Болезни связанные с гормональными нарушениями. Болезни эндокринной системы. Симптомы нарушения эндокринной системы

Нарушениями эндокринной системы являются патологические состояния, наступающие в результате неправильной деятельности эндокринных желез или желез внутренней секреции, выделяющих вырабатываемые ими вещества (гормоны) непосредственно в кровь или лимфу. К эндокринным железам относятся:

Основная роль эндокринных желез в организме выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития. Нарушение эндокринной системы ведет к возникновению различных нарушений жизнедеятельности организма. В основе эндокринных нарушений лежит либо чрезмерное усиление, либо понижение функций той или иной железы.


Гипофиз считается центром регуляции деятельности эндокринной системы, поскольку он вырабатывает гормоны, специфически стимулирующие рост, дифференцировку и функциональную активность некоторых желез внутренней секреции.

Нарушение сложных функций гипофиза влечет развитие ряда гипофизарных нарушений: чрезмерная функция передней доли гипофиза вызывает акромегалию. Понижение функции передней доли гипофиза может вызвать:

    Ожирение;

    карликовый рост;

    резкое истощение;

    атрофию половых желез;

Понижение функции задней доли гипофиза провоцирует развитие несахарного диабета . У больного наблюдается обильное выделение мочи и сильная жажда.

Повышение функции щитовидной железы проявляется в увеличении ее объема. Возникают следующие нарушения:

    Повышеное сердцебиение;

    исхудание;

  • потливость;

    нервно-психическую возбудимость.

При резко выраженном повышении функции щитовидной железы наблюдается выпячивание глазных яблок или пучеглазие.

Понижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением щитовидной железы, замедлением сердечных сокращений и западанием глазных яблок. Появляется наклонность к ожирению, запорам, сухость кожи, понижение общей возбудимости, изменение кожи и подкожной клетчатки, которые становятся отечными. Это состояние носит название микседемы.

Повышение функции надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием (чаще всего в связи с образованием опухолей). Понижение функции коры надпочечников в выраженных случаях дает картину болезни Аддисона (бронзовая болезнь), при которой появляется характерная темная, бронзовая пигментация кожи, истощение, понижается кровяное давление, понижается сахар в крови, снижается сопротивляемость организма.

Повышение функции мозгового сло я надпочечника вызывает развитие артериальной гипертонии в виде приступов. Повышение функции половых желез наблюдается редко (чаще в связи с развитием злокачественных опухолей этих желез), большей частью в детском возрасте. Половые железы преждевременно достигают своего полного развития. Понижение функции этих желез ведет к евнухоидизму, усилению роста с непропорциональным удлинением нижних и верхних конечностей, наклонности к ожирению, с распределением жира у мужчин по женскому типу и недоразвитию половых органов, отсутствию вторичного волосяного покрова.

Повышение функции поджелудочной железы недостаточно изучено. Отдельные проявления - стойкое понижение содержания сахара в крови, наклонность к ожирению. Понижение функции этой железы ведет к увеличению содержания сахара в крови и моче, повышению мочеотделения, упадку питания (сахарный диабет).

Регуляция эндокринных желез

Регуляция деятельности эндокринных желез осуществляется вегетативными нервными центрами межуточного мозга через вегетативно-нервные волокна и через гипофиз под контролем коры больших полушарий. Нервная и эндокринная системы тесно связаны между собой и постоянно взаимодействуют.

Железы внутренней секреции оказывают большое влияние па рост и развитие организма, процессы обмена, возбудимость и тонус нервной системы. Особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы играют большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных особенностей в частности.

Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.

Причины нарушения эндокринной системы:

    Первичные нарушения функции периферических эндокринных желез. Различные патологические процессы могут развиваться в самой железе и приводить к нарушению образования и секреции соответствующих гормонов.

    Периферические формы эндокринных расстройств. Причинами периферических эндокринных расстройств могут быть нарушения связывания гормонов с белками на этапе их транспорта к клеткам-мишеням, инактивация или разрушение циркулирующего гормона, нарушения рецепции гормонов и их метаболизма, нарушения пермиссивных механизмов.

Важное место среди причин поражения периферических эндокринных желез занимают инфекции. Некоторые из них (например, туберкулез, сифилис) могут локализоваться в различных железах, вызывая их постепенное разрушение, в других случаях наблюдается определенная избирательность поражения (например, менингококковый сепсис нередко сопровождается кровоизлиянием в надпочечники, вирусный паротит часто вызывает орхит и атрофию яичек, а орхит может возникать также при гонорее).

Причиной повреждения желез и нарушений гормонообразования служат опухоли , которые могут развиваться в любой железе. Характер эндокринных расстройств при этом зависит от природы опухоли. Если опухоль происходит из секреторных клеток, обычно продуцируются избыточные количества гормонов и возникает картина гиперфункции железы.

Если опухоль не секретирует гормон , а лишь сдавливает и вызывает атрофию или разрушает ткань железы, развивается ее прогрессирующая гипофункция. Нередко опухоли носят метастатический характер. В некоторых случаях опухоли эндокринных желез продуцируют гормоны, не свойственные данной железе, возможны также эктопические очаги образования гормонов в опухолях неэндокринных органов.

Нарушения эндокринной системы могут быть обусловлены врожденными дефектами развития желез или их атрофией . Последняя вызывается различными причинами, а именно:

    Склеротическим процессом;

    хроническим воспалением;

    возрастной инволюцией;

    гормонально-активной опухолью парной железы;

    длительным лечением;

    экзогенными гормонами.

В основе повреждения и атрофии железы иногда лежат ауторшмунные процессы (при некоторых формах сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной железы).

Образование гормонов нарушается в связи с наследственными дефектами ферментов, необходимых для их синтеза, или инактивацией ферментов. Таким путем возникают некоторые формы кортико-генитального синдрома , эндемического кретинизма и другие эндокринные заболевания. Возможно также образование в железе аномальных форм гормонов. Такие гормоны обладают неполноценной активностью или полностью ее лишены. В некоторых случаях нарушается внутрижелезистое превращение прогормона в гормон, в связи с чем в кровь выделяются неактивные его формы.

Причиной нарушений биосинтеза гормонов может стать дефицит специфических субстратов, входящих в их состав (например, йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы).

Одной из причин эндокринных расстройств является истощение биосинтеза гормонов в результате длительной стимуляции железы и ее гиперфункции. Таким путем возникают некоторые формы недостаточности бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, стимулируемых длительной гипергликемией.

Повышенное внимание обращают на антирецепторные антитела. Считается, что механизмы выработки антирецепторных антител могут быть связаны с некоторыми особенностями самой иммунной системы.

Гормональные нарушения

Причиной образования антител может быть вирусная инфекция; предполагают, что в таких случаях вирус соединяется с гормональным рецептором на поверхности клетки и провоцирует образование антирецепторных антител. Одна из форм недостаточности гормональных эффектов может быть связана с нарушением пермиссивного действия гормонов.

Недостаток кортизола , оказывающего мощное и разностороннее пермиссивное действие в отношении катехоламинов, резко ослабляет гликогенолитические, липолитические эффекты адреналина, прессорное действие и некоторые другие эффекты катехоламинов. При отсутствии необходимых количеств тиреоидных гормонов не может нормально реализоваться действие соматотропного гормона на ранних этапах развития организма.

Эндокринопатии могут возникать в результате нарушения метаболизма гормонов. Значительная часть гормонов разрушается в печени, и при ее поражениях (гепатитах, циррозах и др.) нередко наблюдаются признаки эндокринных нарушений. Возможна и чрезмерная активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов.

При этом далеко не всегда в основе этих расстройств лежит недостаточная или избыточная продукция соответствующих гормонов, но всегда неадекватность их периферических эффектов в клетках-мишенях, приводящая к сложному переплетению метаболических, структурных и функциональных нарушений. Эндокринолог поможет разобраться в причинах возникновения нарушения, а также подберет правильное лечение.

Все жизненные циклы организма человека напрямую связаны с физиологическими изменениями гормонального фона, которые обеспечивают рост и размножение, развитие и увядание.

Значение нормального состояния гормонального фона трудно переоценить, поскольку эндокринная система оказывает определяющее влияние на многие функции центральной нервной системы (эмоции, чувства, память, физическую и интеллектуальную работоспособность), а также участвует в регуляции работы всех жизненно важных органов.

Изначально "гормональным сбоем" называли патологию эндокринной системы у женщин, которая клинически проявлялась, в первую очередь, нарушениями менструального цикла .

Однако в последнее время все чаще словосочетание "гормональный сбой" используют при обозначении разного рода неприятностей, связанных с нарушениями эндокринной регуляции у мужчин.

Дело в том, что, несмотря на все различия в строении половой системы, нарушения гормонального фона вызывают и у мужчин, и у женщин многие сходные симптомы, имеющие системное проявление (нарушения центральной нервной деятельности, ожирение, остеопороз , развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.).

Причины гормонального сбоя у женщин и мужчин

Причины гормональных сбоев у мужчин и женщин весьма разнообразны. Прежде всего, следует отметить, что гормональный фон является результатом сложного взаимодействия центральной системы нейроэндокринной регуляции, находящейся в головном мозге (так называемая гипоталамо-гипофизарная система) и эндокринных желез, расположенных на периферии (мужские и женские половые железы).

Так что все факторы гормонального сбоя по своему происхождению можно разделить на:
1. Причины, связанные с нарушениями центральной регуляции.
2. Причины, обусловленные патологией периферических желез (инфекционно-воспалительные заболевания, врожденная гипоплазия (недоразвитость), опухоли, травмы и т.п.).

Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, в свою очередь, могут быть вызваны ее непосредственным органическим поражением (тяжелая черепно-мозговая травма, опухоль, энцефалит), или же опосредованным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов (синдром хронической усталости , общее истощение организма и т.п.).

Кроме того, на общий гормональный фон оказывают сильное влияние эндокринные железы, непосредственно не связанные с репродукцией. Особенно это касается коры надпочечников и щитовидной железы.

Причинами гормонального сбоя могут быть нервное или физическое перенапряжение, острые инфекционные заболевания, авитаминоз . Согласно статистическим данным, в группу риска попадают практически здоровые девушки, обучающиеся по интенсивному графику (лицеи, гимназии и т.д.).

Клинически ЮМК представляет собой маточное кровотечение, развивающееся у девушек в период полового созревания (как правило, в течение 2 лет после первой менструации), после задержки очередной менструации на срок от двух недель до нескольких месяцев.

Такие кровотечения, как правило, обильны, и приводят к выраженному малокровию. Иногда ЮМК бывают необильными, но продолжительными (10-15 дней).

Сильные повторные кровотечения могут осложниться нарушением равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами крови (ДВС-синдром), на фоне которого кровотечение еще более усиливается – такое состояние представляет непосредственную угрозу для жизни, и требует экстренной медицинской помощи.

Признаки гормонального сбоя у женщин репродуктивного возраста

Аменорея

Длительное отсутствие менструаций, не связанное с беременностью или лактацией, у женщин репродуктивного возраста называется аменореей, и свидетельствует о гормональном сбое.

По механизму возникновения различают:
1. Аменорея центрального генеза.
2. Аменорея, связанная с нарушением функции коры надпочечников.
3. Аменорея, вызванная патологией яичников.

К аменорее центрального генеза могут привести тяжелые психические травмы, а также физическое истощение, вызванное продолжительной болезнью или алиментарными факторами (длительное голодание). Кроме того, возможно непосредственное поражение гипоталамо-гипофизарной системы при травмах, инфекционно-воспалительных или онкологических процессах.

В таких случаях гормональный сбой протекает на фоне нервного и физического истощения, и сопровождается симптомами брадикардии, гипотонии , анемии .

Аменорея также может быть одним из проявлений синдрома Иценко-Кушинга. В таких случаях гормональный дисбаланс приводит к тяжелым поражениям многих органов и систем. Больные имеют очень специфический внешний вид: кушингоидное ожирение (лунообразное багрово-красное лицо, жировые отложения на шее и верхней половине туловища при атрофии мышц конечностей), рост волос по мужскому типу, багровые стрии на теле. Кроме того, характерна артериальная гипертензия и остеопороз, снижена толерантность к глюкозе .

Синдром Иценко-Кушинга свидетельствует о гиперпродукции гормонов коры надпочечников, так что его причиной могут быть новообразования, секретирующие эти гормоны, или же опухоли гипофиза, стимулирующие синтез стероидов в надпочечниках.

Однако довольно часто встречается так называемый функциональный гиперкортицизм (псевдо-Кушинга синдром), когда причиной гормонального сбоя становятся функциональные нарушения деятельности нейроэндокринной системы, связанные с ожирением, алкоголизмом , нервно-психическими заболеваниями.

Наиболее частой причиной яичниковой аменореи является синдром поликистозных яичников (СПКЯ) , который может возникнуть под воздействием стрессовых факторов, таких как начало половой жизни, аборт, роды и т.п. Помимо аменореи, ведущим симптомом гормонального сбоя при СПКЯ является ожирение, достигающее второй или третьей степени, а также рост волос по мужскому типу (на верхней губе, подбородке, на внутренней поверхности бедер). Весьма характерными признаками также являются дистрофия кожи и ее придатков (стрии на коже живота, груди и бедер; ломкость ногтей, выпадение волос). В дальнейшем развиваются нарушения липидного и углеводного обмена - появляется склонность к развитию атеросклероза и сахарного диабета второго типа.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Дисфункциональные маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста возникают, чаще всего, вследствие гормонального сбоя, вызванного нервным или психическим перенапряжением, инфекционными заболеваниями, абортом и т.п.

При этом нарушается нормальная периодичность менструального цикла, и возникает предрасположенность к злокачественным новообразованиям эндометрия. Способность к зачатию и нормальному вынашиванию ребенка у женщин с ДМК снижена.

Такого рода гормональный сбой чаще всего возникает после 30 лет, однако может развиться и у молодых девушек. Причины ПМС до конца не изучены. Большое значение имеет наследственная предрасположенность (часто прослеживается семейный характер патологии). Провоцирующими факторами нередко становятся аборты, тяжелые нервные потрясения, инфекционные заболевания.

Факторами риска развития ПМС является подверженность стрессам и гиподинамия (проживание в больших городах, интеллектуальный труд, малоподвижный образ жизни), а также неправильное питание , хронические гинекологические заболевания и поражения центральной нервной системы (травмы, нейроинфекции).

ПМС получил свое название по времени возникновения: симптомы появляются за несколько дней до начала менструации, достигают максимума в первый день менструального кровотечения, и полностью исчезают с окончанием. Однако в тяжелых случаях наблюдается прогрессирование ПМС - его длительность увеличивается, а светлые промежутки сокращаются.

Условно все симптомы ПМС можно разделить на несколько групп:
1. Неврозоподобные нарушения: раздражительность, склонность к депрессии, быстрая утомляемость, нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью).
2. Мигренеподобный синдром: сильная головная боль, нередко сопровождающаяся тошнотой и рвотой .
3. Признаки нарушения обмена веществ (отечность лица и конечностей).
4. Симптомы вегето-сосудистой дистонии (лабильность пульса и артериального давления, метеоризм).

В тяжелых случаях вегето-сосудистые нарушения протекают по типу симпатоадреналовых кризов (немотивированные приступы страха смерти, сопровождающиеся повышением артериального давления и увеличением частоты сердечных сокращений, оканчивающиеся обильным мочеотделением). Такие кризы свидетельствуют о вовлечении в процесс мозгового вещества надпочечников.

Большинство женщины жалуются на повышенную чувствительность к запахам и болезненное нагрубание молочных желез . Нередко встречаются нарушения со стороны различных органов и систем (боли в сердце , незначительное повышение температуры тела, зуд кожи, аллергические проявления).

Сегодня список симптомов гормонального сбоя при ПМС перевалил за 200 наименований, но наиболее часто встречаются психоэмоциональные нарушения. При этом для молодых женщин более характерны депрессии , а для зрелых – раздражительность.

Гормональный сбой у женщин после аборта

Гормональный сбой – одно из самых частых осложнений аборта . Он вызван как серьезным психическим потрясением, так и срывом сложной нейроэндокринной перестройки организма, которая начинается с первых недель беременности .

Общее правило: при абортах у первородящих вероятность осложнений намного выше, независимо от способа прерывания беременности. Разумеется, чем раньше было произведено вмешательство - тем меньше риск.

Но если речь идет о медикаментозном аборте, то в этом случае гормональный сбой происходит уже в ходе самого вмешательства. Именно поэтому после медикаментозного аборта обязательно проводят курс гормональной терапии, чтобы восстановить цикл.

В норме менструальный цикл должен восстановиться через месяц после аборта. Если этого не произошло, необходимо срочно обратится к врачу.

Кроме того, симптомами гормонального сбоя после аборта являются:

  • повышение массы тела;
  • появление растяжек на коже;
  • симптомы со стороны нервной системы (раздражительность, головная боль, утомляемость, депрессия);
  • неустойчивость артериального давления и пульса, потливость .

Гормональный сбой у женщин после родов

После родов происходит физиологическая перестройка организма, которая занимает достаточно длительный период времени. Поэтому сроки восстановления нормального менструального цикла весьма вариабельны даже в тех случаях, когда женщина не кормит грудью.

Прибавка в весе после родов во время лактации , является физиологической – это побочное действие гормонов, стимулирующих выработку молока. Поэтому кормящим женщинам можно лишь посоветовать больше двигаться, а также исключить легко усваиваемые высококалорийные продукты (сладости, сдоба и т.п.). Во время лактации диеты противопоказаны.

Как правило, после периода кормления вес постепенно снижается, поскольку гормональный фон приходит в норму.

Если в постлактационный период, несмотря на ограничения в питании и нормальную физическую нагрузку, вес не приходит в норму - можно заподозрить наличие гормонального сбоя.

Таким образом, к врачу необходимо обратиться в тех случаях, когда после родов и окончания периода лактации наблюдаются следующие симптомы:

  • немотивированное повышение веса;
  • признаки вирилизации (рост волос по мужскому типу);
  • нерегулярный менструальный цикл, мажущие кровотечения в период между месячными;
  • симптомы невроза (головные боли, раздражительность, сонливость и т.п.).
Такой гормональный сбой после родов может быть спровоцирован различными неблагоприятными факторами: стрессами, острыми инфекционными заболеваниями, обострением хронических соматических недугов, гинекологической патологией, переутомлением .

Признаки гормонального сбоя у женщин в период климакса

Климаксом называют период затухания репродуктивной функции. У женщин он наступает после 45 лет, и продолжается до конца жизни. Нерегулярные менструации в период после 45 лет считаются физиологическим явлением, если они не приводят к сильным кровотечениям и не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами. Следует отметить, что у многих женщин прекращение менструаций происходит внезапно и безболезненно.

Однако физиологическое угасание репродуктивной функции сегодня встречается реже, чем так называемый климактерический синдром – вызванный гормональным сбоем симптомокомплекс.

По времени наступления все симптомы патологического климакса подразделяют на следующие группы:
1. Ранние - появляются за два-три года до менопаузы (полного прекращения менструаций).
2. Отсроченные - развиваются на протяжении двух-трех лет после менопаузы.
3. Поздние - возникают через пять и более лет после менопаузы.

К ранним признакам относят наиболее характерный симптом гормонального сбоя при климактерическом синдроме – так называемые приливы, которые представляют собой приступы жара, особенно сильно ощущаемого в области лица.

Другие ранние симптомы патологического климакса во многим схожи с признаками гормонального сбоя при предменструальном синдроме: психоэмоциональные нарушения (раздражительность, депрессия, повышенная утомляемость), вегето-сосудистая патология (сердцебиения , лабильность артериального давления, боли в области сердца), возможны приступы головных болей, напоминающих мигрень.

Отсроченные симптомы связаны с недостаточностью женских гормонов – эстрогенов . Эстрогенная недостаточность вызывает дистрофические поражения кожи и ее придатков.

Эти процессы, как правило, наиболее выражены в отношении слизистых оболочек женских половых органов, и приводят к развитию комплекса урогенитальных расстройств (сухость влагалища, опускание его стенок, болезненность во время полового акта, неприятные ощущения при мочеиспускании, недержание мочи), в тяжелых случаях возникают воспалительные процессы (циститы , вульвовагиниты).

Кроме того, нередко наблюдается повышенная сухость кожи , ломкость ногтей, выпадение волос.

Поздние симптомы гормонального сбоя при патологическом климаксе представляют собой признаки грубого нарушения обменных процессов. Наиболее характерны системный остеопороз, нарушения метаболизма липидов (атеросклероз сосудов) и углеводного обмена (снижение толерантности к глюкозе, развитие сахарного диабета второго типа).

Причины гормональных сбоев при патологическом климаксе до конца не изучены. Однако доказано значение наследственной предрасположенности. Как провоцирующие факторы, выделяют стрессы, неправильное питание, гиподинамию, вредные привычки (курение , частое злоупотребление спиртными напитками).

К группе риска по развитию патологического климакса относят женщин со следующими патологиями:
1. Нейроэндокринные нарушения: предменструальный синдром, токсикозы беременностей и дисфункциональные маточные кровотечения в анамнезе.
2. Заболевания центральной нервной системы: нейроинфекции, неврозы, психические болезни.
3. Гинекологические патологии: хронические воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз .
4. Осложненный акушерский анамнез: аборты, выкидыши , тяжелые роды.

Причины гормонального сбоя у мужчин

Мужские половые гормоны (андрогены) образуются в половых железах – яичках. Их продукция обеспечивает развитие вторичных половых признаков у мальчиков, а также высокий рост, мощную мускулатуру, агрессивность.

Интересно, что для нормального функционирования мужского организма нужны также и женские половые гормоны (эстрогены), так что кровь здорового мужчины содержит больше эстрогенов, чем кровь женщины в период менопаузы.

Клинические исследования доказали, что именно эстрогены обеспечивают нормальное либидо (половое желание снижается как при избытке, так и при недостатке женских половых гормонов у мужчин). Кроме того, эстрогены несут ответственность за нормальное созревание сперматозоидов и когнитивные способности, а также оказывают влияние на липидный обмен. Еще одна важная функция эстрогенов – обеспечение нормального обмена кальция в костях.

Большая часть эстрогенов в мужском организме образуется в результате трансформации тестостерона в печени и жировой ткани. Лишь незначительный процент синтезируется непосредственно в половых железах.

У мужчин, также как и у женщин, регуляция деятельности половых желез координируется с помощью сложной гипоталамо-гипофизарной системы.

Таким образом, гормональные сбои у мужчин могут возникать в результате непосредственного поражения яичек (врожденные аномалии, травмы, инфекционно-воспалительные процессы и т.п.) и при нарушении функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Соответственно различают первичный и вторичный гипогонадизм (первичную и вторичную недостаточность продукции мужских половых гормонов).

Вторичный гипогонадизм (гормональная недостаточность центрального генеза) у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин (опухоли гипоталамо-гипофизарной зоны, травмы, нейроинфекции, врожденные пороки развития).

Кроме того, гормональный сбой у мужчин может быть связан с повышением образования эстрогенов из тестостерона. Такое нередко происходит при хронических интоксикациях , когда нарушается метаболизм андрогенов в печени, и повышается их трансформация в эстрогены (хронический алкоголизм, употребление наркотиков , профессиональный контакт с некоторыми ядами, воздействие радиации).

Реже недостаточность мужских гормонов может быть вызвана эндокринными патологиями (гипертиреоз), гормонактивными опухолями, тяжелыми поражениями печени и почек, протекающими с интоксикацией (уремия, печеночная недостаточность).

Симптомы гормонального сбоя у мужчин

Период полового созревания

Так же, как и у женщин, у мужчин встречается несвоевременное (слишком раннее или слишком позднее) половое развитие. Несмотря на различие в строении полов, причины и симптомы несвоевременного развития сходны.

Преждевременное половое развитие (ППР) у мальчиков, как правило, связано с новообразованиями гипоталамо-гипофизарной системы. Также встречается конституциональное раннее половое развитие. При ППР вторичные половые признаки у мальчиков появляются до 7-8 лет, наблюдается усиленные рост, неожиданно прекращающийся в подростковом возрасте вследствие преждевременного окостенения зон роста костей.

Различают также ложное ППР, связанное с патологией коры надпочечников. В таких случаях оно сочетается с ожирением и другими признаками нарушения обмена веществ. Подобная клиническая картина развивается при употреблении в пищу продуктов, содержащих большое количество гормонов (молоко и мясо животных, которых стимулировали стероидными препаратами).

О задержке полового развития (ЗПР) у мальчиков говорят, когда развитие запаздывает более чем на два года, по сравнению со средними сроками. Гормональный сбой в таких случаях чаще всего связан с поражением центральной нервной системы (травмы, инфекции, интоксикации и т.п.), эндокринной патологией (ожирение, патология щитовидной железы) или тяжелыми хроническими заболеваниями, приведшими к общему истощению организма.

При постановке диагноза ЗПР следует проводить дифференциальную диагностику с гипогонадизмом (первичным или вторичным), а также учитывать возможность конституциональной ЗПР (наследственные особенности развития у здоровых ребят).

Симптомы гормональных сбоев у мужчин репродуктивного возраста

Гормональные сбои у мужчин репродуктивного возраста, как правило, протекают с абсолютной или относительной гиперэстрогенемией, и проявляются следующими симптомами:
  • гинекомастия (увеличение грудных желез);
  • ожирение;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • снижение либидо, нарушения в половой и репродуктивной сфере.
Гормональный дисбаланс может быть вызван самыми разными причинами: как внешними (стрессы, нездоровый образ жизни, переедание , курение, неумеренное употребление спиртных напитков), так и внутренними (болезни центральной нервной системы, эндокринные заболевания, интоксикации, тяжелые поражения печени или почек). Поэтому клиническая картина будет дополняться признаками патологии, вызвавшей гормональный сбой.

Признаки гормонального сбоя при климаксе у мужчин

В норме у мужчин половая функция постепенно снижается с возрастом. Однако нередко данный процесс сопровождается целым рядом патологических симптомов, совокупность которых получила название "климактерический синдром у мужчин".

При патологическом климаксе у мужчин, также как и у женщин, на первое место выступают симптомы нарушения высшей нервной деятельности:

  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • лабильность настроения со склонностью к депрессии;
  • слезливость;
  • низкая самооценка;
  • ощущение собственной ненужности;
  • приступы паники;
  • снижение познавательных и творческих способностей.
Другим характерным симптомом патологического климакса у мужчин является резкое снижение половой функции, которое сопровождается нарушениями со стороны мочеполовой системы (болезненное мочеиспускание , недержание мочи и т.п.).

Гормональный сбой проявляется симптомами, характерными для относительной гиперэстрогенемии: увеличиваются грудные железы, происходит быстрая прибавка веса с жировыми отложениями по женскому типу (на животе, бедрах, груди), нередко тип роста волос на лобке напоминает женский, прекращается или ослабевает рост волос на лице и на теле.

Быстро нарастают дистрофические изменения костно-мышечной системы: развивается остеопороз, дряблость и слабость мышц, пациенты жалуются на боли в суставах и костях.

Очень характерны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, сердцебиения, развивается гипертоническая болезнь и атеросклероз.

Кожа становится сухой и атрофичной, появляется ломкость ногтей, выпадают волосы.

Нарушения со стороны вегето-сосудистой системы напоминают симптомы женского климакса: нередко встречаются приливы, повышенная потливость.

Развитию патологического климакса у мужчин способствуют перенесенные заболевания центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, интоксикации), патологии эндокринной системы (ожирение, болезни щитовидной железы), заболевания печени, нездоровый образ жизни (гиподинамия, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение).

Спровоцировать гормональный сбой может сильное длительное нервное перенапряжение или тяжелое соматическое заболевание. Есть данные о наследственной предрасположенности к возникновению гормональных сбоев. Кроме того, в группу риска по развитию патологического климакса попадают мужчины, имевшие гормональные сбои в анамнезе (задержка полового развития, нарушения половой функции в репродуктивный период).

Диагностика

При появлении признаков гормонального сбоя необходимо провести комплексное медицинское обследование, включающее все необходимые анализы, позволяющие определить уровень гормонов, а также исследование состояния внутренних органов, которые могли пострадать от гормонального дисбаланса (диагностика остеопороза, атеросклероза, сахарного диабета и т.п.).

Кроме того, необходимо исключить тяжелые органические патологии, нередко вызывающие гормональный сбой (гормонпродуцирующие опухоли, тяжелые поражения центральной нервной системы, цирроз печени при гинекомастии и т.д.).

Разумеется, должна быть проведена дифференциальная диагностика между различными нейроэндокринными нарушениями (первичный или вторичный гипогонадизм, гормональная недостаточность или синдром Иценко-Кушинга и т.п.).

Лечение гормонального сбоя

В случаях, когда можно радикально устранить причину гормонального сбоя (гормонпродуцирующая опухоль), проводят этиологическое лечение.

Если же причина неустранима (климактерический синдром, первичный гипогонадизм), по показаниям назначают заместительную гормональную терапию .

Гормональные сбои у женщин и мужчин репродуктивного периода нередко удается исправить курсовым назначением гормональных препаратов, в тех случаях, когда они не вызваны серьезной органической патологией.

Большое значение в лечении и профилактике гормональных сбоев у женщин и мужчин имеет здоровый образ жизни :

  • правильный режим дня;
  • здоровое питание;
  • дозированные физические нагрузки;
  • избавление от вредных пристрастий (курение, алкоголизм, употребление наркотиков);
  • предупреждение стрессовых реакций.
По показаниям проводится витаминотерапия, фитотерапия , физиотерапия , санаторно-курортное лечение.

16 Симптомов гормонального сбоя, которые каждый должен знать, чтобы вовремя принять меры - Видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Деятельность всех органов человеческого организма регулируется эндокринной системой. Она управляет всеми важнейшими процессами: ростом, обменом веществ, репродукцией. Заболевания эндокринной системы приводят к нарушению множества жизненно важных функций.

Расстройство нормальной деятельности одной или нескольких желез называют эндокринным заболеванием.

К железам внутренней секреции относят:

  • щитовидную;
  • паращитовидную;
  • тимус (вилочковую);
  • поджелудочную;
  • надпочечники;
  • эпифиз;
  • гипоталамо-гипофизарную систему;
  • семенники и яичники (половые железы).

На гормональные проблемы указывает наличие у человека одного или нескольких симптомов:

  • чрезмерный набор или потеря веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная возбудимость, раздражительность;
  • нарушение концентрации внимания;
  • слабость, сонливость;
  • постоянная жажда.

Заболевания щитовидной железы

Современные эндокринологи отмечают стабильный рост количества гормональных дисфункций. Среди них наиболее распространенными являются заболевания щитовидной железы:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • эндемический и узловой зоб;
  • рак щитовидной железы.

Гипертиреоз

Состояние, обусловленное гиперфункцией щитовидной железы и выражающееся повышенной выработкой гормонов тироксина и трийодтиронина. Подробнее про гипертиреоз .

Проявляется следующими симптомами:

  • снижение веса;
  • повышение температуры;
  • эмоциональная нестабильность;
  • тахикардия;
  • повышение верхнего с одновременным понижением нижнего давления;
  • офтальмологические проблемы (отек век , смещение глазных яблок, раздвоение предметов);
  • общая слабость;

К факторам, провоцирующим развитие болезни, специалисты относят генетическую предрасположенность, женский пол и расстройства иммунной системы.

Лечение проводится медикаментозно и хирургическим путем. Оптимальный способ выбирается лечащим эндокринологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для снижения выработки гормонов назначаются тиреостатические лекарственные препараты: тиамазол, метимазол, пропилтиоурацил.

В случае отсутствия положительного результата при консервативных видах терапии принимается решение о хирургическом вмешательстве – удалении части щитовидной железы.

Гипотиреоз

Это паталогия, выражающаяся в недостаточной выработке щитовидной железой гормонов. Подробнее про гипотиреоз .

Заболевание приводит к возникновению следующих состояний:

  • слабости;
  • сонливости;
  • непереносимости холода.

Часто выявляется с опозданием, т. к. симптоматика гипотиреоза не является ярко выраженной и ошибочно приписывается врачами общей усталости или другим заболеваниям.

Окончательный диагноз ставится врачом-эндокринологом на основании собранного анамнеза, данных лабораторных анализов (общего, биохимического, гормонального исследований крови). При необходимости назначается сцинтиграфия. В зависимости от причин возникновения заболевание успешно лечится:

  • препаратами йода (йодид, бетадин);
  • гормональными медикаментами (эутирокс, левотироксин).

В некоторых случаях дополнительно назначается прием кардиопротекторов, гликозидов и нейропротекторов.

Диффузный токсический зоб

К наиболее ярким клиническим проявлениям Базедовой болезни относятся:

  • пучеглазие;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • снижение веса;
  • сердцебиение.

Развитие зоба могут спровоцировать инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы , психологические потрясения. Большую роль играет генетическая предрасположенность в сочетании с определенными экологическими факторами.

Зоб лечится препаратами мерказолил и метилтиоуацил на протяжении продолжительного периода – от 6 месяцев до 2 лет. Суточная доза составляет 30–40 мг, дополнительно назначаются препараты калия, глюкокортикоиды, седативные средства.

Хорошие результаты показывает проведение радиойодтерапии. В ряде случаев пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство.

Аутоиммунный тиреоидит

При прогрессировании у пациентов появляются жалобы на:

  • постоянную слабость;
  • неприятные ощущения при глотании;
  • затрудненное дыхание.

Развитие тиреоидита могут спровоцировать:

Лечение проводится гормональными препаратами (тиреоидин, трийодтиронин, тироксин), дополнительно показан прием селена.

Узловой зоб

Это патология щитовидной железы, характеризующаяся возникновением в ней узелковых новообразований. Нередко достигает значительных размеров, превращаясь в заметный косметический дефект, и сопровождается сдавливанием внутренних органов. Подробнее про узловой зоб .

Возникновению зоба способствуют:

  • йодный дефицит;
  • наследственные факторы;
  • воздействие радиоактивных и токсических веществ;
  • перенесенные воспалительные заболевания;
  • наличие очага хронических инфекций (например, тонзиллита)

В настоящее время эндокринологи придерживаются мнения, что при нормальном гормональном фоне и незатрудненном дыхании специфическое лечение узлового зоба не требуется.

В случае его быстрого роста назначается прием гормонов, проводится лечение радиоактивным йодом или рекомендуется хирургическое вмешательство.

Эндемический зоб

Эндемическим зобом называют заболевание, выражающееся в увеличении щитовидной железы. Причиной развития является острый дефицит йода в организме. Подробнее про эндемический зоб .

Помимо нехватки йода развитию состояния способствуют:

  • генетические факторы;
  • загрязненность воды нитратами, урохромом, что препятствует нормальному усвоению йода;
  • дефицит ряда микроэлементов: селена, цинка, молибдена, меди и избыток кальция;
  • применение лекарственных средств.

На начальной стадии при незначительном увеличении зоба рекомендован прием йодсодержащих препаратов и специальная диета. При изменении гормонального фона назначается соответствующая гормональная терапия (эутирокс, тиреотом).

Рак щитовидной железы

В большинстве случаев на начальной стадии протекает бессимптомно, позднее у пациентов возникают:

  • узелковое новообразование и боль в щитовидной железе;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • снижение веса;
  • кашель , осиплость.

Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии, данных УЗИ и МТРТ, а также сцинтиграфии.

Заболевания поджелудочной железы

К наиболее распространенным расстройствам относится сахарный диабет. По статистике, им страдает 10% населения Земли, а учитывая его скрытые формы, это значение может достигать 30%.

Сахарный диабет

Данная патология отличается:

  • возникновением нарушений сексуальной и репродуктивной функции;
  • увеличением массы тела;
  • повышением аппетита;
  • психо-эмоциональными нарушениями (бессонница, тревожность, депрессия).

Терапия направлена на восстановление природного уровня пролактина и достигается регулярным приемом агонистов дофамина.

Акромегалия

Развивается вследствие нарушения функционирования передней доли гипофиза и выражается чрезмерным увеличением черепа, кистей рук, стоп. Болезнь возникает после завершения роста организма, отличается медленным течением и большой продолжительностью. Подробнее про акромегалию .

Обычно сопровождается:

  • расстройством умственным способностей;
  • половой дисфункцией.

Среди методов лечения наиболее эффективным является операция на гипофизе.

Гигантизм

Аналогичное нарушение функционирования гипофиза в раннем возрасте (9–13 лет), приводит к аномальному увеличению костей и органов. Может сопровождаться патологией развития щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Подробнее про гигантизм .

Несахарный диабет

Болезни надпочечников

Среди эндокринных патологий, обусловленных нарушениями функционирования надпочечников, выделяют:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • гормонально-активные опухоли надпочечников;
  • гиперальдостеронизм.

Надпочечниковая недостаточность

Проявляется:

  • пигментацией кожных покровов бронзового оттенка;
  • слабостью;
  • обмороками;

Приводит к водно-солевому дисбалансу и нарушениям сердечной деятельности, проблемам желудочно-кишечного тракта, психо-неврологическим расстройствам.

Гормонально-активные опухоли надпочечников

Специалисты выделяют 5 видов опухолей:

  • кортикоэстрома;
  • кортикостерома;
  • андростерома;
  • альдостерома;
  • феохромоцитома.

Заболевание диагностируется при наличии совокупности симптомов, проявляющихся приступообразно:

  • повышенное артериальное давление;
  • дрожание мышц;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • обильное мочеиспускание.

В зависимости от вида опухоли специалисты рекомендуют пациенту оперативное вмешательство или химиотерапию.

Гиперальдостеронизм

На начальном этапе патология проявляется:

  • гипертензией;
  • слабостью;
  • нарушениями сердечной деятельности.

Затем у пациентов фиксируются:

  • отеки;
  • почечная недостаточность;
  • офтальмологические проблемы.

Пациентам показано медикаментозное лечение. В дополнение к приему калийсберегающих диуретиков назначается низкосолевая диета и включение в рацион продуктов, богатых калием.

Эндокринная система отвечает за контроль всех основных функций в организме, поэтому даже малейшие гормональные нарушения требуют к себе особого внимания. Вопросы касательно заболевания эндокринной системы человека волнуют большое количество пациентов, так как гормональные нарушения ведут за собой нарушения нормальной функциональности многих органов и систем человеческого организма. В случае, когда не следует полагающееся лечение, такая халатность приводит к весьма неприятным последствиям.

Гормональные нарушения подразумевают под собой: уменьшение или увеличение роста и веса, эмоциональную нестабильность и неуравновешенное психическое состояние. Эндокринная система человека становится активным участником в функционировании организма, под которым понимается переваривание употребляемых продуктов питания и поддержание здорового состояния организма. Железы эндокринной системы включают в себя: гипофиз, гипоталамус, щитовидная и и половые железы.

Например, гипофиз вырабатывает несколько гормонов, одним из которых является гормон роста, влияющий на рост человека. При остром недостатке таких гормонов в организме, рост приостанавливается, и длина тела уже взрослого человека составляет всего один метр двадцать сантиметров. В том случае если гормон вырабатывается в избытке, длина тела взрослого человека превышает отметку в два метра.

Эндокринные железы отвечают за нормальную работоспособность нервных и иммунных систем пациента и способствуют поддержанию хорошего кислотного состояния организма. Благодаря вырабатываются гормоны, которые с помощью химических реакций реагируют с деятельностью человеческих органов.

Далеко не каждая болезнь может стать причиной, которая вызывает нарушение работоспособности эндокринных желез и гормональных сбоев. В таких случаях эндокринолог не всегда сможет помочь, иногда лучше всего следует обратиться к совсем другому специалисту, например, при нарушении половых функций лучше всего обращаться урологу или гинекологу, при эмоциональной неустойчивости поможет психотерапевт.

В любом случае, чтобы поставить адекватный диагноз и соответственное лечение, необходима консультация у квалифицированного специалиста. Обычно болезни эндокринной системы связаны с либо переизбытком, либо недостатком выработки гормонов, которые способствуют развитию патологических процессов.

Этиология заболевания эндокринной системы в современной медицинской практике еще слишком мало изучена. Патологические изменения эндокринной системы могут быть связаны с генетическими аномалиями, процессами воспаления и новообразованиями, и нарушениями тканевой чувствительности к гормонам. Современная медицина среди самых распространенных болезней эндокринной системы выделяет: сахарный диабет, токсический диффузный зоб и нарушение функций половых желез.

Однако, несмотря на все самые современные методы исследований, эндокринные железы и заболевания, связанные с ней остаются до сих пор самыми загадочными и малоизученными, поэтому важно придерживаться общих правил профилактики и рекомендаций со стороны квалифицированных специалистов.

Признаки и симптомы, которые связаны с заболеваниями эндокринных расстройств, весьма многочисленны и могут быть резко выражены и способны затронуть почти все области и функции организма человека. Симптомы, которые наблюдаются у пациентов при нарушениях связанных с эндокринной системой:


  • Резкое уменьшение или, наоборот, резкое увеличение массы тела;
  • Резкая смена настроения;
  • Либо увеличение, либо понижение температуры тела и лихорадка;
  • Повышенная потливость;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Изменение нормального сердечного ритма;
  • Нарушение памяти и концентрации внимания;
  • Частые головные боли;
  • Быстрая утомляемость, слабость и сонливость;
  • Постоянное чувство жажды, которое в основном наблюдается у больных с сахарным диабетом;
  • Чрезмерная возбудимость;
  • Уменьшение сексуального влечения;
  • Частые позывы к акту мочеиспускания.

Все вышеперечисленные симптомы, часто встречаются у большинства пациентов с нарушениями, связанными с заболеваниями эндокринной системы. Так как эти симптомы не специфичны, и практически каждый сталкивается с ними, необязательно сразу же обращаться за помощью к профессиональному эндокринологу, стоит некоторое время проследить за состоянием своего здоровья.

Большинство заболеваний, которые вызывают эндокринные железы, имеют внешние проявления, они в сочетании с указанными симптомами могут дать уже наиболее яркую картину проявления признаков болезни.

Такие проявления характеризуются следующим: у пациента меняется выражение лица, увеличивается размер надбровных дуг, изменяются кожные покровы, возможно, выпадение волос либо, наоборот, чрезмерный их рост. Из-за неблагоприятных условий, которые окружают сейчас большинство населения страны, особому риску подвергается щитовидная железа.

Контроль, который подразумевает эндокринная система, характеризуется возрастом и полом человека. Также она имеет существенное влияние на нормальное функционирование обменного процесса и центральной нервной системы, а с помощью них уже и на все остальные жизненно важные функции. Признаки свойственные возрасту связаны с закономерным течением возрастных изменений, которое может резко нарушиться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.

Случается, что из-за такого нарушения, возможно, ранее половое созревание, которое наблюдается в основном при злокачественных новообразованиях половых желез. Удаление такой опухоли приводит в норму работоспособность половых желез. Половые признаки отвечают за половую дифференцировку организма, и развитие принадлежащих половым железам.

Уменьшение их функциональности подразумевает развитие особенного строения тела, которое характеризуется усиленным ростом в длину конечностей, у пациентов мужского пола развивается женское строение таза и отсутствует волосяной покров тела.

Несмотря на все перечисленные симптомы и признаки следует помнить, что большинство заболеваний, которые влияют на эндокринные железы, носят в себе наследственный характер, поэтому стоит поинтересоваться, какие заболевания имеются у самых близких родственников. Следует помнить, что симптомы и признаки, связанные с эндокринными заболеваниями зависят от их вида и природы возникновения, это важно, чтобы назначить правильный диагноз и своевременно начать лечить эти симптомы.

Лечащему врачу очень важно диагностировать все перенесенные когда-то патологические процессы, которые могли стать причиной заболеваний. Очень часто характерные внешние признаки могут указать на развитие того или иного заболевания, например, слишком увеличенные губы или уши могут говорить об акромегалии, а заметная деформация шеи указывает на нарушение работоспособности щитовидки.

Необходимое лечение

В современной медицинской практике лечение, которое подразумевает эндокринная система, производится с помощью гормональных лекарственных препаратов. В том случае, когда основными причинами является чрезмерное или недостаточное активное участие желез, возникают проблемы, связанные с восстановительной функциональностью.

Для устранения симптомов и первых признаков, внутрь организма пациента вводятся гормоны, которые понижают чрезмерную активность функционирования элементов эндокринной системы. В особо тяжелых случаях, когда человеку приходится удалять часть железы или же вырезать орган полностью, то прием таких препаратов должен осуществляться до конца жизни.

Для профилактики нередко назначаются противовоспалительные и укрепляющие лекарственные средства, применяется также лечение и с помощью радиоактивного йода. Конечно, самыми действенным методом лечения является хирургическое вмешательство, но квалифицированные специалисты стараются применять такой метод только в редких случаях.

Такое лечение применяется только в том случае, если образовавшаяся опухоль наносит вред эндокринной системе. При новообразованиях, от которых так же страдает и эндокринная система, применяется метод оперативного вмешательства.

Питание подбирается врачом в зависимости от того какая эндокринная железа получила поражение. Диетическое питание назначается, если нет сопутствующих заболеваний, которые могут усугубиться сахарным диабетом, в таком случае для начала специалист назначает пробную диету. Таблица пробного меню:

  • Мясо и рыба – двести пятьдесят грамм;
  • Творог – триста грамм;
  • Сыр – двадцать пять грамм;
  • Кисломолочные продукты – пятьсот грамм;
  • Ржаной хлеб – сто грамм;
  • Сливочное и растительное масло – шестьдесят грамм;
  • Все овощи, за исключением картофеля и бобов – тысяча грамм;
  • Свежие фрукты кроме бананов и винограда – триста грамм.

Для пациентов, у которых наблюдается избыточный вес, для профилактики назначается пробная диета, в ней должно быть низкое содержание энергетической ценности, такое ограничение употребляемого жира способствует уменьшению веса.

Эндокринная система поддается излечиванию и с помощью народных методов, которые подразумевают прием настоев из лекарственных трав, такой метод рассчитан на прием большого количества трав, таких как: тимьян, тысячелистник, мелисса, мята, полынь, шалфей, ромашка и многие другие. Такие сборы помогают стабилизировать процессы обмена и способствуют поступлению в организм важных микроэлементов.

Профилактика возникших симптомов и заболеваний эндокринной системы включает в себя регулярный прием биологически активных и йодсодержащих пищевых добавок. Следует помнить, что необходимо соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться необходимой профилактики, для того чтобы максимально снизить и свести к минимуму риски, связанные с болезнями эндокринной системы.