Зимняя депрессия. Сезонная депрессия. Дополнительные способы борьбы с зимней депрессией

По статистике, влияние погоды на настроение ощущает 30-40% населения, а форму депрессивного расстройства оно принимает лишь у 10%. Но знаете ли вы, что далеко не всегда негативное воздействие связано с пасмурной погодой? Избыточное количество солнечных лучей наносит куда более мощный удар по психике человека, и часто провоцирует суицидальное поведение.

Зимняя депрессия

Ежегодно миллионы людей страдают депрессией в период с сентября по апрель, в особенности в декабре-феврале. Так называемая зимняя депрессия («сезонная») вызвана резким сокращением светового дня, недостатком прямых солнечных лучей и преобладанием в окружающем ландшафте ахроматических цветов (серого, белого, чёрного). Подобные состояния могут быть также вызваны длительным пребыванием в помещении (офис, квартира, метро и т.д.) в условиях отсутствия естественного освещения.

Для многих сезонная депрессия является серьёзным заболеванием, которое не даёт людям жить в привычном ритме и нормально работать, не прибегая к медицинским препаратам. Основные проявления зимней депрессии - раздражительность, чувство усталости, снижение работоспособности, сонливость либо бессонница, повышенная потребность в углеводах (что ведёт к появлению лишних килограммов), апатия или чувство вины, ощущение беспомощности, снижение самооценки, нежелание контактировать с людьми, отсутствие сексуальных желаний. В отдельных случаях сезонная депрессия способна взывать гиперактивность, резкие перепады настроения.

Сезонная депрессия может начаться в любом возрасте, однако чаще всего в так называемую группу риска попадают люди в возрасте 18-30 лет. Вероятность заболевания увеличивается с продвижением к северным широтам. Так, в южных штатах США сезонной депрессии подвержены только 1-2% населения, а в северных штатах этот процент увеличивается до 10%. У эскимосов, населяющих Гренландию, где 3 месяца в году солнце не показывается совсем, депрессия поражает около 80% населения.

Летняя депрессия

Известно, что в темные и дождливые дни многие чувствительные люди испытывают грусть и тоску. Однако английские ученые пришли к удивительному выводу: депрессию вызывает и слишком большое количество солнца. Долгие солнечные дни сбивают с суточного ритма, поэтому пострадавшие от синдрома летней депрессии плохо спят. Кроме того, у них портится аппетит, они теряют вес и могут быть очень раздражительны. Зимняя же депрессия характеризуется прямо противоположными симптомами: увеличением веса, продолжительным сном, однако плохое настроение также присутствует.

Около 600 000 англичан страдают от летней депрессии, которая вызывается гормональным дисбалансом и чувствительностью к теплу. Согласно опросам, лето не является любимым временем года среди жителей многих европейских стран. По средним оценкам этому расстройству также подвержены около 1,5 миллиона жителей США.
В тёплых странах в районе экватора, например, в Индии, летняя депрессия распространена гораздо больше зимней. При этом диагноз ставится лишь в том случае, если основные симптомы повторяются как минимум 2 года подряд.

При недостатке солнечных лучей рекомендуется ежедневно бывать на свежем воздухе, наладить режим питания и больше двигаться. Но как избавиться от симптомов летней сезонной депрессии? - Чаще принимайте холодный душ, купайтесь в прохладных водоёмах, а в отпуск лучше ездить в страны с умеренным климатом. Не стоит злоупотреблять алкоголем и содержащими кофеин напитками, особенно в жаркое время суток.

Солнце и суицид

В 1995 году в журнале «Social Science & Medicine» была опубликована работа, в которой сравнивалась помесячная статистика самоубийств в разных странах, - преимущественно Северного полушария. Оказалось, что максимальная частота суицида приходится на май, а один из минимумов фиксируется в феврале. В 1997 году похожее исследование затронуло обитателей Южного полушария, и картина оказалась схожей: в Южной Африке, например, пик суицидов приходился на южнополушарную весну.

Исследователи из Венского медицинского университета выдвинули оригинальное предположение, согласно которому виновником такого положения дел является избыток солнечного света. Чтобы проверить свою гипотезу, они сопоставили статистику самоубийств с 1970 по 2010 год в Австрии (всего около 70 000 случаев) с количеством солнечных часов за тот же период времени.

Результаты были опубликованы в «JAMA Psychiatry»: чем больше было солнца в конкретный день, тем больше была вероятность суицида в этот день. Более того, вероятность суицида увеличивалась, если 10 дней до него тоже были солнечными. На практике это позволяет оценить (в идеале - предотвратить), сколько самоубийств может произойти в какой-то случайный день. Достаточно учесть, насколько солнечным было время до двух месяцев назад, за неделю и насколько солнечным выдался именно этот день.

Как пишут авторы работы в своей статье, время года роли не играло: если суицидальное количество солнца приходилось на зимний день, то по частоте самоубийств он был таким же, как и весенний. Правда, не секрет, что солнечных дней зимой может запросто оказаться меньше, чем весной. Открытая закономерность работала для любых видов суицида, однако проявлялась большей частью среди женщин. У мужчин оказался более заметен эффект «бодрящего» действия солнечного света, сиявшего в течение месяца или двух.

В общем-то, эту необычную сезонную закономерность самоубийств заметили ещё лет сто назад, однако до сих пор нет полностью подтверждённой гипотезы о том, что служит причиной такой статистики. Возможно, механизм тут нужно искать в нейрохимии мозга. Известно, что солнечный свет влияет на динамику серотонина, а он, в свою очередь, тесно связан с эмоциями и настроением. Возможно, что именно через серотонин солнечный свет стимулирует эмоциональную и поведенческую импульсивность и неуравновешенность, что и приводит к необдуманным поступкам.

Каждый человек наверняка отмечал, что в зависимости от погоды меняется и его настроение. Например, в дождливую погоду мысли приходят более меланхоличные, а вот грустить при ярком солнце очень сложно. Влияние солнца на настроение человека было замечено сотни лет назад, но в наше время оно объяснено с научной точки зрения.

Стоит отметить, что сильное влияние солнечного света на эмоциональное состояние характерно только для умеренного (и дальше к полюсам) климата. В то же время жители стран «вечного солнца», т.е. тропиков и экватора, такого влияния не испытывают. Это объясняется тем, что экваториальная зона нашей планеты и прилегающие к ней территории принимают приблизительно одинаковое количество солнечных лучей в течение всего года. Но по мере отдаления к полюсам количество получаемого света (из за наклона земной оси) сильно варьируется в зависимости от времени года.

Зачем человеку необходим солнечный свет?

Солнечная энергия выполняет две основные задачи на нашей планете: обеспечивает её теплом и стимулирует биосинтез. Из школьной программы всем известен такой процесс, как фотосинтез, во время световой фазы (т.е. под действием солнечного света) которого происходит поглощение растениями углекислого газа и выделение кислорода.

Однако помимо такого глобального влияния на всю планету, солнце воздействует и на каждый отдельный организм. Так недостаток солнечного света вызывает у человека множество нарушений: снижается усваивание кальций, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, происходит общее падение иммунитета, регистрируется пониженное настроение и даже депрессия.

Связь солнечного света и витамина D

Многие недооценивают важность витамина Д, однако именно он способствует синтезу фермента тирозингидроксилазы, который в свою очередь необходим для выработки «гормона счастья» дофамина, адреналина и норадреналина. При недостатке этих гормонов снижается общая жизненная энергия организма, а у человека, соответственно, падает настроение. Особенно сильно страдают женщины, жизнедеятельность которых намного больше зависит от гормонального баланса.

Также известно, что всего 15-20 минут нахождения под ярким солнцем достаточно, чтобы под действием ультрафиолета в организме выработалось суточное количество витамина D. Однако с сентября по март в наших широтах наблюдается недостаток солнечного света, а потому понятие как «осенняя хандра» и «сезонная депрессия» стали обиходными.

Недостаток солнца и депрессия

Нельзя сказать, что депрессию вызывает конкретно дефицит солнечного света. Депрессивное состояние развивается на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, однако, из-за недостатка солнца у человека снижаются резистентные функции (как иммунной, так и нервной системы), отчего человеку сложнее справляться с эмоциональными нагрузками.

Человек в депрессии становится вялым, апатичным, настроение постоянно снижено, былые увлечения уже не радуют. Нередко такое состояние сопровождается нарушениями сна и аппетита, и может дальше соматизироваться, то есть, развиться в полноценное соматическое заболевание. Поэтому если в течение месяца и более вы отмечаете постоянно сниженное настроение и апатичное состояние у себя или близкого, необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

Конечно, обеспечение достаточного количества солнечного света депрессию не излечит, однако, некоторый эффект гелиотерапия всё же возымеет. Тем не менее, чтобы избавиться от полностью избавиться от недуга, необходимо пройти лечение у невролога и/или психотерапевта.

Лечение депрессии в клинике неврологии Аксимед

Лечение депрессии проводится следующими специалистами: невролог, психотерапевт, психиатр, психолог. Конечно, самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно (а иногда и очень вредно), поэтому при любых более-менее продолжительных изменениях настроения, ощущений, нарушениях режима сна и бодрствования без видимых причин и т.д., необходимо обратиться к специалисту.

Клиника «Аксимед» специализируется на лечении самых разнообразных неврологических заболеваний и травм нервной системы. Квалифицированные неврологи после подробной и всесторонней диагностики смогут поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение депрессии основано на комплексном подходе, который включает в себя - психотерапию, медикоментозное лечение, физиотерапию и лечебную физкультуру. Опытный психотерапевт клиники «Аксимед» поможет больному определить причину, вызывавшую данное состояние и найти способы справиться со сложившейся ситуацией.

Если же симптомы депрессии очень выражены и мешают нормальной жизнедеятельности, невролог может назначить медикаментозную поддержку (антидепрессанты, успокоительные препараты, витаминотерапию), а также элементы физиотерапии (массаж, акупунктуру). И, конечно, здоровый образ жизни и правильное питание, прогулки на свежем воздухе и солнечные ванны способствуют профилактике и более быстрому избавлению от депрессии.

Зачастую перепады настроения тесно связаны с погодными условиями и сезонностью – зимняя депрессия возникает в самое холодное время года, представляя собой аффективное расстройство с эмоциональными сбоями депрессивного характера и нарушения когнитивных функций. Недуг проявляется внезапно – по утрам не хочется подниматься с постели, полностью пропадает желание идти даже на любимую работу, организм хочет отдыхать и есть.

Зимняя депрессия возникает вне зависимости от возраста, однако чаще заболевание попадает во временной промежуток 18-30 лет. Опасность данного состояния, как, впрочем, и любой другой депрессии состоит в возможных осложнениях при отсутствии лечения – речь идет о суицидальных наклонностях, социальной изоляции, формировании лекарственной либо алкогольной зависимостей, возникновении проблем с трудовой деятельностью либо учебой.

Достаточно много людей сталкивается с явлением зимней депрессии

Депрессия зимой формируется под воздействием многочисленных факторов, не лучшим образом воздействуют температурные перепады и изменения погоды, сезонные обострения патологий простудного характера, нехватка кислорода в организме, уменьшение светового дня. Влияющие причины разделяют на:

  • биологические – недостаток света, попадающего на сетчатку глаза, повышенное производство серотонина и пониженное мелатонина;
  • психосоциальные – отсутствие эмоциональных наслаждений, что ведет к развитию ощущения ненужности, безысходности.

Ученые уверены, что именно солнечный свет, попадая на сетчатку органов зрения, способствует выработке серотонина. Именно это вещество отвечает за формирование хорошего настроения, так что при его недостаточном уровне о радужном восприятии окружающего мира можно забыть. Вместе с тем в зимний период автоматически увеличивается производство человеческим мозгом мелатонина, который называют гормоном сна. Он способствует развитию сонливости, воздействует на организм успокаивающе и вызывает вялость.

Что до психосоциальных факторов, начало зимы представляет собой бесконечную череду праздников. При нормальных условиях человек в такие дни испытывает эмоциональный подъем, принимая и преподнося подарки, посещая вечеринки и находясь в приятной компании. Однако в случае, когда желание в наличии, но нет возможности его удовлетворить, возникает дискомфорт и ощущение недовольства, одиночества, способные перетечь в более серьезную проблему.

Как показывает медицинская статистика, проблема обычно наблюдается у людей в возрасте от 20 до примерно 60 лет, при этом большее количество случаев приходится на временной промежуток от 20 до 40 лет.

Большое значение имеет половая принадлежность – зимняя депрессия у женщин наблюдается в несколько раз чаще, нежели у представителей сильного пола. Возможно, причина уязвимости женщин заключена в их повышенной чувствительности.

Также следует учитывать и регион проживания – северяне чаще страдают от данной болезни, нежели южане. В группе риска состоят и одинокие люди с наличием жизненной неудовлетворенности.

Женщины страдают от зимней депрессии чаще мужчин

Как проявляет себя проблема

Когда у человека развивается зимняя депрессия симптомы довольно многочисленны, что, однако, не означает присутствие абсолютно всех признаков в клинической картине. В список входят:

  1. Ощущение безысходности и бесполезности, чувство вины и подавленность, нежелание делать что-либо, отчаяние, падение самооценки, невозможность испытывать радостные эмоции.
  2. Рост напряженности, тревоги, раздражительности.
  3. Проблемы с памятью, появление нерешительности, невозможность сконцентрироваться на чем-либо, падение интеллектуальной активности.
  4. Проблемы со сном – несмотря на его длительность, силы восстановить не удается, появляется потребность в дневном отдыхе, пробуждение вызывает затруднения.
  5. Днем отмечается ухудшение самочувствия – появляется вялость и желание к постоянному сну, развивается апатия, постоянный недостаток энергии, конечности «наливаются свинцом».
  6. Даже необременительные нагрузки вызывают быструю утомляемость, снижение либо полную утрату трудоспособности, невозможность справиться со стрессом.
  7. Человек склонен к перееданию, стремится включать в рацион как можно больше сладостей, алкогольных напитков.
  8. Наблюдаются сбои пищеварительных процессов, суставные боли, ухудшение иммунитета, снижение либидо.
  9. Если речь идет о детях и молодых людях, возникают проблемы социального поведения.
  10. Пострадавшие избегают общения, склонны к созданию конфликтных ситуаций, общение с окружающими затруднено, отсюда последующие проблемы с близкими людьми, коллегами по работе, друзьями.

Обычно признаки патологии возникают с приходом каждого зимнего периода, начиная с последних дней ноября, и заканчиваются в конце марта. Симптомы зимнего депрессивного состояния проходят самостоятельно с началом весеннего периода, причем происходить это может постепенно или же стремительно, параллельно с гиперактивностью либо гипоманией.

В первом случае наблюдаются резкие перепады настроения, беспокойство, непродолжительные периоды гиперактивности.

Во втором – перемены настроения отсутствуют. Только от количества солнечного света, поступающего в организм, зависит быстрота ухода симптоматики.

Человек, страдающий депрессией, не расположен к общению

Кроме того, может развиваться скрытая форма болезни, когда в основном наблюдаются усталость и вялость, проблемы со сном и с пищеварительной системой. Несмотря на то, что замаскированная форма не столь опасна как явная, это также не слишком приятное состояние.

Лечение заболевания – дневной свет и физическая активность

Возникает естественный вопрос как избавиться от зимней депрессиилибо в значительной степени облегчить возникшее состояние. И коль самая частая причина развития болезни – нехватка света, то в первую очередь необходимо попытаться справиться с данным фактором. Тем более, что действенность свето-терапии составляет примерно 85%:

  1. Необходимы частые прогулки на протяжении от 30 до 60 минут, если же приходится находиться в помещении, лучше располагаться ближе к окну.
  2. Большое значение имеет здоровый сонночной отдых должен начинаться до наступления полуночи и длиться не менее восьми часов.
  3. Для быстрого и повышенного обеспечения притока дневного света рекомендовано проведение фототерапии либо свето-терапии.
  4. Неплохим решением выглядит приобретение специальных светильников полного спектра – они обеспечивают интенсивный приток дневного света. Потребуется ежедневно включать их хотя бы на период времени от получаса до полутора часов – работать либо читать под этим светом. Помимо ламп можно приобрести будильник, который будет имитировать рассвет, постепенно наращивая мощность свечения.
  5. Можно попытаться удлинить световой день – убрать препятствия на пути лучей в своем жилище.

Если возникает депрессия зимой что делать во вторую очередь – увеличить физические нагрузки , разумеется в разумных пределах. В процессе любого рабочего процесса следует делать периодические перерывы либо изменять вид деятельности с интервалом в 45 минут. Двигаться следует постоянно, физическая активность и проведение упражнений позволяют нарастить производство серотонина, который положительно воздействует на эмоциональную сферу человека. Упражняться желательно на природе – свежий воздух плюс бодрящие процедуры снижают интенсивность недомогания.

Физические упражнения — верный способ справиться с депрессией

Как правильно питаться и как достичь эмоционального комфорта

Когда развивается зимняя депрессия что делатьпомимо свето-терапии и корректировки физической активности, так это пересмотреть рацион. Правильное питание является отличным источником энергии, улучшает настроение, самочувствие, избежать проблемы набора излишка веса. Для восполнения нехватки витаминов требуется употреблять повышенные количества овощей и плодов фруктовых деревьев.

Для восполнения витамина D в меню должны быть включены:

  1. Рыба жирных сортов, к которой относят лосося и скумбрию, сельдь и сардины.
  2. Яичный желток, который следует употреблять несколько раз за семидневный период.
  3. Вегетарианцам рекомендовано восполнение отсутствующей рыбы тофу, грецкими орехами.
  4. Показано мясо (особенно индейка), бобы, продукты, обогащенные В-витамином.
  5. В рацион следует включить кинзу, бананы.
  6. Также правильное меню предполагает использование молочных продуктов, сыров.
  7. Рацион следует дополнить комплексами Омега3 и витаминами А, Е, D.
  8. Следует произвести замену простых углеводов на сложные – в меню включают крупы, отварной картофель, орехи и макароны из твердых пшеничных сортов.

Помимо правильного меню необходимо обеспечить комфортное состояние в плане эмоций, что позволит быстро устранить проблему. Помогут приятные встречи с близкими людьми, хорошими знакомыми, захватывающее хобби, путешествия в интересные места.

В качестве дополнительного лечения можно принимать ванны с целебными травами, с добавлением эфирных масел перед ночным отдыхом – такие процедуры помогут избавиться от накопленного за день напряжения и усталости, снимут стресс.

Бананы в рационе помогают поднять настроение

Планирование – еще один эффективный вариант, позволяющий избавиться от депрессивного состояния. Можно задуматься о летнем отдыхе, о приближающемся посадочном сезоне. Огород, разведенный на подоконнике, добавит энтузиазма.

Не помешает пересмотреть гардероб, добавив в него ярких красок, то же касается и окружающей обстановки – подобного рода хромотерапия является значимым фактором положительного настроя в зимний период.

01.10.2017

С наступлением осени, многие начинают страдать от депрессии. Не стоит путать депрессию с обычной хандрой. Осенняя депрессия - это сезонное нарушение психоэмоционального состояния, преимущественно у людей с неустойчивой психикой. Она проявляется в виде ухудшения настроения, плаксивости, апатии и адинамии. Недостаток солнечного света, плохие погодные условия, авитаминозы, все это влияет, как на физическое, так и на психическое состояние человека. Как же справиться с осенней депрессией?

1. Больше солнечного света

Многие недооценивают влияние солнечного света на организм человека. Основной причиной наступления осенней депрессии является нехватка солнца. Под воздействием солнечных лучей активируется выработка таких гормонов, как серотонин и мелатонин, отвечающих за бодрость духа и хорошее настроение. Нехватка солнечной энергии приводит к апатии и адинамии.

Несмотря на пасмурные осенние дни, рекомендуется, как можно чаще, совершать дневные пешие прогулки по городу. Осенью, особенно, следует ценить каждый солнечный луч. С наступлением утра, необходимо широко распахивать шторы, чтобы в комнату заходило больше света. Все это позволит сократить к минимуму недостающую солнечную энергию.

2. Здоровый сон

Хороший сон - залог здоровья. В осенний период врачи советуют ложиться раньше полуночи и рано вставать. Важно соблюдать режим и спать не менее 8 часов в сутки. Если нет возможности спать столько времени подряд, желательно досыпать среди дня или хорошенько высыпаться в выходные.

Недосыпание не только способствует утрате жизненных сил и энергии, но и ухудшает настроение, усугубляя депрессивное состояние.

3. Правильное питание

Одной из причин осенней депрессии выступает авитаминоз. Поэтому в этот период крайне важно, чтобы питание было максимально сбалансированным и насыщенным витаминами группы В. В рацион питания, обязательно, должны входить свежие овощи и фрукты.

Кроме того, необходимо употреблять продукты, богатые аминокислотой триптофаном. Это связано с тем, что именно из триптофана образуется серотонин, которого так не хватает организму в осеннюю пору. В осеннее меню обязательно должны входить следующие продукты:

  • творог,
  • куриные яйца,
  • говядина,
  • курица,
  • селедка,
  • грибы,
  • финики,
  • бобовые,
  • крупяные каши.

Большое количество триптофана содержится в шоколаде. Людям, страдающим осенней депрессией рекомендуют ежедневно съедать 30-50 г шоколада.

4. Активный образ жизни

Осенью не стоит забывать о спорте. Утренняя гимнастика, пробежки, посещение спортзала способствуют не только появлению жизненных сил и энергии, но выработке гормона радости - эндорфина. Чтобы победить осеннюю депрессию, необходимо вести активный образ жизни. И в это понятие включены не только занятия спортом, но и походы в лес, пикники на свежем воздухе. Ходите на концерты любимых исполнителей, посещайте театр, осенние кинопремьеры и музеи!

Осенью, как никогда, следует больше проводить времени с друзьями и семьей.

5. Занятия любимым делом

Осень - самое время вспомнить про любимое дело. Если человек постоянно занят, у него не остается времени для депрессии. Это может быть любое хобби, которое вам когда-то доставляло удовольствие и позитивные эмоции. Например, можно заняться танцами, походом за покупками, шитьем, фотографированием осенних пейзажей.

Отдельную нишу в борьбе с депрессией занимает арт-терапия. Психологи давно утверждают, что изобразительное искусство положительно влияет на психоэмоциональное состояние человека. Арт-терапия подразумевает не только рисование и любование картинами, но и прослушивание позитивной музыки, чтение книг и посещение театров.

6. Прием антидепрессантов

В случае ярко выраженной осенней депрессии, врач назначает прием лекарственных антидепрессантов. Препараты, стимулирующие выработку серотонина и норадреналина, помогают нормализовать настроение и повысить жизненный тонус. Однако, не стоит заниматься самолечением, лекарственная терапия должна проходить под контролем психиатра или психотерапевта.

Чтобы избавиться от осенней депрессии, необходимо больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься спортом и любимым делом, общаться с друзьями и позитивно мыслить. Рекомендуется пополнить свой гардероб каким-нибудь ярким платьем или аксессуаром. Чтобы компенсировать недостаток света и тепла в осенний период, людям склонным к депрессии, при материальных возможностях, рекомендованы поездки в страны с жарким климатом. Если осенняя депрессия повторяется уже несколько лет подряд, врач заблаговременно назначает пациенту прием антидепрессантов, начиная с середины лета.

Как в конце зимы предотвратить ухудшение настроения и самочувствия?

На вопросы наших читателей отвечает частнопрактикующий врач-психотерапевт из г. Уфы Валентина Ивановна Кричевская.

"Каждый февраль-март у меня очень плохое настроение. Ничего не хочется, из дома бы не выходила. Что со мной? Гиповитаминоз или депрессия?" Алла Пачулина, г. Псков

Возникающие с приходом весны вялость, усталость, плаксивость вполне могут быть симптомами гиповитаминоза и переутомления. При недостатке витаминов усталость обычно накапливается к вечеру. Но ночной сон все же приводит к улучшению состояния. Вначале дайте себе отдохнуть, примите курс поливитаминов и обязательно включите в свое расписание физические упражнения. Занятия спортом обязательны, потому что при движении организм сам начинает вырабатывать нужные вещества – антидепрессанты. Если все это не поможет, то речь действительно может идти о депрессии. Депрессия отличается тем, что человек испытывает чувство угнетенности и безысходности. То, что радовало раньше, вдруг перестает устраивать, теряет смысл. Женщина просыпается утром, и ей не хочется открывать глаза, видеть этот мир. К вечеру она более или менее успокаивается, но на следующее утро тоска возвращается. Как правило, при депрессии нарушаются сон и аппетит. Ночной сон становится поверхностным, прерывистым, укороченным, а днем человек может испытывать сонливость. Что касается аппетита, то при тяжелой депрессии он пропадает, а при легких формах, напротив, чаще возрастает. Очень часто женщин в состоянии начинающейся депрессии неудержимо тянет на сладкое, в частности на шоколад. Точно определить причину снижения настроения может только врач-психотерапевт или психиатр.

"Везде пишут, что депрессия обостряется от недостатка солнечного света. У меня же ситуация обратная: я начинаю хандрить при первых лучах весеннего солнца. Почему? Как избежать этого состояния?" Валентина Самчева, г. Москва

– Хмурая погода и нехватка солнечного света очень часто являются причиной сниженного настроения. И многим для преодоления тоски достаточно просто выйти на весеннее солнце и вдохнуть полной грудью свежего воздуха. Но бывает и обратная ситуация. Ухудшения состояния, подобные вашему, тоже известны психологам. Все объясняется довольно просто: меняется погода, небо из серого становится голубым, природа просыпается. Наблюдая за этим, человек невольно задумывается: а как у меня? И довольно часто понимает, что у него-то все по-прежнему. Та же работа, те же люди вокруг, те же проблемы. Сопоставление позитивных изменений вокруг и синдрома "застоявшегося болота" в своей жизни во многом способствует развитию депрессивного состояния. Человек становится подавленным, чувствует беспокойство, тревогу. В вашей ситуации очень хорошо помогает перемена обстановки: возьмите отпуск, отдохните. Если это невозможно – начните какой-нибудь конструктивный проект, измените что-то в жизни: сделайте новую стрижку, запишитесь в бассейн, затейте ремонт. В общем, "влейтесь" в струю весенних изменений и, вполне вероятно, хандра отступит.

"Мне 40 лет, я одинокая обеспеченная женщина без особых проблем в жизни. Однако весной испытываю постоянное чувство тревоги и тоски. Может, мне пора принимать какие-нибудь антидепрессанты? Или пройти курс психотерапии?" Софья И., г. Санкт-Петербург

– Врачи давно спорят, что эффективнее при депрессиях – таблетки или психотерапия? Большинство ученых пришли к выводу, что совсем без медикаментов обойтись при депрессии сложно. Довольно часто применяется комплексное воздействие: и психотерапия, и лекарственное лечение. По мере улучшения состояния от таблеток можно отказаться и оставить только психотерапевтическое воздействие. Недавно в профилактике и лечении депрессий было сделано достаточно сенсационное открытие. Как обнаружили финские ученые, при любых формах депрессии эффективно такое распространенное вещество, как витамин В12. Проведенные исследования показали, что люди, в крови которых присутствует значительное количество этого витамина, гораздо реже страдают депрессией. Ученые пока затрудняются объяснить механизм его лечебного действия при депрессии. Но, по прогнозам специалистов, этот простой и распространенный препарат уже в ближайшем будущем будет включен в схемы антидепрессивной терапии. А пока витамин В12 можно получать из пищи. Он содержится в говядине, печени и почках животных, мясе птицы, молочных продуктах, сыре и некоторых видах морской рыбы. Обязательно включите эти продукты в свой ежедневный рацион. Обратитесь к врачу-психотерапевту, он решит, какой из видов борьбы с депрессией лучше подходит именно вам. Сделайте это, по возможности, быстрее: постоянное ношение маски "счастливой женщины" очень вредно для психики. Вы на людях изображаете другую эмоцию, тратите на это психическую энергию, а депрессия тем временем только усиливается.

"Два года назад у меня умерла мама. Я, конечно, очень переживала, но была вполне работоспособна. Сейчас же вроде все хорошо в жизни: нормальный муж, дети подросли, работа интересная, творческая. Но настроение с каждым днем все хуже. Пытаюсь найти причину своего состояния и не могу. Помогите разобраться". Наталья Ушина, г. Ульяновск

Депрессивные состояния подразделяют на три группы. Есть депрессии, причина которых – хронические заболевания. Например, при заболеваниях печени, почек, кишечника в организме образуются токсины, вредные химические вещества. Они могут нарушать психические функции организма. Второй вид депрессий связан в основном с наследственными особенностями психики. Их называют эндогенными, то есть происходящими изнутри. Некоторые люди так устроены, что их настроение движется как бы по синусоиде. Фазы душевного подъема чередуются с фазами усталости и грусти, сменяя друг друга, как времена года. И только третий тип депрессий связан с событиями внешнего мира. Они возникают из-за тяжелой жизненной ситуации, болезненно пережитой в прошлом или переживаемой сейчас. Поэтому, чтобы найти причину вашего состояния, потребуется помощь врачей. Пройдите всестороннее обследование: возможно, где-то в организме "дремлет" хроническая болезнь. Если же причина в особенностях характера или каких-то прошлых переживаниях, то вам поможет врач-психотерапевт или психиатр. И ни в коем случае не пускайте свое состояние на самотек в надежде, что все само собой образуется. Нелеченая депрессия может вызвать нарушение деятельности всего организма. Нужно набраться мужества и смелости и посмотреть, что на самом деле происходит с вашей жизнью. Делать это желательно с помощью специалиста, чтобы не увязнуть в этом состоянии еще глубже.

"Слышала, что один из лучших антидепрессантов – зверобой. Можно ли принимать препараты зверобоя самостоятельно для профилактики весенней депрессии?" Алевтина Николаевна, г. Самара

– Исследования последних лет показали, что препараты из зверобоя обладают не меньшим антидепрессивным действием, чем традиционные таблетки. Антидепрессивные вещества зверобоя нерастворимы в воде. Следовательно, от зверобойного чая антидепрессивный эффект будет практически нулевой. Более эффективна спиртовая настойка травы зверобоя. Ее готовят на 40%-ном спирте. 50 г измельченной сухой травы зверобоя заливают 0,5 л водки, настаивают 3–4 недели в темном месте, процеживают и принимают по 1 чайной ложке 3–4 раза в день до еды. Но более разумно воспользоваться аптечными препаратами из зверобоя. Это "Негрустин", "Деприм", "Гелариум Гиперикум". Количество лечебных веществ в этих таблетках строго дозировано. У них меньше побочных эффектов, чем у синтетических антидепрессантов. Однако без назначения врача препараты зверобоя лучше не принимать. У них есть ряд противопоказаний, а при взаимодействии с некоторыми антидепрессантами зверобой может усилить побочные эффекты. Учтите, что в период лечения препаратами зверобоя нельзя посещать солярий, долго находиться на солнце и употреблять алкоголь.