Хламидиоз дыхательных путей симптомы. Симптомы и эффективное лечение респираторного хламидиоза у человека. Бронхит и бронхиальная астма

Подошвенный фасциит – это воспаление тканей в нижней части стопы или толстой фасции. Изначально воспалительный процесс возникает в области пяточной кости, а спустя время происходят деформации в месте поражения с уплотнением тканей и проявление костного выступа из-за отложения солей в этом месте. Развитие воспаления в фасции стопы приводит к нарушению походки и последующей хромоте. Больной ощущает сильную боль при ходьбе, а спустя время даже в состоянии покоя.

Причины

Основные причины возникновения подошвенного фасциита:

• сильное перенапряжение – длительное пребывание в положении стоя, продолжительная ходьба, интенсивное занятие спортом;
• возраст – с годами ухудшается циркуляция крови, замедляется процесс восстановления клеток, в результате чего уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пятке;
• избыточный вес – лишние килограммы повышают нагрузку, возникает сильное перенапряжение, микроразрывы;
• генетическая предрасположенность;
• вальгусная деформация большого пальца стопы;
• воспаление может возникать у людей, носящих неудобную, тесную обувь;
• физические травмы – растяжение, повреждение связок, переломы.

Фасциит может проявляться на фоне таких заболеваний: хламидиоз, подагра, сахарный диабет, гонорея.



Симптоматика

Первым признаком возникновения заболевания является боль в пятке. Плантарный фасциит характеризуется такими симптомами:

• после длительного нахождения в положении сидя ощущается боль в стопе и пятке при ходьбе;
• болевые ощущения усиливаются в вечернее время;
• иногда боль возникает по утрам.

При отсутствии необходимого лечения проявляются дополнительные признаки:

• болезненность возникает в области большого пальца, лодыжки, свода стопы;
• опухает стопа, при пальпации проявляется боль и прощупывается плотное образование;
• на рентгеновском снимке заметно разрастание костной ткани в районе пятки – шпоры, которые доставляют существенный дискомфорт.



Лечение

Лечение при подошвенном фасциите местное (ванночки для ног, компрессы). Также необходимо выполнять комплекс гимнастических упражнений для восстановления эластичности соединительной ткани.



Ванночки для ног

Уменьшить боль и устранить воспаление можно при помощи народных средств:

1. 1. В 1 л горячей воды добавить 2-3 ст. л. соли и поместить туда на полчаса больную ногу. После этого протереть ногу и хорошо утеплить. После процедуры не стоит вставать до утра.
2. 2. В 1 л теплой воды добавить 10 капель йода и 1 ч. л. соды. В такой ванночке парить ногу в течение 10 минут. Далее нужно вытереть конечность и обработать йодом.
3. 3. Эффективным является применение ванночек с колотым льдом. Процедуру проводить не более 10 минут. Есть вероятность обморожения пальцев ног, поэтому не стоит погружать полностью подошву в воду.
4. 4. Перед сном необходимо делать ванночки с кожурой зеленых грецких орехов. В 1 л воды всыпать 200 г кожуры и проварить 10 минут, после чего пропарить ноги в отваре до полного остывания жидкости.
5. 5. Распарить пяточную шпору можно при помощи ванночки, состоящей из 1 л воды, 2 ст. л. яблочного уксуса, 1 ст. л. меда и таблеток Фурацилина и Анальгина (по 2 штуки). После процедуры к больному участку приложить глину и оставить, пока она не начнет отдавать тепло.

Компрессы и примочки

Чтобы избавиться от боли, воспаления и усталости в ногах, в домашних условиях можно применять компрессы и примочки:

1. 1. Смешать 100 мг медицинского спирта и 50 г березовых почек, настоять 3 часа. По истечении времени пропитать чистую марлю в лекарстве и обмотать больную ногу. Такой компресс необходимо осуществлять 3 раза день и держать 2 часа.
2. 2. Соединить по 1 ст. л. соли, красной глины, 100 мг воды и 2 ч. л. 70%-го уксуса. Готовую смесь прикладывать к больному месту на ночь в течение 5 дней.
3. 3. 2 ст. л. измельченного корня сабельника залить 100 мг кипятка, оставить на 2 часа. Готовое средство размять в кашицу и приложить к области, где находится пяточная шпора. Ногу укутать в целлофан и надеть носок.
4. 4. Полстакана семян подорожника залить 100 мг кипятка, настаивать, пока семена впитают всю жидкость. Набухшие семена залить 100 мг спирта и оставить на сутки. Для приготовления одного компресса необходимо 2 ч. л. средства.
5. 5. Майскую крапиву пропустить через мясорубку, завернуть в лист лопуха и приложить компресс на ночь, закрепляя бинтом.
6. 6. Сухие цветы сирени залить водкой (пропорции 1:10) и настаивать в течение 8-10 дней. Средство можно принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день или обрабатывать пятки.
7. 7. Сырой картофель натереть на мелкой терке, сложить в целлофановый пакет и приложить к ноге так, чтобы лечебный состав соприкасался с больным местом. Компресс оставлять на 2-3 часа.
8. 8. В равных пропорциях смешать подсолнечное масло, чеснок и соду. Готовую смесь завернуть в марлю и приложить к больному месту на 2 часа.

У взрослых и детей часто наблюдаются недуги, связанные с органами дыхания. Одним из них является респираторный хламидиоз: его возбудитель поражает дыхательный центр, вызывая ряд характерных для этого заболевания симптомов. Для профилактики и борьбы с этим недругом важно знать о причинах болезни и строго соблюдать меры предосторожности, которые смогут не допустить заражения хламидиями и избежать осложнений.

Что такое респираторный хламидиоз

Представленное заболевание относится к инфекционным. Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia. Эта болезнь отражается на бронхах, вызывая обструктивный бронхит или бронхиальную астму, а после поражает легкие. Хламидии могут попадать в организм не только через органы дыхания, но и через половую систему (венерический тип).

Носителями инфекции являются больные птицы. Респираторный хламидиоз имеет своего возбудителя, который очень быстро проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая хламидиоз горла. Опасными для людей являются 3 вида хламидий:

1. Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза, конъюнктивита.
2. Chlamydia pneumoniae – вызывающая хламидиоз легких и пневмонию.
3. Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза (попугайная болезнь), протекающего как пневмония.

Респираторный хламидиоз может быть 2-х форм:

Как передается респираторный хламидиоз? Легочная форма связана с трахеей, бронхами, придаточными пазухами носа, приобрести ее можно:

• контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
• воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
• половым (во время незащищенного акта);
• от матери к ребенку (вертикальная передача).

Инфекция уже через 2 дня после проникновения в тот или иной орган нарушает работу клеток слизистых оболочек. Развивается мучительный сухой кашель, ведь реснитчатый эпителий, который выводит через горло слизь, не справляется со своей функцией. При хламидиозе общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, иногда повышается температура, при острых формах сознание «мутнеет».

Респираторный хламидиоз у детей

Дети после года более подвержены заражению и являются крайне чувствительными к описанным микроорганизмам. Легочный хламидиоз у детей вызывает кашель, который не проходит в течение недели, нередко переходит в затяжные бронхиты и воспаление легких. Заболевание коварно тем, что начинается как простуда, отличить на ранних стадиях очень трудно. Хламидиоз передается контактным способом через предметы обихода, слюну, поэтому дети, которые «все тянут в рот», в группе риска. Нередко такой диагноз наблюдается у всей группы в детском саду.

Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:

• через плаценту;
• во время прохождения через родовые пути;
• в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.

Легочный хламидиоз у взрослых

Как и у детей, клиническая картина напоминает острый обструктивный бронхит или пневмонию. Больного беспокоит снижение работоспособности, спад концентрации внимания, одышка, сухой кашель, сипящее дыхание, иногда приступы удушья. Легочный хламидиоз у взрослых проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Отмечено, что женщины более восприимчивы к инфекции, нежели мужчины – это особенность хламидиоза.

Симптомы респираторного хламидиоза

Болезнь стартует вяло, напоминает простое недомогание. Начинается с легкого насморка, сухого кашля, повышенной температуры – все признаки простуды. Многие пытаются самостоятельно излечить хворь, однако это удается редко. К тому же можно больше навредить, чем помочь. Среди типичных симптомов респираторного хламидиоза:

• воспаленное горло;
• сипящее дыхание;
• хрипы;
• повышенная температура до 38 градусов и выше;
• рвота (интоксикация слабо выражена, но есть);
• приступообразный кашель;
• постепенное ухудшение состояния;
• изменение оттенка кожи.

Подобные признаки хламидиоза порой нечеткие и индивидуальные, что осложняет диагностику, отодвигает начало верного лечения. Тем временем хламидии в горле продолжают размножаться. Неправильное лечение может вызвать осложнения. Диагноз ставит только врач! Во избежание неприятностей при первых симптомах обращайтесь к специалисту. Он определит форму и пропишет необходимые лекарства.

Диагностика

Как определить и выявить инфекцию даже в легкой форме? Какие методы исследований проводят при таком заболевании, как респираторный хламидиоз? Некоторые формы, такие как хламидийный бронхит и пневмонийная болезнь, диагностируются нечасто и их выявление проходит не всегда. Однако при любых подозрениях на заражение хламидиями диагностика проводится следующими клиническими способами:

1. Общий осмотр горла, носа, плюс измерение температуры.
2. Метод определения ДНК микробов (поиск хламидий в слизи).
3. Анализ крови. В ходе исследования выявляют наличие антител. Антитела типа IgA и IgM – признак присутствия хламидий. Если в организме обнаружены только тела IgG, это значит, что человек уже переболел легочной или другой формой хламидиоза.
4. УЗИ является атипичным методом и показано при подозрении на инфицирование хламидиозом половым путем и поражение детородных органов.

Лечение респираторного хламидиоза

Заболевание лечит терапевт и пульмонолог, иногда необходима консультация иммунолога. В основе терапии хламидиоза лежат антибиотики:

• группы макролидов;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Курс лечения респираторного хламидиоза: 10-21 день. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. В тяжелых случаях могут комбинировать разные препараты, которые снимают воспаление и уничтожают хламидии. Прием препаратов длительный, ведь хламидии могут перейти в спящие формы, способные долго жить, вызывать рецидивы. Также назначают поливитамины, препараты, повышающие иммунитет (Эреспал, способствующий отхождению мокрот) и пробиотики для избегания дисбактериоза.

Профилактика респираторного хламидиоза

Провести предупреждающие меры проще, чем лечить активную стадию респираторного хламидиоза. Его можно предупредить, если:

• соблюдать правила гигиены;
• регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
• проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
• ограничить контакт с больными;
• укреплять иммунитет.

Ещё 100 лет назад учёные знали возбудителей одной из респираторных инфекций - Chlamydia psittaci и Chlamydia trachomatis. Только в середине прошлого века была открыта бактерия Chlamydia pneumoniae, которая до 1990 года носила название TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent). Chlamydia pecorum была впервые описана только в 1993 году.

Эффекты хламидий

Все микроорганизмы данной группы поражают эпителиальные клетки лёгких, бронхов, бронхиол, мочеполового тракта. Причиной трахомы является Chlamydia trachomatis . Заболевания органов дыхания у взрослых людей вызывают Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci.

Эпидемиологические аспекты легочных хламидиозов

Легочной хламидиоз называется нередко пневмохламидиозом и вызывается C.рneumoniae . Больной человек является главным источником инфицирования окружающих людей. При этом такие пациенты могут переносить и скрытую форму заболевания, что намного хуже с эпидемиологической точки зрения.

Выделение возбудителя проходит в о внешнюю среду во время разговора, кашля, чихания. Таким образом, путь передачи воздушо-капельный. При инфицировании входные ворота чаще всего это верхние дыхательные пути, а именно их слизистая оболочка. Также околоносовые пазухи, глотка. Нередко можно заметить размножение хламидий во внутренней выстилке сосудов. Хламидийная инфекция впоследствии может становиться причиной формирования ишемической болезни сердца.

Восприимчивость к заболеванию высокая, так как нередко отмечались эпидемические вспышки в закрытых коллективах и в пределах одной семьи.

C. Psittaci вызывает заболевание именуемое пситаккозом, орнитозом. Оно относится к зоонозным инфекциям, возникающим в природных очагах при заражении дикой и домашней птицы. Также передача инфекции идёт воздушно-капельным путём.

Данная инфекция развивается по выше описанному принципу. Передача возбудителя может проходить от больного человека к здоровому. Входными воротами служат слизистые оболочки дыхательных путей. По мере развития симптомов заболевания возбудитель проникает в кровь и лимфу и разносится по всему организму. Пситаккоз (орнитоз) может существовать в виде эпидемических вспышек.

Все эпидемии хламидийной инфекции начинаются постепенно и длятся около 2-3 лет. По данным различных исследований видно, что инфекция имеет широкое распространение, однако пневмонии чаще всего развиваются в 10% из всех случаев. У остальных пациентов признаки инфекции практически незаметны. Не выявлена сезонная закономерность эпидемий.

При серологических исследованиях антитела к хламидиям обнаруживаются у 30-50% всего населения.

Болезнь чаще проявляется у мужчин и молодых людей.

Симптоматика легочных хламидиозов

Манифестация инфекции разнообразная и разделяется на:

• Бессимптомное заболевание;
• Трахеобронхит и фарингит;
• Обострение синусита, бронхиальной астмы, хронического бронхита;
• «атипичная» форма пневмонии, которая связана с симптоматикой ОРВИ – боль в горле, трахеобронхиальная дискинезия, осиплость голоса, головная боль;
• Пневмония тяжёлой степени, которая обычно возникает у пациентов с хронической сопутствующей патологией;
• Проявления внелегочного характера. Это обострения артритов, менингоэнцефалиты, миокардиты, синдром Жюльен-Барра.

Так как клинических хламидиозов может быть несколько, обязательным является уточнение этиологического фактора и эпиданамнеза.

Оценке подвергаются:

• Эпидсистуация в конкретном регионе;
• Наличие контакта с птицами;
• Наличие систем кондиционирования воздуха в помещении;
• Случаи ОРВИ в семье;
• Многочасовые перелёты, которые предшествовали развитию заболевания.

Хламидийная инфекция лёгких и пневмония

Данное осложнение развивается далеко не у всех заболевших, как уже упоминалось выше. Часто пневмонии предшествуют слабость и недомогание, головная боль и головокружение, явления ларингита и фарингита, которые нередко сопровождаются сухим лающим кашлем. Температура тела при этом субфебрильная или же в большинстве случаев нормальная.
Если пневмония развивается, то течение её чаще подострое. Симптомы воспаления верхних дыхательных отделов утихают и внезапно возникает лихорадка и озноб. При развитии кашля, который быстро становится влажным, отделяется гнойная мокрота. Этот симптом становится главенствующим. Однако в половине случаев кашель остаётся малопродуктивным, надсадным и доставляет огромные мучения пациенту. Нередко больным людям становится тяжело дышать из-за затруднённого вдоха. Такая особенность кашля при хламидиозе объясняется увеличением подвижности мембранозной части трахеи, а также дискинетических явлениях в крупных бронхах.

Определить наличие трахеобронхиальной дискинезии можно при помощи форсированных легочных проб, спирографии, рентгенографии с кашлевой пробой. Наиболее патогномоничным признаком хламидийной пневмонии при аускультации лёгких считается наличие влажных локальных хрипов. Если пневмония долевая, при перкуссии будет отмечаться притупление и усиление бронхофонии.

Осложнениями пневмоний могут быть плевриты в своём классическом проявлении - боли при дыхании, шум трения плевры при выслушивании лёгких, при перкуссии тупость, если имеется плевральный выпот.

Диагностические возможности и критерии

Только в специализированных крупных лабораториях можно провести культуральные исследования хламидий. Именно в связи с этим чаще всего проводится серотипирование посредством реакций иммунофлюоресценции (РИФ), а также реакции связывания комплемента (РСК). При увеличении титров антител к хламидиям в 4 раза можно судить о 100% наличии такой патологии, как хламидийная инфекция в организме. Однако данные методики позволяют выяснить этиологию лишь ретроспективно, потому что данные поступают только спустя 2 недели после взятия материала.

Для того, чтобы улучшить и ускорить диагностику на сегодняшний день используются диагностические методы исследования сыворотки крови на наличие антител специфичных к определённому типу хламидии. Это иммуноферментный метод. Острая фаза процесса подтверждается наличием высокого титра антител Ig M. После затихания острой фазы увеличивается количество IgG. Эти антитела сохраняются длительное время. Не проводят выявления IgА к хламидиям, так как это клинически нецелесообразно.

Помимо данных способов часто используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечение хламидийных инфекций лёгких

Макролиды

Самыми действенными антибактериальными средствами для лечения легочных хламидиозов являются макролиды. При этом макролиды действенны в элиминации стрептококков и пневмококков, которые наиболее часто вызывают внебольничные пневмонии.

Невелики у макролидов побочные эффекты. Из них можно отметить:

• аллергические реакции;
• транзиторные увеличения аминотрансфераз;
• диспепсические явления.

Тетрациклины

Помимо макролидов хламидии можно устранять при помощи антибиотиков тетрациклинового ряда, однако данные препараты противопоказаны при беременности и недостаточной функции печени. При этом чаще встречаются побочные реакции.

Фторхинолоны

Новые фторхинолоны, к которым относится левофлоксацин и моксифлоксацин, крайне эффективны при всех инфекциях дыхательных путей бактериальной природы.

Не применяются фторхинолоны у детей младше 12 лет, у беременных.

Способы назначения и дозировки антибактериальных препаратов

Макролиды и фторхинолоны создают высокие концентрации в тканях лёгких. Если хламидийная инфекция лёгких протекает в лёгкой форме, можно использовать таблетированные или капсулированные формы препаратов для внутреннего применения.

Из макролидов выделим джозамицин, который нужно принимать по 0,5 г 3-4 раза в сутки. Имеются и диспергируемая форма таблеток данного лекарственного средства. Суточная доза в таком случае составляет 1-2 г и принимается дважды в день.