Поясничный лордоз выпрямлен. Что такое сглаженный (или выпрямленный) лордоз? Причины и симптомы выпрямления лордоза

26.02.2019

Конфигурация позвоночного столба такова, что он в прямой (фронтальной) проекции имеет форму прямой линии, а в боковой проекции имеет S-образную форму: в шейном и поясничном отделах он прогибается вперед, в грудном отделе, наоборот, несколько выпячен назад. Такая форма обеспечивает амортизирующую способность позвоночника при статической нагрузке (по оси).

Наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел, где имеется прогиб вперед — лордоз (от греческого lordosis — прогиб, кривизна). В норме максимальный угол отклонения боковой оси позвоночника от вертикальной линии составляет 20-40°. Состояние, при котором этот угол меньше 20°, называется гиполордозом (hypo — малый), или сглаженным лордозом, то есть его изгиб выпрямляется.

Почему происходит выпрямление лордоза?

Выпрямление физиологического лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит в следующих случаях:

при патологии мышц туловища (ослаблении тонуса разгибательной группы поясничной области);
при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся снижением высоты дисков и позвонков, деформации позвонков;
после травм позвоночника (переломы с клиновидной деформацией);
при врожденных аномалиях (сращении, деформации позвонков).

Прочитайте про в дополнение к данному материалу.

Наиболее частой причиной гиполордоза является остеохондроз, деформирующий спондилез, при которых имеет место и мышечный фактор, и дистрофические явления в дисках и позвонках.

Какими симптомами проявляется выпрямление поясничного лордоза?

Все проявления поясничного гиполордоза можно разделить на 3 группы:

миофасциальные симптомы, когда наблюдается асимметрия функции поясничных мышц;
компрессионные (корешковые) симптомы — боли в поясничной области в результате сдавления нервных корешков смещенными позвонками или дисками;
неврологические симптомы — парестезии, онемение, чувство покалывания в конечностях, нарушение кожной чувствительности.

Внешне у пациентов с гиполордозом отмечается опущение плеч, даже может развиться сутулость, ограничены наклоны туловища.

Важно: При первых признаках, указывающих на выпрямление , даже если нет особых болей, необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения. При запущенном гиполордозе изменения могут быть необратимыми.

Как обследуют позвоночник при нарушениях лордоза?

Само нарушение лордоза — выпрямление в поясничном отделе — легко определяется на боковой рентгенограмме позвоночника, определяется его угол.

Но более важно определить причину сглаживания поясничного изгиба. Для этого проводят точные томографические исследования — МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), сцинтиграфию, выполняют миелографию и диагностическую люмбальную пункцию, электромиографию. Эти исследования позволяют точно определить характер и локализацию изменений в позвоночнике, в мышцах спины.

Какими методами лечат гиполордоз?

Поскольку выпрямление поясничного лордоза — не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, то и лечение проводят основного заболевания: остеохондроза, спондилеза, последствий травм позвоночника. Такое лечение комплексное, включающее обезболивающие средства, хондропротекторы, спазмолитики и улучшающие кровообращение, физиопроцедуры. При необходимости проводится хирургическая коррекция позвоночника.

Обязательным моментом лечения является лечебная гимнастика, которую назначит врач, в зависимости от причины и степени гиполордоза. Хорошо зарекомендовали себя проверенные временем комплексы Брегга, Дикуля, Бубновского.

Совет: Эти упражнения необходимо выполнять ежедневно для постоянной поддержки силы и тонуса мышц. Ослабление их может привести к рецидиву болезни.

Выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника хорошо поддается лечению, когда оно начато вовремя, до наступления необратимых структурных изменений в позвоночнике.

Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.

У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.

Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.

Видовые различия

Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.

Таблица. Разделение на виды.

Разделение	Вид 1	Вид 2
Причина возникновения	Первичный – при котором изгиб, выходящий за рамки нормы, вызван ростом какого-либо образования (любого качества). Также может быть следствием полученной с рождения патологии позвонков.	Вторичный – вызывается непосредственно механическими воздействиями, которым подвергся позвоночник.
Время появления	Врожденный – обнаруживается в раннем детском возрасте, но аномалия обычно уже есть при рождении, либо появляется в процессе родов.	Приобретенный – развитие начинается под воздействием внешних факторов, таких как травмы, болезни позвоночника или опухолевидные образования.
По типу отклонения	Гиперлордоз – прогиб имеет слишком большой угол.	Гиполордоз – прогиб меньше нормы или сглажен (отсутствует вообще).

Причины возникновения

Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.

Врожденная патология – причины:

заболеванием страдал один из родителей;
во время вынашивания плода в утробе мать нарушала режим питания, в результате чего образовался дефицит определенных элементов;
у женщины (матери) в период беременности были травмы;
во время родов травму получил ребенок.

Приобретенная патология – причины:

во время беременности, из-за углубления прогиба поясницы для компенсации повышенной нагрузки, лордоз становится патологическим, но после родов приходит в норму;
у пациентов с осложненным плоскостопием углубляется позвоночный прогиб;
гиперлордоз дает остеохондроз и его разновидности, а также грыжа Шморля;
из-за механического повреждения позвоночных структур лордоз может увеличиться;
патология образуется из-за сильного растяжения или множественных мышечных разрывов вдоль позвоночника;
прогиб может увеличиться после любого воспалительного процесса в позвоночнике;
также патологию дают осложнения радикулита;
не последней причиной патологического лордоза у современного человека является малоподвижный образ жизни и занимаемое практически постоянно сидячее положение;
заболевание может быть диагностировано у тех, кто занимается тяжелым спортом или испытывает иные перегрузки, спазмирующие спинные мышцы;
прогиб углубляется при грубых нарушениях обмена веществ;
к увеличению лордоза также могут привести злоупотребления алкоголем и никотином.

Симптомы болезни

При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.

Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.

Первым симптомом, возникающим по мере роста угла изгиба можно назвать болевой синдром. В прогибе он рассеян и возникает при сгибании туловища, например наклонах. Одновременно живот устремляется вперед, а ягодицы отходят назад, из-за чего постепенно портится осанка.
При сглаживании прогиба спина выравнивается. Это тоже дает болевой синдром, но уже конкретно в самой пояснице. Туловище же становится негибким, как бы «деревянным».
Кроме боли в спине, ощущения могут иррадиировать в ягодичную область.
На определенной стадии наступает онемение ног и потеря ими чувствительности.
Затрудняется процесс хождения. Сначала больно ходить быстро, потом ощущения появляются при любом темпе движения и сами двигательные функции затруднены.
Нарушается деятельность органов, расположенных в малом тазу.
Наблюдаются сбои и нарушения в пищеварительной системе.
У мужчин может снизиться или исчезнуть потенция.
Женщины испытывают усиление болей во время менструации.

Процедура диагностики

На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.

Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него

Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.

Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.

Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к и диагностирования гиполордоза.

Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Диагностические методы могут быть следующими.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.

При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):

вертебролог – если патологии сопутствует остеохондроз;
невропатолог – если повреждены нервные окончания;
гастроэнтеролог – если причина лордоза в нарушениях пищеварительной системы;
онколог – если имеются опухоли или метастазы.

Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).

В этом случае лечение включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
массаж;
лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.

Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.

Группа	Эффект
	Способны ускорять процессы регенерации хрящевой ткани. Замедляют темп разрушений в дисковой структуре. Значительно повышают эффективность терапевтического лечения.
	Снимают боль, убирают отечность, прекращают воспалительный процесс.
	Необходимы для снятия мышечного спазма и налаживания кровообращения в области поражения.
	Снимают болевой синдром и возвращают пациента к нормальному состоянию без боли.
	Используются при сильных и длительных болях, которые испытывает пациент, для предотвращения и купирования депрессивных состояний.
	Комплексы принимаются, чтобы восполнить недостаток необходимых элементов и поднять иммунитет.

Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.

Физиотерапевтическое воздействие

Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.

В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Способы физиотерапевтического лечения:

электрофорез с использованием анаболиков;
иглоукалывание для осуществления точечного воздействия;
установка пиявок для активизации кровообращения;
электрическая стимуляция нервных окончаний;

подводное вытягивание позвоночника;
массаж;
лечебная гимнастика.

Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.

Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.

Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.

Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.

Лежа навзничь, выравнивается спина, прижимается к поверхности пола, втягивается живот. Изгиб поясницы уменьшается, мышцы разжимаются, нагрузка на область поражения ослабляется.
Стоя с ногами шире плеч осуществляются наклоны таким образом, чтобы спина округлилась, без оказываемого на поясницу давления.
Снова лежа подтягиваются к голове ноги с целью округлить поясницу.
То же самое – подтягивание ног с округлением низа спины – можно осуществлять и на турнике.
Без отведения поясницы, с выпрямленной спиной, делаются плавные приседания.

Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.

Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.

Оперативное лечение

Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.

Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.

По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.

Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).

Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.

Видео — Лордоз поясничного отдела. Исправление осанки

Лордоз выпрямлен – что это означает? Физиологический лордоз является изгибом позвоночного столба в шейном и поясничном участке. Его формирование происходит на протяжении всего первого года ребенка. Но иногда такой изгиб может быть патологическим и нуждается в лечении.

Выпрямление лордоза является патологией. Ровный позвоночный столб может наблюдаться только у новорожденных деток. Когда ребенок учится передвигаться, происходит формирование изгибов в определенных его участках. Задачей таких изгибов является верное назначение нагрузки на спину и на позвоночный столб, чтобы предупредить опасность его травматизации. Сформировавшиеся естественные изгибы называют лордозом (изгиб вперед в шейном и поясничном участке) и кифозом (изгиб назад в грудном и крестцовом участке). Если лордоз выпрямлен, это – такое патологическое состояние, с которым нужно бороться.

Внимательно изучите информацию:

При неправильном формировании изгибов важно своевременно обратиться к доктору, который сможет объяснить, что это значит, определит степень развития патологии, ее причины, составит правильный алгоритм лечения.

Если лордоз выпрямлен, это может сопровождаться такими симптомами, как:

Мигрени (иногда интенсивные, длительные);
Головокружение;
Снижение качества памяти;
Невнимательность, рассеянность.

Степень развития патологии определяет тяжесть клинических проявлений. Чем тяжелее и запущеннее выпрямленный лордоз, тем сильнее болит голова, проявляется рассеянность и головокружения (иногда даже доходит до обморока).

Читайте также:

Почему появляется

К основным причинам того, что появляется первичное выпрямление физиологического лордоза, относят:

Межпозвонковая грыжа;
Смещение позвонков;
Миозит;
Миопатия;
Новообразования в участке позвоночного столба;
Патологические процессы в позвоночнике – , артрит, остеохондроз.

Причинами вторичного лордоза нередко становятся:

Артриты, в том числе и ревматоидные;
Артрозы;
Вывихи бедра;
Плоскостопие.

Вследствие таких факторов происходит смещение тяжести туловища и формируется патология. Чаще всего лордоз формируется в раннем детстве, это продиктовано такими экзогенными и эндогенными условиями:

Интенсивный рост скелетного аппарата в комбинации с неокрепшим мышечным аппаратом спины;
Болезнь Кашина-Бека;
Рахит;
Травмы во время родовой деятельности;
Детский церебральный паралич.
Клинические проявления

На начальных этапах развития симптоматика ничем себя не проявляет. По мере развития аномалии признаки становятся более выраженными. Поначалу иногда чувствуется дискомфорт в шейном участке, сопровождающийся несильными болезненными ощущениями. Спустя время боль становится интенсивнее, также четко проявляются нарушения в осанке – низкая посадка головы, голова слегка выдвинута вперед. Шея начинает сильно болеть, боль сопровождается иными признаками, которые обусловлены ухудшением кровотока.

В шейном участке локализуются крупные кровяные сосуды, они ответственны за подачу кровяной жидкости к головному мозгу. Когда в позвоночнике происходят изменения, возникает пережимание этих сосудов, вследствие чего в мозг не поступает нужный объем кислорода и полезных элементов. Это сопровождается такими признаками:

Недомогание;
Снижение качества внимания;
Постоянная утомляемость;
Ощущение бессилия в мышечном аппарате;
Ухудшение трудоспособности.

Когда такие признаки становятся интенсивнее, это может означать прогрессирование патологического состояния.

Читайте также:

Как происходит лечение

Терапия должна быть комплексной:

Прием лекарственных средств;
Лечебная гимнастика;
Массаж;

Задачей лекарственных средств является уменьшение воспалительного процесса, обезболивание, улучшение кровообращения. Назначаются поливитаминные комплексы, хондропротекторы. С помощью таких медикаментозных средств можно достичь улучшения метаболизма в тканях, снять воспаление.

В норме поясничный и шейный отделы имеют определенные изгибы, которые считаются естественными для позвоночника - лордозы.

Под воздействием разных факторов лордоз может становиться сглаженным, выпрямленным (гиполордоз) или чрезмерно изогнутым (гиперлордоз).

Если лордоз (поясничный или шейный) становится сглаженным или выпрямленным, это означает, что отдел позвоночника больше не в состоянии амортизировать и смягчать вертикальные нагрузки.

В первую очередь, от этого страдают межпозвоночные диски и позвонки, которые принимают на себя повышенное давление.

Прежде чем приступать к лечению гиполордоза, нужно разобраться с симптомами и причинами возникновения этого заболевания.

Что это такое: клиническая картина

С греческого языка «лордоз» переводится как «сутулый, согнувшийся». В медицине этим термином обозначают физиологические изгибы позвоночника в поясничном и шейном отделах с обращенной вперед выпуклостью. Задачей данных изгибов является снижение амортизационной нагрузки, которую позвоночный столб испытывает при ходьбе.

Что касается гиполордоза (выпрямление, сглаженность лордоза), то он представляет собой патологическое состояние, характеризующееся выпрямлением физиологических изгибов позвоночного столба в районе шеи или поясницы.

Встречается данная патология крайне редко – составляет не более 1% в структуре диагностируемых заболеваний позвоночника, одинаково часто выявляется у мужчин и женщин пожилого возраста.

Сглаженность поясничного и шейного лордозов может протекать по-разному – бессимптомно либо с сильными болями в области патологического выпрямления. Различная клиника заболевания обусловлена состоянием мышечного корсета, анатомическими особенностями строения тела, степенью деформации позвонков.

Причины

Физиологический лордоз поясничного и шейного отделов позвоночника начинает формироваться с момента появления ребенка на свет. В течение всей его жизни на его осанку будут воздействовать разные факторы, вызывая изменение изгибов позвоночного столба.

Выпрямление лордоза может происходить вследствие врожденных причин, т.е. из-за врожденных аномалий позвоночника (первичный фактор заболевания).

Что касается вторичных или приобретенных изменений, то они могут возникать по следующим причинам :

перенапряжение мышц поясницы или шеи на фоне длительного нарушения осанки (наиболее часто гиполордоз диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и работающих за компьютером);
постоянные травмы у профессиональных спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни;
автодорожные травмы;
различные заболевания (шейный и поясничный остеохондрозы , опухоли, инфекционные болезни, межпозвоночные грыжи).

В свою очередь, гиполордоз может спровоцировать смещение позвонков (спондилолистез) , нестабильность позвоночного столба , стеноз позвоночного канала и другие неприятные заболевания.

Симптомы

Определить выпрямление лордоза можно в домашних условиях . Сделать это просто: достаточно встать спиной к стене, прижаться к ней затылком, ягодицами и плечевым поясом. В норме, в щель между стеной и поясничным отделом должна проходить ладонь. Если этого не происходит, значит, у вас гиполордоз.

Поясничный гиполордоз можно распознать по следующему комплексу симптомов :

К симптомам шейного гиполордоза относятся :

ограниченная подвижность пораженного сегмента;
видимые нарушения осанки;
онемение нижних конечностей;
уплощение спины (обнаруживается при ощупывании);
повышенная утомляемость в положении стоя и во время ходьбы;
изменение походки.

частые головные боли, головокружения;
болевой синдром в районе шеи;
периодическое потемнение в глазах;
онемение кожи головы.

При выпрямлении изгиба в поясничном отделе на первое место выходят компресссионные синдромы , вызванные ущемлением нервных волокон в позвоночных отверстиях. Что касается гиполордоза шейного отдела, то он приводит к развитию сосудистых нарушений в головном мозге. Это связано с тем, что через шею проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровоснабжение 25% структур головного мозга.

Таким образом, любое смещение шейных позвонков (включая выпрямление шейного лордоза) может привести к ишемическому инсульту (недостатку кислорода и гибели клеток головного мозга) либо потере сознания.

Выпрямление или сглаженность лордоза – нарушение, которое является столь же опасным, как и любые другие патологические изменения в позвоночнике . Отсутствие своевременного лечения гиполордоза может привести к тяжелым последствиям, вызванным защемлением нервных корешков и нарушением работы внутренних органов (сдавливание спинного мозга, смещение позвонков , изменение нервной проводимости).

Вот почему при появлении любых признаков гиполордоза необходимо как можно скорее обращаться к специалисту и приступать к лечению.

Видео: "Что такое выпрямление лордоза"

Лечение

Первое, что нужно сделать при появлении гиполордоза – целиком пересмотреть свой образ жизни. Важно понимать, что выпрямление или сглаженность лордоза является следствием повседневного поведения (если, конечно, патология не является врожденной).

Лечение гиполордоза должно быть комплексным и поэтапным. Проходить его нужно под наблюдением опытного доктора, чтобы как можно скорее выздороветь и исключить риск развития осложнений. Специалист проведет диагностику (включая КТГ или МРТ позвоночника), учтет имеющуюся симптоматику и назначит лечение.

Препараты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Медикаментозное лечение гиполордоза назначается пациентам с значительным болевым или мышечно-тоническим синдромом . Основным направлением медикаментозного лечения в этом случае является обезболивающая терапия.

Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они назначаются периодически, когда боль в пораженном участке позвоночника становится нестерпимой.

Самыми часто назначаемыми препаратами являются Диклофенак, Анальгин, Седалгин, Ибупрофен, Парацетамол, Пенталгин и т.д. Их принимают по 1-3 таблетки в день, в зависимости от того, насколько сильно выражены боли. Длительность их применения не может превышать двух недель. Кроме того, медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с физиотерапией.

Помимо НПВС, могут назначаться хондропротекторы, миорелаксанты (Сирдалуд), препараты для местного применения (Фастум гель, Диклак гель) и витаминно-минеральные добавки . Прием последних способствует улучшению кровообращения, активизации иммунной системы, укреплению костей скелета. Также не стоит забывать о лекарствах для лечения основного заболевания, ставшего причиной развития гиполордоза.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение гиполордоза применяется в том случае, если другие методы оказались неэффективными . В ходе операции хирург корректирует позвоночный столб и фиксирует его в анатомически правильном положении. Иногда прибегают к установке имплантата, что позволяет восстановить подвижность позвоночника при изменении его физиологического изгиба.

Период восстановления после хирургического вмешательства является достаточно длительным и занимает от пары месяцев до полутора лет. Ускорить процесс реабилитации можно, если регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Упражнения, ЛФК

Важное место в лечении гиполордоза занимают авторские методики профессора Блюма , в основе которых лежит адресное биомеханическое воздействие на глубокие мышцы. Целями такой терапии является укрепление ослабленных мышц, устранение мышечного дисбаланса, восстановление анатомического единства позвоночного столба, а также исправление деформаций.

Укрепление мышц и связок каркаса спины способствует восстановлению физиологических изгибов и устранению первопричины формирования гиполордоза. В результате оптимизации геометрии тела активируются регенеративные процессы с восстановлением суставных, хрящевых и мышечных элементов позвоночного столба.

Также при гиполордозе может помочь йога Айенгара – комплекс статичных упражнений с использованием вспомогательных опор. Асаны выполняются максимально точно и сопровождаются дыхательными упражнениями. Методика позволяет улучшить настроение, устранить боль в спазмированных мышцах, добиться полного расслабления тела.

Йога Айенгара подходит пациентам всех возрастов и уровней физической подготовки . Начинать занятия нужно с простых поз, постепенно переходя к более сложным и увеличивая время их фиксации. Программа для каждого человека должна составляться в индивидуальном порядке.

Видео: "Упражнения для устранения гиполордоза"

Массаж

Весьма эффективным при гиполордозе может оказаться массаж . Процедуры проводят курсами, дважды в год . Длительность одного сеанса составляет от 30 до 40 минут. Преимущественно используют методики растирания и поглаживания, способствующие уменьшению болезненности мышц и улучшению микроциркуляции.

Лечение в домашних условиях

Использовать средства народной медицины при гиполордозе можно для купирования болевого синдрома.

Самыми популярными рецептами являются следующие :

Аппликации из белой глины . Развести водой глину до кашицеобразного состояния, намазать на шею или поясницу в области лордоза, накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать шарфом. Аппликацию делают перед сном и оставляют на ночь.
Компрессы из лекарственных растений . Применяются при выраженных болях. Суть рецепта заключается в том, чтобы залить сырье кипятком, настоять, слегка охладить и приложить к пораженной области.
Медовые компрессы . Мед является отличным обезболивающим средством. При болях его наносят на затылок или поясницу, сверху накрывают полиэтиленом и шарфом, оставляют на ночь. Будьте внимательны: данный способ не подходит пациентам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Профилактика

Пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы и людям, ведущим малоподвижный (преимущественно, сидячий) образ жизни, следует обратить внимание на представленные ниже рекомендации :

Заключение

В заключение стоит отметить, что врачи могут переоценивать сглаженность лордоза при изучении рентгенологических снимков. Нередко в заключениях врачей-рентгенологов встречаются слова «поясничный лордоз сглажен» .

В большинстве случаев данное состояние является компенсаторной реакцией на нарушенную осанку , но не является патологическим. В таких ситуациях уплощение лордоза происходит для правильного перераспределения веса. Данный симптом исчезает самостоятельно после исправления осанки . В остальных случаях гиполордоз требует лечения.

Терапевт, Артролог, Ортопед-травматолог

Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма. А также занимается проблемами беременности у пациенток с анкилозирующим спондилитом.

В постановке диагнозов нередко используются термины, которые могут означать как норму, так и патологию. Например, часто задаются вопросы: «Поясничный лордоз выпрямлен что это такое?» Подобным словосочетанием означают патологию одного из изгибов позвоночника. Однако прежде чем разобраться, что это значит, следует кратко разобраться, как устроен позвоночник – иначе вникнуть в суть патологии будет довольно затруднительно.

В норме позвоночник человека представляет собой единую структуру, состоящую из 33 костей (позвонков), которые располагаются вертикально.

Но при этом позвоночный столб представляет собой не полностью прямое образование, а сложную дугу, которая делает 4 изгиба:

2 изгиба вперед (куда повернута голова) – шейный и поясничный лордоз.
2 изгиба назад – грудной и крестцовый кифоз.

Таким образом, сами по себе изгибы представляют собой естественное физиологическое состояние и выполняют важную функцию – прежде всего, именно они «гасят» толчки, возникающие при движении человека. Однако в результате травм, возрастных причин и на фоне патологий костей кости позвонков могут начать сдвигаться.

Постепенно это приведет к увеличению или уменьшению изгибов, поэтому когда врачи говорят, например, что лордоз поясничного отдела выпрямлен, они имеют в виду патологическое состояние, при котором нормальный изгиб отсутствует. Соответственно, заболевание подлежит диагностике и лечению, эффективность которого зависит от того, насколько быстро пациент обратится за помощью.

Выпрямление (или сглаживание) поясничного лордоза имеет несколько видов, которые зависят от причин:

Начальный (первичный) может быть связан как с отклонениями в развитии мышц, которые поддерживают позвоночные кости, так и с чрезмерным ожирением, а также онкологическими заболеваниями. Суть этой формы заболевания в том, что она всегда проявляет себя на фоне воспалительных процессов в соответствующих областях позвоночника.
Вторичный лордоз возникает в связи с травматическими воздействиями, артрозами и артритами, плоскостопием, а также на фоне беременности

Отдельно можно выделить причины детского лордоза поясницы, потому что в этом возрасте он возникает довольно часто, и вопрос «поясничный лордоз сглажен что это?» нередко волнует именно родителей малыша:

быстрый рост костно-мышечного аппарата в отдельных случаях может привести к неравномерным темпам развития разных областей, поэтому позвоночник может приобрести неправильную форму;
недоношенные дети имеют особые риски развития выпрямленного лордоза поясничного отдела, поскольку их развитие может происходить очень неравномерно, и позвоночник получит сильную нагрузку, вследствие чего лордоз поясничного отдела станет сглаженным;
посттравматические следствия осложнений при родах (например, в результате кесарева сечения);
рахит;
болезнь Кашина-Бека (деформация суставов рук и ног и ограничение их подвижности).

Наконец, есть и объективные возрастные причины, которые особенно усиливаются вследствие неправильных привычек (малоподвижный образ жизни, ожирение и дефицит кальция в питании). Кости, недополучающие питание, начинают разрушаться, и постепенно вся структура позвоночного столба деградирует – одним из следствий этих процессов может стать выпрямление лордоза поясничного отдела.

Если выпрямление лордоза поясницы не вызвано резкими травмирующими воздействиями, то его развитие всегда имеет длительных характер, причем на самых первых стадиях пациент не обнаружит никаких внешних признаков и болевых ощущений.

Однако по мере прогрессирования болезнетворных процессов появляются такие признаки:

Болезненные ощущения в области поясницы, которые могут иметь разный характер: от несильных, ноющих до резких, пронзающих и даже жгучих, которые распространяются в другие отделы спины и конечностей.
Ощущение постоянного напряжения мышц в области поясницы, небольшого жара (особенно заметно, когда вся температура тела более холодная). Такой признак проявляется вследствие воспалительных процессов, которые развиваются из-за перенапряжения и механических повреждений мышц. Они практически всегда сопровождают развитие выпрямленного лордоза поясничного отдела.
Повышенная утомляемость без видимых причин – даже после небольших, привычных физических нагрузок человек ощущает большую потерю сил.
Общее недомогание и снижение тонуса, перепады в настроении.
В некоторых случаях выпрямления лордоза поясничного отдела наблюдается значительное снижение работоспособности и ухудшение процессов запоминания, рассеяние внимания.
Среди очевидных случаев развития отклонения – визуальное изменение осанки и походки человека без видимой причины – такой симптом легче распознать близким.
Наконец, если выпрямление лордоза поясницы развивается довольно долго, и пациент не предпринимает каких-либо лечебных мер, могут возникнуть проблемы с чувствительностью в ногах, особенно в бедрах: часто будут возникать ощущения слабости мышц.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Нередко простреливающие боли в пояснице воспринимаются пациентами как результат того, что спину продуло, и они начинают применять традиционные средства, прогревая спину. Однако такими действиями можно поспособствовать развитию лордоза. Поэтому при постоянно повторяющихся болезненных ощущениях следует сразу обращаться врачу и не упускать время на попытки самолечения.

Диагностика и лечение выпрямленного лордоза поясничного отдела

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

Визуальный осмотр.
Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.