Лечение коньюктивита у взрослых антибиотиками. Бактериальный конъюнктивит у ребенка. Течение хронической формы недуга

17.03.2019

Слизистая оболочка глаза не всегда может совладать с атакой патогенных микроорганизмов. Болезнь начинается быстро, исходя из этого медлить с посещением офтальмолога, который назначит подходящее лекарство от конъюнктивита, не нужно.

Обстоятельства конъюнктивита

Патология представляет собой воспаление, охватывающее слизистую оболочку глазного яблока – конъюнктиву. Эта узкая пленка, которая покрывает переднюю часть глаза и содействует его соединению с веком. Основная ее задача содержится в защите органа зрения от разных вирусов и бактерий.

Конъюнктива контактирует с внешними раздражителями

Конъюнктива находится в постоянном контакте с внешними раздражителями. Главной причиной происхождения воспаления есть попадание микробов на слизистую оболочку. Значительно чаще это происходит в детском возрасте, в то время, когда ребенок трет глаза нечистыми руками, не успев вымыть их по окончании прогулки на улице. Взрослым необходимо как возможно раньше начать приучать малышей к правилам гигиены.

Частенько конъюнктивит начинается на фоне простудных либо вирусных болезней. Воспаление проходит через 5–7 дней и не вызывает осложнений.

Болезнь, вызванный вирусом либо бактериями (стафилококк. клебсиелла, кишечная палочка), воображает опасность для окружающих, потому как передается воздушно-капельным методом.

Слизистая оболочка глаза чувствительна к косметическим средствам, сигаретному и промышленному дыму, лекарственным препаратам, шерсти животных и может показать аллергическую реакцию на воздействие раздражителя.

При регулярном контакте это угрожает развитием страшной хронической формы не, течение которой возможно долгим.

Развитие конъюнктивита у детей и взрослых возможно вызвано влиянием внешних факторов либо уже имеющихся болезней организма.

О обстоятельствах конъюнктивита определите из предложенного видео.

Диагностика

Установить больному диагноз конъюнктивит может лишь окулист (офтальмолог), по окончании первичного осмотра и описания больным характерных признаков. Полную картину течения болезни составят по окончании комплексной проверки, в которую входит изучение состояния сосудов, контроль зрения. мазок.

Доктор должен знать о ранее перенесенных болезнях

Чтобы узнать природу недуга доктор расспрашивает о перенесенных и хронических заболеваниях, условиях работы, личной чувствительности к медикаментам и ультрафиолетовому свету.

В отдельных случаях может пригодиться дополнительное лабораторное изучение материала со слизистой оболочке поверхности. Процедура содержится в заборе (соскобе) маленького количества слизи. Распознав антиген, что стал причиной заболевания, будет выяснен способ терапии.

Серологический способ основан на выявлении антител в сыворотке крови (реакция на присутствие возбудителя). Гистологический анализ разрешает найти возбудитель в маленьком кусочке ткани роговицы.

Больного смогут послать на дополнительную консультацию к другим экспертам – гинекологу, урологу либо аллергологу, в случае если обстоятельство конъюнктивита кроется в другом заболевании. Для диагностики недуга у ребенка направляться обратиться к педиатру либо детскому офтальмологу.

Самостоятельно назначать лекарственную терапию не рекомендуется, дабы не привести к ухудшению воспалительного процесса на слизистой оболочке оболочке глазного яблока. Диагностикой и лечением конъюнктивита занимается доктор-офтальмолог.

Виды конъюнктивита

Многие уверены в том, что любое воспаление в области глаз возможно назвать конъюнктивитом. Это фальшивое утверждение, поскольку неспециализированные показатели недугов довольно часто бывают схожими между собой.

Конъюнктивит отличается по этиологии

В действительности в медицинской практике существует пара типов конъюнктивита, каковые различаются по своей этиологии:

Бактериальный конъюнктивит (пневмококковый, дифтерийный, гонококковый). Проходит в острой форме, поражая глаза поочередно. Начало заболевания отличается резкой болью в очаге заражения, выделением гноя. Довольно часто видится у детей грудного возраста. Дифтерийный тип видится в тех случаях, в то время, когда не была произведена вакцинация.
Вирусный конъюнктивит. Благоприятная среда для развития это вида создается на протяжении болезней верхних дыхательных путей (грипп. ОРВИ. синусит. гайморит. тонзиллит). Острый вирусный конъюнктивит может привести к аденовирусу либо вирус несложного герпеса.
Аллергический конъюнктивит. Проявляется у людей, предрасположенных к действию аллергенов. Довольно часто появляется при сезонном рините. бронхиальной астме. Лекарственный конъюнктивит начинается через пара часов по окончании потребления препарата.
Грибковый конъюнктивит (экссудативный и гранулематозный). Слизистая оболочка беспомощна перед атакой дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов. Этому виду подвержены лица с ослабленной иммунной системой.
Хронический конъюнктивит. Начинается при долгом действии раздражителя либо патогенного микроорганизма на слизистую оболочку. Эта форма недуга фактически не поддается лечению, неизменно случаются рецидивы.
Катаральная форма заболевания не вызывает осложнений и считается наиболее легкой в лечении. Фолликулярная, гнойная и пленочная разновидность при несвоевременном обращении за медпомощью, смогут очень плохо воздействовать на зрение.

Виды конъюнктивита классифицируются в зависимости от длительности и обстоятельства заражения.

Симптомы

Показатели воспалительного процесса конъюнктивы будут различаться для каждого вида патологии. К общей симптоматике относятся следующие показатели:

Чувство жжения
Покраснение слизистой оболочке (симптом кроличьего глаза)
Слизистые выделения
Режущая боль в глазах
Слезотечение
Боязнь броского освещения
Отечность век

Бактериальный конъюнктивит сопровождается обильными выделениями из глаза

При бактериальном конъюнктивите появляются обильные выделения, серовато-желтого цвета. По утрам не легко открыть глаза из-за слипшихся под действием экссудата век. Возбудитель в большинстве случаев поражает сначала одну слизистую оболочку, после этого переходит на следующую. Гонококк способен стать причиной уменьшения зрения, абсцесса роговицы.

Аллергический вид конъюнктивита характеризуется слезотечением, постоянным зудом. покраснением слизистой оболочке поверхности глазного яблока, сильная отечность век. При лекарственном типе смогут появиться эрозии. На слизистой оболочке оболочке образуются небольшие фолликулы.

Вирусный конъюнктивит отличается малым зудом и слезотечением. Инкубационный период – 8 дней. Основным симптомом этого вида, в случае если болезнь появляется на протяжении простудного заболевания, есть повышение лимфатических узлов (околоушных). Серозная жидкость, выделяющаяся из воспаленной конъюнктивы, быстро распространяется на здоровый глаз.

При грибковой разновидности недуга появляется закупорка желез, каковые находятся в веке и вырабатывают кожное сало. Конъюнктива покрывается зеленоватым налетом, а на ее поверхности появляются язвы, желтые крупинки.

Хроническое течение патологии начинается медленнее, чем острая форма и отличается слабовыраженной симптоматикой. По большей части больные чувствуют покалывание в глазу. Веки смогут мало покраснеть, припухнуть. Выделений из конъюнктивного мешка пораженной слизистой оболочке незначительное количество.

Клиническая картина конъюнктивита зависит от обстоятельства заражения и формы течения недуга.

Правила лечения конъюнктивита

При первых показателях развития конъюнктивита направляться без промедлений обращаться к офтальмологу. Запущенная стадия заболевания может перейти в хронический процесс, который еле поддаётся терапии.

Лечение содержится в устранении обстоятельства

Лечение начинается с устранения обстоятельства, привёдшей к заражению. Для этого доктор подбирает специфические медикаментозные средства, воздействие которых направлено на уничтожение конкретного возбудителя.

Неспециализированная терапия назначается для облегчения неприятных признаков. Лекарственные препараты оказывают противовоспалительное, анестезирующее, регенерирующее, антигистаминное воздействие. Схему комплексного медикаментозного лечения расписывает лечащий доктор, с учетом анамнеза каждого больного. Совладать с недугом дома в полной мере реально, в случае если придерживаться рекомендаций эксперта.

Для снятия дискомфорта смогут употребляться компрессы из травяных настоев и отваров. Не следует использовать вату для этих целей, дабы ворсинки не попали на воспаленную слизистую оболочку. Это лишь усугубит состояние.

Для каждого глаза делается персональная примочка из марли, дабы избежать распространения инфекции из больной конъюнктивы на здоровую. Повторное применение материала, из которого изготовлен компресс для обработки глаза, недопустимо!

Лечение должны проходить глаза, кроме того в случае если поражен лишь один из них. Это профилактическая мера окажет помощь не допустить переход инфекции.

Перед нанесением средства на очаг инфекции направляться удалить скопившуюся слизь, промыв область конъюнктивы раствором фурацилина либо настоем аптечной ромашки.

Не следует применять повязку. Она будет мешать морганию, серозная жидкость начнет выделяться медлительно, и создадутся комфортные условия для предстоящего развития патогенного микроорганизма и процесс выздоровления затянется.

Лечение конъюнктивита требует личного подхода для каждого больного и соблюдения мер предосторожности.

Лекарство от конъюнктивита для детей

Малыши подвержены этому заболеванию независимо от возраста – страдают кроме того новорожденные. Болезненные ощущения и неудобство делают ребенка капризным.

Родители, пробуя оказать помощь в облегчении признаков, смогут купить в аптеке лекарства, каковые рекомендует фармацевт, не имея представления о том, какой тип конъюнктивита поразил слизистую оболочку глаза. Положительного результата такое лечение не принесет, а вероятно лишь ухудшит состояние ребенка.

Конъюнктивит у детей должен лечиться лишь у доктора

Найдя симптомы конъюнктивита у малыша, необходимо безотлагательно обращаться за медпомощью. Доктор в ходе осмотра выяснит классификацию недуга и назначит схему лечения в зависимости от обстоятельства (возбудителя) патологии. Препараты подбираются лично, учитывая возраст ребенка и форму недуга.

Значительно чаще у детей видится бактериальная разновидность болезни. В этом случае пригодятся лекарственные средства из группы антибиотиков. к примеру, капли Тобрекс либо Витабакт. Они имеют широкий спектр действия и хорошо переносятся кроме того новорожденными малышами.

Проверенные временем капли Альбуцид действенно лечат, но ребенку может не понравиться пощипывание глазок, которое они вызывают. Флоксал – противомикробное средство (выпускается в форме капель и мази), которое назначают для терапии конъюнктивита, ячменя, воспалительных процессов на слизистой оболочке поверхности глаза.

Капли Офтальмоферон содержат компоненты для лечения вирусного, герпетического коньюктивита.

Интерферон стимулирует защитные силы организма, а димедрол снимает воспаление. Проходит синдром сухого глаза.

При остром течении патологии его применяют 6–8 ежедневно. Аденовирусную заразу уничтожает средство Актипол (индуктор интерферона), в составе которого имеется пара-аминобензойная кислота.

Для лечения аллергического конъюнктивита нужно в первую очередь выяснить, что вызывает подобную реакцию и устранить раздражитель, либо сократить контакт с ним.

Уменьшить симптомы возможно посредством капель Опатанол (не запрещаеться детям с 3 лет), Аллергодил (с 4 лет) либо Лекролин (с 6 лет). Применять противовоспалительные гормональные и нестероидные средства возможно лишь по назначению педиатра либо офтальмолога. Они используются в комплексном лечении, но снимают лишь болевой синдром.

Лечение конъюнктивита у ребенка осуществляется препаратами, каковые соответствуют возрасту, строго по рекомендациям доктора.

Лекарство от конъюнктивита для взрослых

Классические способы лечения воспаления слизистой оболочке оболочки у взрослых заключаются в применении лекарств с местным действием. В тяжелых случаях пригодится введение препаратов посредством инъекций. Найдя симптомы конъюнктивита, необходимо обратиться к доктору, который установит диагноз и распишет схему лечения.

Наиболее действенным методом лечения бактериальных типов патологии считается закладывание тетрациклиновой либо эритромициновой мази. Хорошо зарекомендовали себя препараты Колбиоцин (против хламидий, спирохет) и Эубетал (на базе антибиотика и кортикостероидов). Кроме этого возможно применять капли (до 6 ежедневно): Левомицетин. Ципромед, Вигамокс, Тобрекс.

Вирусный конъюнктивит может пройти самостоятельно

Вирусный конъюнктивит организм взрослого человека может побороть самостоятельно, но многие доктора рекомендуют оказать помощь иммунной системе и укрепить ее посредством определенных лекарственных средств.

Это смогут быть мази (Ацикловир. Теброфен, Зовиракс) против аденовируса и герпетического поражения, капли с иммуностимулирующим действием (на базе интерферона), инъекции, вводимые под воспаленную оболочку.

Антиаллергическая терапия содержится в ликвидации раздражителя и устранения малоприятных ощущений.

Положительный итог и пролонгированное воздействие снабжают капли Аллергодил, каковые возможно применять на протяжении сезонных обострений.

Мазь против аллергического конъюнктивита Максидекс назначается при образовании гноя.

Хроническое течение воспалительного процесса не легко поддается лечебным способам. Убрать симптоматику возможно лишь при исключении контакта с аллергеном. В случае если патология не проходит долгое время, доктор назначает гормональные местные лекарства.

Лекарство для действия на разные виды конъюнктивита у взрослых больных подбирается офтальмологом и может иметь местное либо системное влияние.

Профилактика

Избежать развития конъюнктивита возможно, в случае если придерживаться следующих правил:

Регулярная гигиена рук (особенно у детей)
Соблюдение санитарных норм в учебных заведениях
Применение лишь личных предметов гигиены, бытовых и косметических принадлежностей
Своевременное выявление больного в коллективе и его лечение
Ограниченный контакт с больным (вирусный либо бактериальный конъюнктивит)

Особенное внимание уделяется лечению инфекционных болезней у беременных дам (хламидиоз. гонорея). В качестве профилактики детям сразу после рождения закапывают глаза препаратом с бактерицидным действием, который предотвратит развитие воспалительного процесса на слизистой оболочке поверхности.

При посещении публичных мест отдыха (пляж, бассейн) нужно применять очки либо маску для купания, дабы обезопасисть глаза от патогенных микроорганизмов.

Конъюнктивит приносит много хлопот и неприятных ощущений как детям, так и взрослым. Без медицинской помощи совладать с заболеванием сложно, поскольку для каждой разновидности недуга существует определенная схема лечения.

Вам это понравится:

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание конъюнктивы – слизистой, покрывающей видимую часть глазного яблока и внутреннюю часть век. Поскольку эта оболочка находится снаружи, ей приходится испытывать на себе влияние внешних факторов. Она подвергается воздействию различных температур, ветра, она контактирует с пылью и дымом, витающими в воздухе, а также с болезнетворными микроорганизмами, которые заносятся в глаза грязными руками или попадают на них воздушно-капельным путем. Все это провоцирует начало воспаления, которое нужно быстро снять, чтобы не допустить распространения инфекции на другие оболочки глаза и сохранить острое зрение. Нужно ли для этого лечиться антибиотиками?

Выделяют несколько видов конъюнктивита:

Важно! Антибактериальными препаратами, или антибиотиками, лечится только бактериальный конъюнктивит. Против других видов этой болезни они будут неэффективными и даже опасными, так как погубят дружественную человеку микрофлору. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу при первых симптомах воспаления конъюнктивы. Врач назначает лечение после диагностики, дающей представление о том, что стало причиной болезни.

Антибактериальные препараты при конъюнктивите

Антибиотики выпускаются в разных формах. Одни принимаются перорально, а другие – местно или наружно. Так как конъюнктива – наружная оболочка глаза, нет смысла в употреблении внутрь антибактериальных суспензий, таблеток или капсул. В этом случае подойдут капли или мази для глаз. Они воздействуют только на слизистую оболочку и практически не всасываются в кровь, что способствует сохранению естественной микрофлоры всего организма при интенсивной антибактериальной терапии глаз.

Что лучше: капли или мазь?

Антибиотики для глаз применяют в форме либо капель, либо мази. А какая разница между ними? И какая форма будет наиболее предпочтительней? Для ответа на вопросы дадим сравнительную характеристику глазным каплям и мазям.

Критерий для сравнения	Капли	Мазь
Удобство в применении	Удобно. Закапывание – быстрый и простой процесс.	Неудобно. Мазь трудно дозировать – при сильном нажатии на тюбик выходит слишком много средства. Процесс нанесения продолжительный.
Неприятные ощущения после применения	Могут ощущаться рези или жжение после закапывания.	Кроме рези и жжения зрение становится мутным. Это связано с пленкой, образующейся из лекарства на конъюнктивальной и роговой оболочке. При моргании чувствуется, что на поверхности глаза присутствует вязкая субстанция.
Эффективность	Невысокая, так как капли жидкие. Они легко покидают поверхность глаза вместе со слезной жидкостью.	Высокая. Вязкая консистенция позволяет мази обволакивать слизистую оболочку. Она долго остается на месте и продолжает действовать, так как плохо смывается слезой.
Частота использования	Часто, чтобы восполнять потери лекарства, вышедшего со слезой.	Редко, так как мазь устойчива.

Вывод. Использовать можно как капли, так и мазь. Если есть возможность часто пользоваться каплями, то удобнее лечить конъюнктивит ими: их легко применять. Если лечебную процедуру вы не можете повторить больше 2-3 раз в сутки, остановите выбор на мази. На ночь также предпочтительнее использовать мазь: она останется на конъюнктиве до утра, а временное помутнение роговицы во время сна вас беспокоить не будет

Обзор антибактериальных мазей для глаз

Бактерии – целое царство животных. Они подразделяются на отряды, семейства, роды, виды и подвиды, как и все живые существа на Земле. И разница между отдельными видами может быть примерно такая же, как между соловьем и слоном. Поэтому бактериальный конъюнктивит нельзя лечить только одной мазью. Их несколько. И каждая из них борется только с определенным видом бактерий. Дадим краткий обзор глазных мазей, используемых для устранения воспалительного процесса на конъюнктиве.

Название мази	Бактерии, чувствительные к препарату	Активные компоненты	Дополнительные свойства	Противопоказания
Эритромицин	Хламидии, стрептококки, стафилококки.	Эритромицин.	Противомикробное.	Повышенная чувствительность составу препарата и тяжелая форма дисфункция печени.
Тетрациклин	Стрептококки, стафилококки, гонококки, пневмококки, хламидии.	Тетрациклин.	Противомикробное.	Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 5 лет, период беременности и грудного вскармливания.
Тобрекс От 2 месяцев.	Стрептококки, стафилококки.	Тобрамицин.	Бактерицидное.
Колбиоцин	Все виды бактерий, вызывающих конъюнктивит.	Хлорамфеникол, колистиметат натрий и тетрациклин.	Противомикробное, бактерицидное.	Почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 8 лет, период беременности и лактации, повышенная чувствительность.
Эубетал	Все бактерии-возбудители.	Хлорамфеникол, бетаметазон, колистиметат натрий и тетрациклин.	Противовоспалительное, противоаллергическое, противомикробное.	Индивидуальная непереносимость, кератиты, гнойные и вирусные формы конъюнктивитов, ячмень, глаукома с повышенным давлением, детский возраст до 8 лет, кормление грудью и беременность.

Внимание! Чем проще состав мази, тем меньше противопоказаний она имеет. Но эффективность ее тоже ниже, как и стоимость. Чем сложнее состав, тем результативнее и дороже средство, противопоказаний также больше. Препараты со сложным составом редко применяют в педиатрии.

Обзор антибактериальных глазных капель

Капли среди антибиотиков при конъюнктивите у взрослых используются гораздо чаще. Поэтому в медицине создано большое количество препаратов такой формы для лечения глаз. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Название мази	Бактерии, восприимчивые к средству	Активные вещества	Дополнительные эффекты	Противопоказания
Тобрекс	Стафилококки и стрептококки.	Тобрамицин.	Бактерицидный.	Индивидуальная непереносимость.
Левомицетин	Стрептококки, стафилококки, хламидии, гонококки.	Ципрофлоксацин, дексаметазон.	Противомикробный, противовоспалительный, бактерицидный.	Повышенная чувствительность, порфирия, печеночная и почечная недостаточность, нарушения кроветворения, беременность и период лактации, детский возраст до 1 года.
Ципромед		Ципрофлоксацин.	Бактерицидный.	Детский возраст до 1 года, кормление грудью, беременность, индивидуальная непереносимость.
Офтаквикс		Ципрофлоксацин.	Бактерицидный.
Альбуцид		Сульфацетамид.	Противомикробный.	Индивидуальная непереносимость.
Нормакс	Стрептококки, стафилококки, хламидии.	Норфлоксацин.	Бактерицидный.	Возраст до 15 лет, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность.
Флоксал	Стафилококки, хлимидии и стрептококки.	Офлоксацин.	Бактерицидный.	Индивидуальная непереносимость, кормление грудью и период беременности.

Внимание! Капли нужно применять чаще, чем мазь: каждый 2-4 часа. В ночное время действие жидкого препарата прекращается задолго до пробуждения. Поэтому капли желательно сочетать с мазью, которая наносится в конъюнктивальную полость нижнего века перед сном.

Нужны ли другие лекарства, кроме антибиотиков, при бактериальном конъюнктивите?

Антибиотики – основной препарат, применяющийся в лечении бактериальной формы конъюнктивита. Но это не единственные средства, которые назначает офтальмолог. В сочетании с ними часто идут лекарства со следующими свойствами:

Противоаллергическое. При аллергическом конъюнктивите риск получить бактериальную инфекцию выше, так как снижается сопротивляемость организма вредной микрофлоре. В таком случае кроме антибиотиков потребуется препарат для борьбы с симптомами аллергии.
Противовоспалительное. Если антибиотики борются с причиной болезни, то противовоспалительные препараты – с основным симптомом – воспалением. Оно проявляется краснотой и раздраженностью слизистых оболочек глазного яблока и внутренней поверхности век.
Обезболивающее. Если конъюнктивит вызывает острую режущую боль в глазах, то для ее устранения врач назначает капли с содержанием лидокаина или другого обезболивающего препарата.

Внимание! Сами антибиотики могут обладать противомикробный или бактерицидным эффектом. Это не одно и то же. Противомикробные средства лишь подавляют размножение бактерий, что в итоге приводит к выздоровлению. Но бактерицидные препараты более эффективны, так как их действие основано на полном уничтожении возбудителя инфекции.

Антибиотики при лечении конъюнктивита используются только, если болезнь вызвана бактериями. Антибактериальные препараты для глаз выпускаются в форме капель или мази. Лечиться можно и тем, и другим, а также сочетать обе формы лекарства в течение курса. Однако капли использовать придется чаще, чем мазь. Но применять их гораздо удобнее. Мазь сохраняет эффект дольше, поэтому ее удобно наносить на ночь.

Это заболевание развивается на фоне поражения глаз различными видами бактерий. Патогенные микроорганизмы проникают в конъюнктиву – эпителиальную ткань, которая защищает органы зрения от негативных внешних факторов. При попадании микробов на слизистую начинают развиваться воспалительные процессы. Конъюнктивит бактериальной формы отличается стремительным прогрессированием, поэтому требует своевременной диагностики и лечения.

Что такое бактериальный конъюнктивит

Заболевание представляет собой бактериальное воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки глаз, устилающей внутреннюю поверхность века. В норме вырабатываемая слезная жидкость защищает органы зрения от патогенной микрофлоры, но при ослаблении иммунитета полноценная работа такого барьера нарушается. В результате размножения бактерий и развивается конъюнктивит. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. У новорожденных конъюнктивит возникает при прохождении через инфицированный гонококками или хламидиями родовой канал.

Причины

Общей причиной развития инфекции является поражение конъюнктивы бактериями. Конъюнктивит вызывает прямой контакт здорового человека с инфицированным секретом следующих микроорганизмов:

пневмококк – Streptococcus pneumoniae;
кишечная палочка – Escherichia coli;
синегнойная палочка – Pseudomonas aeruginosa;
гемофильная палочка – Haemophilus influenzae;
золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus;
гонококк – Neisseria gonorrhoeae.

Бактериальное воспаление конъюнктивы может вызвать поражение органов зрения сразу несколькими возбудителями, включая вирусные и грибковые. Это значительно осложняет течение заболевания. Патогенные микроорганизмы в некотором количестве всегда присутствуют на слизистой глаза. Они активизируются при следующих факторах:

частые стрессы;
тонзиллит, синусит, отит и другие заболевания ЛОР-органов;
сопутствующие патологии органов зрения, такие как синдром сухого глаза, блефарит и проблемы со слезными каналами;
ослабление иммунитета;
сильное переохлаждение;
состояние после перенесенных вирусных инфекций;
многоформная эритема.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Признаки конъюнктивита различаются в зависимости от характера его течения, но существуют и общие симптомы этого заболевания. Инкубационный период короткий, поэтому недуг проявляется спустя 1-2 дня после попадания на конъюнктиву инфекционного агента. Вне зависимости от вида патологии человек ощущает следующие симптомы:

гиперемия слизистой глаза;
сухость и отёк конъюнктивы;
обильное слезотечение;
ощущение присутствия в глазу инородного тела;
точечные геморрагии;
раздражение слизистой глаза;
вязкое, мутное слизисто-гнойное отделяемое серого, зеленоватого или желтого оттенка из конъюнктивальной полости;
светобоязнь;
сухость кожи вокруг глаз;
отечность век.

Острый

Признаки острой формы конъюнктивита появляются очень быстро, но не как при молниеносном течении. Пациенты отмечают субфебрилитет – постоянное повышение температуры тела от 37,1 до 38 градусов. Такое состояние может сохраняться на протяжении от 2 недель до нескольких месяцев. Острый бактериальный конъюнктивит вызывает еще ряд симптомов:

головная боль;
бессонница;
поражения респираторного тракта;
обильное выделение гнойного экссудата из глаз;
рубцы на конъюнктиве – при тяжелом конъюнктивите (трахоме или гонобленнорее).

Хронический

Высокий риск хронитизации имеет стафилококковый конъюнктивит. На фоне такой патологии часто развиваются блефариты. Хронический конъюнктивит можно заподозрить, если симптомы заболевания не проходят в течение 3 и более недель. Признаки при этом не так ярко выражены, как при острой форме. Пациенты имеют жалобы на:

легкое покраснение век;
постоянный зуд и жжение;
быстрая усталость и боль в глазах;
светобоязнь;
слезотечение;
геморрагии в стекловидное тело;
раздражение слизистой оболочки органов зрения;
отек и гиперемия век;
абсцессы или флегмоны при прогрессировании воспаления;
снижение остроты зрения – в случае вовлечении в процесс роговицы.

Лечение бактериального конъюнктивита

Для назначения адекватного лечения требуется правильная диагностика заболевания. Конъюнктивит бактериальной формы обнаруживают при помощи:

Биомикроскопии переднего отрезка глаза. Это исследование выявляет мельчайшие изменения в глазных яблоках, наличие на их поверхности мелких инородных предметов. Еще биомикроскопия определяет глубину расположения воспаления.
Бактериологического исследования гнойного экссудата. Для этой процедуры при помощи стерильной петли берут мазок с конъюнктивы. Результат можно получить спустя 6-7 дней. На конъюнктивит бактериальной формы будет указывать патогенная микрофлора, обнаруженная в мазке.

Последнее исследование необходимо и для выявления чувствительности возбудителя к определенным антибиотикам. Лечение заболевания начинается с тщательного соблюдения правил личной гигиены:

к глазам нельзя прикасаться руками;
умываться необходимо несколько раз в день;
использовать только собственные чистые полотенца;
проводить дезинфекцию помещений, соблюдать чистоту рук;
ежедневно протирать веки и струйно промывать конъюнктивальный мешок антисептическими растворами.

Для каждого глаза используются отдельные ватные тампоны, поскольку симптомы иногда имеют разную выраженность. После очищения век и конъюнктивальной полости проводят инстилляции антибактериальных глазных капель. Их основой могут выступать:

линкомицин;
неомицин;
левомицетин;
тетрациклин.

На ночь за века закладывают уже антибактериальную мазь. Если слишком выражены аллергические и воспалительные признаки, то в терапию включают антигистаминные и противовоспалительные капли. Лечение продолжают на протяжении 10-23 дней до полного и стойкого исчезновения признаков заболевания. После этого врачи рекомендуют сделать повторное бактериологическое исследование, чтобы проконтролировать содержимое конъюнктивальной полости.

У детей

Конъюнктивит бактериальной формы в детском возрасте является серьезным заболеванием. Из-за неправильного лечения оно легко принимает хроническую форму и вызывает осложнения. По этой причине при появлении первых признаков такого конъюнктивита необходимо сразу обратиться к врачу. На основе обследований он сможет подтвердить диагноз и назначить адекватную терапию Лечение бактериального конъюнктивита у детей предполагает следующие мероприятия:

Промывание глаз раствором Фурацилина. На 100 мл воды берут 1 предварительно измельченную таблетку. Жидкость кипятят до полного растворения лекарства. После остывания в раствор погружают ватный тампон, который и протирают глаза ребенку в направлении от виска к носу. Промывать нужно оба глаза, даже если воспаление затрагивает один из них.
Использование глазных капель. Детям разрешено использовать Витабакт, Сульфацил натрия, Левомицетин, Фуциталмик, Нормакс. Для закапывания нужно применять пипетку с закругленными краями. Перед процедурой флакон держат в руке, чтобы капли немного согрелись. Ребенка нужно уложить на плоскую поверхность. Если он зажмуривает глаза, то для закапывания необходимо слегка растянуть веки – лекарство само распределится, когда веки откроются.
Закладывание мазей с антибиотиком, например, Тетрациклиновой или Эритромициновой. Для этого нижнее веко слегка оттягивают и туда кладут небольшую полоску лекарства.

У новорожденных патология протекает в форме гонобленнореи – острого конъюнктивита, который опасен для маленьких детей. Для лечения заболевания рекомендуют использовать капли нитрата серебра или эритромицина. Если ими не удается справиться с инфекцией, то требуется системная терапия. Новорожденным назначают антибиотик Цефтриаксон по 25-50 мг/кг внутримышечно или внутривенно. Инъекцию делают 1 раз в день на протяжении недели. При поражении ребенка хламидиями врач прописывает Эритромицин по 12,5 мг/кг до 4 раз в сутки в течение 14 дней.

У взрослых

Бактериальный конъюнктивит у взрослых лечат по тем же принципам, что и у детей. Глаза необходимо ежедневно промывать с антисептическими растворами, например, Фурацилиновым. После этого в них закапывают капли с антибактериальной активностью. На ночь под нижнее веко закладывается мазь: Гентамициновая, Тетрациклиновая или Эритромициновая. На время лечения больного необходимо изолировать, чтобы не заразились другие члены семьи.

Антибиотики при конъюнктивите

Для лечения конъюнктивита используются как местные, так и системные антибактериальные препараты. Наружно применяются капли и мази. Они эффективны, потому как действуют непосредственно в области воспаления. Если местные антибиотики не приносят положительного эффекта, то пациенту назначают таблетки. В целом против конъюнктивита бактериальной формы используют:

бактерицидные мази – Тетрациклиновую, Гентамициновую, Эритромициновую;
капли с антибиотиком – Гентамицин, Фрамицетин, Моксифлоксацин;
фторхинолоны в виде таблеток – Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

У капель и мазей низкая абсорбционная активность, поэтому они действуют только на поверхности конъюнктивальной оболочки. Препараты убивают микробов, но не всасываются в системный кровоток. Когда местная терапия не справляется с заболеванием, к лечению подключают антибиотики в виде таблеток. Бактериальный конъюнктивит часто лечится средствами из следующего списка:

Эритромициновая мазь. Содержит антибиотик эритромицин, относящийся к группе макролидов. Мазь показана для местного лечения при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов зрения. Ее закладывают за нижнее веко по 0,2-0,3 г до 4-5 раз на протяжении дня. После применения возможны аллергия, кандидоз, тахикардия, зуд и покраснения. Мазь противопоказана при желтухе в анамнезе, высоком уровне чувствительности к макролидам, нарушениях функции печени. Плюс медикамента – низкая всасываемость в кровь.
Капли Гентамицин. Содержат одноименное действующее вещество, проявляющее широкий спектр антибактериальной активности. Эти капли от бактериального конъюнктивита у взрослых дополнительно применяются для лечения кератита, дакриоцистита, мейбомита, блефарита, блефароконъюнктивита. Гентамицин закапывают по 1-2 капли 3-4 раза в день в конъюнктивальный мешок. После процедуры возможны боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. Капли противопоказаны при нарушениях функции почек, неврите слухового нерва. Плюс препарата в отсутствии системного действия на организм.
Таблетки Ципрофлоксацин. Их активным компонентом является одноименное вещество. Показанием к применению в офтальмологии является лечения поверхностных бактериальных инфекций органов зрения. Дозировку и длительность лечения назначает только врач. Побочные эффекты и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит уточнить в инструкции к препарату. Плюс препарата – повышенная бактерицидная активность.

При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка век. Воспаление чаще всего вызвано действием вирусов, бактерии поражают глаза реже. Антибиотики используются при бактериальном конъюнктивите у взрослых, когда образуется гнойное отделяемое. В зависимости от тяжести заболевания врач рекомендует только капли или сочетает их с таблетками.

Можно ли вылечить конъюнктивит без антибиотиков, зависит от причины заболевания. Вирусные, грибковые или аллергические воспаления лечат без приема антибактериальных средств. Более того, применение их бесконтрольно ухудшает течение болезни, так как нарушается нормальная микрофлора слизистой.

При бактериальном конъюнктивите наоборот, без антибиотиков не обойтись. Размножение возбудителей и их патогенное действие подавляют только антибактериальные средства. На каждый вид возбудителя выбирают соответствующий препарат.

Таблетированные формы

Таблетки назначают при конъюнктивите довольно редко. Заболевание ограничивается местным воспалением, общее самочувствие больного не страдает, температура не повышается. Поэтому назначение системных препаратов не ускорит выздоровление, но нарушит микрофлору кишечника.

Таблетки от конъюнктивита назначают тогда, когда заболевание протекает очень тяжело. Такое бывает у ослабленных пациентов с иммунодефицитом. Еще системное лечение показано, если воспаление конъюнктивы является симптомом общей инфекции - хламидийной или гонококковой.

Какой пить антибиотик взрослому от конъюнктивита, решает врач. Наиболее эффективными препаратами являются:

Схему приема лекарств расписывает офтальмолог. Одновременно с приемом таблеток нужно использовать местнодействующие препараты. Особенно внимательно отнеситесь к назначенным таблеткам для ребенка, соблюдайте все дозировки.

Антибактериальные капли и мази

Препараты в виде капель или мазей эффективны в большинстве случаев конъюнктивита. Препараты подавляют местное воспаление, не оказывая негативного влияния на кишечник.

Назначают следующие антибиотики местного действия:

“Данцил” с действующим веществом офлоксацин, эффективен против многих бактерий, стоимость 220 руб;
“Офтаквикс”, по действию аналогичен предыдущему препарату, цена его 270 рублей;
“Ципролет” - недорогой и эффективный препарат, цена около 80 рублей;
“Нормакс” - активен в отношении внутриклеточных бактерий, стоимость 270 рублей;
“Тобрекс” - высокоактивный антибиотик, цена 240 руб;
“Эритромициновая мазь” - эффективна против редких возбудителей конъюнктивита (листерии, хламидии), цена 50 руб;
“Тетрациклиновая мазь” - применяется при хламидийном конъюнктивите, стоит около 30 руб;
“Колбиоцин” - комбинированная мазь, используется для лечения тяжелых форм болезни, стоит около 300 руб.

Капли взрослым закапывают каждые 4 часа. Через 15 минут после инстилляции капель можно нанести мазь с антибиотиком, если используется комплексное лечение.

Правила применения

Чтобы добиться максимального эффекта, лекарства от конъюнктивита взрослых нужно применять правильно:

капли и мази с антибиотиками наносят только чистыми руками, не прикасаясь кончиком флакона к слизистой;
капли закапывают во внутренний уголок глаза, затем веко слегка массируют;
мазь закладывают полоской за нижнее веко.

Таблетки принимают по схеме, расписанной врачом. Так как антибиотики изменяют состав микрофлоры кишечника, на фоне их приема у взрослого может возникнуть диарея. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо одновременно пить пробиотики - “Линекс”, “Хилак-форте”.

Назначенный взрослому или ребенку курс лечения нужно пройти полностью, даже если симптомы уже исчезли. Прерванное лечение антибиотиками способствует развитию устойчивости бактерий.

Лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков применяется не всегда. В большинстве случаев врач назначает лекарства местного действия - капли или мази. Прием таблеток показан, когда заболевание приобретает тяжелое течение.

Оставляйте комментарии к прочитанной информации, высказывайте свое мнение. Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). К нему могут привести разные этиологические факторы. Например, бактериальные, вирусные, грибковые, аллергические, вредные факторы окружающей среды. Самой распространённой формой является бактериальный конъюнктивит.

При попадании патогенных бактерий на слизистую глаза появляются покраснение, отёк, жжение, боль, слезотечение или сухость, ощущение инородного тела в глазу, слизеподобные и гнойные выделения. Кроме того, многие конъюнктивиты небактериального происхождения со временем осложняются присоединением бактериальной инфекции.

Антибиотики – основной и эффективный способ вылечить бактериальный конъюнктивит. Они останавливают размножение и уничтожают бактериальные микроорганизмы. Чаще всего данное заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, гонококки, синегнойная палочка и др.

Существует несколько правил при лечении бактериальных :

Повязка на глаз не накладывается. Гнойные выделения из глаза должны иметь свободный отток.
Строгая гигиена . Чтобы предотвратить распространение инфекции, необходимо тщательно мыть руки. При использовании местных форм препаратов для каждого глаза используется отдельная пипетка или лопаточка. Если поражён только один глаз, сначала лекарство вводится в здоровый глаз, затем в больной.
Антибактериальные мази предпочтительно использовать ночью, а капли днём.
При появлении признаков конъюнктивита нельзя носить контактные линзы.

Общие антибиотики в форме таблеток

Системные антибиотики в форме таблеток в офтальмологии применяются редко. Основное воздействие на глазную инфекцию должно оказываться местно. То есть в форме офтальмологических капель и мазей. Изначально по клинике предполагается причина развития заболевания.

Если у пациента симптомы классического конъюнктивита, он вызывается чаще всего стафилококком. Такое воспаление конъюнктивы успешно лечится без лабораторного определения бактерии.

Используются основные антибиотики для местного применения.
Однако существуют случаи применения таблеток. Это необходимо, если конъюнктивит вызывается более редкими возбудителями. Таблетки внутрь назначаются с учётом вида бактерии и её чувствительности к препарату.

Антибиотики в таблетках при конъюнктивитах используются в следующих случаях:

Схема и дозировки применения препарата зависят от степени тяжести и формы заболевания.

Применение антибактериальных таблеток возможно и при других видах бактериального конъюнктивита, это решается врачом с учётом клинико-лабораторных данных.

Капли и мази при воспалении конъюнктивы

Капли и мази – преимущественная форма использования лекарств при конъюнктивитах. Наиболее часто используются следующие антибактериальные препараты:

или Тобрекс . Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в форме капель и глазной мази. Капли и мазь используются каждые 1-2 часа до появления положительной динамики. Затем интервал между применением лекарства нужно увеличить до 4 часов. Курс лечения 7 дней.
Средство широкого спектра действия
Азитромицин или . Это глазные капли, которые закапываются по 1 капле дважды в сутки 3 дня.
Капли в удобной упаковке
Ципрофлоксацин или . По 1 капле до 8 раз в сутки. Курс лечения может составлять до 2 двух недель.
Моксифлоксацин или . Выпускается в форме капель. По 1 капле 3 раза в день. Курс лечения 1 неделя.
Вигамокс для наилучшего результата при использовании
или Сигницеф или Офтаквикс . Курс лечения 5 дней. До появления симптомов улучшения используется по 1-2 капли до 8 раз в сутки, затем – до 4 раз.

Также существуют капли и мази, содержащие комбинацию антибиотиков. Каждый из составляющих имеет свой спектр действия, угнетают размножение и рост множества различных видов бактерий. К комбинированным антибактериальным каплям и мазям относятся:

Все лекарственные средства могут иметь побочные эффекты. Местные препараты – в виде аллергии, зуда, жжения, усиления уже имеющихся симптомов болезни. Несмотря на местное применение, глазные препараты так же могут вызывать системные побочные эффекты. Это происходит редко, и чаще при совместном применении антибиотиков внутрь или в форме инъекций.

Часто к антибактериальной терапии добавляют глазные антисептики.

Если воспаление слизистой глаза имеет смешанную причину, антибиотик может сочетаться с противовирусными, противогрибковыми, противоаллергическими, гормональными средствами.

Нельзя использовать местно несколько препаратов одновременно. В этом случае ослабляется их действие, и увеличивается риск возникновения побочных реакций.
Интервал между применениями местных форм офтальмологических препаратов должен составлять не менее 30 минут.

В спектр действия названных антибиотиков входят все основные возбудителя конъюнктивитов. Препараты хорошо проникают в ткань конъюнктивы и быстро создают лечебную концентрацию.
Если курс лечения подходит к концу, а симптомы не уменьшаются, возможно, данный антибиотик не действует на проникшую в глаз бактерию. В этом случае не следует увеличивать курс лечения.

Необходимо поменять препарат и использовать антибиотик из другого класса. Если появились первые признаки исчезновения симптоматики, нельзя бросать лечение. Курс терапии должен быть завершён.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Антибиотики не показаны при неосложнённых вирусных, аллергических, грибковых конъюнктивитах. В этом случае подбирается другая специфическая терапия.

Если конъюнктивит катаральный, то есть нет гнойного отделяемого, можно обойтись без применения антибиотиков. В этом случае лечение проводится антисептическими препаратами.

К офтальмологическим антисептикам можно отнести :

Раствор антисептика необходимо закапывать по 1-2 капли 4-6 раз в сутки. Если через 3-4 дня симптомы не уменьшаются, либо появляются новые проявления (усиление отёка, гиперемии, гнойное отделяемое), необходимо перейти на лечение антибактериальным препаратом.

Антибактериальные препараты – эффективные и быстродействующие средства для лечения бактериальных, и осложнённых бактериальной инфекцией конъюнктивитов другого происхождения.

В офтальмологии таблетированные формы препаратов используются крайне редко. Все основные офтальмологические антибиотики существуют в форме мазей и капель.

Видео

Интересное видео о лечении аллергического конъюнктивита

Лечение конъюнктивита нужно начинать сразу. Антибактериальный препарат не используется, если конъюнктивит имеет вирусное, грибковое или аллергическое происхождение и не осложнён микробной инфекцией. Можно обойтись без применения антибиотика, если конъюнктивит имеет катаральное (без гнойных выделений) течение, лёгкую форму и протекает без осложнений. В этом случае можно начать с использования глазных антисептиков, внимательно наблюдая за ходом течения конъюнктивальной инфекции.