нормальных, быстро и агрессивно разрастаются, теряют все функции, кроме размножения, образуют метастазы в соседние органы и отдаленный части тела. Прогноз для пациента значительно хуже, лечение обычно запаздывает и бывает малоэффективным.

Установлено, что низкодифференцированные клетки светлоклеточного рака почки выделяют особые вещества (токсины), которыми защищают себя от химиотерапевтических препаратов и воздействия лучевой терапии.

О международной классификации опухолей почек, стадиях развития читайте здесь.

Как обозначается степень злокачественности клеток?

Для выражения степени злокачественности клеток в онкологии принято обозначение буквой G (от английского generation «поколение»). К ней добавляется цифровой индекс. Чем выше цифра, тем менее дифференцирована опухоль, тем она агрессивнее и прогноз хуже. Это правило характерно и для почечно-клеточного рака.

Цитологи предусмотрели 5 вариантов:

• G1 – клетки опухоли высоко дифференцированы, похожи на здоровые;
• G2 – степень изменений оценивается как умеренная или средняя;
• G3 – низкодифференцированные клетки;
• G4 – совершенно недифференцированная ткань, по внешним признакам резко отличаются от нормальных клеток. Сохранена способность только к разрастанию ткани.
• Gx – означает невозможность определения степени дифференцировки.

Проявления болезни

Классические признаки светлоклеточного рака почки входят в триаду: гематурия + боли в пояснице + пальпируемая опухоль. Они известны всем врачам. Но особенность в том, что:

• микрогематурия не видна, а макрогематурия непостоянная, поэтому пациенты не обращают на нее должного внимания;
• боли на ранних стадиях малоинтенсивные, в пожилом возрасте имеется множество причин для болей в спине;
• пропальпировать можно только большую опухоль у людей худощавого сложения, у полных пациентов это сделать невозможно.

Получается, что симптомы становятся ясными в стадии интенсивного прорастания опухоли через капсулу в близлежащие ткани и сосуды. Поэтому до 1/3 пациентов обращаются к врачу с уже запущенной формой рака. Выявление одного из признаков триады на профилактическом осмотре – важный момент ранней диагностики.

Светлоклеточный рак, как и другие паренхиматозные формы патологии, разрушает сосуды, распространяется сквозь капсулу почки на околопочечную клетчатку, надпочечник, почечную и нижнеполую вену, лимфоузлы, брюшную артерию.

У пациента появляются следующие симптомы:

• видимая кровь в моче (возникает до болевого приступа в отличии от мочекаменной болезни);
• боли в пояснице с одной стороны становятся более интенсивными, в четвертой стадии – мучительными, могут принимать характер почечной колики (если нарушается отток мочи опухолью или сгустком крови);
• почечная гипертензия с кризами, головными болями вызвана повышением выработки ренина;
• у мужчин в связи со сдавлением вен проявляется варикоцеле (увеличение яичка с одной стороны);
• для женщин более характерны признаки застоя в венах нижних конечностей, поверхностных сосудах живота, они проявляются варикозом, тромбофлебитом, кольцом вокруг пупка в виде «головы медузы», отеками на стопах и голенях;
• реже обнаруживается геморрой с кровотечениями;
• кровоточивости способствует пониженная свертываемость.

Из симптомов, вызванных нарастающей интоксикацией, наиболее типичны:

• общая слабость;
• тошнота, рвота, запоры;
• длительное повышение температуры в пределах до 38 градусов, возможны резкие «скачки» с ознобами;
• потеря аппетита;
• снижение веса;
• сонливость и апатия;
• бледность кожи.

Иногда пожилые люди обращаются к врачу по поводу урежения пульса, аритмии. Это состояние при раке почки вызывается повышением уровня кальция в крови. При обследовании часто выявляют умеренную анемию (малокровие), увеличение скорости оседания эритроцитов.

Симптомы запущенной стадии

В четвертой стадии рака опухоль достигает значительных размеров. Она охватывает соседние ткани и органы, близлежащие сосуды, дает отдаленные метастазы.
Боли и гематурия становятся очень интенсивными.

Метастазы распространяются:

• лимфогенно;
• гематогенно.

Чаще всего поражаются:

• печень;
• головной мозг;
• надпочечник;
• костная система;
• легкие.

Об этом говорят новые симптомы у больного:

• желтушность кожи и склер, сухость, кожный зуд, жажда – из-за нарушения функционирования печени;
• неврологические симптомы, вызванные сдавлением центров головного мозга вторичными опухолями (инсульт, парезы и параличи, нарушения психики, зрения, слуха);
• стойкая гипертензия с высоким артериальным давлением, не поддающимся воздействию лекарственных средств – вызывается гормонами надпочечников;
• интенсивные боли во всех костях;
• кашель с кровохарканьем – при развитии опухолевого узла в легочной ткани.

Как выявляют светлоклеточный рак?

В диагностике общие анализы крови и мочи не имеют большого значения. Они помогают:

• провести дифференцирование с другими болезнями почек;
• выявить степень анемии;
• обнаружить нарушенные печеночные ферменты и наличие метастазов;
• определить срыв работы здоровой почки по нарастанию в крови азотистых шлаков.

В практической онкологии пытались использовать различные тесты, приравнивая вводимые препараты к специфическим онкомаркерам. Изучалось действие:

• карбонангидразы IX;
• сосудистого эндотелиального фактора роста;
• фактора гипоксии;
• фактора, указывающего на пролиферацию (разрастание клеток);
• аналогов ферментов фосфатазы и тензина и других.

Они оказывались мало специфичными для рака почки. Для диагностики и прогноза заболевания не рекомендованы.Наиболее информативными являются аппаратные исследования:

• УЗИ – дает сведения о нарушенной форме, размерах, положении почки, позволяет заподозрить патологию, метод доступен для всех лечебных учреждений;
• рентгеновские снимки после внутривенного введения контрастного вещества (экскреторная урография) – выявляет максимум изменений в структуре почечной паренхимы, окружающих тканях;
• магниторезонансная и компьютерная томография – довольно чувствительный способ диагностики рака почки и отдаленных метастазов;
• проведение пункционной биопсии позволяет идентифицировать форму рака.

Как проводится лечение?

Опухолевые клетки при паренхиматозных раках, включая светлоклеточный, устойчивы к действию препаратов цитостатического ряда, лучевой терапии. Поэтому для преодоления резистентности применяют комплексное лечение.

Хотя основными считаются хирургические способы, комплексное лечение помогает подготовить пациента к операции, провести послеоперационный курс. В химиотерапии используются Капецитабин, Доксорубицин. Для таргетной (целевой) терапии используют Сорафениб. Препарат позволяет приостановить метастазирование.

Лучевая терапия чаще применяется в качестве противоболевого средства, для замедления распространения рака.

В медицинской литературе имеются упоминания на виротерапию – заражение пациента специальным вирусом, который борется с раковыми клетками. Методика пока находится в стадии научных экспериментов.

Решение об объеме хирургического вмешательства принимается после обследования больного, выяснения состояния здоровой почки. Удаление опухоли вместе с почкой (нефрэктомия), региональными лимфоузлами, клетчаткой, надпочечником производится при больших размерах и отсутствии отдаленных метастазов.

Операцию проводят и в случаях метастазирования, если позволяет состояние пациента. Для светлоклеточного рака характерно уменьшение метастазов после удаления главной опухоли.

Частичное сохранение неповрежденных тканей с удалением основного узла называется резекцией.

Современные требования максимального сохранения пораженной почки вызвали разработку лапароскопических операций, использования эндоскопической техники. Они позволяют приостановить рост, ограничить распространение даже в последней стадии болезни.

1. Способ эмболизации воздухом почечной артерии – намеренно перекрывается питание пораженного органа через приводящую артерию с целью прекращения поступления нужных для роста веществ. Это сопровождается последующим уменьшением размеров опухоли.
2. Радиочастотное воздействие на опухолевые клетки через введенный зонд (абляция) приводит к «выжиганию» основного узла, при ограниченном новообразовании – к его ликвидации.

Прогноз состояния пациента

Выявление светлоклеточного рака в начальной стадии позволяет добиться многолетнего состояния ремиссии у 90% пациентов. Это достижимо при условии, что злокачественные клетки еще не попали в лимфатические узлы, опухоль не затрагивает соседние органы.

При распространении за почечную капсулу даже после удаления прогноз ожидается благоприятным у 60% пациентов, перенесших операцию. Если хирургическое лечение использовалось на фоне отдаленных метастазов, то выживает в следующие 5 лет только 5% пациентов.

Успех лечения злокачественной опухоли зависит от раннего выявления, полного курса терапии, состояния организма (возраст, иммунная система, сопутствующие патологии, наследственность). Настрой пациента на выживание очень помогает в терапии.

Болезненные ощущения в пояснице, прострелы в ноги и пах - симптомы, сопровождающие патологические процессы в позвоночнике, почках, мышцах спины. По характеру дискомфорта неспециалисту сложно разобраться, какое заболевание вызывает мучительные проявления.

Для начала лечения важно знать, болят почки или спина. Как определить вид патологии? Какие заболевания чаще других протекают с ярко-выраженным болевым синдромом в области поясницы? Какие признаки характерны для проблем с почками, мышечной тканью и позвоночным столбом? Ответы в статье.

Причины возникновения болевых ощущений

Боль в пояснице свидетельствует о негативном процессе. Интенсивность дискомфорта варьируется от слабой до ярко-выраженной, мучительной.

Нередко болевой синдром развивается при невнимании к своему здоровью, ношении одежды не по сезону (переохлаждение), на фоне запущенных форм хронических патологий. Любой очаг инфекции в организме повышает риск воспаления почек.

Проблемы с позвоночником часто возникают при тяжёлой работе, непомерных перегрузках в спортзале, привычке трудиться на огороде без отдыха. «Сидячая» работа либо постоянное пребывание «на ногах» также усиливают риск поражения позвонков и мышечной ткани. Сквозняки - ещё один негативный фактор, на фоне которого воспаляются мышцы спины.

Особенности:

• при хронической форме патологии в период ремиссии отрицательная симптоматика проявляется слабо, боли ноющие, неяркие;
• в период обострения прострелы «отдают» в ноги, область гениталий, пах, заставляют пациента искать удобное положение, чтобы хоть немного облегчить состояние;
• о спокойном сне можно забыть: настолько сильный болевой синдром развивается при обострении радикулита, почечной колике, воспалении органов мочевыводящей системы.

Что такое гидронефроз почек у новорожденных и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О том, как подготовиться к процедуре дробления камней в почках ультразвуком прочтите по этому адресу.

Причины болей в спине:

• радикулит;
• миозит;
• остеохондроз;
• спондилёз;
• тяжёлая степень искривления позвоночника;
• спондилоартроз;
• протрузии;
• ревматические заболевания;
• межпозвоночные грыжи;
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз;
• онкогематологические патологии (опухоли);
• травматические повреждения позвоночника.

Причины болей в почках:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• почечная колика;
• нефролитиаз или камни в почках;
• закупорка мочевыводящих путей.

Другие заболевания с похожими симптомами:

• аневризма аорты;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• воспаление органов малого таза;
• камни в жёлчном пузыре;
• язвенные поражения в кишечнике либо желудке.

Характерные признаки и симптомы

Как и почему болят почки и что делать, если болит спина в области почек? Различие симптомов болей в почках и спине - появление дополнительных признаков, сопровождающих острое либо хроническое течение каждого заболевания. Например, при почечных патологиях в большинстве случаев изменяется цвет и прозрачность мочи, при проблемах с позвоночником боль усиливается при движении.

Характерные симптомы болящих почек:

• проблемы с мочеиспусканием;
• изменение оттенка мочи (темнеет, мутнеет, появляются «хлопья», сгустки крови либо жидкость становится практически бесцветной);
• где болят почки? Болевой синдром чаще развивается с одной стороны. При гломерулонефрите и пиелонефрите дискомфорт зависит от степени поражения почек, активизации воспалительного процесса;
• при выходе камней возможны сильные боли: острые края царапают нежные ткани, раздражают нервные окончания в протоках;
• после ночного сна в области голеней и под глазами появляются хорошо заметные отёки;
• болевые ощущения отдают в бок, достигают паховой области, живота, наружные половые органы, внутреннюю часть бёдер, мочевыводящие пути;
• развивается упадок сил, общая слабость, человек быстро утомляется;
• часто беспокоят головные боли, в том числе, мигрени;
• нередко повышается артериальное давление;
• при активизации воспалительного процесса поднимается температура;
• нарушается работа пищеварительной системы, появляется рвота, диарея, часто тошнит;
• ухудшение анализов мочи и крови, высокий уровень СОЭ, появление белка, эритроцитов, лейкоцитов в моче.

Характерные симптомы при патологиях позвоночника и мышц спины:

• локализация боли - чётко посредине спины;
• при движении, наклонах, поворотах дискомфорт усиливается;
• прострелы в поясничном отделе «отдают» в ноги, руки;
• ношение ортопедических поясов, наложение согревающих компрессов значительно облегчает состояние пациента;
• дискомфорт появляется после длительного пребывания в положении «стоя», поднятия тяжестей, при резких движениях, ударах, травмах;
• часто болевой синдром мешает сдвинуться с места либо человек застывает в той же позе, как во время приступа;
• боль «стреляющая», резкая либо тянущая, неприятные ощущения часто слышны по обе стороны от позвоночного столба;
• на рентгеновском снимке, по результатам МРТ и КТ врач выявляет характерные изменения дисков и позвонков: костные наросты - остеофиты, межпозвонковые грыжи, протрузии, опухоли;
• при мышечных спазмах подвижность поясничного отдела резко ограничена;
• при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (без развития активного воспалительного процесса) анализы крови и мочи крови практически в норме.

Три основных отличия: таблица:

Эффективные варианты терапии

Важный момент - начало терапии после уточнения диагноза, консультации специалиста. При подозрении на болезни почек назначают УЗИ, анализ крови и мочи, уточнение уровня лейкоцитов, СОЭ, гемоглобина, проводят исследование с доплером. При болезнях позвоночника проводят КТ либо МРТ, делают рентгеновские снимки поясничного отдела, назначают анализ крови.

К сожалению, многие люди не спешат на приём к врачу, начинают лечение на основании советов родственников и соседей, рекламы новых препаратов. Народные средства часто уменьшают симптомы заболевания, снижают болезненность, но полностью не устраняют причину патологии. Траволечение, применение домашних мазей разрешает только лечащий врач в качестве вспомогательных средств лечения.

Некоторые методы терапии запрещены при определённых заболеваниях. Например, прогревание усиливает воспалительный процесс, массаж запрещён при некоторых видах болезней позвоночника. Неправильное наложение спиртовых компрессов, употребление неподходящих травяных отваров усиливает негативную симптоматику. При самолечении болезнь часто «маскируется», переходит в хроническую форму с периодами обострений. В запущенных случаях происходит разрушение нефронов либо позвонков, увеличение размеров камней либо опухолей.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Канефрон при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

О способах использования листьев тычиночного Ортосифона для лечения почек написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/psheno.html и прочтите старинный рецепт лечения почек пшеном.

Основные методы терапии при почечных патологиях:

• антибактериальные средства с учётом выявленных инфекционных агентов (обязателен тест на чувствительность к антибиотикам);
• мочегонные таблетки;
• растительные и синтетические препараты, растворяющие и выводящие камни;
• витаминно-минеральные комплексы;
• препараты, нормализующие кровоток в почках;
• мочегонные травы;
• грязелечение при болезнях почек;
• коррекция уровня кислотности мочи;
• уроантисептики;
• физиопроцедуры;
• диета с ограничением продуктов при остром и хроническом виде патологии. При нефролитиазе и уролитиазе для выведения каждого типа конкрементов разрабатывают свой рацион;
• спазмолитики и анальгетики для купирования боли;
• гемосорбция, плазмафарез, гемодиализ для очищения крови;
• успокаивающие препараты.

Лечение болезней позвоночника:

• миорелаксанты;
• обезболивающие составы;
• противовоспалительные нестероидные средства (НПВС);
• хондропротекторы;
• мази и кремы с растительными экстрактами, пчелиным и змеиным ядом, ментолом, живокостом;
• физиопроцедуры с лекарственными средствами, лечебные ванны, электро- и грязелечение;
• новокаиновая блокада;
• наружные средства, улучшающие кровообращение, снимающие отёчность;
• препараты кальция;
• лечебный массаж;
• ношение ортопедических изделий;
• вытяжение позвоночника;
• мануальная терапия;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• общеукрепляющие средства, витамины;
• составы с гиалуроновой кислотой для восстановления хрящевой ткани.

При появлении дискомфорта, неприятных ощущений в пояснице не стоит гадать, что болит: почки или спина, заниматься «самодиагностикой» и самолечением. Оптимальный вариант - посетить терапевта, получить консультацию эндокринолога, невролога, уролога/нефролога либо ортопеда-травматолога.

Что делать, если болит спина в области почек? Как отличить заболевания позвоночника от почечных патологий? Ответы и полезные советы даст Елена Малышева в следующем видео:

Основные методы удаления камней из мочеточника

Камни в мочеточнике – серьезный повод для их немедленного выведения из организма. Попадая в мочеточник из почек, камни могут закрыть мочевыводящие протоки, спровоцировать гипертрофию и дегенерацию тканей, некроз, сильные боли в области поясницы. Отметим, что симптомы этой патологии ярче проявляются у мужчин, нежели у женщин. Удаление камня из мочеточника может быть экстренным, если он перекрыл проток, но лучше лечить болезнь планово на раннем этапе.

Варианты лечения

Удаление камней из мочеточника возможно несколькими способами, каждый из которых имеет свои положительные и отрицательные стороны. Основные из них, которые применялись несколько десятилетий тому назад, – лечение народными средствами и оперативное вмешательство – уретеролитотомия. Медикаментозная терапия не всегда оказывало желаемое действие и больше служило для снятия боли при выведении камней из организма.

В настоящее время появилось новое поколение лекарств, воздействующих непосредственно на конкремент в мочеточнике. Эти препараты изменяют структуру камня и приводят к его разрушению на мелкие осколки.

Литотрипсия

К современным методам удаления камней в мочеточнике относится литотрипсия. Она имеет несколько разновидностей, может быть:

• дистанционной;
• чрескожной;
• контактной;
• эндоскопической.

Каким именно способом будет проведено удаление конкремента зависит от его размера, расположения и наличия сопутствующих осложнений.

Литотрипсия широко применяется в хирургической практике, так как имеет ряд преимуществ перед другими методами:

• быстрота выполнения;
• менее травматична;
• срок реабилитации сокращен до минимума;
• боли при процедуре пациенты не ощущают.

Рассмотрим различные виды удаления камней в мочеточнике подробнее.

Дистанционная литотрипсия

Считается наиболее безопасным способом дробления. Процедура применяется для камней от 5 мм до 2 см в диаметре, которые хорошо визуализируются на рентгеновском снимке.
В процессе проведения операции используется специальный аппарат, продуцирующий волны. При их воздействии конкремент разрушается на множество мелких осколков. Эти фрагменты камня, образовавшиеся в результате дробления, с легкостью выходят вместе с током мочи. Дистанционную литотрипсию не проводят если:

• есть воспаление в почках или мочеточнике;
• конкремент закупорил проток и нарушил отход мочи;
• пациент испытывает сильные боли.

Контактная литотрипсия

Проводится под контролем эндоскопической аппаратуры. Для того чтобы раздробить конкремент, через мочеиспускательный канал, вводится специальное устройство генерирующее волны. Существует несколько видов контактной литотрипсии.

Пневматическая литотрипсия

Осуществляется за счет сильной разрушительной струи воздуха. Осколки камня удаляются щипцами через небольшой разрез. Пневматическая литотрипсия неэффективна при плотных конкрементах

Лазерная литотрипсия

Процедура проводится по такому же типу, как и пневматическое дробление. Лазеру поддаются даже самые плотные камни, превращающиеся в пыль. Пациенты не чувствуют боли – контактная литотрипсия и у мужчин, и у женщин проводится под общим наркозом. Поскольку лазер или воздух воздействует непосредственно на конкремент, то ткани мочеточника никоим образом не страдают. Время, затраченное на процедуру, зависит от количества твердых образований и их плотности.

Ультразвуковое дробление

Методика ультразвукового дробления относится к разновидности контактной литотрипсии. При помощи специального аппарата, который подает волны на камни в мочеточнике, их можно раздробить на мельчайшие частички, вплоть до одного миллиметра. Однако ультразвук способен воздействовать только на конкременты небольшой плотности.

Перкутанная литотрипсия

Перкутанная литотрипсия, или чрескожная, предполагает проникновение к мочеточнику через разрез на коже. Обычно таким способом дробят коралловидные оксалаты, которые имеют острые углы и при выходе могут поранить мочеточник, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. С помощью этого способа можно одновременно удалить как камни в мочеточнике, так и в почечной лоханке. Обычно операцию проводят под наркозом. Срок восстановления после процедуры 4 дня.

Лечение лекарствами

При необходимости удаления камней врачи могут воспользоваться и медикаментозными средствами. Таблетки помогают при образованиях маленького размера, которые по своему составу хорошо дробятся.
В процессе лечения мочекаменной болезни применяются препараты разных групп, которые имеют различное назначение:

1. Средства для снятия спазмов гладкой мускулатуры – обычно используют в процессе выхода камней из организма, поскольку это может сопровождаться болезненными ощущениями. При расслаблении гладкой мускулатуры конкременты выходят быстро и без каких-либо препятствий. К таким препаратам относятся Но-шпа, Галидор, Дипрофен, Папаверин.
2. Обезболивающие средства назначаются вместе со спазмолитиками – снимают боли при прохождении камней. Среди этой группы рекомендуют Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин.
3. Антибактериальные средства – назначаются как с профилактической целью, так и при обнаружении в моче признаков воспаления мочевыводящих протоков. Назначение медикаментов строго в компетенции врача, самостоятельно антибиотики принимать нельзя.
4. Препараты для лечения уратов – преимущественно применяют Аллопуринол, или его аналоги – Зилорик, Пуринол, Аллозим, Милурит, Санфипурол и др. Дополнительно назначают – Этамид, Уродан, Уралит-У, Блемарен, Солимок.
5. Средства для выведения фосфатов в большинстве своем содержат экстракт марены. Это вещество способно разрыхлять фосфатные камни и выводить их из мочеточника. Самый широко применяемый препарат этой группы – Марелин.
6. Средства для выведения оксалатных камней. Самый распрастраненный – Пролит, а также применяются литолитические травяные сборы.
7. Лечение цистиновых камней осуществляют посредством препаратов с дисульфид пеницилламинцистеин. Это химическое соединение легко растворяется в моче и служит для профилактики и растворения цистиновых камней. Врачи назначают такие средства, как Пеницилламин, Тиопронин, натрия бикарбонат, Уралит.

Хирургическое удаление

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если конкремент иным способом удалить нельзя. Обычно операция проводится по причине обтурации мочевыводящих протоков, присоединения инфекции, развития воспаления, частых и сильных приступов боли.

Врач под общим наркозом, по слоям вскрывает забрюшинное пространство, выделяет мочеточник. Область, в которой расположен камень, с обеих сторон зажимается инструментами и разрезается. Если конкремент находится в тазовой части, то у мужчин проводится блокада семенного канатика. После того как образование удалено, врач проверяет проходимость мочеточника и накладывает швы. В сложных случаях конкремент проталкивают в мочевой пузырь, и удаляют уже оттуда.

Послеоперационный период

Реабилитация после открытой полостной операции заключается в выполнении нескольких обязательных условий:

• употребление в день не менее 2,5 литра жидкости;
• применение препаратов – стимуляторов диуреза;
• послеоперационная диета (стол № 0);
• прием мочегонных средств для скорейшего выведения частей камня;
• первые дни больному необходимо ограничить подвижность.

Пациенты должны исключить из рациона алкогольные напитки, острые и соленые блюда, консервацию. В первый месяц после проведения хирургического вмешательства не рекомендуется посещение сауны или бани, переохлаждение поясницы. Выписавшись из клиники пациенты могут аккуратно передвигаться. Это позволит исключить застоя в почках и поможет выйти камням быстрее.

С помощью современных методик срок реабилитации после удаления камней из мочеточника не составляет более 4 – 5 дней, после чего пациенты могут вернуться к обычной жизни, соблюдая диету.

Что такое почка?

Почка является органом, который играет роль «фильтра», способствующего очищению крови от различных продуктов обмена веществ («отходов» организма). Обычно у каждого человека имеются две почки, расположенные забрюшинно ниже диафрагмы справа и слева от позвоночника. Почки вырабатывают мочу, которая затем по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, где накапливается между мочеиспусканиями.
Для нормальной жизнедеятельности организма достаточно функции единственной почки.

Что такое радикальная нефрэктомия?

Предложенная Вам операция заключается в удалении почки , в которой обнаружена опухоль. Врач объяснит Вам, почему невозможно сохранить хотя бы часть почки. Тип опухоли (доброкачественная или злокачественная) будет окончательно определён после операции при микроскопическом исследовании. Операция является необходимой, поскольку при отсутствии лечения имеющаяся опухоль может начать проявлять себя болями, появлением примеси крови в моче, лихорадкой. Если опухоль злокачественная, то исключительно хирургическое лечение позволит избежать прогрессирования заболевания.

Существуют ли другие методы лечения?

Только предложенная Вам операция позволяет одновременно установить окончательный диагноз, провести лечение и определить характер дальнейшего наблюдения за Вами.

Как готовиться к операции по удалению почки?

Для выполнения операции Вам придётся провести в урологическом стационаре 2-3 недели.
Перед операцией все пациенты должны сдать анализы крови (в том числе на сифилис, ВИЧ и гепатит) и мочи, выполнить электрокардиографию (ЭКГ), рентгеновское исследование грудной клетки. Из специальных методов обследования проводятся ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевой системы, компьютерная томография почек и т.д.
Также больных осматривают терапевт и анестезиолог, который определяет вид анестезии (в большинстве случаев - общий наркоз).
Вечером накануне операции выполняется очистительная клизма и проводится бритьё волос на передней брюшной стенке. С 0 часов того дня, на который назначена операция, не разрешается есть и пить. Утром в день оперативного лечения начинается антибактериальная терапия (внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков).

Как проходит операция по удалению почки?

Разрез может располагаться в подреберье или в поясничной области с соответствующей стороны. Выбор операционного доступа зависит от размеров и расположения опухоли, Вашего общего состояния и сопутствующих заболеваний, а также от предпочтений оперирующего уролога. Длина кожного разреза составляет около 20 см. В ходе операции удаляется не только почка, но и околопочечный жир вместе с лимфатическими узлами, а также при необходимости надпочечник. В конце операции к ложу удалённой почки устанавливаются одна или несколько дренажных трубок: их наличие позволяет оценивать течение послеоперационного периода. На кожу накладывается повязка. Для контроля за количеством выделяемой оставшейся почкой мочи в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал устанавливается катетер (полая латексная или силиконовая трубка, по которой вытекает моча в мешок-мочеприёмник).

Как протекает послеоперационный период?

Практически всегда после операции по удалению почки пациент одни сутки проводит в отделении реанимации, откуда при благоприятном течении на следующий день возвращается в урологическое отделение.
При наличии болей в области послеоперационной раны Вам будут регулярно вводиться обезболивающие препараты, вплоть до наркотических средств.
Через 1,5-2 часа после операции при отсутствии тошноты и рвоты Вам можно прополоскать рот и сделать несколько глотков воды (пейте небольшими порциями; до вечера разрешается выпить примерно 500 мл негазированной воды). Возобновить приём пищи можно, как правило, на следующий день: разрешается мясной бульон, варёное мясо, нежирный творог или йогурт. Пищевой рацион обычно расширяется после самостоятельного стула (при отсутствии дефекации на третьи сутки выполняется очистительная клизма). В течение 7-10 дней после операции избегайте употребления солёных, жареных, копчёных продуктов, старайтесь пить не менее 2000-3000 мл жидкости в сутки (вода, чай, морс, сок и т.п.). В любом случае режим питания и приёма жидкости лучше уточнить у Вашего лечащего врача: возможно, что в связи с какими-либо имеющимися у Вас сопутствующими заболеваниями или особенностями операции врач даст рекомендации, отличные от вышеприведённых.
На следующий день после операции Вам можно вставать и ходить по палате, ещё через день – по коридору. Будьте осторожны при первом подъёме: после проведенных в горизонтальном положении суток у Вас может потемнеть в глазах и закружиться голова.
Удаление катетера из мочевого пузыря проводится на 1-2 сутки после операции. Срок удаления страховых дренажных трубок определяется лечащим врачом.
Вам будут регулярно выполняться перевязки вплоть до снятия швов или скобок с послеоперационной раны (обычно на 7-12 сутки).
Антибактериальная терапия продолжается 10-15 дней.
Заключение от врача-морфолога о результатах микроскопического исследования удалённой во время операции ткани можно ожидать через 5-7 дней. Узнать гистологическое заключение и окончательный диагноз Вы сможете у Вашего лечащего врача.

Как вести себя дома?

В течение 3 месяцев после операции избегайте занятий спортом и тяжелых физических нагрузок; первый месяц – носите бандаж. Старайтесь не поднимать тяжести (больше 3 кг). Постарайтесь не переохлаждаться и не употреблять алкоголь.
Вы можете сколько угодно ходить пешком и быть на свежем воздухе.
Как правило, через 7-10 дней после выписки из стационара при удовлетворительном самочувствии Вы можете возобновить работу (если она не связана с физическим трудом).
Жить половой жизнью можно через 4-6 недель.

Каковы возможные риски и осложнения операции?

Любая операция, как впрочем, и наркоз, всегда сопряжена с определённым риском осложнений, в том числе опасных для жизни, связанных не только с Вашим заболеванием, но и с индивидуальными особенностями и реакциями организма, которые не всегда возможно предусмотреть.
Вероятные риски анестезии Вам разъяснит анестезиолог.
К осложнениям непосредственно Вашего заболевания и операции относятся:

Во время операции:
Повреждение соседних органов (селезёнки, кишечника, поджелудочной железы, плевры), что может потребовать их удаления, резекции (частичного удаления) или ушивания дефектов;
Повреждение сосудов (артерий и вен) и кровотечение, обусловливающее необходимость переливания крови или кровезаменителей.

В ближайшем послеоперационном периоде:
Кровотечение, которое может потребовать проведения повторной операции;
Тромбоэмболии;
Инфекционные осложнения, в том числе гнойно-воспалительный процесс в области послеоперационной раны;
Образование острых язв желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, кровотечение из вен пищевода;
Нарушение эвакуаторной функции кишечника, вплоть до кишечной непроходимости.

Через несколько месяцев или лет:
Как и при любой открытой операции – образование деформации (грыжи) брюшной стенки или поясничной области;
Формирование спаек брюшной полости;
Рецидив опухоли почки.

Нужно ли наблюдаться урологом после операции?

Целью наблюдения урологом после операции по удалению почки является оценка функции единственной оставшейся почки и контроль за рецидивом заболевания при злокачественном поражении почки.
В большинстве случаев после операции по удалению почки через 6 месяцев Вы должны обратиться к урологу для проведения контрольного обследования, обычно включающего в себя, помимо беседы с Вами, выполнение компьютерной томографии забрюшинного пространства. В дальнейшем компьютерная томография проводится 1 раз в год. Кроме того, Вам предстоит ежегодно сдавать биохимический анализ крови и выполнять рентгенографию грудной клетки.
В любом случае сроки контрольных обследований целесообразно уточнить у Вашего врача.

Если после прочтения вышеприведенной информации у Вас остались вопросы, обратитесь, пожалуйста, к Вашему врачу.

Почка может быть удалена в следующих случаях:

Имеются врожденные дефекты почки;

Травма почки;

Инфекция;

Отбор почки для трансплантации.

Возможные осложнения удаления почки

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить удаление почки, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Кровотечение;

Повреждение близких к почке органов;

Реакция на анестезию;

Утечка мочи из оставшейся ткани почки, если только удаляется только часть почки.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

Как проводится удаление почки?

Подготовка к процедуре

Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:

Аспирин или другие противовоспалительные препараты;

Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

При проведении операции используется общая анестезия. которая блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна.

Описание процедуры удаления почки

В мочевой пузырь будет вставлен катетер. Будет сделан разрез по центру или сбоку брюшной полости. Возможно, должны быть удалены ребра, чтобы получить доступ к почке. Мочеточник (трубка, идущая из почки в мочевой пузырь) и кровеносные сосуды будут отрезаны (в том случае, если удаляется вся почка). Почка (или часть почки) будет удалена. Разрез зашивается.

Нефрэктомия может быть проведена с помощью лапароскопии. В этом случае в брюшную полость закачивают газ. В области живота делается несколько маленьких разрезов. Лапароскоп — длинный инструмент с камерой на конце, будет вставлен через одно из отверстий. Это позволяет врачу увидеть внутреннюю структуру брюшной полости на экране монитора. Хирургические инструменты для выполнения операции будут вставлены через другие отверстия. Для удаления или резекции почек будет использоваться методика, аналогичная открытой операции. Удаленная почка извлекается через один из разрезов.

Около 2-4 часов.

Анестезия предотвратит боли во время операции. Восстановление, как правило, болезненное. Боль ощущается в месте разреза. Лапароскопическая процедура значительно менее болезненна.

Обычно пребывание в стационаре после нефрэктомии составляет 2-7 дней. Точное время зависит от типа операции. Врач может продлить срок пребывания, если возникают осложнения.

Уход после удаления почки

Уход в больнице

После операции через капельницу вводятся необходимые жидкости и обезболивающие лекарства. Будет тщательно контролироваться артериальное давление, уровень электролитов, и баланс жидкости в организме. Часто необходима установка мочевого катетера на некоторый период времени после операции.

Вам будет предложено встать с постели и начать ходить, как только состояние здоровья позволяет это.

Избегайте физических нагрузок или напряженной деятельности в течение примерно шести недель после операции.

Если удаляются обе почки, будет необходим гемодиализ или пересадка почки.

Связь с врачом после удаления почки

Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из разреза;

Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;

Кашель, одышка или боли в груди;

Внезапная слабость.

Болит левая почка

Оставьте комментарий 31,002

Практически каждого хоть раз в жизни беспокоил вопрос, почему болит левая почка? Не стоит игнорировать данную проблему, поскольку в некоторых случаях это первый признак патологического процесса во внутреннем органе. Но порой возникшие боли являются лишь следствием физических нагрузок или результатом быстрой ходьбы. Порой боль в левой почке сигнализирует о заболеваниях в толстом кишечнике или селезенке. При первых болезненных проявлениях стоит незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику, чтобы исключить серьезные заболевания внутренних органов.

Основные причины болей в почке с левой стороны

Болезненные ощущения, отдающие в левую почку, нередко наблюдаются у детей и взрослых. Если болит с левой стороны почек, то не всегда данный факт свидетельствует о заболевании . В некоторых случаях отклонение возникает на фоне физического перенапряжения, особенно часто проблема беспокоит мужчин, которые чаще подвержены физическим нагрузкам. Причины болей в области левой почки могут заключаться в таких патологиях:

пиелонефрит, при котором воспаляется лоханка почки;

нефроптоз, характеризующийся опусканием или смещением органа;

гидронефроз, который вызван скоплением урины в парном органе, при гидронефрозе боль постоянно отдает в левую почку;

образование кисты в почке слева, при росте кисты происходит сдавливание мочеточника и лоханок органа, что и вызывает боль;

злокачественная опухоль, которая дает о себе знать на поздних стадиях;

мочекаменные заболевания, которые вызывают резкие боли в области поясницы.

Гидронефроз вызывает боли в левой почке.

При гидронефрозе болезненные ощущения имеют постоянный характер, человека беспокоят боли, тошнота и рвота.

Нередко неприятные и тянущие боли в левом органе связаны с врожденными патологиями, при которых орган неправильно сформировался и развился. Даже опытным медикам не всегда удается обнаружить врожденный стеноз мочеточника или утроение почечных частей. Порой боль возникает из-за удара, падения или разрыва внутреннего органа. В таких случаях возникнут резкие болевые ощущения, которые самостоятельно не пропадут.

Боли, не связанные с почками

Нередко происходит и так, что причина боли в левой почке заключается не в нефрологическом заболевании. В таком случае болезненные ощущения связаны с патологиями в других органах. Чтобы определить, какой именно орган травмирован, необходимо обратить особое внимание на все имеющиеся симптомы. Часто боль с левой стороны почки связана с такими отклонениями:

Воспаление органов, располагающихся в малом тазу. При таких патологиях женщины ощущают боль не только в почке, но и в яичниках.

Язва в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе. При патологии, помимо боли, наблюдаются непереваренные остатки еды в кале.

Аневризма аорты, при которой расширяется кровеносный сосуд и возникает боль. Заболевание представляет большую опасность для жизни человека и нуждается в скорейшей операции.

Желчнокаменное заболевание, отличительной особенностью является пожелтение кожи и колика в желчном пузыре.

В зависимости от места наибольшего поражения позвоночника остеохондроз может проявляться в виде болей в области поясницы и почек.

Часто болезненные ощущения в области почки связаны с радикулитом или остеохондрозом. В первом случае воспаляются нервные корешки и возникает сильная боль, отдающая в поясницу. Данный признак легко принять за почечное отклонение. При остеохондрозе поражается позвоночник. Больной перестает чувствовать конечности в полной мере, возникает ноющая боль, которая распространяется на ноги и на обе почки.

Как понять, что боль именно в левой почке?

Чтобы отличить боли в области левой почки от других патологий, следует знать точное расположение внутреннего органа. При почечных отклонениях основным симптомом являются болевые ощущения в них. Как правило, все основные признаки отсутствуют на начальном этапе. Почечная боль локализуется в районе между тазом и нижними ребрами. Но в некоторых случаях могут возникать сопутствующие симптомы, в таком случае почечная боль является лишь признаком другого заболевания.

Симптомы боли в почке слева

При заболеваниях почек возникают сопутствующие симптомы, которые характерны для присутствующего заболевания. Медики отмечают, что лишь у 5% больных с болями в левой почке диагностируется отклонение внутреннего органа, в большинстве случаев болезненные ощущения связаны с отклонениями в других органах. При почечных заболеваниях отмечаются такие симптомы:

нарушенное мочеиспускание, при котором мочеиспускание учащается или становится реже;

мутнеет урина, наблюдается песок или незначительные камни;

примеси крови при мочеиспускании;

частые походы в туалет, при которых выделяется небольшое количество урины;

жгучая боль после выведения урины;

кожный зуд.

Различные симптомы свидетельствуют о разных заболеваниях почек.

В зависимости от того, какое заболевание у пациента, прибавляются и другие симптомы. При пиелонефрите возникают отеки, человек постоянно жалуется, что ноет больная почка. Отличительным признаком нефроптоза является то, что при принятии горизонтального положения боль перестает беспокоить. Гидронефроз отличается повышенным артериальным давлением и отечностью конечностей. В случае образования кисты человек ощущает тяжесть в животе и спине.

Диагностика

Когда болит левая почка, то стоит обратиться за помощью и выяснить, в чем проблема. Для диагностики патологии врач сперва проводит осмотр и выясняет, какие признаки присутствуют и как давно они проявились. Затем пациенту назначается сдача общего анализа урины и крови, результаты которых укажут на белок, увеличенное количество лейкоцитов. Сдается кровь на биохимию, чтобы определить креатинин, содержание в организме магния, кальция и других веществ. Проводятся такие инструментальные исследования:

ультразвуковая диагностика почек и органов, расположенных в брюшной полости;

ангиография, при которой проверяются сосуды с помощью контрастного вещества;

диагностика позвоночника с помощью рентгена;

урография почки с использованием средства, которое подсвечивается;

биопсия больной почки, которая заключается в анализе ткани из травмированного участка.

Урография почек - один из методов диагностики болезни.

Тянущая боль в почке не должна оставаться без внимания, поскольку данные ощущения могут указывать на хроническое течение заболевания. Выше перечисленные диагностические процедуры являются обязательными. Если есть подозрения на другие заболевания и если лечащий врач считает нужным, то назначаются дополнительные обследования.

Что делать и как снять боль?

Когда человека беспокоит острая боль в почке, то для него важно избавиться от неприятного признака, а потом выяснять его причину. Проблема спазмов возникает, как правило, из-за воспаления. Справиться с ней помогут анальгетические препараты, спазмолитики. Если средства не устраняют болевые ощущения, а еще больше их усугубляют, то следует немедленно обратиться к врачу. В таком случае медики введут пациенту вовнутрь вены или мышцы спазмолитики.

Когда болит почка с левой стороны, то, возможно, проблема вызвана неправильным питанием. В таком случае рекомендуется придерживаться особой диеты, которая ограничивает количество соленных, копченных и острых продуктов. Если отклонение связано с камнями, то рекомендуется употреблять побольше жидкости.

Методы лечения

В зависимости от тяжести заболевания назначают лечение в больнице или дома.

После получения результатов исследований врач назначает лечение, устраняющее боль в левом боку. Применяют медикаментозное лечение, чтобы безболезненно справиться с проблемой. Учитывая патологию и ее стадию, лечить пациента могут в стационаре или в домашних условиях. Если диагностировано серьезное отклонение, то пациента оставляют в стационарных условиях, где можно постоянно контролировать его состояние.

В случае пиелонефрита пациенту выписывают антибактериальные препараты. Если диагностирован нефроптоз, рекомендован специальный бандаж, который позволит почке держаться на месте. В консервативное лечение включен витаминный комплекс и препараты, которые повышают иммунитет. Помимо лекарственных средств, пациенту рекомендуется соблюдать особую диету и выполнять специальную лечебную гимнастику дважды в день.

Оперативное вмешательство

Если неприятные ощущения связаны с кистой или злокачественной опухолью, то в таком случае рекомендована только операция. Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами в зависимости от патологии и степени травмирования органа. В медицине практикуют чрезкожную пункцию, при которой прокалывают кисту и устанавливают дренаж. Данный метод не считается безопасным, поскольку существует вероятность инфицирования органа во время процедуры.

Хирургическая операция обязательна при кисте или злокачественной опухоли.

Популярным методом является лапароскопическая операция, которая еще и безопасна. Хирург производит несколько небольших надрезов, через которые вводит инструменты и эндоскоп. Таким образом производится удаление кисты. Для пациента данный метод наиболее приемлем, поскольку реабилитационный период значительно сокращается и протекает легче.

Наиболее тяжелой считается полостная операция, которая предусматривает разрез брюшной полости. Данный метод применяют, когда киста изменила вид или при злокачественных опухолях. Для лечения рака используют открытую операцию и консервативную терапию, которая включает химиотерапию, лучевую, гормональную и иммунную терапии.

Народные средства

Снять неприятные ощущения можно с помощью народных средств. В народной медицине есть множество рецептов различных настоев, отваров и чаев, которые устранят проблему у мужчины и женщины. Рекомендуется готовить отвар на основе ромашки и мяты: используется по столовой ложке каждой травы и заливается кипятком. Справиться со спазмами поможет масляный компресс, для которого используют подсолнечное масло с добавлением ромашки. Для компресса необходимо брать предварительно подогретое масло и прикладывать к больному месту.

Для борьбы с заболеванием нужно найти подходящее средство и соблюдать комплексность лечения.

Эффективным средством в борьбе с проблемой считается отвар из шиповника, зверобоя и календулы. Столовую ложку травы заливают крутым кипятком, а затем принимают орально. В народной медицине рекомендуется готовить молочные компрессы, для которых смачивают бинт в теплом молоке и прикладывают на болевую зону. Все средства направлены на устранение болезненных спазмов и способствуют расслаблению мышц. Рекомендуется применять вышеперечисленные методы при первых приступах.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать болезненных ощущений в левой почке, рекомендуется предпринимать профилактические меры. Медиками замечено, что неприятные ощущения нередко возникают, когда мужчина или женщина употребляют много спиртного, поэтому стоит отказаться или сократить потребление алкогольных напитков. Немаловажным является правильное лечение, которое поможет избежать проблемы. Большое количество острой, жареной и соленой пищи в рационе несет большую нагрузку на почки, что и вызывает боли.

Стоит тепло одеваться, чтобы не поддавать организм переохлаждению, которое приводит к проблеме. Следует следить за количеством жидкости и соблюдать дневную норму. Важно поддерживать правильно личную гигиену, чтобы не произошло инфицирования половых органов. Соблюдение правил профилактики поможет избежать неприятного синдрома и сохранить здоровье.

Частичное удаление почки

Некоторые новообразования почек, поражающие паренхиму, необходимо удалять вместе с частью органа. Для этого проводится резекция почки - операция, подразумевающая удаление опухоли или кисты вместе с пораженной почечной тканью. При этом сам орган сохраняется. Благодаря этому методу нагрузка на здоровую почку будет ниже, и пациент сможет жить полноценной жизнью. Резекция позволяет устранить опухоль, сохранив почку.

Почечная резекция бывает открытой и лапароскопической, и выполняется только под общим наркозом. В прооперированный орган ставят дренажную трубку и извлекают ее только после прекращения выделения жидкости. Период реабилитации продолжается до 1,5 лет в зависимости от особенностей патологии, и требует соблюдения диеты и питьевого режима, а также ограничения физических нагрузок.

новообразования (доброкачественные, злокачественные);

поражение почки занимает не более 4-х см;

велика вероятность перерождения новообразования в злокачественное;

диагностирован рак обеих почек;

велика вероятность развития недостаточности почек;

расположение камня внизу чашечки при мочекаменной болезни.

Резекция не проводится, если с помощью методов диагностики удалось установить серьезное поражение почки, затрагивающее весь орган или большую часть. В таком случае проводится полное удаление почки. Также резекция противопоказана в случае:

большой вероятности ухудшения состояния пациента;

Подготовка

УЗИ, КТ, МРТ;

рентгенография с контрастом;

ангиография, перфузия;

Виды операции

В зависимости от особенностей патологии и состояния пациента может быть применен один из способов проведения резекции:

Лапароскопическая резекция

Доктор выделяет почку и пережимает подходящие к ней кровеносные сосуды, чтобы предупредить кровотечение. Затем удаляется опухоль с пораженной паренхимой, при этом хирург устраняет немного здоровой приграничной ткани. Место разреза ушивается, устанавливается дренаж, который выводится наружу. Рана на боку зашивается. Данный метод наиболее травматичный и требует продолжительной реабилитации.

Частичное удаление почки данным методом проводится редко, так как при экстракорпоральной резекции велик риск ухудшения состояния пациента. Преимущество метода - возможность полного устранения крупного новообразования в среднем сегменте органа без большой кровопотери. Особенность метода в удалении почки для устранения опухоли. После проведения необходимых манипуляций орган возвращают на его место.

Удаленная почка охлаждается, и врач промывает артерию органа физраствором, пока не будет вымыта вся кровь, и раствор не станет чистым. Затем удаляется само новообразование с пораженной частью паренхимы. При этом важно не задеть мочеточник, крупные сосуды органа и непосредственно лоханок. Расположение внутренних сосудов определяют введением в артерию почки перфузионного раствора. Место разреза ушивается и орган возвращается на место.

Резекция полюса почки

Осложнения во время и после операции

Кровотечение. Возможна серьезная кровопотеря. Требуется переливание крови и изменение хода операции. Возможно удаление всей почки.

Инфекционное поражение. До и после хирургического вмешательства пациент принимает антибиотики.

После операции на почке возможно возникновение ранних и поздних осложнений. Ранними являются:

Резекция почки несёт риск кровотечения, нагноения, повреждения соседних органов.

Паранефральная гематома. Выявляется во время контрольного УЗИ.

Некроз почечных канальцев. Необходим контроль водно-солевого баланса.

Образование тромбов. Если пациент страдает варикозным расширением вен или тромбофлебитом, ему нужно на время операции надеть компрессионные чулки. После операции по возможности нужно как можно раньше начать двигаться.

Развитие нефросклероза. Клетки почечной паренхимы замещаются соединительной тканью. Орган перестает функционировать.

Восстановление после резекции почки подразумевает диету, ограничение по нагрузкам, поддерживающие мероприятия.

Пить много жидкости.

Придерживаться назначенной лечащим врачом диеты.

Каждые 2-3 месяца проходить контрольное обследование.

Избегать стрессов.

Избегать мест большого скопления людей и переохлаждений.

Если резекция проводилась для устранения онкологической патологии, необходимо систематически проходить обследование в онкологии.

После операции нужно строго придерживаться назначенного врачом режима питания. Если потакать своим прихотям, состояние может значительно усугубиться. Запрещается употребление:

соли, острых приправ и соусов, маринадов и маринованных овощей;

жареных блюд, копченостей, концентрированных бульонов;

алкогольных, газированных напитков и кофе;

Во время выздоровления рекомендуется пить почечные сборы. Частота и дозы приема отваров трав назначается врачом. Важно употреблять в любом виде клюкву. Эта ягода полезна для почек и способствует восстановлению органа после операции. Назначают отвары корня одуванчика, хвоща полевого, толокнянки. Объем потребляемой жидкости должен быть достаточным, но нельзя сильно нагружать почки.

Рацион должен быть сбалансированным без высококалорийных продуктов. Обязательно употребление овощей, меда, сметаны и яиц. Мясо и рыба допускается только в вареном виде. При этом содержание белков должно быть низким, рекомендуется делать акцент на углеводы. В первое время после операции следует питаться по большей части овощами и фруктами для стимуляции работы ЖКТ. Восстановление после резекции почки - ответственный период. Все нюансы питания в это время нужно обговаривать с врачом. Если диета будет нарушена, возможны серьезные нарушения в работе почек.

Какие бывают последствия удаления почки?

Почечно-клеточный рак составляет от 2 до 3% от всех онкологических заболеваний, и каждый год в мире фиксируют около 210 тысяч новых случаев этой патологии. У мужчин она встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. Но возможности ее лечения тоже возросли, активно развивается органосохраняющая хирургия, методы диагностики. Все же в большинстве случаев для лечения выбирают именно оперативный подход. После вмешательства могут оформить инвалидность.

Методы лечения рака почки

Врач выбирает органосохраняющую хирургическую тактику, если размеры опухоли одной почки не превышают 4 см в диаметре, а вторая функционирует полноценно. Но успешно проводились вмешательства такого типа и при наличии большего новообразования – до 7 см.

Базовые методы диагностики – УЗИ, рентгенография, компьютерная томография. «Золотым стандартом» в определении степени поражения надпочечника является именно последний метод. Для лечения выбирают химио-, лучевую терапию. Если она окажется неэффективной, принимается решение об объеме оперативного вмешательства. Врачи могут провести резекцию (частичное удаление) почки с опухолью и близлежащими тканями одного органа или нефрэктомию, то есть его вырезают полностью – положение во время операции на боку.

При первом варианте существует опасность метастазирования в другие органы из-за высокой вероятности неправильного определения границ опухолевого процесса во время вмешательства, «скрытых» метастаз. Примерно в 19,1% случаев вместе с органом недуг поражает и надпочечник. Если функция здорового органа будет снижена, пациенту положена группа инвалидности.

Совет: успешность органосохраняющей операции на почке во многом зависит от качества работы гемостаза (система крови). Это предупредит кровотечения и облегчит процесс восстановления. Чтобы поддержать работу системы, принимают препараты с калием, магнием для оптимизации водно-электролитного баланса, гормональные препараты для компенсации частично утерянной гормональной функции органа, здоровья суставов.

В большинстве случаев наличие даже изолированного метастаза в надпочечнике говорит о том, что опухолевый процесс будет распространяться и после тотальной нефрэктомии одной почки. Если это произойдет, помочь сможет только трансплантация. По итогам прохождения специальной комиссии пациент может получить группу инвалидности. Сколько живут после пересадки почки. Каждый случай индивидуален, главное – беречь свое здоровье.

Особенности послеоперационного периода

Меню после операции должно быть белковым и состоять из легкоусвояемой пищи

Примерно у 9,2% больных наблюдаются осложнения во время раннего послеоперационного периода. В большинстве случаев это кровотечения, спаечная кишечная непроходимость, нагноение раны с повышением температуры, острая почечная недостаточность, панкреатит. Для уменьшения болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса пациенту дают антибиотики и обезболивающие. Если первые сутки держится высокая температура, это может быть нормальным явлением, но может говорить и о развитии осложнений.

Швы снимают приблизительно через 10 дней после вмешательства, если выбрана классическая техника. В первые дни больной может ощущать онемение, боль в их области, покалывание кожи. А вот удаление камней из почек в большинстве случаев проводят лапароскопическим методом (специальным инструментом через маленькие проколы кожи живота) или с помощью ультразвука, лазера. При этом процент осложнений минимальный, нет большой травматизации тканей, а восстановительный период очень короткий.

лечебная гимнастика для укрепления мышц живота, поясницы;

электролечение (электросон, электрофорез лекарственных средств);

лазеро-, магнитотерапия;

ультразвуковая терапия;

рефлексотерапия (иглоукалывание);

сухие углекислые ванны.

Последствия вмешательства для организма

Для профилактики раз в год после операции необходимо проходить обследование у нефролога, рентгенографию, УЗИ области живота, почек

Оценивая вероятность поражения надпочечника при раке одного органа, обращают внимание на локализацию опухоли, ее размеры, стадию опухолевого процесса. После операции по удалению почки у 5,4% выявляют рецидив заболевания, вследствие резекции примерно так же. 5-летнюю выживаемость у пациентов с односторонним поражением органа фиксируют примерно у 93,7% пациентов, с двусторонним – у 84, 1%. Чем тяжелее стадия онкологии, тем меньше продолжительность жизни. Со временем может возникнуть грыжа в месте надреза, слабость брюшной стенки, постоянная тянущая боль в боку, зуд и потеря чувствительности в области шрама.

После удаления кисты почки обязательно нужно принимать антибактериальные (чтобы не было воспаления, температуры) и обезболивающие препараты. Из рациона нужно исключить острые, пряные, соленые блюда, избегать переохлаждения и тяжелых физических нагрузок.

Вследствие удаления одного органа вместе с надпочечником, со временем может возникнуть викарная гипертрофия (увеличение) второго. Ведь здоровая почка берет на себя всю работу. Но если ее функциональность будет снижена, пациенту положена инвалидность. Сколько она будет длиться, тоже определяют врачи. Это решение принимает медико-социальная экспертиза с указанием срока переосвидетельствования. Например, 2 группу дают, если почка страдает от хронического пиелонефрита (из-за воспаления в почках человек чувствует температуру, боль в органе, суставах), недостаточности, опухолевого процесса.

Оперативное вмешательство иногда является единственным методом, позволяющим максимально излечить пациента, пролить ему жизнь. Это эффективный метод лечения локализированного рака. Проведение такого вмешательства требует от пациента внесения корректив в свой рацион и привычки.

Нефрэктомия — Удаление почки

Nephrectomy (Kidney Removal)

Описание

При радикальной нефрэктомии удаляется вся почка. При проведении резекции почки удаляют только часть почки.

Причины удаления почки

Опухоль;

Сгустки крови;

Проверяется ваша группа крови. Это делается на случай, если необходимо будет переливание крови до или после операции.

Не ешьте и не пейте на ночь перед процедурой. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы очистить кишечник.

Анестезия

Сколько времени займет удаление почки?

Удаление почки — будет ли это больно?

Среднее время пребывания в больнице после удаления почки

Уход на дому

Обязательно следуйте указаниям врача. Спросите, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды.

Признаки инфекции, включая лихорадку или озноб;

Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;

Невозможность мочиться;

Удаление почки: послеоперационный период и реабилитация

Нефрэктомия представляет собой операцию, при которой удаляется одна из почек. Не стоит впадать в панику, если врач рекомендует удаление почки: послеоперационный период в большинстве случаев протекает без осложнений. Жизнь с одной почкой может быть достаточно полноценной, за исключением незначительных ограничений.

Нефрэктомия показана при:

опухолях почки,

серьезных травмах,

некоторых аномалиях развития,

поликистозе почки и других заболеваниях, когда почка уже не выполняет своих функций и является причиной инфекций и осложнений.

Операция по удалению почки проводится в урологическом стационаре. После нефрэктомии пациент находится в больнице в течение 1-3 недель. Длительность восстановительного периода зависит от предшествующего состояния и типа доступа: открытого или лапароскопического.

Послеоперационные осложнения

После операции удаление почки последствия зависят от сопутствующих заболеваний больного, опытности специалистов и предоперационной подготовки. В послеоперационном периоде в основном встречаются неспецифические осложнения, обусловленные общим наркозом и длительном пребыванием в неподвижном состоянии.

К ним относятся:

застойная пневмония,

тромбоэмболия легочной артерии,

тромбофлебиты,

инфаркт миокарда,

инсульт.

Перечисленные осложнения наблюдаются довольно редко. Для их предупреждения важна правильная предоперационная подготовка больного и ранняя его активизация после операции.

Ранний послеоперационный период

1. Физическая активность

Непосредственно после вмешательства больной должен лежать на спине и не совершать резких движений, чтобы избежать осложнения в виде соскальзывания швов с почечной ножки. К концу первого дня с помощью медперсонала можно осторожно поворачиваться на бок. При отсутствии осложнений на 2-3 сутки можно садиться в постели, а на 4 день – вставать. В течение раннего послеоперационного периода необходима активизация оперированного в разумных пределах:

дыхательная гимнастика,

движения конечностями,

повороты на бок.

2. Питание после нефрэктомии

Через несколько часов после операции больному разрешается попить немного воды или прополоскать рот. Принимать пищу можно на следующий день. Иногда послеоперационный период после удаления почки осложняется парезом кишечника. Вялая перистальтика может быть обусловлена раздражением брюшины во время операции и проявляется вздутием живота, задержкой отхождения газа и стула. В этих случаях используют газоотводную трубку, делают клизму и назначают препараты, усиливающие кишечную перистальтику.

Реабилитация после нефрэктомии

У людей, перенесших удаление почки реабилитация может занимать около 1-1,5 лет. В этот период оставшаяся почка начинает выполнять больший объем работы и может полностью компенсировать отсутствие второй почки. В процессе адаптации почка увеличивается в размерах (гипертрофируется), поэтому в течение года оперированных беспокоит несильная тупая боль в зоне оставшейся почки. Этот симптом не несет опасности и со временем исчезает самостоятельно. После выписки из стационара следует избегать излишней физической нагрузки.

пешие прогулки утром и вечером,

закаливающие водные процедуры (обтирание мокрым полотенцем, затем душ).

Известно, что кожа наряду с почками выполняет выделительную функцию, поэтому необходимо следить за ее чистотой.

Питание при отсутствии одной почки предусматривает прием легко усваиваемой пищи. Диета должна быть достаточно калорийной. Следует ограничить поступление белка.

Основу питания составляют:

• блюда из овощей и фруктов,
• ржаной хлеб,
• кисломолочные продукты (в небольшом количестве),
• нежирное мясо и рыба (200-300 г в неделю).

Все блюда готовятся на пару, отвариваются или тушатся. Исключаются жареные, копченые и консервированные продукты.

Не стоит резко ограничивать количество жидкости и соли, так как это может принести только вред. Пить можно чистую воду без газа, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай, брусничный и клюквенный морс. Точную диету может составить лечащий врач или диетолог.

Реабилитация после удаления почки включает мероприятия по сохранению второй почки в здоровом состоянии. Для этого необходимо:

• избегать различных инфекций (мочеполовых, пищевых, респираторных);
• вовремя лечить хронические и острые воспалительные заболевания (тонзиллит, отит, кариес, синусит, ангину и др.);
• избегать переохлаждения,
• регулярно посещать уролога для оценки функционального состояния второй почки.

Важно: если вы заболели, то не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Недолеченные инфекционные заболевания могут стать причиной пиелонефрита или гломерулонефрита второй почки и привести к потере ее функции.

Жизнь после удаления почки мало отличается от жизни других людей. При адекватной физической нагрузке, полноценном питании и правильном режиме труда и отдыха продолжительность жизни у людей с одной почкой практически такая же, как у здоровых. Многие молодые женщины с одной почкой могут родить ребенка, хотя этот вопрос в каждом случае решается индивидуально.

Трудоспособность после удаления почки

При отсутствии осложнений и хорошей адаптации организма трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 месяца после нефрэктомии.

Совет: если ваша профессия связана с тяжелым физическим трудом или постоянными интоксикациями, то стоит сменить место работы. Не забывайте также о дополнительном полноценном отдыхе.

Многих волнует вопрос, выставляется ли после операции удаление почки инвалидность. Нефрэктомия сама по себе не является основанием для признания человека инвалидом. Вопрос о трудоспособности решается медико-социальной комиссией. Решение зависит от компенсаторных возможностей оставшейся почки и сопутствующих заболеваний.