Длительный прием новинета. Новинет после особых событий. Что делать, если пропущен прием Новинет

Одним из наиболее популярных оральных контрацептивов является Новинет. Он является довольно недорогим по цене ( тоже имеет значение) и при этом качественным, поэтому доступен даже женщинам с небольшим достатком.

Описание препарата

Что же представляет из себя Новинет? Это микродозированный однофазный пероральный контрацептив. Действующим веществом Новинета являются этинилэстрадиол и дезогестрел. Их содержание в препарате наивысшее: в 1 таблетке Новинета – 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. В качестве вспомогательных веществ используются магния стеарат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы , α-токоферол, краситель хинолиновый желтый (Е104), кремния диоксид коллоидный, повидон.


Чтобы женщине было удобно принимать таблетки, на упаковке они пронумерованы и обозначены стрелками.

При наличии кисты яичника Новинет можно применять, но при этом необходимо регулярное наблюдение специалиста.

Первый прием Новинета рекомендуется начинать в первый день . Тогда вам уже не нужно будет использовать другие средства контрацепции – колпачок, презерватив, кольцо. Также можно начинать пить таблетки со второго или третьего . Но тогда нужно будет позаботиться о дополнительных методах защиты от беременности, так как 100- результат дает только прием таблеток с начала ежемесячных выделений.

После аборта Новинет назначают принимать в день операции. Это позволит вам даже в течение первого месяца спокойно вести половую жизнь и .

Родившей женщине начинать пить Новинет можно не раньше, чем через три недели после родов. (Но защищаться этим средством от беременности можно только тем, кто не кормит ребенка грудным молоком.) В этом случае можно не предохраняться. Если у женщины после родов был половой контакт, то прием контрацептива нужно отложить до первой менструации. А до этого в течение первой недели приема таблеток использовать презерватив или иные методы защиты от беременности.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Новинет при наличии тяжелых или многочисленных факторах венозного тромбоза, при повышенном артериальном давлении более 160/100 мм рт.ст., при частых мигренях, инфаркте миокарда, тромбофлебите, варикозном расширении вен, при сахарном диабете, желчекаменной болезни, заболеваниях печени, синдромах Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора, оторосклерозе, вагинальных кровотечениях невыясненной этиологии, при злокачественных новообразованиях молочных желез или половых органов, а также при подозрении на них. Не следует применять препарат при курении (если в день вы выкуриваете свыше 15 сигарет) и в период лактации.

Инструкцией противопоказан Новинет во время беременности или подозрении на нее.

Побочные эффекты

Среди побочных действий, которые может вызвать прием данного лекарства, артериальная гипертензия, потеря слуха, головная боль, мигрень, перепады настроения, тошнота, рвота. Также возможны кровянистые выделения из влагалища, кандидоз, боль и увеличение молочных желез, после отмены препарата часто бывает аменорея.

Особые указания


Чтобы не забыть о приме таблеток, установите напоминание на своем мобильном телефоне.

При помощи Новинета можно сместить срок менструации. Для этого после приема 21 таблетки не нужно делать семидневный перерыв, а следует сразу начать прием таблеток из следующей упаковки.

Если вы забыли выпить лекарство в обычное время, но с этого момента прошло менее 12 часов, следует как можно раньше принять пропущенную таблетку и продолжить прием препарата в привычное время. Если время пропуска составляет больше 12 часов, до окончания цикла нужно будет позаботиться о дополнительной контрацепции.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом прохладном месте. Из аптеки Новинет отпускается без рецепта врача.

Подробную информацию о препарате Новинет можно узнать, проконсультировавшись со своим гинекологом или со специалистами Центра семейной медицины «Медэп».

Последняя актуализация описания производителем 15.07.2014

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — эстроген-прогестогенное, контрацептивное .

Способ применения и дозы

Внутрь. Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла и принимают по 1 табл. в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 нед после приема 1-й табл., в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 табл., даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

1-й прием препарата

Прием 1-й табл. следует начинать с 1-го дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и с 2-5-го дня менструации, но в этом случае в 1-м цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток. Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21-го дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с 1-го дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

Прием препарата Новинет ® после контрацептива (с 30 мкг этинилэстрадиола), содержащего 21 табл. 1-ю табл. препарата Новинет ® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата Новинет ® после контрацептива, содержащего 28 табл. На следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку препарата Новинет ® .

Прием препарата Новинет ® после использования контрацептива, содержащего только прогестаген (мини-пили). 1-ю табл. препарата Новинет ® надо принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинет ® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

В вышеизложенных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение следующих негормональных методов: использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Отсрочка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием препарата Новинет ® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на 1-й или 2-й нед цикла необходимо принять 2 табл. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске таблетки на 3-й нед цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки, и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Порядок приема при рвоте или диарее

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 табл. дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 сут .

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте. ответьте пожалуйста,пропила новинет один месяц, в течение 3хнедель предохранялись презервативами, но после приема 21 таблетки новинета был половой акт без призерватива, каковы шансы забеременеть? нужно ли еще предохраняться призервативами? 2 месяца назад был медикаментозный аборт.

Шансов забеременеть нет. Если Вы правильно и своевременно применяете оральные контрацептивы, то в период 7-и дневного перерыва можно заниматься сексом.

Татьяна спрашивает:

обязательно ли нужно запивать новинет водой? как на счет сока, чая, кофе и т.д.?не снизится ли эффективность действия таблеток?

Так как в инструкции к данному препарату нет специальных указаний, запивать его необходимо интактной жидкостью - водой, чтобы не допустить снижения контрацептивной активности.

Татьяна спрашивает:

Добрый день.У меня такой вопрос: принимаю новинет первый месяц с первого дня цикла, ежедневно в одно и то же время (как написано в инструкции).На 16 день приема был незащищенный половой акт.Таблетки из пачки допила до конца и через 3 дня начались кровяные выделения.Обычно менструальные выделения очень обильные (как говорится "как из ведра") а тут такие скудные.Очень волнуюсь.Может в первый месяц приема таблеток надо было дополнительно предохраняться??? Какова вероятность беременности при таких симптомах??Может не стоит дальше принимать таблетки?Заранее спасибо за ответ.

Причин для отмены приема препарата Новинет нет. В том случае если менструальные выделения имеются, вероятность беременности отсутствует.

Кира спрашивает:

Я впервые начала принимать новинет через 5 месяцев после родов.В первый день все было как описывается в инструкции,но на второй день начались выделения,и продалжались 11 дней.Я еще не окончила 21дневный курс.Стоит ли мне волноваться,или стоит подождать?Зарание спасибо!

В данном случае стоит продолжить прием препарата - до окончания всех таблеток блистера и обратиться к лечащему врачу гинекологу - для проведения гинекологического обследования.

Кира спрашивает:

Скажите пожалуйста! Я принимаю Новинет 1 месяц в течении дней 10 может и больше или меньше. Был незащищенный секс с семьевыдилением в "нутрь".Какова возможность забеременеть? ТАблетки принимала в одно и тоже время!

При условии регулярного правильного приема гормонального контрацептива данная ситуация не приведет к беременности.

Кира спрашивает:

НУ я принимала каждый день в одно и тоже время!!! А ни чего что я принимаю их только 1-й месяц и не так уж много?

Полное контрацептивное действие препарата наступает на 14 день регулярного приема.

Алина спрашивает:

Я пью новинет 1-й месяц!!! Начала пить с первого дня менструального цикла. На 10 день был незащищенный секс с видилением непосредственно в меня.И на 13 день тоже самое! Таблетки пью регулярно в одно и тоже время!!! Скажите пожалуйста есть возможность что я забеременею? А то я очень переживаю!

При регулярном и своевременном приеме препарата Новинет данный препарат оказывает надежное контрацептивное действие. Нет повода для беспокойства.

Анна спрашивает:

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, пью вторую пачку новинета на 6 таблетке второй пачки был ПА, сегодня я должна пить 8 таблетку, но вчера вечером начались кровянистые выделения. Совсем не много, ближе к коричневому цвету. Могла ли я забеременеть? Принимала новинет как пологается в одно и тоже время каждый день.

В данном случае при соблюдении инструкции при приеме препарата беременность мало вероятна. Возможно есть сбой гормонального фона, вам необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения осмотра и сдачи анализа крови на половые гормоны.

Анна спрашивает:

Спасибо за ответ. У меня появился еще вопрос. Если после первой пачки вместо 7-ми дневного перерыва сделать 8-ми дневный, а на 6 таблетке второй пачки был незащищенный ПА, какова вероятность нежелательной беременности и есть ли она вообще? Пью всегда в одной и тоже время.

При нерегулярном приеме гормонального контрацептива необходимо использование дополнительных средств контрацепции, так как вероятность нежелательной беременности возрастает много кратно.

Лена спрашивает:

я начинаю пить новинет.начала с 3 дня месячных.на 2 таблетке был незащищеный секс.какова вероятность забеременить?

Вероятность беременности существует, однако она низкая, учитывая что половой акт был на 5 день менструального цикла. Однако вы должны помнить, что: полное контрацептивное действие препарата наступает на 14 день регулярного приема, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции на этот период.

Екатерина спрашивает:

Пила Новинет в течении 6 месяцев, решила сделать перерыв на 1 месяц! Пропив 21 таблетку потом сразу были месячные 2 дня, после был не защищенный половой акт, какова вероятность забеременеть, если учесть что месячных нет чуть больше месяца?

В этом случае, вероятность беременности хоть и мала, но не исключена. Вам необходимо пройти осмотр гинеколога и сделать тест на беременность, для выяснения точной причины задержки менструации.

Маша спрашивает:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я начала принимать втою пачку новинета после 7ми дневного перерыва, и на первой таблетки произошел незащищенный половой акт. Есть ли вероятность забеременить? Таблетки пила в одно и тоже время. Заранее спасибо!

В том случае, если Вы принимали противозачаточные таблетки регулярно, без пропуска, вероятность беременности в подобной ситуации, не превышает таковой при применении ОК в середине цикла.

марина спрашивает:

закончила пить 4 пачку новинета и вместо 7-дневного перерыва не пила таблетки 8 дней!!
Что может быть??и когда начинать пить 5 пачку??

Начните прием на 8-й день. Принимайте таблетки в штатном режиме.

ольга спрашивает:

начала пить таблетки со 2го дня 1месяц у нас с мужем были постоянные половые контакты с семяизвержением с самого начала приема таблеток возможно ли так забеременеть?

Уточните пожалуйста, о каком гормональном контрацептиве идет речь.

Ирина спрашивает:

Здравствуйте! Я год принимаю Новинет, пила всегда по правилам, делая перерывы каждые 3 мес. Решили с мужем завести ребеночка, я допила последнюю пачку и мы перестали предохраняться. В первый же цикл у меня подозрения на беременность, увеличилась грудь, на тесте вторая полоска еле видна, но и задержки еще нет. Прочитала, что нужно планировать беременность через 3 месяца после отмены ОК. А у меня получилось без перерывов. Чем это чревато? Опасен ли Новенет для наступившей беременности? Что мне делать?

Рекомендуется планировать беременность спустя 3 месяца после отмены контрацептива. В данном случае необходимо обратиться к врачу гинекологу сразу после выявления беременности. Необходимо будет произвести полноценное гинекологическое обследование. Трехмесячный период перед зачатием необходим женскому организму для восстановления естественного гормонального фона.

Ксения спрашивает:

Здравствуйте!Меня зовут Наталья,я пила таблетки новинет 21 день,и в это время занималась сексом со своим партнёром не предохраняясь,у меня есть вероятность забеременеть,если он кончил во влагалище???

Уточните пожалуйста, начиная с какого периода (с какой по-счету таблетки Новинета) у Вас были незащищенные половые контакты? С этой информацией можно будет ответить на Ваш вопрос более точно.

Наталья спрашивает:

Ну где то с таблетки 16.Сегодня проверила тест он показал что беременности нет,но у меня другое мнение, мне кажеться что я беременна,я очень этого хочу!Животик вздулся,тошнота есть на резкие неприятные запахи,кушать очень много стала.Ну если считать то последний половой контакт у нас был 16 Июля.

Экспресс тест не всегда дает точные результаты. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ХГЧ и проконсультироваться с врачом гинекологом.

Анна спрашивает:

Здравствуйте. Я принимаю Новинет первый раз. Начала с первого дня цикла. В первые 3-4 дня был незащищенный половой акт с мужем. Потом начались побочные эффекты: ужасное настроение, мажущие кровянистые выделения, снижение либидо... и секса у нас не было дней 9. Потом либидо пришло в норму и снова началась половая жизнь. Вот сейчас начиталась отзывов и очень напугалась, что получается первые 14 дней не предохранялась. Скажите, какова вероятность забеременеть?! Сегодня у меня последняя таблетка первого цикла.

Максимальное контрацептивное действие при приеме этого препарата развивается не ранее, чем через 14 дней от начала приема. В том случае, если до истечения этого срока были незащищенные половые контакты, вероятность беременности достаточно велика.

Алина спрашивает:

мне 25 лет,двое детей 4 и 1 год,грудью не кормлю,10 дней назад начала пить новинет,потом где то прочитала,что рожавшим он не подходит,так ли это? если да,то мне сразу прекратить прием,или допить пачку.И как начинать прием других таблеток?спасибо за ответ!

Перед началом приема любого контрацептивного препарата необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом для подбора препарата. В данном случае рекомендуется продолжить прием препарата, и в это время проконсультироваться с врачом гинекологом для выбора оптимального препарата для вас.

Мария спрашивает:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста могла ли я забеременеть, если где-то 7 таблетку забыла выпить и выпила на следующий день две, а где-то на 16 таблетке был не защищенный секс? я очень волнуюсь, потому что сейчас семидневный перерыв, а менструации все нет(((

Если пропущенная таблетка была принята не позднее 12 часов с момента пропуска, то контрацептивное действие препарата не снижается, в другом случае вероятность возникновения беременности возможно. Для точной диагностики рекомендуется сделать экспресс тест на определение беременности и проконсультироваться с врачом гинекологом.

Таня спрашивает:

Пью новинет первый месяц на 13 ,17 день был незащищены па после 21таблетки месячные не пошли могу ли я быть беременной?

Максимальная контрацептивная эффективность при применении Новинета, развивается к 14-му дню от начала приема, если незащищенные половые контакты происходили ранее этого срока, вероятность беременности повышается. Вам необходимо пройти осмотр гинеколога и проверить уровень ХГЧ в крови, для исключения беременности.

елена спрашивает:

пропила 4 упаковки таблеток " Жанин" , 3 месяца в подряд были мажущие выделения,а на четвертой не чего нет.Пила всё как написано в инструкции. Делала тест но он не чего не показал. Я очень волнуюсь на счет беремености.

В период применения гормонального контрацептива беременность маловероятно. Данное лечение назначается для восстановления гормонального фона и менструального цикла. В случае если на фоне приема контрацептива очередные менструальноподобные выделения не наступили, то необходима личная консультация врача гинеколога и проведение клинического и лабораторного исследования крови на половые гормоны.

Марина спрашивает:

Здравствуйте. Нужно ли дополнительно предохраняться в первый месяц приема Ярины и сколько времени?

При применении Ярины необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение 7-ми дней, с момента начала приема таблеток. Начинать применение лучше с первого дня менструального цикла.

Дана спрашивает:

Здравствуйте!!очень нуждаюсь в вашем совете. Я уже 5 месяцев употребляю таблетки новинет. Последний месяц пью не в одно и тоже время. Из за этого можно ли забеременить? Задержка 2 дня, хоть уже как 4 месяца после употреблении всей пачки, месячные приходят через 2 дня. Беспокоет изжога, набухла грудь и часто бегаю в туалет. Заранее спасибо!

В результате нарушения режима дозирования и времени приема препарата повышается риск возникновения беременности. Рекомендуется провести экспресс тест для определения беременности в домашних условиях и при необходимости проконсультироваться с врачом г гинекологом.

Марина спрашивает:

Добрый день!Пью Новинет 6 месяцев, и в течение 6-ти месяцев месячные начинаются в середине приема таблеток, а не в 7-ми дневный перерыв, как должно бы быть. Стоит ли продолжать пить Новинет или следует сменить таблетки?

В данном случае менструальный цикл нарушен. Для диагностики данного состояния и назначения адекватного лечения Вам необходима личная консультация врача гинеколога. После проведение клинического гинекологического обследования, анализа крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы возможно будет выставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Катя спрашивает:

Здравствуйте. Принимаю новинет первый месяц по инструкции с первого дня цикла. На 12 день был секс и порвался презерватив с последующим финалом. На следующий день в нужное время приняла новинет. Пока прошли сутки. нужно ли мне принять экстренный метод контрацепции? Начиталась о том как опасно иметь незащищенный половой акт до 14 дней или до месяца и переживаю. Гинеколог не предупреждала об этом, в инструкции тоже написано что с первого дня все ок..

Спасибо за ответ!

Максимальная эффективность экстренных кронтрацептивных препаратов может развиваться в том случае, если препарат принят в первые сутки, после незащищенного полового акта. В Вашей ситуации, вероятность беременности действительно есть. Однако, Вы должны понимать, что дополнительное применение препаратов экстренной контрацепции, на фоне применения гормонсодержащих контрацептивов, может вызывать мощный гормональный дисбаланс в организме, который, в свою очередь, может стать причиной возникновения различных осложнений, в том числе и бесплодия.

Катя спрашивает:

Спасибо за ответ!тоже решили что пастинор пить опасно.будем полагаться на надежность новинета:)

Обязательно сделайте тест на беременность через 14 дней, после полового акта. В более ранние сроки, беременность можно выявить с помощью определения уровня ХГЧ в крови. Здоровья Вам.

Катя спрашивает:

Получается что тест примерно на 22 день цикла(на 21 день заканчивается упаковка таблеток)? А кровь выходит можно сдать раньше во время приема? или как? Когда есть смысл идти именно кровь сдавать и не даст ли анализ на фоне приема кок ложноположительного результата? Спасибо за ответ!)

Нет, анализ не даст ложноположительного результата. Сдавать его можно уже на 5-6е сутки после возможного зачатия. Если в период перерыва в применении Новинета не возникнет менструация, проверить уровень ХГЧ в крови и пройти осмотр гинеколога нужно будет обязательно.

ВЕРОНИКА спрашивает:

Здравствуйте!я принимаю впервые таблетки новинет.уже 13таблетка пью как положено не пропуская с первого дня месячных.но вот с первого приема болит грудь-скажите пожалуйста это нормально или следует обратится к врачу?

Обращаться к гинекологу нужно только в том случае, если описываемые Вами симптомы сохраняться более чем на месяц.

Татьяна спрашивает:

начала пить таблетки с 5го дня месячных, а так как они у меня всего 3 дня, то на второй день после окончания выделений, (спутала что 1-2 день месячных, это 1-2 после их окончания) 1месяц. у нас с мужем были постоянные половые контакты с семяизвержением с самого начала приема таблеток.(а точнее на след день их приема) возможно ли так забеременеть? если да то каковы последствия для ребенка.

Уточните пожалуйста, название контрацептива который Вы используете.

Татьяна комментирует:

принимать начала регулон

Ответ медколлегии предоставленный ниже дает наиболее полую информацию на Ваш вопрос.

Татьяна спрашивает:

принимать начала регулон

В этом случае, вероятность беременности достаточно велика. Возобновлять прием Регулона можно будет только после исключения беременности (необходимо пройти осмотр гинеколога и проверить уровень ХГЧ в крови (это исследование точнее, чем определение ХГЧ в моче, экспресс-тестом)). Даже в том случае, если беременность на фоне применения Регулона все же наступила, это не является поводом для ее медицинского прерывания, так как Регулон, как и другие КОК, не оказывают повреждающего воздействия на плод и не вызывают появление у плода врожденных аномалий развития.

Катя спрашивает:

Здравствуйте! Принимала 1 месяц новинет, Месячные пошли на 4 день. Очень болезненные и обильные, кожа стала хуже, вес пополз вверх, появилась одышка, хотя курить я бросила. Хочу перейти на ярину, тк гинеколог мне при подборе рекомендовала или новинет или ярину. Мне 20, по гинекологии здорова. В почке кисты есть. Как это технически сделать? Можно ли с 1 дня после 28 дней цикла начинать пить ярину вместо новинета или еще месяц его надо пропить и переходить после 21 дня? Влияет ли это на контрацептивный эффект? Надо ли опять сдавать анализы? Очень нужна ваша консультация, тк запись к врачу только в конце месяца есть.
Спасибо!

Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом гинекологом и сдать кровь на половые гормоны. Только после получения результатов обследования врач специалист подберет вам оптимальный препарат и схему перехода с одного препарата на другой.

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте, я принимала регулон первый раз с 5 дня, на первые жедни приема у нас с мужем были незащищенные контакты. 3 дня назад перестала их принимать уехала в командировку и решила что не зачем мне их пить до месячн. вчера начались выделения как месячные. до этого интересовалась могла ли быть беременность мне ответили что при моем не правильном употреблении ОК вероятность высока. у меня вопрос что за выделения, если это месячные стоит ли считать что я не беременна?

Вероятнее всего, подобные выделения могут быть кровотечением отмены, в связи с резким прекращением приема ОК, однако, если Ваше состояние изменится, появятся боли в животе, слабость, или другие симптомы беременности - обязательно нужно будет сделать УЗИ органов малого таза и пройти осмотр гинеколога.

елена спрашивает:

Здравствуйте, меня зовул Елена,мне 23года.Я принимаю новинет второй год... Месячные начинались своемременно... Партнер кончает в меня. Сейчас у меня небольшая задержка... Какова вероятность беременности?

Даже при регулярном применении любого орального контрацептива, в том числе и Новинета, сохраняется вероятность беременности (менее 5%). Поэтому, при наличии задержки менструации, прежде, чем возобновлять прием ОК, необходимо исключить беременность.

Ольга спрашивает:

Здравствуйте!Начала пить Ярину (1 месяц)в 1 день месячных. На 4 день, после приёма,произошел незащищенный половой акт с семяизвержением. Какова вероятность беременности?Что делать дальше?

Вероятность возникновения беременности существует, но не высокая. Рекомендуется сдать кровь на ХГЧ спустя 10 дней после полового акта и при необходимости проконсультироваться с врачом гинекологом.

Наталия спрашивает:

Здравствуйте. Я начала принимать Новинет первый месяц, но мернструация началась ближе к вечеру и принимать я ОК начала со следующего утра, а на восьмой день приема табтлеток был акт в семяизвержением, какова вероятнось беременности. Принимаю всегда в отдно и тоже время.

В описываемой Вами ситуации, при регулярном и своевременном применении Новинета, вероятность беременности практически исключена.

Марта спрашивает:

Здравствуйте. Я принимаю ОК Новинет 1 месяц. В инструкции прочитала, что месячные можно отсрочить, если продолжать принимать таблетки без 7-ми дневного перерыва. Скажите можно ли это делать на первом же месяце приема и как их принмать, если мне надо их отсрочить на 8 дней. Стоит принимать только эти дни или же принимать второй блистер до конца.

В этой ситуации, необходимо после завершения применения таблеток из первой пачки, сразу же начинать применение Новинета из второй пачки - то есть, не делать семидневный перерыв. Помните о том, что подобное вмешательство в гормональный фон, может привести к грубым нарушениям функции яичников, что может проявиться нарушениями менструального цикла, а также, прорывным маточным кровотечением.

Марта комментирует:

обязательно ли принимать вторую пачку до конца или же принимать только необходимое количество дней

Леся спрашивает:

Здравствуйте! Пью первую пачку новинета, сегодня уже 11 таблетка,начала все по инструкции в первый день месячных, все во время ну разве что разница была в 15 минут позже один раз, но у меня до сих пор в маленьких количествах идут коричневые выделения, и появляются прыщи! Скажите пожалуйста нормально ли это? И можно ли будет не предохраняться на 14 день приема таблеток???

В первые 3 месяца идет привыкание организма к контрацептивному препарату, в том случае, если после 3 месяцев менструальный цикл не установиться рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для решения вопроса о необходимости смены препарата. После 10-14 дней регулярного приема препарата можно не применять дополнительные барьерные методы контрацепции. Подробности читайте в статье: "Новинет "

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте.Принимаю Новинет несколько месяцев.Последнюю таблетку курса выпила 21 октября, последний день месячных был 30 октября, в который был незащищённый половой акт с семяизвержением внутрь.Какова вероятность беременности, если в этот же день начала принимать новый курс препарата?

Алла спрашивает:

Здравствуйте, я принимаю новинет уже 11 месяцев,после 7 дневного отдыха, бывает что могу начинать новую пачку принимать через две недели и при этом не предохраняться, можно ли забеременеть в этот период. Заранее спасибо.

лика спрашивает:

скажите пожалуйста! если постоянно принимаешь новинет в течении нескольких месяцев, делаешь все так как написано в инструкции, нужно ли защищаться при 1-ом дне, ну или 2.3.4 после 7-ого периода при применении следующей упаковке?

В том случае, если Вы принимаете Новинет в соответствии с инструкцией, без пропусков, без совместного применения препаратов, снижающих контрацептивную активность Новинета, в период перерыва и в начале применения таблеток из следующей пачки, вероятность беременности не повышается. Подробнее о принципе действия этого препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, о средствах и ситуациях, снижающих его контрацептивную активность, Вы можете прочитать в посвященном ему тематическом разделе: Новинет . Нельзя забывать и о том, что при регулярном применении любых гормонсодержащих контрацептивных препаратов, необходимо проходить осмотр гинеколога не реже, чем раз в шесть месяцев. Такие осмотры необходимы для своевременного выявления и устранения возможных негативных эффектов, от применения этого метода контрацепции.

Alina спрашивает:

Я принимаю новинет с первого дня начала менструации. Мне 16. У меня цыкл где то 24 - 27 дней. На 9 таблетки был незащищенный па. Могу ли я быть беременна?

Максимальный контрацептивный эффект при применении Новинета, развивается на десятый день, после начала его применения. При начале применения этого препарата, необходимо использовать дополнительные средства контрацепции - презерватив в первые десять дней, он начала его регулярного применения, в том случае, если до истечения этого срока произошел незащищенный половой контакт, вероятность беременности существует. Более подробно о вероятности возникновения беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей, посвященных различным ситуациям, при которых сохраняется вероятность оплодотворения и зачатия: Вероятность забеременеть .

Наталья спрашивает:

Здравствуйте первый месяц принимаю Линдинет 30 до этого месяц пила логест потеряла 12 таблетку и выпила 13 на 15 день приема был незащищенным секс таблетки принимала не всегда вовремя,разница была от часа до трех,почти никогда не запивала их водой чаще чаем возможно ли что будет беременность? И не снижает ли действие таблеток алкоголь?

Анастасия спрашивает:

Принимаю Новинет второй месяц, был прерванный незащищенный половой акт. Сегодня уже 4й день семидневного перерыва, а месячных все еще нет. Какова вероятность беременности???

Алёна спрашивает:

Здраствуйте!у меня вопрос..начала пить ОК Медиане с первого дня менструацыи......уже 7 день а месячные идут ну конешно не такие обильные как в начале но есть....это нормально??
И ещё вопрос с какого дня приёма ОК медиане можно заниматса незащещённым сексом если начала пить Ок с первого дня месячных?

В данном случае, идет адаптация организма к контрацептивному препарату и скудные выделения могут наблюдаться в течении всего первого цикла приема препарата, если же выделения усилятся рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения осмотра и при необходимости назначения симптоматического лечения. Полное контрацептивное действие препарата как правило начинается на 7-10 день регулярного приема препарата, до тех пор рекомендуется применять барьерные методы контрацепции. Подробнее читайте перейдя по ссылке: Контрацептивы .

Елизавета спрашивает:

Я принила одну противозачаточную таблетку "регулон" в первый день месячных, в этот же день у нас с мужем произошел незащищенный половой контакт, какова вероятность забеременить?

Максимальный контрацептивный эффект Регулона развивается не ранее, чем через 10 дней от начала его применения. Несмотря на то, что вероятность беременности в первые несколько дней менструального цикла очень мала, совсем исключать ее нельзя. Более подробно о вероятности возникновения беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей, посвященных различным ситуациям, при которых сохраняется вероятность оплодотворения и зачатия: Вероятность забеременеть .

наталья спрашивает:

я пью новинет уже 6месяцев.всё было нормально.в январе месячные не пришли.что делать?

Даже при своевременном и регулярном применении препаратов из группы гормонсодержащих оральных контрацептивов, к которой относится и препарат Новинет, существует вероятность беременности. Поэтому, при появлении задержки менструации, Вам обязательно нужно пройти осмотр врача-гинеколога для исключения беременности. Более подробно о вероятности возникновения беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей, посвященных различным ситуациям, при которых сохраняется вероятность оплодотворения и зачатия: Вероятность забеременеть .

Кристина спрашивает:

Здравствуйте! Принимаю Новинет первый месяц с 1 дня цикла,с 8-10 дни был пловой акт с семяизвержением в меня,после начались кровянистые скудные выделения и до сих пор,на 14 день тоже был незащищенный ПА. Какова вероятность беременности? сегодня 16 день приема таблеток....

Полное контрацептивное действие препарата наступает на 7 день регулярного применения. В том случае. Если вы регулярно и без пропусков принимали препарат, в данном случае вероятность возникновения беременности минимальна. В том случае, если будет задержка менструального цикла Вам обязательно нужно пройти осмотр врача-гинеколога для исключения беременности. Более подробно о вероятности возникновения беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей, посвященных различным ситуациям, при которых сохраняется вероятность оплодотворения и зачатия: Вероятность забеременеть . Подробнее о принципе действия этого препарата, показаниях и противопоказаниях к применению, о средствах и ситуациях, снижающих его контрацептивную активность, Вы можете прочитать в посвященном ему тематическом разделе: Новинет .

Аня спрашивает:

Здравствуйте!я начала принимать новинет с 3го дня месячных,после приема 7ми таблеток был незащищенный половой акт (таблетки пью в одно и тоже время,ежедневно) Какова вероятность беременности?

Алия спрашивает:

здравствуйте!.. я принемаю Новинет 5 месяц..был не защищенный половой акт(при приеме 17таблет)..принемаю не в одно и тоже время,лишь в перв половину дня. есть вероятность забеременить?

Для того, чтобы при применении гормонсодержащих контрацептивов, в том числе и Новинета, развивался максимальный контрацептивный эффект, препарат нужно принимать строго в одно и то же время. В противном случае, вероятность беременности повышается. Подробнее о контрацептивном препарате Новинет, правилах его применения, показаниях и противопоказаниях к применению, а также, о влиянии этого препарата на репродуктивную систему женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Новинет .

натали спрашивает:

скажите подалуйсто, а если вторую пачку новенета начать пить не через семь дней а более, что будет тогда???

В том случае, если вы не будете соблюдать режим приема препарата могут возникнуть нарушения гормонального фона и как следствие возникновение прорывных маточных кровотечений. Препарат необходимо принимать строго по инструкции. Подробнее о контрацептивном препарате Новинет, правилах его применения, показаниях и противопоказаниях к применению, а также, о влиянии этого препарата на репродуктивную систему женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Новинет .

Новинет спрашивает:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я принимаю новинет более полутора лет,полгода назад делала перерыв на месяц, всегда принимала регулярно в одно и тоже время, так получилось, что в очередной упаковке я забыла принять 3 таблетку, приняла ее спустя 15-16 часов, следующую таблетку я хотела принять как обычно, но приняла через 4 часа только, а после этого был незащищенный контакт, какова вероятность беременности и следует ли прекратить прием таблеток или допить их до конца?

В описываемой Вами ситуации, вероятность беременности крайне мала, однако, совсем исключать ее нельзя. Применение препарата желательно прекратить, до начала следующего менструального цикла. Весь период перерыва и первые десять дней, после возобновления применения Новинета, нужно будет использовать барьерные средства контрацепции (презерватив). Подробнее о контрацептивном препарате Новинет, правилах его применения, показаниях и противопоказаниях к применению, а также, о влиянии этого препарата на репродуктивную систему женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Новинет .

Дарья спрашивает:

Добрый день! Начала пить Новинет, с 1 дня месячных, скоро конец первой упаковки. Хочу после окончания курса, планировать ребенка! Как скоро можно жить открыто? И если получится почти сразу, чем это грозит или на что влияет?

Оля спрашивает:

Здравствуйте!Я принимаю Ригевидон уже более 2 лет,в последний день 7 перерыва бал половой акт,но примерно часа через 4 я начала пить новую упаковку!Подскажите пожалуйста возможна ли беременность?

В том случае, если вы регулярно принимаете препарат, то контрацептивное действие препарата не снижается в семидневный перерыв и нет повода для беспокойства. Вы должны помнить, что при длительном приеме контрацептивного препарата необходимо проводить перерыв в приеме препарата, раз в 9-12 месяцев, на 1-2 месяца, для восстановления функции яичников. Подробнее о контрацептивных препаратах, правилах их применения, показаниях и противопоказаниях читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Контрацептивы .

Екатерина спрашивает:

Здравствуйте!Мне 19.Вчера закончила прием таблеток Новинет,последнюю из пачки(пью первый месяц),начала принимать с первого дня-месячные были дольше чем обычно,пила к сожалению не в одно и тоже время,не пропускала более 7 часов,на протяжении 2х недель выделялось немного крови,особенно последние несколько дней-вечером вроде прекращались,а с утра опять кровь,как в последние дни месячных...немножко побаливал низ живота,сейчас у меня перерыв,а кровь так и не переставала идти,скажите пожалуйста может ли так адаптироваться организм? следует ли мне принимать Новинет с новой пачки?

В течение первого цикла применения препарата Новинет, возможно появление кровянистых выделений, как правило, подобные выделения исчезают самостоятельно. Однако, в том случае, если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, желательно, пройти осмотр гинеколога, перед возобновлением применения Новинета. Существует вероятность того, что этот препарат Вам не подходит и нужно будет подобрать другой контрацептив. Подробнее о Новинете, Вы можете прочитать в нашем разделе: Новинет.

Таисия спрашивает:

Добрый день. Я принимала Новинет три месяца, еашила закончить пить.Пропила пачку, в 7мидневный перерыв пошли кровяные выделения(с 16ого по 19ое число).У меня вопрос:в первый день после семидневного перерыва(20ого числа),когда я уже не принимаю этот препарат,произошел половой акт, партнер кончил в меня.Какова вероятность забеременеть?

Алина спрашивает:

здравствуйте!это мой второй цикл приема новинет,начала в июле,после первой пачки делала 7дневный перерыв,сейчас 16 день приема таблеток и у заметила что у меня началось небольшое кровотечение,не мажущее, а обычная ярко-красная кровь и небольшая боль,какая бывает при месячных в низу живота.не знаю что думать,все это время у меня есть постоянный половой партнер и ничем больше мы не предохраняемся.может ли это быть как то связано с тем,что я уже две недели нахожусь на курорте в теплой стране?варианта пойти к гинекологу сейчас нет.помогите пожалуйста.

При приеме контрацептивных препаратов в первые три цикла приема могут наблюдаться мажущие и прорывные кровотечения, в том случае, если кровотечение не обильное нет повода для беспокойства, необходимо просто продолжить принимать препарат в установленном графике, в противном случае, необходимо осмотр у врача гинеколога, для назначения симптоматического лечения и решения вопроса о необходимости отмены препарата. Подробнее о данном контрацептивном препарате Новинет, вы можете прочитать в цикле наших статей перейдя по ссылке: Новинет .

Алина комментирует:

сегодня уже второй день кровотечения и оно стало хуже,темно красное с мелкими бордовыми сгустками и живот болит внизу. это же не может быть симптомами беременности или выкидыша? как долго могут продолжаться прорывные кровотечения в нормальном случае?

В норме не более 7-10 дней, если боли усилятся, кровотечение станет обильнее, о необходим личный осмотр врача специалиста и назначение симптоматического лечения. На данный момент можно начать принимать Аскорутин, для уменьшения кровотечения, отвар из листьев крапивы, или Викасол, желательно под контролем врача гинеколога. Подробнее о Новинете читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Новинет .

Екаетрина спрашивает:

Здравствуйте! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:24 июля (с первым днем месячных)стала принимать Новинет(первый раз),дней через 10 были половые контакты с семяизвержением во внутрь,пропила пачку-пошли месячные,через 7 дней(21 авг) начала вторую...у меня периодически ноет поясница еще когда я пила первую пачку,могла ли я забеременеть?или дело в другом?ни одну табл не пропускала

Екатерина, если Вы выполняли все правильно и регулярно принимали таблетки в одно и то же время ежедневно, то риск забеременеть чрезвычайно мал. Препарат Новинет относится к надежным и проверенным средствам, а его контрацептивный эффект превышает 99 %. Ноющие боли, которые Вас беспокоят, могут быть вызваны другими причинами, но не беременностью. Вам следует проконсультироваться с Вашим гинекологом, чтобы разобраться с вопросом боли ноющего характера. Они могут быть связаны с воспалительными причинами, адаптацией организма к изменению гормонального фона или же с другими причинами. Решить этот вопрос сможет только Ваш доктор. Прерывать прием медикамента самостоятельно не следует, так как Ваши жалобы не являются показанием к этому. Подробнее узнать о гормональной контрацепции и лекарстве Новинет Вы сможете, прочтя раздел: Новинет

Марина спрашивает:

Здравствуйте! я принимаю логест уже второй месяц. гениколог выписал прием гормональных после операции (разрыв кисты правого яичника). после операции была обнаружена еще одна параовариальная киста на том же месте, ее размеры 24 мм. прошло уже чуть больше двух месяцев. скажите пожалуйста, можно ли вообще заниматься ПА и как часто? влияет ли это на состояние кисты (так как иногда после ПА бывают боли справа внизу живота) И какого вероятность забеременеть, принимая логест точно по инструкции, если заниматься ПА несколько раз подряд без дополнительной защиты?

При правильном применении контрацептивного препарата риск возникновения нежелательной беременности минимален. В том случае. если киста персистирует, появляется болезненность при половых актах, менструации протекают с болями и выраженным кровотечением, необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом для решения вопроса о необходимости проведения хирургического удаления кисты. Регулярная половая жизнь не противопоказана, однако секс не должен быть слишком бурным, т.к. есть риск разрыва кисты. Подробнее о контрацептивных препаратах читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Логест .

Евгения спрашивает:

Добрый день. я пропила уже 2 упаковки новинета. назначили после аборта по мед показаниям. 5 июля сделали мини аборт. и в тот же день начала пить новинет. в семедневный перерыв месячные не пошли. узи показало остатки плодного яйца. 1 го августа сделали снова мини. со 2 го августа снова новинет.... в семедневный перерыв после второй пачки пришли месячные с 23 августа. на 8 день это 30 августа начала пить третью пачку новинета. таблетки не пропускала. на 3 таблетке (1 сентября) случился половой акт незащищённый. в этот день я выпила таблетку позже обычного часов на 6. есть ли вероятность беременности? спасибо.

В описываемой Вами ситуации, вероятность беременности практически исключена, так как опоздание в применении гормонсодержащего контрацептивного препарата пришлось на первую неделю его применения. Вы можете продолжить применение Новинета в обычном режиме, без применения дополнительных средств контрацепции (презерватива). Более подробно о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата Новинет, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Новинет .

Лина спрашивает:

здравствуйте,я пью уже третью пачку новинета, на середине второй началось кровотечение,я не делала перерыв и сразу начала пить третью,сегодня 6ой день третьей пачки, кровотечение уже 12 дней (началось с 16 дня 2 пачки) и каждый день совершенно разного характера,то много, то мало,то ярко-красная, то коричневая со сгустками. за неделю до начала кровотечения были половые акты со семяизвержением во внутрь,но я принимала таблетки вовремя, правда несколько раз принимала "спазмалгон".может он снизил активность таблеток? стоит ли исключить случай беременности? или это обычное прорывное кровотечение? самый главный вопрос,стоит ли мне дальше пить или лучше прервать прием препарата?

В Вашем случае есть подозрение на прорывное кровотечение, так как Вы нарушили режим приема Новинета. Вам следует данный препарат принимать строго по схеме. Спазмалгон не влияет на эффективность гормональных противозачаточных средств. Я думаю, что при описанных Вами симптомах, нет смысла исключать беременность. Чтобы решить вопрос о продолжении приема данного медикамента или замене его на другой контрацептив, Вам необходимо посетить врача гинеколога. Подробнее о Новинете, правилах приема и возможных осложнениях при нарушении режима приема Вы можете узнать из раздела: Новинет

Анна спрашивает:

Здравствуйте. был пропуск 5 таблетки новинет,должна была принять 26 августа в 20.30 а приняла 27 августа в 20.30 вместе с очередной 6 таблеткой. на 10 таблетке был незащищенный половой акт. насколько в этом случае возможна беременность? успел ли организм накопить достаточную концентрацию препарата? пью второй цикл

Если был пропуск таблетки Новинет и она была выпита на следующий день, вместе с очередной, то рекомендуется продолжать прием далее по схеме. В течение 7 дней требуется согласно инструкции к данному медикаменту пользоваться дополнительными методами барьерной контрацепции, так как контрацептивный эффект снижается и есть риск наступления нежелательной беременности. В случае гормональных контрацептивов нельзя говорить о «накоплении концентрации», так как механизм действия другой. Более подробную информацию о данном препарате Вы можете получить в разделе: Новинет

Анна спрашивает:

И каков процент наступления беременности в моём случае?

Анна комментирует:

Месячные пришли,да ещё какие! теперь буду принимать всё очень внимательно и своевременно! и вопрос. можно ли на третьем цикле при первой таблетке заниматься незащищенным ПА? в среду начинается восьмой день после перерыва, в четверг ПА:) спасибо)

Алёна спрашивает:

Здравствуйте!Я начала пить новинет с 5 дня менструации(с первого я не успела и гинеколог посоветовала с 5 дня),также она сказала,что нужно предохраняться первую неделю.Я закончила пить первую пачку,начались месячные,скоро начну вторую.Хотела бы узнать,нужно ли защищаться первую неделю второй и последующих пачек?Заранее благодарю.

Нет, в описываемой Вами ситуации, с начала применения второй пачки Новинета, дополнительные средства контрацепции применять не нужно. Подробнее о правилах применения препарата Новинет и о его воздействии на организм женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Новинет .

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте у меня вопрос: мне 27 лет у меня двое детей 4.6 и 1.2, месяц назад сделала аборт врач посоветовал пить 3 месяца НОВИНЕТ. Я сразу не купила и решила дождаться месячных, но случайно вычитала что нельзя пить рожавшим женьщинам - это так? Если да, можно после приема 3 месяцев пить дальше?

Любой контрацептивный препарат подбирается индивидуально, все зависит от уровня гормонального фона и ситуации при которой необходимо начать прием данного препарата. Данный препарат не противопоказан для приема рожавшим женщинам, его можно принимать столь длительно, сколько это необходимо, в том случае, если препарат вам подходит, если же в период приема препарата будут наблюдаться выраженные побочные эффекты, необходимо будет принять решение о замене или отмене гормонального препарата. Подробнее о данном контрацептивном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Новинет.

марина спрашивает:

возможно ли забеременеть в первый цыкл приема ярины

Мария спрашивает:

Доброе утро. Подскажите какова вероятность беременности если я принимаю новинетт 5 месяц, регулярно в одно и тоже время, за исключение последнего месяца, время приема не всегда одно и тоже с разницей в 6 часов, но ежедневно. Сегодня 15 таблетка. Были незащищенные половые акты с 1.09.12-8.09.12. Последние месячные начались 29.08.12. Цикл 27-28 дней.

При соблюдении графика приема и отсутствии пропуска приема до 12 часов эффективность данного препарата высокая. Тем не менее, его рекомендуется принимать в одно и то же время, чтобы свести к минимуму риск нежелательной беременности. В Вашем случае риск беременности минимальный. Подробнее Вы можете узнать из раздела: Джес

Оксана спрашивает:

Здравствуйте я пью Новинет 13 дней и все это время у меня кровяные выделения, и с 4 деня принятия таблеток у меня незащищенный половые акты.Какова вероятность забеременнить?

При первом цикле приема препарата могут наблюдаться мажущие выделения, это может быть вариантом нормы, в том случае, если ситуация не нормализуется после третьего цикла приема препарат необходимо будет проконсультироваться с врачом гинекологом, для решения вопроса о необходимости отмены или замены препарата. В том случае, если у вас с четвертого дня приема незащищенные половые контакты, риск возникновения беременности, достаточно высокий, т.к. полное контрацептивное действие препарат наступает только на 7-10 день регулярного приема Новинета. Подробнее о данном контрацептивном препарате читайте перейдя по ссылке: Новинет .

Майя спрашивает:

Здравствуйте!подскажите,пожалуйста,можно ли при смене препарата диане-35 на новинет,забеременеть на 9 день приема новинета?(принимаю с первого дня месячных,в одно время)с какого периода можно не использовать дополнительную контрацепцию?

В том случае, если оба препарата принимаются регулярно и переход был осуществлен в соответствии с инструкцией, иными словами, сразу же после завершения применения 21-й таблетки Диане-35, Вы начали применение Новинета (без семидневного перерыва) - дополнительные средства контрацепции не нужны. В том случае, если семидневный перерыв был и Вы начали применение Новинета на восьмой день перерыва, дополнительные средства контрацепции (презерватив) нужно будет применять в течение двух недель. Более подробно о гормонсодержащем препарате Новинет и правилах его применения, а также, о воздействии этого препарата на гормональный фон, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Новинет .

Майя комментирует:

после окончания применения диане -35 был сделан 3хдневный перерыв,потом начались месячные и я в 1 день выпила новинет, на 9 день был акт без дополнительной защиты,на какой день наступает полное действие новинета, в таком случае? какова вероятность забеременеть?Новинет

Полина спрашивает:

Здравствуйте!
Почти 3 месяца назад я родила.Мне прописал врач таблетки Чаррозетта,так как я кормила грудью.Допив пачку,пошли месячные,но очень скудные.3 дня "помазало" и все.С первого дня этих месячных начала прием Новинет.Грудью уже не кормила.Могут ли эти скудные выделения означать,что я забеременела при приеме таблеток?Возможно ли забеременеть при смене гормонального контрацептива?
Спасибо большое!

татьяна спрашивает:

начала пользоваться противозачаточными таблетками,начались выделения(такое ощущение что мес. т,к при этом болит живот,как при мес. но они пришли на 10 дней раньше и скудные)Что это может быть? помогите..

Уточните пожалуйста, о каком препарате идет речь. Были ли пропуски в применении контрацептива, рвота, приступы диареи? С какого дня применения контрацептива, Вы перестали использовать дополнительные средства контрацепции (презерватив) при половых контактах? С этой информацией, можно будет ответить на Ваш вопрос более точно.

Елена спрашивает:

здравствуйте! интересует такой вопрос-принимаю "Ярину" ,2-го числа выпила 21-ю таблетку,а 5-го пошли месячные и был незащищенный ПА.какова вероятность беременности?"Ярину" пью уже 4 месяца.

Если Вы принимаете гормональный контрацептив Ярина по схеме и не пропускаете прием таблеток, то его противозачаточное действие распространяется на все время приема, включая дни перерыва. В эти дни Вам также можно не беспокоиться и дополнительная контрацепция не нужна. Подробнее об этом Вы можете узнать из нашего тематического раздела: Ярина

медина спрашивает:

Здравствуйте!!!мне 20 лет два года пытаюсь забеременеть, не получается...у меня левый яичник и труба в спайках, лежала в больнице врач сказала что правый яичник и труба здоровы, но после больницы заболела и правая сторона. опять пошла сказали на правом яичнике образовалась киста (функциональная), плюс месячные не регулярные(45-55 лней).мне посоветовали Линдинет 20 пропить 3 месяца и отменить...скажите пожалуйста могу ли я сразу забеременить??заранее спасибо!!!)))

Препарат Линдинет способствует нормализации гормонального фона и эффективен при наличии функциональных кист, нарушений менструального цикла. Прием этого препарата не гарантирует, что беременность наступит сразу же, но значительно повышает шансы. Подробнее об этом почитайте информацию в разделе: Линдинет

Аноним спрашивает:

Здравствуйте, у меня такой вопрос, я пью новинет уже пол года, на 17 октября назначена операция на исправление носовой перегородки, я уже передумала её делать, но в последние дни решилась... В инструкции написано что необходимо прекратить прием препарата перед операцией, а мои таблетки заканчиваются как раз за день до операции, что мне делать????

В случаях, когда предполагается большая операция с длительной последующей иммобилизацией, препарат Новинет рекомендуется прекратить пить заблаговременно. Если же оперативное вмешательство небольшое, то Вам необходимо поставить в известность хирурга и анестезиолога, что Вы принимаете гормональное противозачаточное средство, чтобы решить вопрос об отсрочке операции или ее выполнении в назначенный срок. Подробнее об этом Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Новинет

Здравствуйте! В инструкции способа применения Белары написано, что начала первичного употребления препарата должно быть на 5 день цикла. Скажите, пожалуйста, можно ли начать с 8 дня? И, если да, сколько потом нужно будет использовать дополнительные меры предохранения?

В том случае, если Вы хотите принимать этот препарат с целью контрацепции (т.е. не с лечебной целью, по назначению врача), начинать его применение нужно не позднее пятого дня менструального цикла (в идеале - с первого дня менструального цикла), в противном случае, контрацептивный эффект в этом менструальном цикле не проявится (весь период применения препарата из этой пачки, нужно будет применять дополнительные средства контрацепции). Более подробно о различных вариантах контрацепции, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Контрацепция и контрацептивы .

Алла спрашивает:

Добрый день,
у меня срочный вопрос и буду очень благодарна получить от Вас ответ.
Я принимаю новинет первый месяц регулярно, и на 15-ый день приема был незащиненный акт, после которого ежедневно есть кровянистые выделения красноватого-коричневатого цвета.
Скажите что это значит? Дисгормональное состояние или возможная беременность?

Если Вы принимаете препарат Новинет регулярно и в одно и то же время, то незапланированная беременность исключена. Также нет необходимости прибегать к дополнительным контрацептивным мерам в течение всего цикла. Кровянистые выделения связаны с приемом препарата, они могут быть в течение первых месяцев приема. Подробнее об этом препарате Вы можете узнать из раздела: Новинет

Наталья спрашивает:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Я начала принимать вторую пачку Новинета после 7ми дневного перерыва, и на первой таблетки произошел незащищенный ПА. Есть ли вероятность забеременеть? Таблетки пила в одно и тоже время. Заранее спасибо.

Если Вы принимали Новинет регулярно (при применении первой пачки препарата не было пропусков, менструация наступила своевременно), причин для беспокойства быть не должно - контрацептивная активность Новинета не должна была снизится, следовательно, беременности можно не опасаться. Более подробно о воздействии препарата Новинет на гормональный фон и о правилах его применения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, с одноименным названием: Новинет .

Ярина Изабелла комментирует:

еще я пропустила 15 таблетку совсем забыла ее выпить в 9 вечера выпила на следующий день в 9 вечера, был ПА какой шанс забеременеть? и 18 таблетку выпила не в 9 вечера нужного дня а на следующий день где то в 11 утра... последнее время подташнивает и болит голова..беременность?

Ольга спрашивает:

Здравствуйте!У меня такая ситуация.Я принимаю таблетки Новинет 4 месяца,и каждый раз у нас не защищенный половой акт.Месячных нет уже неделю,таблетки принимаю в одно и тоже время..Это точно беременность или какой-то сбой в организме?Спасибо!

Контрацептив Новинет считается эффективным противозачаточным средством. В том случае. если Вы регулярно принимаете таблетки, если Вы не принимали в последнее время анитибактериальные препараты и у Вас не было продолжительной рвоты и диареи, беременность у Вас очень маловероятна. Тем не менее, ни одно противозачаточное средство не дает 100 % гарантию, поэтому при возникновении задержки необходимо исключить вероятность беременности. Рекомендую Вам сделать тест на беременность или анализ на ХГЧ. Подробнее об этих методах диагностики Вы можете узнать из раздела: Анализ на ХГЧ

Ольга спрашивает:

Скажите пожалуйста, пила мидиану 7 месяцев, т.к не подошел, гениколог посоветовала новинет, перешла на него таким образом-допила последнюю таблетку мидианы. дождалась наступления месячных и начала пить новинет. Никак не пойму, так надо дополнительно предохраняться и если надо, то сколько?потому что был половой акт на 5 и 8 таблетках, но он был прерванный.

В том случае, если Вы перешли на новый контрацептив, то предохраняться барьерными методами рекомендуется только в первые 7 дней приема таблеток. В дальнейшем никакие прочие контрацептивные меры Вам не нужны, включая и те дни, когда Вы делаете перерыв. Данное средство обладает высоким контрацептивным эффектов и гарантирует надежный противозачаточный эффект. Самое главное - соблюдайте, пожалуйста, режим приема. В Вашем случае беременность исключена, так как был использован прерванный половой акт. Подробнее узнать о препарате Новинет Вы можете из тематического раздела нашего сайта: Новинет

Айгерим спрашивает:

Здравствуйте, скажите пожалуйста, вот уже третий месяц принимаю Ярину, после семидневного перерыва выпила первую таблетку на восьмой день утром и был незащищенный секс вечером,какова вероятность наступления беременности?какова эффективность первой таблетки, но из третьей упаковки?сейчас продолжаю пить

В том случае если Вы принимаете противозачаточные таблетки Ярина и регулярно соблюдаете порядок приема риск беременности у Вас отсутствует, так как данное средство не требует дополнительных контрацептивных мер. На протяжении всех дней приема и в дни перерыва Вам не нужно дополнительно предохраняться. Подробнее о данном контрацептиве Вы можете узнать из раздела: Ярина

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Новинет . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Новинета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Новинета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у женщин, в том числе и при беременности и кормлении грудью. Побочное действие препарата.

Новинет - монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной жидкости замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей (прыщей).

Фармакокинетика

Дезогестрел

Дезогестрел быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Метаболиты выводятся с мочой и с калом (в соотношении 4:6).

Этинилэстрадиол

Этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

Показания

  • контрацепция;
  • угри (прыщи).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат назначают внутрь.

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таблетки, даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

После использования другого гормонального перорального контрацептива, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола, по 21 дневной схеме первую таблетку Новинета рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

При переходе с препарата, содержащего 28 таблеток, на следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку Новинет.

Переход к Новинету после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген ("мини-пили")

Первую таблетку Новинет следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме "мини-пили" не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинета в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Отсрочка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Рвота/тошнота

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если рвота или диарея продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Побочное действие

  • артериальная гипертензия;
  • артериальные и венозные тромбоэмболии (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии);
  • потеря слуха, обусловленная отосклерозом;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • порфирия;
  • обострение реактивной системной красной волчанки;
  • ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища;
  • аменорея после отмены препарата;
  • изменение состояния влагалищной слизи;
  • развитие воспалительных процессов влагалища;
  • кандидоз;
  • напряжение, боль, увеличение молочных желез (нагрубание груди);
  • галакторея;
  • тошнота, рвота;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • узловатая эритема;
  • экссудативная эритема;
  • головная боль;
  • мигрень;
  • лабильность настроения;
  • депрессия;
  • повышение чувствительности роговицы (при ношении контактных линз);
  • задержка жидкости в организме;
  • изменение (увеличение) массы тела;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия тяжелая или средней степени тяжести с АД ≥ 160/100 мм рт.ст.);
  • наличие или указание в анамнезе на предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;
  • венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе;
  • наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе;
  • сахарный диабет (с ангиопатией);
  • панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • дислипидемия;
  • тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. при беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после нормализации их);
  • желтуха при приеме глюкокортикостероидов;
  • желчнокаменная болезнь в настоящее время или в анамнезе;
  • синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора;
  • опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
  • сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. при подозрении на них);
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
  • беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Новинет противопоказан к применению при беременности и период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка). Подобное обследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 мес.

Препарат является надежным контрацептивом: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05.

В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции.

Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:

  • заболевания системы гемостаза;
  • состояния/заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой, почечной недостаточности;
  • эпилепсия;
  • мигрень;
  • риск развития эстрогензависимой опухоли или эстрогензависимых гинекологических заболеваний;
  • сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
  • тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин В6);
  • серповидно-клеточная анемия, т.к. в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстрогенсодержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии;
  • появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.

Тромбоэмболические заболевания

Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска развития артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии). Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей). При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.

Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:

  • с возрастом;
  • при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска);
  • при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом;
  • при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м2);
  • при дислипопротеинемиях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями;
  • при фибрилляции предсердий;
  • при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
  • при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на нижних конечностях, после тяжелой травмы.

В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата (не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не ранее, чем через 2 недели после ремобилизации).

У женщин после родов повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С и S, дефицит антитромбина 3, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск развития артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.

При оценке соотношения польза/риск приема препарата следует учитывать, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск тромбоэмболии. Симптомами тромбоэмболии являются:

  • внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку;
  • внезапная одышка;
  • любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией, слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом.

Опухолевые заболевания

В некоторых исследованиях сообщалось об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.

Метаанализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочной железы среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочной железы могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочной железы встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочной железы, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).

Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшинным кровотечением.

Хлоазмы

Хлоазмы могут развиваться у женщин, имеющих данное заболевание в анамнезе при беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, следует избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением во время приема Новинета.

Эффективность

Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.

Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.

Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.

Изменения лабораторных показателей

Под действием пероральных противозачаточных таблеток - в связи с эстрогенным компонентом - может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

Дополнительная информация

При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться. Не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет.

Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Новинета на способности, необходимые для управления автомобилем и производственными механизмами, не проводилось.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя обыкновенного снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения прорывных кровотечений. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 недель, но может продолжаться до 4 недель после отмены препарата.

Ампициллин и тетрациклин снижают эффективность Новинета (механизм взаимодействия не установлен). При необходимости совместного приема, рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина - в течение 28 дней) после отмены препарата.

Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах.

Аналоги лекарственного препарата Новинет

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Марвелон;
  • Мерсилон;
  • Регулон;
  • Три-Мерси.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Новинет (этинилэстрадиол+дезогестрел) – комбинированный таблетированный контрацептив от венгерской фармацевтической компании GEDEON RICHTER. По статистике около 40% женщин не используют фармакологические средства контрацепции. Между тем, с точки зрения эмбриологии, человеческая жизнь начинается со слияния половых клеток женщины и мужчины, в результате чего образуется ядро, содержащее уникальный генетический материал. И этот новый человеческий организм генетически уже никоим образом не может считаться чужой (т.е. материнской) частью тела. Таким образом, аборт следует считать осознанным лишением жизни нового биологического индивидуума. Комбинированные таблетированные контрацептивы используются вот уже несколько десятилетий. Прогестагены первых двух поколений не обладают должным уровнем избирательности действия. Кроме того, им свойственен ряд нежелательных побочных реакций, в т.ч. артериальная гипертензия, ухудшение липидного профиля и инсулинорезистентность. Дезогестрел не обладает вышеуказанными недостатками. Эта субстанция является одним из компонентов препарата Новинет. Эстрогенным же компонентом в препарате выступает этинилэстрадиол. Дезогестрел – прогестаген 3-его поколения. Он обладает высокой (более 80% биодоступностью). Подвергается метаболическим трансформациям в печени с образованием активного производного – 3-кетодезогестрела. Наибольшую степень избирательности дезогестрел проявляет к прогестероновым рецепторам, что определяет его мощный гестагенный эффект.

При этом его андрогенный и эстрогенный эффект практически не проявляется. Среди всех известных на сегодняшний день прогестагенов дезогестрел имеет наивысший индекс избирательности действия. Новине улучшает липидный профиль: повышает содержание в крови «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности, не влияя при этом на уровень липопротеинов низкой плотности. При применении Новинета существенно уменьшается кровопотеря при месячных, улучшается состояние кожи, особенно при наличии акне. Эффективность Новинета как контрацептива связана с его способностью подавлять работу яичников, в том числе, угнетать образование фолликулов. С этой точки зрения Новинет является одним из лучших противозачаточных средств. Частота проявления побочных эффектов при приеме этого контрацептива относительно невелика. Это случается, как правило, в течение первых трех месяцев фармакотерапии, когда организм адаптируется к функционированию в новых условиях. При этом побочные эффекты не представляют никакой угрозы здоровью и благополучию пациентки и практически полностью проходят к четвертому циклу контрацептивной фармакотерапии. Характерный для таблетированных контрацептивов побочный эффект – увеличение массы тела – в случае с Новинетом проявляется значительно реже. Препарат очень незначительно воздействует на гемодинамику в периферическом сосудистом русле, в связи с чем не оказывает выраженного воздействия на уровень артериального давления.

Фармакология

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной жидкости замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола.

Дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожные покровы, особенно при наличии вульгарных угрей.

Фармакокинетика

Дезогестрел

Всасывание

Дезогестрел быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела.

C max достигается через 1.5 ч и составляет 2 нг/мл. Биодоступность - 62-81%.

Распределение

3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

V d составляет 1.5 л/кг. C ss устанавливается ко второй половине менструального цикла, когда уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Метаболизм

Кроме 3-кето-дезогестрела (который образуется в печени и в стенке кишечника) образуются другие метаболиты: 3α-ОН-дезогестрел, 3β-ОН-дезогестрел, 3α-ОН-5α-Н-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью и частично, путем конъюгации (вторая фаза метаболизма), превращаются в полярные метаболиты - сульфаты и глюкуронаты. Клиренс из плазмы крови - около 2 мл/мин/кг массы тела.

Выведение

T 1/2 составляет 30 ч. Метаболиты выводятся с мочой и с калом (в соотношении 4:6).

Этинилэстрадиол

Всасывание

Этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта "первого прохождения" через печень составляет около 60%.

Распределение

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбуминами.

V d составляет 5 л/кг. C ss устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.

Метаболизм

Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма), он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин/кг массы тела.

Выведение

T 1/2 этинилэстрадиола составляет в среднем около 24 ч. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой "Р9" на одной стороне и "RG" - на другой.

Вспомогательные вещества: краситель хинолиновый желтый (Е104), α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, повидон, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают внутрь.

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таб./сут в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таб., даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Прием препарата после аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

После использования другого гормонального перорального контрацептива, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола, по 21 дневной схеме первую таблетку Новинета рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

При переходе с препарата, содержащего 28 таблеток, на следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку Новинет ® .

Переход к Новинету после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген ("мини-пили")

Первую таблетку Новинет ® следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме "мини-пили" не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинета в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Отсрочка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч - это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таб. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Рвота/диарея

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если рвота или диарея продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, у девочек - кровянистые выделения из влагалища.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя обыкновенного, снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения прорывных кровотечений. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 недель, но может продолжаться до 4 недель после отмены препарата.

Ампициллин и тетрациклин снижают эффективность Новинета (механизм взаимодействия не установлен). При необходимости совместного приема рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина - в течение 28 дней) после отмены препарата.

Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах.

Побочные действия

Побочные явления, требующие отмены препарата

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия; редко - артериальные и венозные тромбоэмболии (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); очень редко - артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен.

Со стороны органов чувств: потеря слуха, обусловленная отосклерозом.

Прочие: гемолитико-уремический синдром, порфирия; редко - обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко - хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата).

Другие побочные явления встречаются чаще, но менее тяжелые. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.

Со стороны половой системы: ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища, кандидоз, напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, болезнь Крона, язвенный колит, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.

Дерматологические реакции: узловатая эритема, экссудативная эритема, сыпь, хлоазма.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, лабильность настроения, депрессия.

Со стороны органа зрения: повышение чувствительности роговицы (при ношении контактных линз).

Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, снижение толерантности к углеводам.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

  • наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия тяжелая или средней степени тяжести с АД ≥ 160/100 мм рт.ст.);
  • наличие или указание в анамнезе на предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в т.ч. в анамнезе;
  • венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе;
  • наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе;
  • сахарный диабет (с ангиопатией);
  • панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • дислипидемия;
  • тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. при беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после их нормализации);
  • желтуха при приеме ГКС;
  • желчнокаменная болезнь в настоящее время или в анамнезе;
  • синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора;
  • опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
  • сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при предыдущей беременности или приеме ГКС;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. при подозрении на них);
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
  • беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при состояниях, повышающих риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м 2), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердия, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период, наличие тяжелой депрессии (в т.ч. в анамнезе), изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт), сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, СКВ, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Новинет ® противопоказан к применению при беременности и период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, холестатической желтухе (в т.ч. при беременности), гепатите, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 мес после их нормализации). С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и только после тщательной оценки пользы и риска применения следует назначать препарат при почечной недостаточности (в т.ч. в анамнезе),

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка). Подобное обследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 мес.

Препарат является надежным контрацептивом: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05.

В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции.

Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:

  • заболевания системы гемостаза;
  • состояния/заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой, почечной недостаточности;
  • эпилепсия;
  • мигрень;
  • риск развития эстрогензависимой опухоли или эстрогензависимых гинекологических заболеваний;
  • сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
  • тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин В 6);
  • серповидно-клеточная анемия, т.к. в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстрогенсодержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии;
  • появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.

Тромбоэмболические заболевания

Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска развития артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии). Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей). При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.

Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:

  • с возрастом;
  • при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска);
  • при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом;
  • при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м 2);
  • при дислипопротеинемиях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями;
  • при фибрилляции предсердий;
  • при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
  • при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на нижних конечностях, после тяжелой травмы.

В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата (не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не ранее, чем через 2 недели после ремобилизации).

У женщин после родов повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С и S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител повышают риск развития артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.

При оценке соотношения польза/риск приема препарата следует учитывать, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск тромбоэмболии. Симптомами тромбоэмболии являются:

  • внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку;
  • внезапная одышка;
  • любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией, слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом.

Опухолевые заболевания

В некоторых исследованиях сообщалось об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочной железы среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочной железы могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочной железы встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочной железы, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).

Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшинным кровотечением.

Хлоазмы могут развиваться у женщин, имеющих данное заболевание в анамнезе при беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, следует избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением во время приема Новинета.

Эффективность

Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.

Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.

Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.

Изменения лабораторных показателей

Под действием пероральных противозачаточных таблеток - в связи с эстрогенным компонентом - может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

Дополнительная информация

После перенесенного острого вирусного гепатита препарат следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес).

При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться. Не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет.

Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Новинета на способности, необходимые для управления автомобилем и производственными механизмами, не проводилось.